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2、導致平衡能力減退 同時由于骨骼、肌肉系統(tǒng)退化導致老年人的活動能力減退，增加了墜床的風險,生理因素,老人墜床的預防與護理,動脈壁彈性下降使老年人極易出現(xiàn)體位性低血壓，也增加了其墜床的風險 老年人視力、聽力的減退也使其更易發(fā)生墜床,生理因素,老人墜床的預防與護理,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,病理因素,共濟失調,神志不清,躁動不安,心力衰竭,墜床,心律失常,肢體功能障礙,老人墜床的預防與護理,未選擇合適的床 物品擺放不合理,環(huán)境因素,老人墜床的預防與護理,藥物因素,鎮(zhèn)靜安眠藥 抗抑郁藥 降壓藥 降糖藥 血管活性藥 利尿劑,老人墜床的預防與護理,心理因素,認知功能減退使老年

3、人反應變慢，表現(xiàn)為不能精準的進行操作，行動緩慢，導致他們墜床風險增加 部分老年人由于自尊心強，不愿尋求幫助就自行上下床也會導致墜床的發(fā)生,老人墜床的預防與護理,照顧不當,翻身時防護不當、用力過猛，極易導致老年人墜床 在協(xié)助老年人上下床時方法不當也會增加老年人墜床的風險,老人墜床的預防與護理,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,老年人墜床危險性評估,墜床風險評估表,點擊添加文本,年齡,聽力,視力,意識狀態(tài),用藥情況,照護情況,老人墜床的預防與護理,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,墜床風險評估表,托馬斯跌倒風險評估工具,Hendrich跌倒風險評估量表,

4、Morse跌倒評估表,測評病人綜合因素的量表,老人墜床的預防與護理,托馬斯跌倒風險評估工具,老人墜床的預防與護理,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,墜床風險評估表,改良Romberg試驗,測試病人體能及移動/平衡能力的評估量表,計時直立-行走試驗 timed up and go test,5次起坐試驗 five-times sit-to-stand test, FTSST,Tinetti步態(tài)平衡評估量表,老人墜床的預防與護理,老年人墜床危險性評估,評估工具的使用，需要老年?？谱o士掌握老年病人相關的既往史并能結合病人的體格檢查、實驗室檢查及病人所處環(huán)境的評估而做出判斷,老人

5、墜床的預防與護理,既往史,墜床史 患病史 用藥史 社會狀況,老人墜床的預防與護理,體格檢查,循環(huán)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 認知狀態(tài)評估 感官評估 骨關節(jié)、肌肉評估,老人墜床的預防與護理,老年人墜床危險性評估,實驗室檢查 環(huán)境評估,老人墜床的預防與護理,老年人墜床的預防與護理,對有墜床史或存在墜床高風險的老年人有必要采取相關的預防措施，以明確墜床原因、減少墜床的發(fā)生并將墜床所致的傷害降到最低,老人墜床的預防與護理,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,墜床的預防,加強健康教育 正確使用呼叫器及床欄、床頭燈等基本設施 變換體位時幅度宜小 夜尿頻繁可訓練床上小便 對陪護人員進行相關預防墜床知識的培訓 按時、按量服藥 告知其服藥后可能出現(xiàn)的副反應，幫助病人盡早做好應對措施,老人墜床的預防與護理,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,墜床的預防,創(chuàng)造安全環(huán)境 調整房間設置 病床的高低適宜，剎車制動、床欄高矮合適、床墊不可過軟或過硬 呼叫系統(tǒng)、床頭燈開關等應放在病人隨手可及處 病房物品可根據(jù)病人的生活習慣調整至合適的位置,老人墜床的預防與護理,墜床的預防,加強巡視 對于有墜床高風險的病人，護士須加強巡視及宣教，避免墜床發(fā)生,老