1、素問四氣調神大論篇第二,主講人 王洪京,【目的要求 】 1.理解順四時養(yǎng)生的原理及其意義。 2.掌握“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的理論原則及其臨床應用價值。 3.掌握“發(fā)陳” 、“春秀” 、“容平” 、“閉藏” 、“苛疾” 、“內格”等詞句。 4.理解“治未病”的含義及其意義。 5.了解順四時養(yǎng)生的方法。 6.熟悉“夫四時陰陽者，萬物之根本也是謂內格” 、“是故圣人不治已病治未病不亦晚乎”兩段原文。,【題解】 四氣，指四時春生、夏長、秋收、冬藏的生化作用和規(guī)律。神，即人的精神意志活動。本篇強調順應四時的生化作用和規(guī)律來調攝精神意志活動，稱為“四氣調神”，并以此名篇。 本文提出順應四時之氣調攝精神意志

2、的方法，并從“從”、“逆”兩個方面反復論證順應四時之氣調攝精神意志的必要性，突出強調“天人相應”的內經理論體系養(yǎng)生學基本思想。,【二十四節(jié)氣簡介】 何謂黃道？ 簡單地來說，地球一年繞太陽轉一周，我們從地球上看成太陽一年在天空中移動一圈，太陽這樣移動的路線叫做黃道 。,立春、立夏、立秋、立冬分別表示四季的開始?！傲ⅰ奔撮_始的意思。公歷上一般在每年的2月4日、5月5日、8月7日和11月7日前后。 夏至、冬至表示夏天、冬天到了。“至”即到的意思。夏至日、冬至日一般在每年公歷的6月21日和12月22日。 春分、秋分表示晝夜長短相等。“分”即平分的意思。這兩個節(jié)氣一般在每年公歷的3月20日和9月23日左

3、右。,春三月（立春2月4日-立夏5月5日） 雨水表示降水開始，雨量逐步增多。2月18日 驚蟄春雷乍動，驚醒了蟄伏在土壤中冬眠的動物。這時氣溫回升較快，漸有春雷萌動。3月5日 清明含有天氣晴朗、空氣清新明潔、逐漸轉暖、草木繁茂之意。4月5日 谷雨雨水增多，大大有利谷類作物的生長。4月20 日,夏三月（立夏5月5日-立秋8月7日） 小滿夏熟作物的籽粒開始灌漿飽滿，但還未成熟，只是小滿，還未大滿。5月21日 芒種麥類等有芒作物成熟，夏種開始。6月5日 小暑、大暑暑是炎熱的意思。小暑還未達最熱，大暑才是最熱時節(jié)。7月7日、7月23日,秋三月（立秋8月7日-立冬11月7日） 處暑暑天即將結束的日子。8月

4、23日 白露氣溫開始下降，天氣轉涼，早 晨草 木上有了露水。9月7日 寒露氣溫更低，空氣已結露水，漸有寒意。10月8日 霜降天氣漸冷，開始有霜。10月23,冬三月（立冬11月7日-立春2月4日） 小雪、大雪開始降雪，小和大表示降雪的程度。小雪11月22日，大雪12月7日 小寒、大寒天氣進一步變冷，小寒還未達最冷，大寒為一年中最冷的時候。1月5日和1月20日,二十四節(jié)氣歌,春雨驚春清谷天，夏滿芒夏暑相連 秋處露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒,【原文串講】 春三月（包括立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨六個節(jié)氣），此謂發(fā)陳（推陳出新。指春季萬物生發(fā)，生機蓬勃的氣象）。天地俱生，萬物以榮（自然界的生發(fā)之氣

5、都已發(fā)動，萬物欣欣向榮），夜臥早起，廣步於庭（即緩緩散步于庭院），被發(fā)緩形（被，通披。此句意為披開束發(fā)，松緩衣帶，讓形體舒展），以使志生（使志意順著春天生發(fā)之氣而活動），生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰（生、予、賞，指精神志意活動順應春陽生氣發(fā)之氣；殺、奪、罰，指精神志意活動違逆春陽生發(fā)之氣），此春氣之應，養(yǎng)生之道（保養(yǎng)春生之氣的方法）也。逆之則傷肝，夏為寒變（陽氣虛衰的寒性病變），奉長者少（供給夏季茂長之氣減少） 。 譯文：春季的正月、二月、三月，是萬物復蘇的季節(jié)，自然界呈現(xiàn)出一片生氣蓬勃的景象，草木生枝長葉，萬物欣欣向榮。為了適應這種自然環(huán)境，人們應該晚睡早起，起床后到庭院里散步，披散開頭發(fā)，

