1、把脈的正確方法把脈又稱為切脈，是中醫(yī)師用手按病人的動(dòng)脈，根據(jù)脈象，以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史，它反映了中醫(yī)學(xué)診斷疾病的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。脈象，可以理解為脈搏的形象。把脈是由動(dòng)脈搏動(dòng)的顯現(xiàn)部位（深、淺）、速率（快、慢）、強(qiáng)度（有力、無(wú)力）、節(jié)律（整齊與否、有無(wú)歇止）和形態(tài)等方面組成的。脈象是中醫(yī)辨證的一個(gè)重要依據(jù)，對(duì)分辨疾病的原因，推斷疾病的變化，識(shí)別病情的真假，判斷疾病的預(yù)后等，都具有重要的臨床意義。由于脈為血之府，貫通全身，所以體臟腑發(fā)生病變，往往反映于脈，有時(shí)在癥狀還未充分顯露之前，脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。所以，把脈作為中國(guó)的傳統(tǒng)文化流傳至今。把脈的部位 1. 1臨床主要運(yùn)用“

2、寸口診法”，即切病人橈動(dòng)脈的腕后部分。內(nèi)經(jīng)中曾有“遍診法”和“三部診法”的記載，近代臨床很少運(yùn)用，故不介紹。脈診獨(dú)取寸口的理論根據(jù)有二：一是肺朝百脈，脈會(huì)太淵。即人體各經(jīng)脈均會(huì)集于肺，而寸口為手太陰肺經(jīng)的循行部位，其上之太淵穴，是脈會(huì)之處，所以有“脈會(huì)太淵”之說(shuō)。二是脾胃為各臟腑氣血之源，各臟腑氣血之盛衰，與脾胃功能之強(qiáng)弱有著密切的關(guān)系，而手太陰肺經(jīng)亦起于中焦睥功能之狀況。因此，全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血之盛衰，都可以從寸口脈上反映出來(lái)。寸口以及臟腑在寸口上的分布規(guī)律 1. 1寸口又稱氣口或脈口。寸口脈又可以分為寸、關(guān)、尺三部。通常以腕后橈骨莖突為標(biāo)記，其內(nèi)側(cè)部為關(guān)，關(guān)前為寸，關(guān)后為尺。寸關(guān)尺三部又可施

3、行浮、中、沉三候。這就是寸口診法的的三部九候。2. 2臟腑在寸關(guān)尺上的分布，文獻(xiàn)記載有許多不同的說(shuō)法，現(xiàn)在臨床上一般是根據(jù)內(nèi)經(jīng)“上竟上”、“下竟下”的原則，來(lái)劃分寸口三部所分候的臟腑：左寸候心，右寸候肺，并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾??；左關(guān)候肝膽，右關(guān)候脾胃，統(tǒng)括膈以下至臍以上部位的疾?。粌沙吆蚰I，并包括臍以下至足部疾病。診脈的時(shí)間 1. 1黃帝內(nèi)經(jīng)中記載診脈以平旦為佳，也就是說(shuō)診脈最理想時(shí)間是清晨。但一般很難做到，一般要求診脈時(shí)保持診室安靜，且應(yīng)讓病人候診，在比較安靜的環(huán)境中休息片刻，盡量減少干擾因素，以達(dá)到平旦診脈的同樣效果。尤其對(duì)一些危重病人更不必拘泥于候診而耽誤救治時(shí)間。診脈的體位 1. 1

4、診脈時(shí)病人的正確體位是正坐或仰臥，前臂自然向前平展，與心臟置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指微微彎曲，在腕關(guān)節(jié)下面墊一松軟的脈枕，使寸口部充分暴露伸展，氣血暢通，以便診察脈象。2. 2如果側(cè)臥、上臂扭轉(zhuǎn)，均可能導(dǎo)致脈管受壓，脈氣不能暢通；手臂過(guò)高或過(guò)低，都可以影響氣血的運(yùn)行，使脈象失真。 診脈的手法 1. 1診脈常用的指法，可概括為選指、布指和運(yùn)指等。2. 21.選指醫(yī)者在診脈時(shí)用左手診病人的右手，用右手診病人的左手，三指指端平齊，手指略呈弓形傾斜，與受診者體表約呈45度角為宜，這樣的角度可以使指目緊貼于脈搏搏動(dòng)處以便于診脈。3. 32.布指醫(yī)生下指時(shí)，先以中指按在橈骨莖突內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處，稱為

