1、護理部各科室服務用語 臨床常用護理操作規(guī)范用語1、掃床護理用語：1) 護士洗手，備齊用物護理車上；2) 護理車橫放在病號門外；3) 敲門進入病房，問候病房全體病人：“大家早上好！昨晚休息的還好吧！”4) 戴一次性手套，一次性床刷套于掃床刷上，至病人床旁：“您好XXX女士/先生，我是今天護理班XXX，可以給您整理一下床鋪嗎？”5) 征地同意后，用手拿起枕頭，用一次性刷套先刷枕頭的正面，再后面，松開大單，將下滑的床褥向上拉至與床頭齊。6) 刷大單從床頭至床尾，掃凈床上的碎屑，將棉被疊成暫空床7) 臟枕頭更換：“幫您換個枕頭，好不好？”更換患者頭下枕頭，整理方法同上。8) 臟床單更換：XXX，您的床

2、單有些臟了，幫您更換一條新床單，請您下床坐到陪護椅上好嗎？9) 掃床完畢：“我們把床上的碎屑掃干凈，這樣躺著舒服點，好了，現在可以上床了?！?10) 不愿意下床的病人：，您翻一下身，頭偏向我這邊，邊說邊協助翻身，清掃；我們再翻到另一側，頭向墻，我來給您清掃另一面。請您躺平吧，幫您整理一下被子。11) 謝謝您的合作，有事請按鈴。2、整理用物。整理床頭桌護理用語 （1）“您好，XXX女士/先生，打擾一下，我是今天護理班護士小李，現在是我們整理病房的時間，現在幫您整理一下床頭桌及床上衣物，請配合一下好嗎？”（2）征得同意后，“XXX，床上的衣服給您掛在衣架上了，物品臉盆給您放在床下了，其他物品放在床

3、頭桌抽屜內了。（3）擦臉毛巾放在近病人側的床頭桌放置處。“您看這樣合適嗎？”（4）整理完畢，“謝謝您的合作”3、通知留取標本用語（1）“X女士，因為檢查需要，明天請您留取一下尿（或痰、大便）標本，我?guī)湍蚜羧吮镜娜萜鞣旁谶@里了。”因為病情需要，明天早晨6點左右要為您抽血，請您配合（2）請留取晨起的第一次尿，留好后放在護士站處置室的標準架上就可以了。（3）請您盡量挑取大便中有異常部分放在標本盒里，放在處置室的標本加上。（4）請您今晚8時后不要再吃東西，盡量少喝水，以免影響抽血檢驗結果。（5）X女士，您好有什么不清楚的請隨時問我，我們會幫助您的。（6）X女士，需要留取了標本您都已經留好了，我們已

4、經及時送檢，等檢查結果出來，我會及時通知您的，請安心養(yǎng)病。4、靜脈采血時用語（1）“X女士您好:早上好!由于檢查需要，現在要給您抽血了，請問您昨晚8點鐘后還吃過東西嗎？”您想抽哪只手？讓我先看看您的血管。“（2）協助調整臥位：“X女士，您這樣睡舒服嗎？需要把床搖起來一點嗎？”（3）操作時可詢問患者夜間睡眠等情況，并說:“別緊張，放松！“（4）X女士，血已抽好，請您輕輕按壓穿刺處5分鐘，不要揉，以免引起血腫，等檢驗報告出來，醫(yī)生會及時告訴您的！操作畢，協助整理衣被。5、特殊情況：（1）對不起，我同事在那邊抽血遇到一些困難，需要我去幫她，請您稍等一會兒，我很快回來。（忙時）（2）對不起，穿刺不成功

5、，需要重新穿刺，讓您多受痛一次，可以讓我看看另一只手的靜脈情況嗎，謝謝！（穿刺不成功）（3）非常抱歉，由于上次抽血的標本有些異常需要重新抽血檢驗及校隊，希望您能諒解，讓我重新給您抽血，這次檢驗是免費的，可是也給您添了麻煩，真不好意思，謝謝您的配合?。ㄑ獦吮静粔蚧蚺鰰r）（4）對不起，您上次抽血的標本溶血了，需要重新抽血檢驗，給您增添了痛苦/麻煩，實在抱歉，希望您能諒解，現在給您抽血，我們馬上通知檢驗科檢驗，很快就有結果了。（血標本溶血）6、氧氣吸入法 （1）操作前解釋“XXX，您現在喘得很厲害（胸悶/喘氣費勁），需要吸氧治療，現在我給您吸上氧氣，吸氧可以提高肺泡內氧分壓，糾正缺氧狀態(tài)，您會感到