6、穿著寬敞的衣物，不要使身體受到拘束，以便使精神隨著春天萬物的生發(fā)而舒暢活潑，充滿生機。,（接上譯文）對待事物，也要符合春天的特點，應當發(fā)生的就讓它發(fā)生，而不要去傷害它；應當培養(yǎng)的就去培養(yǎng)，而不要懲罰它；應當給予的就給予，而不要剝奪它。這就是適應自然環(huán)境“春生”的特點，來調養(yǎng)人體中“生”氣的原則與方法。如果違背了這個方法，就會使肝臟之氣受到損害，到了夏天還會發(fā)生寒冷性質的疾病。這是為什么呢？因為春天所發(fā)生的溫暖的陽氣，是夏天旺盛陽氣的基礎，如果春天陽氣不能生，到了夏天陽氣應當長而不能長，就會出現(xiàn)陽氣不足的虛寒病證，迎奉和供給夏季長養(yǎng)之氣的能力就差。,【釋義】 此段闡述了春季養(yǎng)生調神的方法及意義

7、一、春季的氣象及物候特證 對春季的氣象及物候特征，原文概括為：“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮 ”。言春季陽氣生發(fā)漸旺，是萬物復蘇的季節(jié)，自然界呈現(xiàn)出一片生氣蓬勃的景象，草木生枝長葉，萬物欣欣向榮。 二、春季養(yǎng)生調神的方法 春季是人體陽氣生發(fā)之時，肝氣條暢之際，養(yǎng)生應順養(yǎng)陽氣。 從精神調攝而言，要“以使志生”，即在春季要振奮精神，舒暢情志，使心情愉快，切忌情志沉悶憂郁。,從生活起居而言，春季宜晚臥早起。 春季養(yǎng)生的要點： 順應陽氣生發(fā)、萬物始生的特點，使人的精神、氣血暢達，飲食起居要順肝之性，助益脾土，令五臟平和。 春季養(yǎng)生舉例： 何謂睡眠？ 睡，坐寐也，坐著打盹。 “眠”字從“瞑(mi

8、ng)，閉目合眼的意思。,睡眠跟人的壽命長短直接相關，所以往往睡眠都會是各種養(yǎng)生大法里的第一要旨。 人為什么要睡覺呢？從中醫(yī)的角度來說，睡覺是為了養(yǎng)陰，而只有養(yǎng)好了陰，身體的陽氣才能起來，白天才能有精神干活。白天是用來工作和學習的，這時你處在完全的運化狀態(tài)。那么到了夜里，你要讓生命處在一個相對的止息狀態(tài)，這樣才能使生命有一個休養(yǎng)生息的過程。,道德經五色章第十二 五色令人目盲；五音令人耳聾；五味令人口爽；馳騁(cheng)畋獵，令人心發(fā)狂；難得之貨，令人行妨。是以圣人為腹不為目（為必要而非想要），故去彼取此。 眼睛是肝之門戶，肝氣是眼睛內在能量支持，看多了傷目。耳朵是腎的門戶，聽多了傷腎?？谑瞧?/p>

9、的門戶，吃多了傷脾，（越是嗜欲，耗散越大）。 眼耳鼻舌身意是散陽氣的陰根，向外耗散五臟之元氣,春天應該吃一些具有升發(fā)之性，味道偏于辛辣味道食物，鼓舞肝膽之氣，化解冬天儲藏的能量，發(fā)散到體表，為人的體力和腦力活動提供充沛的能量。 春天不是吃肉的季節(jié)，滋補了一個冬天，立春應該是消肉化積。立春當天吃春餅。初生的芽，生命力的集聚。從現(xiàn)代營養(yǎng)學講，食物沒有質的區(qū)別，就是蛋白質、脂肪的含量的差別，中國人認為，吃豆芽跟吃豆瓣完全不同，芽是最具生命力的。肝的顏色是什么？青。吃這些綠色的、初生的、生發(fā)的食物，有意識的要添加這個。,春天應該避免吃喝酸寒的東西，如果汁，酸抑制肝氣的宣泄生發(fā)，特別是對于那些手腳冰涼的