5、中指定關(guān)，然后用食指按在關(guān)前定寸，用無(wú)名指按在關(guān)后定尺，布指疏密適當(dāng)。4. 43.運(yùn)指醫(yī)生運(yùn)指概括為7種。（1）舉法：指醫(yī)生用較輕的力量按在皮膚上察脈的方法。又稱為“浮取”、“輕取”。（2）按法：指醫(yī)生用較重的力量按至筋骨體察脈的方法。又稱為“沉取”、“重取”。（3）尋法：有兩層意思：其一，尋即尋找，指醫(yī)生手指用力可輕可重，左右推按，仔細(xì)體察脈象，尋找脈搏跳動(dòng)最明顯的部位。其二，是指用力不輕不重，按至肌肉取脈的方法，即“中取為尋”。（4）循法：指用指目沿著脈道的軸上下移動(dòng)來(lái)取脈的一種方法，主要是體察脈搏的長(zhǎng)短。（5）推法：指指目對(duì)準(zhǔn)脈脊后，順應(yīng)脈搏的動(dòng)勢(shì)，左右內(nèi)外推動(dòng)以體察脈象快慢、力量、趨勢(shì)

6、的一種方法。（6）總按：即三指同時(shí)用大小相等的指力診脈的方法。（7）單按：用單個(gè)手指診察一部脈象的方法。主要用于分別了解寸、關(guān)、尺各部脈象的位、數(shù)、形、勢(shì)等變化特征。診脈平息 1. 1平息的“息”，指一呼一吸。平息是指醫(yī)者在診脈時(shí)要保持呼吸調(diào)勻，清心寧神。平息的意義有二：一方面醫(yī)生以自己的一次正常呼吸為時(shí)間單位，來(lái)檢測(cè)病人的脈搏搏動(dòng)次數(shù)。正常人呼吸每分鐘1618次，脈搏每分鐘7280次，以此推算每次呼吸脈動(dòng)大約為4-5次。另一方面，平息有利于醫(yī)生思想集中，專注指下，以仔細(xì)地辨別脈象。五十動(dòng) 1. 1“五十動(dòng)”指醫(yī)生對(duì)病人診脈的時(shí)間一般不應(yīng)少于50次脈跳的時(shí)間。即每次診脈，每手應(yīng)不少于1分鐘，兩

7、手以3分鐘左右為宜。是的，又到春分時(shí)分，今日已是晝夜平分春色，這也意味著，我們的春天，轉(zhuǎn)眼已經(jīng)走到一半。不禁，有了些許淡淡的悵然。這歲序更迭啊，從來(lái)不會(huì)給任何人眷戀的機(jī)會(huì)。我們甚至來(lái)不及感嘆，便匆匆走向下一個(gè)節(jié)氣。不經(jīng)意間，我們走著走著，便把春天走成了姹紫嫣紅，草長(zhǎng)鶯飛。此時(shí)正是，春風(fēng)又綠江南岸，萬(wàn)紫千紅總是春。是春風(fēng)花草香，又把新桃換舊符。那些走過(guò)的時(shí)光，隨手握一把，滿是春天新鮮的味道，沁滿春日陽(yáng)光的暖。這春風(fēng)啊，總是來(lái)的那么急，那么聲勢(shì)浩蕩，帶著泥土松軟的芳香，帶著小河流水的嘩嘩聲，還有桃花杏花梨花的艷。我們無(wú)需刻意尋芳，自有滿眼的春色，驚艷了原本平淡的生活。這就是春天，無(wú)論走著，還是睡著

8、。一抬頭，就會(huì)遇見(jiàn)一樹花開(kāi)。一低眉，便會(huì)遇見(jiàn)一行青柳。那些匆匆擦肩的路人，已是換了薄薄的春衫，令你眼前一亮，心情也隨之明媚起來(lái)。沿河緩緩行走，總會(huì)有姹紫嫣紅的花事，與你撞個(gè)滿懷。那小桃紅，玉蘭粉，梨花白，連翹黃，還有那些婀娜的柳絲，瞬間讓時(shí)光變得柔軟，而詩(shī)意！最喜歡，吹面不寒楊柳風(fēng)，斜風(fēng)細(xì)雨不須歸。漫步柳堤，踏著柔軟的土地，看風(fēng)吹葉綠，看花開(kāi)滿枝，心兒也隨風(fēng)怒放。這輕輕楊柳風(fēng)，這悠悠桃花水，如詩(shī)，如畫，是否也會(huì)醉了你的眼？經(jīng)年的淡定，昔日的重逢，漫過(guò)春天靜好的光陰，讓滄桑了無(wú)痕。走在繁花似錦的陌上，清風(fēng)徐徐，鶯聲燕語(yǔ)，該是多么愜意。心底，全是對(duì)這個(gè)世界的感動(dòng)與喜歡。隨手落下的小字，亦是沾香帶露，綠意瑩瑩。是春分，平分了春天，讓世界變得如此美麗。一半草色如煙，一半姹紫嫣紅。平分處，春意灼灼，桃紅柳綠，溪水潺潺，我聽(tīng)見(jiàn)了小麥拔節(jié)的聲音，還有油菜花綻放的聲音。寫一筆初見(jiàn)，落一筆驚艷。我想把整個(gè)春天，以