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1、,解析高血壓,課程的目的,讓伙伴們了解更多的健康知識(shí),了解需要三康保險(xiǎn)的潛在客戶人群。 讓伙伴們有的放矢的去展業(yè),提高成功率。,高血壓患病的現(xiàn)狀,10月8日是第11個(gè)全國(guó)高血壓日,據(jù)悉,高血壓這種所謂的“老年病”正在逐步年輕化,城市白領(lǐng)成為高發(fā)人群。其中,35歲年齡段高血壓患病率上升最快。 上海市高血壓研究所所長(zhǎng)朱鼎良教授預(yù)計(jì),高血壓“后備軍”可能有2億人。,目前,上海已經(jīng)將高血壓疾病的防治漸漸轉(zhuǎn)移到社區(qū)中的高血壓“后備軍”,特別是35歲左右的中青年人。該所曾經(jīng)對(duì)960人的全身血管情況進(jìn)行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)在年齡小于40歲的人群中,竟有28%存在不同程度的血管硬化,該比例已與發(fā)達(dá)國(guó)家測(cè)試數(shù)據(jù)相近。

2、而高血壓就是目前已知的血管硬化的主要危險(xiǎn)因素。,高血壓患病的現(xiàn)狀,湖北省醫(yī)學(xué)體格檢查中心一項(xiàng)調(diào)查顯示,“開(kāi)車族”的高血壓患病率高于一般人群,該項(xiàng)調(diào)查的對(duì)象是20032007年期間在湖北省醫(yī)學(xué)體格檢查中心的9010名武漢市汽車司機(jī)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)開(kāi)車族們的血壓 偏高,占總?cè)藬?shù)的26.28%,高于13.6的全國(guó)高血壓調(diào)查數(shù)據(jù)。,高血壓患病的現(xiàn)狀,我國(guó)現(xiàn)有近2億高血壓患者,其中只有22%的人知道自己患病,5%的人接受治療。還有73%的人不知道自己患有高血壓病。 因此長(zhǎng)期以來(lái),人們對(duì)高血壓普遍存在知曉率低,服藥率低,控制率低的“三低”現(xiàn)象。,高血壓患病的現(xiàn)狀,高血壓發(fā)病原因是什么,正常人的血壓在不同生理情況

3、下有一定的波動(dòng)(如緊張、興奮時(shí)血壓可升高)而且隨年齡增加而增高。本病為最常見(jiàn)的心血管疾病,病因迄今尚未完全明了。 臨床主要表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高并伴有心、腦、腎及血管壁的結(jié)構(gòu)與功能的進(jìn)行性損害,起病及經(jīng)過(guò)緩慢,最終死亡原因?yàn)樾乃?、腎衰及腦血管意外。,高血壓的類別,高血壓根據(jù)致病因子分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。人們通常講的高血壓病是指原發(fā)性高血壓,它是由遺傳和環(huán)境因素的綜合作用引起的。如長(zhǎng)期精神緊張、情緒激動(dòng)、父母有高血壓病史、缺少運(yùn)動(dòng)、攝入過(guò)多食鹽、煙酒過(guò)度等,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌失調(diào),使大腦皮層和皮層下血管舒張作用發(fā)生紊亂,引起全身小動(dòng)脈阻力增加,或血液循環(huán)容量增加,久而久之形成了高血壓。

4、,高血壓的發(fā)病因素,(1)高血壓患病率與年齡呈正比; (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性; (3)有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度(寒冷)地區(qū)高于低緯度(溫暖)地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū); (4)同一人群有季節(jié)差異,冬季患病率高于夏季; (5)與飲食習(xí)慣有關(guān)。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者; (6)與經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。經(jīng)濟(jì)文化落后的未“開(kāi)化”地區(qū)很少有高血壓,經(jīng)濟(jì)文化越發(fā)達(dá),人均血壓水平越高; (7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān),與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān); (8)高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)。直系親屬(尤其是父母