10、人們。春天應該喝一些辛香的花茶，香濃的咖啡，燙一壺的黃酒不加話梅加點姜絲，甚至少喝一些白酒。在五谷之中，小麥對應肝膽，春天應該多吃面食，吃面條的時候要少放醋多吃蒜。 豆子補腎，冬天的時候多吃豆腐，到了春天就要改吃豆芽了，煮豆芽的水，味道鮮美，吃素的用它來調味，就是素高湯。,有一些肝有實熱的人或心包厥陰病的人。肝或心包里面有火的人，本身有火，春氣又是生發(fā)的，火上澆油，很多肝病人到春天開始發(fā)病。 有一種瘋子叫桃花瘋，就是桃花開了這些人就瘋了。為什么？肝氣之應。這種人反而要給他用一點苦寒或酸寒的藥。一到秋天，這些人不治就好了。秋氣肅殺，把那個肝氣消滅掉了。,中醫(yī)的飲食原則強調要因時因地因人制宜，也就

11、是說要根據季節(jié)、地域、人的體質的不同合理選擇調配飲食?；究谖妒歉省Ｎ骞然疚兜蓝际翘鸬?，養(yǎng)我們的脾胃。春天偏甘上加辛，夏天是甘上加咸，秋天是甘上加酸甜，到冬天是甘上加苦。 春吃芽，夏吃花，秋吃水果，冬天吃堅果、硬果 一般來說選擇應季和方圓百里出產的食物最好，建議最好不要吃反季節(jié)的食物，也反對天天吃外地的出產的東西，很多人會因為人到外地，不適應當?shù)氐娘嬍扯斐缮贤孪聻a，也就是所謂的水土不服。還有很多人是因為人在本地吃的卻是外地的東西而鬧病，比如過敏、瘙癢、打噴嚏等等，這也叫水土不服。,晚飯一定不要吃得過晚，吃得過飽。中醫(yī)對失眠有個診斷叫做“胃不和則臥不安”。孩子晚上吃得過多，或者是有食積的孩子

12、，表現(xiàn)出來的就是越到晚上越興奮，不是哭鬧不睡，就是躺下翻來覆去，有的的孩子會趴著睡，有的會在夢中床上折騰翻滾。這些孩子還有一個特點就是手心發(fā)燙，經常會出現(xiàn)口臭和咽喉腫痛。晚上睡不好覺的孩子，白天還容易出現(xiàn)多動的現(xiàn)象，精神不集中，情緒波動起伏很大。 很多成年人晚上會有宴請，出了大魚大肉之外，還會飲酒，這些人睡眠一般表現(xiàn)為痰涎很重，阻塞氣道。他們會打鼾，有的會出現(xiàn)呼吸睡眠暫停。往往是他們鼾聲如雷炒得別人一夜不睡，但他們自己早上醒來會說自己一晚上沒睡著。這些人與其說是睡著了，不如說是昏過去了。,三、違背春季養(yǎng)生調神的危害性 1.“逆之則傷肝”：違背了春季養(yǎng)生調神之要求，就會傷及肝臟，導致肝氣疏泄失常

13、而發(fā)病。 2.“夏為寒變”：由于違背了春季養(yǎng)生的要求，肝受損傷，春之“生氣”不足，供給夏季的“長氣”力量不夠，雖在陽熱偏盛的夏季，亦可發(fā)生陽氣虛衰的寒性病變。,【原文串講】 夏三月（包括立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑），此謂蕃秀（繁茂秀美）。天地氣交，萬物華實（華，同花。實，果實。華實，用如動詞，猶言開花結果。陽氣生于春而極于夏，主萬物發(fā)生；陰氣生于秋而極于冬，主萬物成形。陰陽升降于夏至交接，夏至前后，各種植物開花結實，長勢旺盛），夜臥早起，無厭於日（不要厭惡夏天晝長天熱），使志無怒，使華英成秀（要使人的神氣旺盛飽滿），使氣得泄，若所愛在外（使體內陽氣宣發(fā)于外，好像是“所愛在外”，以與夏季

14、陽盛的環(huán)境相適應），此夏氣之應，養(yǎng)長之道也。逆之則傷心，秋為痎（jie音接）瘧（瘧疾的總稱，此由夏季失于養(yǎng)長，心氣受傷，暑氣乘虛而入，至秋新涼外束，寒熱交爭所引起），奉收者少（夏天養(yǎng)生不好，提供給秋天養(yǎng)收的基礎就差），冬至重病。 譯文：在夏季的四月、五月和六月里，自然界呈現(xiàn)一片繁榮秀麗的景象。在這個季節(jié)里，天地陰陽之氣相互交通，所以一切植物都開花結果。,（接上頁譯文）為了適應這一環(huán)境，人們在生活方面，應該晚睡早起，不要厭惡白天太長，抱怨天氣太熱，應使心情保持愉快而不要輕易激動和惱怒，精神要像自然界的草木，枝葉繁茂、花朵秀美那樣充沛旺盛。夏天陽氣盛旺，要使身體出些汗，來保持體內的陽氣通暢。天氣雖

