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文檔簡介

1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 皮膚色素沉著呈青銅色 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,身體部位:,皮膚。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,科室:,皮膚科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,簡介:,失鹽性腎炎有典型的臨床表現(xiàn) 多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色等,失鹽性腎炎又稱Thorn綜合征,目前認(rèn)為它是一組以嚴(yán)重腎性失鹽為特征的某些腎臟病的特殊類型。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,病因:,(一)發(fā)病原因 本病是一種臨床少見的慢性腎疾病的綜合癥,常見的病因有: 1.慢性間質(zhì)性腎炎,慢性腎盂腎炎。 2.腎髓質(zhì)囊性病變,如多囊腎。 3.腎結(jié)核、腎鈣化。 4.雙側(cè)腎發(fā)育不全

2、。 5.梗阻性腎病等。 (二)發(fā)病機(jī)制 腎臟間質(zhì)性疾病導(dǎo)致的腎小,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,病因:,管上皮細(xì)胞損害,使其對(duì)醛固酮的反應(yīng)性差,腎小管對(duì)氯化鈉的重吸收減少,大量的氯化鈉從尿中排出,從而產(chǎn)生低鈉血癥。其特殊性為腎小管喪失對(duì)氯化鈉的重吸收功能遠(yuǎn)較腎小球功能損害嚴(yán)重。病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量腎單位損壞,而殘存者須經(jīng)受血漿中溶質(zhì)的過度負(fù)荷,以致引起滲透性利尿作用,即產(chǎn)生了鹽和水分的過度喪失。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,診斷:,主要應(yīng)鑒別的疾病有: 1.假性醛固酮減少或先天性腎性失鹽綜合征 (1)為遺傳性疾病。 (2)見于新生兒,腎間質(zhì)多無病變,一般隨年齡增長可自行緩解。

3、 2.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 患者皮膚色素沉著不均勻,以皺褶、傷痕、受壓部位多見,黏膜色素較深。另有以下幾點(diǎn)可資,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,診斷:,鑒別: (1)17酮類固醇、17羥皮質(zhì)醇排泄量下降。 (2)皮質(zhì)激素治療有效。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,檢查項(xiàng)目:,腎臟超聲、腎靜態(tài)顯、腎動(dòng)態(tài)顯。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,相關(guān)癥狀:,皮膚鈣化 皮膚皸裂 色素脫失 皮膚呈黃綠或綠褐色 皮膚觸痛 皮膚松弛起皺 肢體局部的皮膚顏色和溫度改 皮質(zhì)濾泡萎縮 干性皮膚 皮膚呈鱗片狀。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:皮膚色素沉著呈青銅色,相關(guān)疾病:,慢性腎盂腎炎 間質(zhì)性腎炎 繼發(fā)性腎上腺功能不足 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 妊娠合并慢性腎

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