6、舒服些的?！保?）操作中指導 “您感覺如何？面罩松緊合適嗎？我為您調節(jié)一下，現在可以了嗎？您感覺好一些嗎？”(XXX,我已經幫您把鼻導管戴上了，感覺有氧氣進去嗎？這樣松緊合適嗎？”)“請盡量用鼻子吸氣，用嘴巴呼氣，以保證有效吸氧。”（3）操作后囑咐： “XXX，我現在已經幫您把氧氣吸上，待會您就會感覺舒服一點的?！薄安》坑醒鯕猓埣覍僮⒁庾袷蒯t(yī)院規(guī)定，注意用氧安全，氧氣要求防火、防震、放油、放熱。請家屬注意不要在病房吸煙，不要隨意動濕化瓶上的流量開關，也請您不要自行摘下鼻導管或者調節(jié)氧流量，以免影響治療效果，如果感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣，請按呼喚器及時告訴我們，我也會經常過來看您的，您安

7、心休息吧。”（給氧期間常規(guī)觀察患者的病情，用氧后的效果，定時觀察氧流量，濕化甁內水量，檢查用氧設備工作狀態(tài)是否良好，供氧管道是否通暢，保證用氧安全） “XXX，您的缺氧狀況得到了改善；XXX醫(yī)生下達停用醫(yī)囑了，我?guī)湍衙嬲郑ū菍Ч埽┠玫?，好嗎？”然后關掉流量開關，取下氧氣表。 記錄停氧的時間后：“謝謝您的配合?！?、心電監(jiān)護 （1）操作前解釋： 您好，現在還是心慌的厲害嗎？您心慌主要是由頻發(fā)室早引起，所以需要進行心電監(jiān)護，這樣就可以隨時觀察你的心率、心律的變化，有利于及時觀察您的病情，您別緊張，這不會影響您的休息和活動，我來為您監(jiān)護上吧。 （2）操作中指導： “請您平臥，把上衣扣子解開，露出胸

8、部，好的，就這樣，我需要把電極片帖服在您的胸前，好了，電極片已貼好。監(jiān)護儀已顯示出您現在的心率90次/分，心律不齊，有偶發(fā)的室早，現在讓我來幫您把衣服穿好?！保?）操作后囑咐： XXX，您翻身時動作要盡量輕緩，注意不要把導聯線或電極片拽脫，如果那樣，監(jiān)護儀會出現干擾波，影響監(jiān)護效果。另外，電極片也可能會引起皮膚瘙癢，如果有這種情況，請您及時告訴我，我會為您更換電極的，您不要緊張。8、敷藥用語：1) 阿姨,您是叫XXX，敷藥時間到了，我現在要給您敷藥了，請配合一下好嗎？2) 您是否要去一下衛(wèi)生間？3) 好，我在您枕頭上要鋪一塊治療巾，然后要在您脖子上圍一塊治療巾，可能會有些不舒服，您堅持一下，以免藥汁弄臟您的衣服和枕頭。4) 那您現在躺好，我馬上為您敷藥了，5) 根據治療方案溫敷、熱敷或冷敷，然后針對不同的敷法用不同的話術。6) 藥敷上了，您最好備些紙巾，如果有藥汁流下，您就用紙巾擦一下，以免弄臟衣服，謝謝阿姨配合。敷藥期間，如果有什么事，請按呼叫器，我也會經常來看您（敷藥2個小時的每個患者要巡視2遍，否則中途有過敏者，不及時發(fā)現，會影響第二天治療開發(fā)；為嚴重失職）7) 藥敷好了，阿姨，給您拿下來了，沒有什么不舒服吧。邊聊邊觀察局部情況，并幫助患者整理好衣服及枕頭，取下所有治療巾8) 如果此時有藥汁大量污染衣服和枕頭，應立即更換污染衣物；