15、然炎熱，但也不要長時間在陰涼的環(huán)境里休息，而要適當?shù)綉敉饣顒?，好像對室外的環(huán)境特別喜愛似的，這就是適應“夏長”之氣來調養(yǎng)的原則與方法。如果違反了這個方法，心氣就會受到傷害，到了秋天還會發(fā)生瘧疾。這是為什么呢？因為夏天的“長”，是秋季“收”的基礎。若夏天養(yǎng)生不當，“長”氣不足，供給秋天收斂的能力差了，就會發(fā)生瘧疾之類的疾病。,【釋義】 此段闡述了夏季養(yǎng)生調神的方法及意義 一、夏季的氣象及物候特征 原文概況為：“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實”。盛夏季節(jié)，陽氣旺盛，自然界呈現(xiàn)一片繁榮秀麗的景象，在這個季節(jié)里，天地陰陽之氣相互交通，所以一切植物都開花結果。 二、夏季養(yǎng)生調神的方法 夏季是人體陽

16、氣旺盛，心氣長旺的季節(jié)，養(yǎng)生應順養(yǎng)長氣。 從精神調攝而言，要求平靜淡泊，快樂歡暢，無郁無怒。,從生活起居而言，宜晚臥早起，適當從事戶外活動，切忌過于避熱趨涼，以順應陽熱之氣宣泄之勢。 從飲食而言，不要過分吃油膩，多用清涼甘淡，但不要恣食生冷，對冰棍、冷飲、冰激凌、冰鎮(zhèn)啤酒、瓜果蔬菜、海鮮等等飲食一定要小心。不能為了口腹之欲而傷害身心。夏天應該多用點咸味。夏天出汗流失鹽分過多。有些地方講究在吃西瓜的時候，稍微撒點兒鹽上去。夏天少吃苦寒的東西，苦寒的都是泄心，傷心的。,三、違背夏季養(yǎng)生調神的危害性 1.“逆之則傷心”：違背了夏季養(yǎng)生調神之要求，就會傷及心，一則陽氣不得宣泄二內郁，化生火熱導致心火旺

17、盛之證；一則陽氣宣泄太過，導致心氣耗散之病變。 2.“秋為痎瘧”：夏季失于養(yǎng)長，心氣受傷，暑氣乘虛而入，至秋新涼外束，寒熱交爭所引起瘧疾。,【原文串講】 秋三月（立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降六個氣節(jié)），此謂容平(容，生物的形態(tài)。平，平定。萬物形態(tài)平定，不再繁盛生長)。天氣以急，地氣以明(天空的風氣勁急，地面的景象清肅)，早臥早起，與雞俱興(言人之起居時間與雞之起居時間一致)，使志安寧，以緩秋刑(使神志安寧，順應秋收之氣，可以減緩肅殺之氣對人體的影響)，收斂神氣，使秋氣平,無外其志，使肺氣清(為收斂神氣而勿外露。從而使肺氣清肅)，此秋氣之應，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬為飧（sun音孫）泄（

18、肺屬金，旺于秋，秋失所養(yǎng)故傷肺，肺傷則腎水失其所生，故當冬令而為腎虛飱泄)，奉藏者少（秋天養(yǎng)生不好，提供給冬天養(yǎng)藏的基礎就差）。 譯文：秋季的七、八、九月，是金黃遍野，草木垂實的季節(jié)，自然界呈現(xiàn)出一派豐收而平定的景象。,秋風漸來，天高氣爽，暑濕之氣一掃而光。在這個季節(jié)里，人們應該早睡早起，起床時間要比春季稍遲些，大體以到雞能開始活動的時候起床為適宜。精神情緒要保持安定平靜，籍以緩解秋涼之氣對身體的束縛。但是，怎樣才能做到安定平靜呢？這就要收斂自己的思緒，控制自己的心情，而不急不躁，平靜自然，使秋季肅殺之氣不能傷害身體，而使肺氣保持通利調暢。這就是與秋季相適應的，可以保養(yǎng)人體“收”氣的原則與方法

