1、使用助行器的注意事項,創(chuàng)傷骨科,1,一、分類,步行輔助工具： 拐杖：腋部拐杖Axillary、前臂拐杖Lofstrand,2,手杖: T形單足手杖、問號形單足手杖、三足手杖、四足手杖。,3,助行架：交叉步進式、助起式、普通、前輪、輪式（老人用步行車）。,4,二、作用,支持體重 保持平衡 鍛煉肌力 輔助行走,5,三、使用對象,拐杖： 適用于下肢骨折、截肢、截癱、下肢無力、平衡障礙等癥。,6,手杖: 適用于偏癱、下肢肌力減退、平衡障礙、下肢關(guān)節(jié)病變和老人。,7,助行架: 適用于步行平穩(wěn)性非常差的患者或長期臥床引起下肢肌力減弱的老人等。,8,四、使用時間,拐杖和助行架：下地時機最好掌握在骨痂形成期（

2、4-8周）。此期局部疼痛消失，腫脹消退，軟組織已修復(fù)，骨折斷端已初步穩(wěn)定，內(nèi)外骨痂已開始形成，特別是病人經(jīng)過幾周床上的鍛煉，肌肉收縮有力，當(dāng)踝關(guān)節(jié)背伸時，患肢抬高不發(fā)顫，即可以讓病人開始離床下地練習(xí)步行。,9,二、常用之步態(tài)： 1.四點步態(tài)：右拐杖左腳左拐杖右腳 2.二點步態(tài)：右拐杖與左腳左拐杖與右腳 3.三點步態(tài)：患肢與兩支拐杖健肢 4.搖擺步態(tài)：以健側(cè)腿承擔(dān)身體重量拐杖舉出身體搖擺至拐杖處 5.下樓梯的方法：二支拐杖先下患肢下樓梯健肢下樓 6.上樓梯的方法：健肢先上二支拐杖與患肢同時上,10,五、注意事項,1、使用前檢查輔助器具各部位是否牢固，橡皮頭及螺絲有無變形或損壞，有無毛邊，尖銳突出

3、部等。如有損壞應(yīng)從新更換以維持其安全性。 2、避免地面潮濕、光線不足及有障礙物時行走，以免滑到或絆倒。 3、使用助行器時不可只穿襪子而不穿鞋，且應(yīng)避免穿著拖鞋或高跟鞋。,11,4、第一次下床使用須有醫(yī)護人員在旁協(xié)助與指導(dǎo)。 5、行走前先站穩(wěn)，步伐不宜太大，眼睛向前看不要向下看。 6、漸進性增加行走的活動量。 7、往前跨之步伐以到助行器的一半為宜，太過向前容易導(dǎo)致重心不穩(wěn)而向前跌倒。 8、必須確定四個角都放穩(wěn)了，才往前跨步。 9、不宜長時間使用輔助器具，以免造成肌肉僵硬和關(guān)節(jié)攣縮。,12,10、使用后檢查皮膚是否有紅腫或壓迫的癥狀，如出現(xiàn)因停止使用。 11、患者及其家屬應(yīng)了解器具的特點、使用范圍及保養(yǎng)維護知識，定期進行檢查、保養(yǎng)。 12、輔助器具使用的階段性。輔助器具是為了輔助、代償彌補患者殘存功能，使其從新獲得能力。所以當(dāng)一個輔助器使用一段時間后，由于患者身體機能的改變（提