5、及親生子女之間)血壓有明顯相關(guān)。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。,高血壓的危害,專家指出,高血壓是引發(fā)可導(dǎo)致心,腦,腎等重要器官的嚴(yán)重病變,如冠心病、腦卒中,中風(fēng),心肌梗死,腎功能衰竭等等的重要因素,由高血壓發(fā)展到冠心病平均需要5-10年,腦卒中需要13-19年。 據(jù)全國(guó)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)資料顯示,現(xiàn)有腦卒中患者500余萬(wàn)人,每年新發(fā)病150萬(wàn)人,死亡20萬(wàn)人,其中76%的人有高血壓病史。冠心病患者約有1000萬(wàn)人,65%有高血壓病史。,高發(fā)人群,一 父母患有高血壓者 調(diào)查發(fā)現(xiàn),高血壓患者的子女患高血壓的概率明顯高于父母血壓正常者。高血壓是多基因遺傳,同一個(gè)家庭出現(xiàn)多個(gè)高血壓患者不僅僅是因?yàn)?/p>

6、他們有相同的生活方式,更重要的是有遺傳基因存在。,二 攝入食鹽較多者 食鹽攝入量多的人容易患有高血壓,這是因?yàn)楦哜c可使血壓升高,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發(fā)病率。 世界衛(wèi)生組織規(guī)定的日食鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)(4-6克) 單一塊4厘米見(jiàn)方的腐乳就約含鹽5克,一小碟咸菜(如榨菜)含鹽4克,1克味精就含鹽0.5克。許多蔬菜如空心菜、豆芽、蝦類、紫菜里都含有一定的鈉鹽。,高發(fā)人群,三 攝入動(dòng)物脂肪較多者 動(dòng)物脂肪含有較多的飽和脂肪酸,飽和脂肪酸對(duì)心血管系統(tǒng)是有害的,因此攝入動(dòng)物脂肪多的人比食用含不飽和脂肪酸較多的植物油的人易患有高血壓。,高發(fā)人群,四 長(zhǎng)期飲酒者 流行病學(xué)調(diào)查顯示,飲酒多者高血壓的患病率升高

7、,而且與飲酒量成正比。大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。 限制飲酒,男性每日酒精攝入量應(yīng)少于20-30克(約合40度白酒1兩),女性則應(yīng)少于10-15克(約合40度白酒半兩),高發(fā)人群,五 吸煙者 吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影罚剐?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。 長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)

8、脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。,高發(fā)人群,六 肥胖者 俗話說(shuō)“有錢難買老來(lái)瘦”,這從另一個(gè)側(cè)面說(shuō)明,老年肥胖對(duì)健康更不利,一胖生百病,肥胖會(huì)導(dǎo)致一些可危及生命的疾病。高血壓和肥胖是一對(duì)“好兄弟”,它們形影不離高血壓病人中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血壓。,高發(fā)人群,七 精神緊張者 高度集中注意力工作的人,長(zhǎng)期精神緊張和長(zhǎng)期經(jīng)受噪音等不良刺激的人易患有高血壓。如果這部分人同時(shí)缺乏體育鍛煉,如司機(jī),售票員,會(huì)計(jì)等更易患有高血壓。 司機(jī)長(zhǎng)期處于嘈雜的馬路上,而人在精神緊張,環(huán)境嘈雜的情況下易產(chǎn)生煩躁,焦慮情

9、緒,從而引起血壓升高。加之其工作處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),人較易發(fā)胖,而高血壓病的患病情況與體重呈正相關(guān)。,高發(fā)人群, 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚(yú),海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。

10、如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。,飲食習(xí)慣, 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚(yú)等,飲食習(xí)慣,高血壓的防治,1 控制體重 2 注意飲食 3 保持愉快的心情 4 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 5 堅(jiān)持服用抗壓藥,適量運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說(shuō):“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康?!边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),

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