19、。如果違背了這個方法，肺氣就會受到傷害，到了冬季還會發(fā)生完谷不化的腹瀉病。這是為什么呢？因為秋季的“收”，是冬季“藏”的基礎，若秋天陽氣應當收而未能很好的收，到冬天陽氣應當藏而不能藏，于是就會出現(xiàn)陽虛腹瀉的病證。,【釋義】 此段闡述了秋季養(yǎng)生調神的方法及意義。 一、秋季的氣象及物候特征 原文概況為：“秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明 ?！?夏去秋來，植物成熟，氣溫轉涼，秋風勁急，在秋天肅殺作用下，草木花凋葉落，果實成熟收割，大地呈現(xiàn)出明凈之象。 二、秋季養(yǎng)生調神的方法 秋季是人體陽氣收斂，肺氣清肅的季節(jié)，養(yǎng)生應順養(yǎng)收氣。,從精神調攝而言，要“收斂神氣”，安心靜養(yǎng)，使神志安逸寧靜，不宜妄動感

20、情而暴怒、狂喜、悲憂。 從生活起居而言，要早臥早起，清晨應到室外呼吸新鮮空氣，室內保持一定濕度，避免感受燥邪。 從飲食調攝而言， 要增加皮下脂肪的含量，為冬天御寒做準備。同時，由于春夏屬于升發(fā)、消耗人體儲存的營養(yǎng)物質和能量，特別是夏天皮膚開泄，大汗淋漓，人們晚睡早起，消耗更大，需要在入秋以后滋補增益，因為在夏天人的消化功能差，吃了也白吃，補不起來。所以從減肥和增肥的角度來講，春夏是減肥的季節(jié)，而秋冬是滋補增肥的好時候。人要是想健康長壽的話，就應該順應自然，巧妙地利用天時地利。吃些水果，養(yǎng)陰潤燥。吃些醬劑，萬物收獲，食物龐雜，借發(fā)酵之力，保養(yǎng)脾胃。,附：秋天養(yǎng)發(fā) 春夏的時候腠理開泄，陽氣蒸騰，大

21、多脫發(fā)、脫毛。而到了秋天，陽氣收斂，腠理閉合，慢慢也會長出新的體毛和頭發(fā)。 “發(fā)為血之余”，人的精血有了富余，才會有頭發(fā)。頭發(fā)是觀測人體精血是否充盈的標志。如產婦脫發(fā)、腫瘤病人化療后脫發(fā)。 長期的遺精、滑精、帶下的人會眼前發(fā)黑和脫發(fā)。 飲食不節(jié)，攝入油膩太多，加上消化分解油脂的功能衰退，導致血脂過高的人同樣精血不足，也會出現(xiàn)脫發(fā)，稱為脂溢性脫發(fā)，就是頭發(fā)稀疏，但根根冒油的那種。,喜歡熬夜晚睡的人，透支精血，外在表現(xiàn)就是謝頂、脫發(fā)。焦慮、憂愁過度的人還會早生華發(fā)，早早把頭發(fā)熬白了。還有的因為一時的精神緊張和刺激，出現(xiàn)局部的、散在的如硬幣大小的脫發(fā)，俗稱斑禿或鬼剃頭 。 養(yǎng)發(fā)原則補益精血 中醫(yī)常用

22、的補藥，一般都是酸斂、收澀、粘膩的藥物。入秋以后，應該有意識地減少咸和辛辣的口味，適當增加酸味。熬粥的時候加些山藥，帶著皮和根須一起食用，生發(fā)的效果最好。 補住漏洞以后，再用益法，中醫(yī)食療理論有“五谷為養(yǎng)、五畜為益”的說法，因為五谷之精最容易被人消化吸收，化生成為人的精血。在這個基礎上，再用“血肉有情之品”比如膠類的中藥如阿膠、鹿角膠、龜板膠、黃明膠等等。,斑禿可用梅花針叩擊患處，同時堅持早睡養(yǎng)神，同時也可以用側柏葉，泡在白酒里面，每天用酒涂抹患處，也能長出新發(fā)。 很多人頭油特別多，這是什么原因呢？其實這是脾疏布太過。人的脾是疏布四方的，如果脾氣疏布太過（按五行的說法叫做土不生金，人的脾為土，

