一月份護(hù)理查房一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病_第1頁
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文檔簡介

一月份護(hù)理查房一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病,主查人：田娟,主訴： 現(xiàn)病史： 過去史： 查體：T/P/R/BP及陽性體征,輔助檢查：陽性體征 初步診斷： 治療：用藥 家庭支持系統(tǒng)（患者家屬對疾病的期望值),農(nóng)合或是醫(yī)保，對疾病的期望值及有無宗教信仰等 目前患者存在的主要護(hù)理問題（排序?yàn)椋菏變?yōu)問題、次優(yōu)問題、潛在問題）,存在的護(hù)理問題： 1、精神行為異常 2、認(rèn)知功能障礙 3、錐體外系癥狀 4、有受傷的危險(xiǎn) 5、比如是67床有胃管，你從胃管的護(hù)理方面再提出目前患者的護(hù)理問題,一、有窒息的危險(xiǎn),護(hù)理診斷：,二、有受傷的危險(xiǎn),三、知識缺乏,（1）心理支持： （2）用藥指導(dǎo)：鼓勵遵醫(yī)囑堅(jiān)持長期正確服藥，一般從小劑量開始，逐漸加量，以盡可能控制發(fā)作，又不致引起毒性反應(yīng)為宜，宜在飯后服用，可減輕胃腸道的反應(yīng)。,健康指導(dǎo),1.一般護(hù)理原則（1）心理舒適：應(yīng)保持平衡心態(tài)，樹立治療信心。（2）飲食調(diào)試：宜進(jìn)食清淡，無刺激，富于營養(yǎng)的食物，保持大便通暢，避免饑餓或過飽，戒除煙酒，咖啡。,健康指導(dǎo),2.活動與休息：平時建立好良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合保持睡眠充足。 3.避免誘發(fā)因素 4.治療配合：堅(jiān)持長期有規(guī)律的服藥，切忌突然

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