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1、門診醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用病患報(bào)銷比例門診醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用病患報(bào)銷比例2009 年 7 月 1 日起執(zhí)行1500 元以 1500元至 50005000 元至 1000010000 元至封頂醫(yī)療費(fèi)用 下的部分元部分元部分線(7 萬(wàn)元)部分城鎮(zhèn)居民030%50%70%城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例農(nóng)村居民030%40%60%報(bào)銷比例醫(yī)療費(fèi)用1000 元以 1000元至 50005000 元至 1000010000 元至封頂未成年人下的部分元部分元部分線(7 萬(wàn)元)部分報(bào)銷比例35%45%55%65%醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人帳戶用完前個(gè)人帳戶用完后進(jìn)城務(wù)工 報(bào)銷比例070%( 每年報(bào)銷比例不超以下額度 )人員參保 6 個(gè)參保 6個(gè)月 2參
2、保 5 年以上參保年限 月以下年參保 2 年5 年統(tǒng)籌基金100 元200 元400 元500 元支付額度個(gè)人帳戶用完后 ,病患需自費(fèi)支付達(dá)起付線后 ,始由統(tǒng)籌基金支付部分醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn) 在職a*8%退休a*3%城鎮(zhèn)職工10000 元至封頂醫(yī)療費(fèi)用 5000 元5000-10000 元線(7 萬(wàn)元)部分 超封頂部分在職72%85%90%補(bǔ)充醫(yī)療商保支退休86%92.50%95%付說明 :1. 城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保的,每滿一年提高一個(gè)百分點(diǎn),最多可提高五個(gè)百分點(diǎn)。2.a指 2008 年城鎮(zhèn)職工平均工資為 32340 元, 依據(jù)新結(jié)算規(guī)定 , 城鎮(zhèn)職工個(gè)人帳戶有余額者 , 可用于支付乙類藥品和部分診
3、療項(xiàng)目由個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用。住院醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用病患報(bào)銷比例2009 年 7 月 1日起執(zhí)行起 付 標(biāo)起付線以下由個(gè)人帳戶或現(xiàn)金支付準(zhǔn)首次a*5%二次及以上a*4%城 鄉(xiāng) 居 民起付標(biāo)準(zhǔn)以上10000元 至( 包 括 農(nóng) 村醫(yī)療 費(fèi)至 10000 元以 20000元 的 20000 元至封頂戶口 )用下的部分部分線部分報(bào) 銷 比(該部分參保例55%60%65%人未有補(bǔ)充醫(yī)醫(yī) 療 費(fèi) 10000 元 以下 10000元 至 20000 元至封頂療保險(xiǎn))用的部分20000元 的線( 7 萬(wàn)元)的未成年人部分部分報(bào)銷 比例55%60%65%進(jìn)城務(wù)工人起付 標(biāo) a*5%( 醫(yī)療費(fèi)用超起付線后 ,統(tǒng)籌基金支
4、付85%, 但不超以員準(zhǔn)下限額 )參 保 年參保 6 個(gè)月以 參保 6 個(gè)月參保 2 年5 年 參保 5 年以上限下2 年統(tǒng) 籌 基金 支 付額度21000 元42000 元63000 元70000 元需使用個(gè)人帳戶或現(xiàn)金支付醫(yī)療費(fèi)用達(dá)起付線,后由統(tǒng)籌基金支付部分醫(yī)療費(fèi)用在 職 二 次 及以在職首次a*6%上a*5%城鎮(zhèn)職工起 付 標(biāo)退 休 二 次 及以準(zhǔn)退休首次a*3%上a*2%20000 元至封頂 封頂線( 7 萬(wàn)醫(yī) 療 費(fèi)線( 7 萬(wàn)元)部 元)以上的部10000-20000用10000 元元分分在職84%92%94%退休92%96%補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)97%說明 :1.a 指 2008 年城鎮(zhèn)職工平均工
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