23、肺為金，而肺氣是主肅降的），肺氣往下降的功能就會不夠，人體的油脂就往上面飄，導致頭部總出油。所以，頭油過多實際上是脾和肺兩臟的病。,日常要多梳頭。不能用太密的梳子去梳，選擇粗一點的，而且最好是木梳。在沒有梳子的情況下，用手梳頭也可以。 梳頭就是頭部的按摩，一定要先從前額開始，從陽明胃經走到少陽膽經，然后再走到后邊的太陽膀胱經。我們可以采取五指梳的方法，就是用五根手指按上面的規(guī)則在頭上捋(lv)，捋的時候手要稍微重一點，通過指尖來按摩頭皮，這對頭發(fā)的養(yǎng)護非常有好處。,春天的時候，我們不要約束頭發(fā)，比如不去梳馬尾辮，一定要把頭發(fā)散開，這樣才能提起頭發(fā)的生機，讓它的生發(fā)之機起來。再有，睡覺的時候要注

24、意，要散頭臥，就是把頭發(fā)披散開來，不要把頭發(fā)再梳緊，這也是對頭發(fā)的一種很好的養(yǎng)護。 不濕臥。洗完頭發(fā)或洗完澡沒有把頭發(fā)弄干就馬上去睡覺。這很容易引發(fā)一系列的疾病，比如說頭痛、眩悶、兩眼發(fā)花，乃至脫發(fā)、臉也發(fā)黑，甚至會造成齒痛或耳聾等疾病，有時還會頭上生白屑。所以，要特別注意濕臥的問題，洗完頭以后不要馬上睡覺，一定要等頭發(fā)干了再睡。再有，不要常用吹風機吹干頭發(fā)，那樣會造成頭發(fā)的干燥，最好讓它自然晾干。,【原文串講】 冬三月（立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節(jié)氣），此謂閉藏（生機潛伏，陽氣內藏）。水冰地坼（che音徹）（裂也），無擾乎陽（指氣象而言，謂萬物生機未受到干擾而順利閉藏起來），早臥

25、晚起，必待日光（避寒也），使志若伏若匿(ni音逆），若有私意，若已有得（使神志內藏，安靜自若，好像有隱私而不外泄，得到心愛之物而竊），去寒就溫（養(yǎng)陽），無泄皮膚，使氣亟(qi音氣）奪（亟，頻數(shù)，屢次；奪，損失，耗傷。此句意為不要使皮膚過度出汗，導致陽氣頻頻耗傷），此冬氣之應，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥（痿厥：手足軟弱無力而逆冷。此由違背冬藏之氣，損傷腎臟，不能提供春天養(yǎng)生的條件而引起），奉生者少（冬天沒有很好的養(yǎng)“藏”，到春天陽氣應當生而不能生）。譯文：冬季十、十一、十二月，是萬物生命現(xiàn)象潛藏的季節(jié)，自然界中的陽氣深藏而陰寒之氣很盛，表現(xiàn)出風寒凜冽，水結冰、地凍裂的景象。,為了適應這個環(huán)

26、境，人們也要減少活動，不要擾動體內的陽氣，應該早睡晚起，一定要到太陽升起時再起床，才能避免寒氣侵襲。要使自己的思想情緒平靜，好像有所收獲而不肯泄露機密那樣，保持平靜而不露聲色。還應當注意保溫并躲避寒氣，不要輕易使皮膚開泄而出汗，以免陽氣散失。上面這些，就是適應冬季“藏”氣特點的養(yǎng)生原則和方法。如果違反了這個方法，就會傷害腎臟，到了春天，還會發(fā)生痿病和厥病。這是為什么呢？因為冬藏是春生的基礎，由于冬天沒有很好的養(yǎng)“藏”，到春天陽氣應當生而不能生，就會發(fā)生痿和厥之類的病證。,【釋義】 此段闡述了冬季養(yǎng)生調神的方法及意義 一、冬季的氣象及物候特征 原文概況為：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼 。”是萬物

27、生命現(xiàn)象潛藏的季節(jié)，自然界中的陽氣深藏而陰寒之氣很盛，表現(xiàn)出風寒凜冽，水結冰、地凍裂的景象。 二、冬季養(yǎng)生調神的方法 冬季是人體陽氣閉藏，腎氣內藏的季節(jié)，養(yǎng)生應順應藏氣。 從精神調攝而言，要精神內守，含蓄寧靜，愉快充實，使神氣內藏。 從生活起居而言，要早臥晚起，避免外寒侵襲。,從飲食而言，冬天收藏，陽氣都在里面藏著的時候，這個時候你可以吃點補益的東西，吃點補益的東西，你又不好消化的時候，你可以吃點白蘿卜。日本人管它叫大根，這個白蘿卜是消食化痰的。冬天要吃一些苦溫的東西，苦是一種讓人閉藏的東西，辛讓人散，咸讓人多欲，興奮血壓升高?？嗑褪情]藏。,北方的冬天吃什么菜？現(xiàn)在人們都說吃綠色蔬菜。道法自然

