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文檔簡介

1、湖北省新華醫(yī)院腦科中心神經(jīng)內科 余勇飛 2012.2.25,腦卒中的癥狀識別及院前急救,.椎基底動脈供血不足,.腦血管性癡呆,.腦卒中,.TIA,分類,腦血管病,1995年腦血管疾病分類,.高血壓腦病,.顱內動脈瘤,腦血管病,.顱內血管畸形,.腦動脈炎,.其他動脈疾病,.顱內靜脈病,腦出血,腦梗死（占70%）,蛛網(wǎng)膜下腔出血,高死亡率,高治療費用,高復發(fā)率,流行病學,腦血管病,高致殘率,高發(fā)病率,不同程度勞動喪失,40%重殘,10%臥床不起,城市死因首位,15-30%,109.7-217/10萬,全國每年直接間接花費200億,每年發(fā)生中風120-150萬,時間就是大腦,神經(jīng)細胞在血流完全中斷、

2、缺氧的情況下最多存活5-8分鐘,損失時間就是損傷大腦,一名患者大腦中動脈閉塞后，每分鐘就會有200萬個神經(jīng)細胞死亡,急救,腦卒中,中國急性缺血性腦卒中診治指南2010,院前處理的關鍵是迅速識別腦卒中患者并盡快送到醫(yī)院,中華神經(jīng)科雜志，2010,2,腦卒中的癥狀識別,患者突然出現(xiàn)以下癥狀時應考慮腦卒中可能： 一側肢體（伴或不伴面部）無力或麻木 一側面部麻木或口角歪斜 說話不清或理解語言困難 雙眼向一側凝視 一側或雙眼視力喪失或模糊 眩暈伴嘔吐 既往少見的嚴重頭痛、嘔吐 意識障礙或抽搐,中國急性缺血性腦卒中診治指南2010,癥狀識別,腦卒中,笑一笑，動一動，說一說 快速識別腦卒中 美國心臟學會、卒中學會制訂的早期識別腦中風的“辛辛那提院前卒中量表”中三個簡單的測試,癥狀識別,腦卒中,癥狀識別,腦卒中,腦卒中的院前急救,院前急救,腦卒中,盡快簡要評估和必要急救處理： 處理氣道、呼吸和循環(huán)問題 心臟觀察 建立靜脈通道 吸氧 評估有無低血糖,院前急救,腦卒中,應避免 非低血糖患者輸含糖液體 過度降低血壓 大量靜脈輸液,院前急救,腦卒中,應迅速獲取簡要病史，

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