28、，冰天雪地里面哪有綠色蔬菜。除非人為搭起大棚，在溫室里面種菜。那個菜倒是綠的，可是好吃嗎？有味道嗎？少了一股自然之氣。 還有從南方空運過來的菜，也不好。冬天吃綠色蔬菜，反季節(jié)給心神和身體一個錯誤的信號，他們以為開春了，要咬春了，要升騰，開發(fā)了，結果生機提前啟動，腠理一開，碰到的卻是嚴寒冰雪、風刀霜劍，于是病了。 過去冬天吃什么菜？腌咸菜腌酸菜，經過腌制的菜一方面能提高消化功能，另一方面就是遏制了蔬菜的升發(fā)功能，符合冬季養(yǎng)藏的規(guī)律。,“冬至一陽生”。就是很多重病的人，只要熬過冬至，還有大概三個月到半年的生存的可能性?？墒呛枚嗳硕际前静坏竭@個極限，在這一天之前，或者當天死掉。心是陽火，我們說的大腸

29、、肺是屬金的，馬季死在冬至當天，死在廁所里。心臟功能好，你能把陰寒的糞便排出去，這叫火克金。心臟功能差，它能把你憋死，這叫反侮，金侮火。冬至這一天，古代當成一個大節(jié)來過 道家在養(yǎng)生的觀點，到什么節(jié)氣做什么事。沒有冬天的積累，春夏也沒有它的生長發(fā)育。春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月。一年四季都沒精打采，其實就是冬天沒有養(yǎng)足了精。,春困：春天溫醺(xun音訓）的陽氣開始一點點地充溢我們全身，雖說陽氣在頭，但此時生機剛起，大腦的供血還是略顯不足，所以難免春困。 秋乏：秋天我們身體內部營養(yǎng)豐富，但陽氣內收，四肢氣血有時就顯得有些不足，故秋乏，肢體沉重。 夏打盹：夏天暑熱，對人的精神和體力都有消耗，打盹就

30、是自保。 睡不醒的冬三月：冬眠了，氣機全部內藏，可以通過多睡來養(yǎng)精蓄銳,三、違背冬季養(yǎng)生調神的危害性 1.“逆之則傷腎”：若違背了冬季養(yǎng)生調神之要求，就會損傷腎臟，導致腎陽虧虛，封藏失職之病變。 2.“春為痿厥”：若違背了冬季養(yǎng)生的要求，腎精被傷，至來年春季肝旺之時，供給“生氣”的力量不足，導致肝不養(yǎng)筋而生痿厥病。,【原文串講】 天氣，清淨（太素作“靜”）光明者也，藏德不止（德，推動自然萬物生化的作用和力量。蓄藏的生化萬物的作用和力量，永無止息），故不下也。天明則日月不明（天空陰霾晦塞，日月失去光輝），邪害空竅（邪氣充滿天地之間），陽氣（陽氣 ，天氣）者閉塞，地氣者冒明（壅閉不清），雲霧不精，

31、則上應白露不下（云霧彌漫不清，露水就不能下降）。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死（交通，天地之氣的升降運動。表，彰著。施，延續(xù)。名木，高大的樹木。天地之氣升降失常，萬物的生命不能延續(xù)，高大的樹木也會死亡）。惡氣（指有害于萬物生長的惡劣氣候）不（“不”通“丕”，即“太”之意)發(fā)，風雨不節(jié)，白露不下，則菀槁(yugao音遇槁，枯槁，枯萎）不榮。賊風（指自然界中不正常的、能給萬物帶來危害的邪氣）數(shù)（shuo音朔，頻繁）至，暴雨數(shù)起，天地四時不相保（天地四時，不相保其陰陽和平），與道相失，則未央（不到一半)絕滅。唯聖人從之，故身無奇病(從，順也。奇，當為苛字，苛，亦病也?？良?，即疾病)，萬物不失

32、，生氣不竭(生氣，即生機。圣人內修養(yǎng)生之道，外順不正之時，與萬物不失其自然，而生氣不絕也)。,譯文：天氣是清凈光明的，它的規(guī)律及其對生物界的強大影響，常是含蓄而不過分顯露的，正是由于它含蓄不露，健運不息，所以永生不滅，萬古不衰。假如天氣的強大力量不含蓄，哪怕是短暫時間的過分顯露，也會使日月失去光輝，甚至晝夜不分，使邪氣充滿天地之間，釀成災害。因而，使流暢的陽氣變得閉塞不通，沉濁的陰氣遮蔽住光明，出現(xiàn)云霧彌漫，而無晴朗之日，正常的雨露不能按時而下。地氣不升，天氣不降，陰陽上下不能交通，所以萬物生長發(fā)育不能進行。這樣，既使是巨大的樹木也會死亡。象這樣，有害的邪氣過分的發(fā)生，風雨失調，傷害生物的賊風

33、不斷刮來，暴雨經常降下，而正常的甘露卻不能見到，自然界四時的次序被打亂，必然造成萬物枯槁不榮，生命還沒有到一半，就中途夭折了。但是，懂得養(yǎng)生之道的人，卻能夠適應這樣劇烈的變化，所以不發(fā)生疾病。要是所有的人們都能夠做到妥善的養(yǎng)生，那么他們的生命力也都不會衰竭。,逆春氣，則少陽不生，肝氣內變（逆春氣，則少陽之令不能生發(fā)，肝氣被郁，內變?yōu)椴。?。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞(洞，空虛的意思。此句是言逆夏長之氣，則太陽之令不能盛長而心氣內虛為病)。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦?jié)M(即肺葉焦、肺氣滿。此句是言逆秋收之氣，則少陰之令不能收斂而肺氣不利為病)。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉(即腎氣失藏而下泄為病)。

34、夫四時陰陽者，萬物之根本也(四時陰陽之氣，生長收藏，化育萬物，故為萬物之根本) 。所以聖人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰（春夏順從生長之氣蓄養(yǎng)陽氣，秋冬順從收藏之氣蓄養(yǎng)陰氣），以從其根，故與萬物沉浮於生長之門（同自然萬物一樣，在生長收藏的生命過程中運動發(fā)展）。逆其根，則伐其本，壞其真矣（逆四時陰陽變化這個根本，就會傷伐生命的本元，敗壞人體的真氣）。,譯文：如果違背了春季的養(yǎng)生原則，那么人體內的少陽之氣便不能伸展，從而使肝氣抑郁發(fā)生病變；如果違背了夏季的養(yǎng)生原則，人體內的太陽之氣便不能旺盛，就會發(fā)生心氣內虛的病證；如果違背了秋季的養(yǎng)生原則，體內的太陰之氣便不能收斂，就會發(fā)生肺熱喘息胸悶的病證；如果違背了冬季

35、的養(yǎng)生原則，體內的少陰之氣便不能閉藏，就會發(fā)生腎氣虛憊的病證。以上所說的四時陰陽之氣的變化，是萬物生長收藏的根本。所以，懂得養(yǎng)生之道的人，春夏二季注意調養(yǎng)生、長之氣，從而使心肝二臟功能旺盛；秋冬二季注意調養(yǎng)收、藏之氣，從而使肺腎兩臟精氣充足。這樣，就符合四時陰陽變化的根本規(guī)律。所以說懂得養(yǎng)生之道的人，能夠同自然界萬物一樣，生存于四時陰陽變化的環(huán)境中，維持著正常生長發(fā)育的規(guī)律。如果違背了這個養(yǎng)生的根本原則，就會摧殘生命的根本，敗壞身體的真氣。,故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾（苛，通疴，病也?？良?，即疾病）不起，是謂得道（符合養(yǎng)生的法則）。道者，聖人行之，愚者佩（通背，即違背之意）之。從陰陽則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂（治，正常，言身體健康而不病。亂，此言生?。７错槥槟?，是謂內格（即人體內的臟腑氣血活動與自然界的陰陽變化不相協(xié)調）。 譯文：因此，天地四時陰陽之氣的變化，是萬物生長收藏、終而復始的根本，也是決定生與死的根本。違背了它，就要發(fā)生災害；順從著它，就不會得病。明白了這個道理，便可以說已經精通養(yǎng)生之道了。不過，這種養(yǎng)生之道，只有品德高尚的人才能奉行；而愚昧的人，卻往往會背道而馳。要知道，能夠順從陰陽變化的規(guī)律