1、外科理例 課件模板-12,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,痛或發(fā)熱者。祛風(fēng)清熱。 痛發(fā)寒熱或拘急者。發(fā)散表邪。 作膿 痛者。托里消毒。 膿已成作痛者。針之。 不斂或膿清者。宜峻補(bǔ)。 不作膿或膿成不潰者。并用托里。 一人患此。 痛作腫。發(fā)熱。以小柴胡湯加連翹、金銀花、桔梗。四劑而消。（此因癥 一人因怒后鬢際腫痛。發(fā)熱。以小柴胡湯加連翹、金銀花、天花粉、四劑根畔俱消。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,惟瘡頭作痛。以仙方活命飲二劑。痛止膿熟。針之。更以托里消毒藥而愈。（此因情也。） 一老腫痛發(fā)熱。膿清作渴。脈軟而澀。此氣血俱虛也。欲補(bǔ)之。彼見作渴發(fā)熱。乃服降劑。果作嘔。少食。復(fù)求治。

2、投六君子湯四劑。嘔止食進(jìn)。仍用補(bǔ)藥。月余而愈。（此因癥與脈也。）夫患者臟腑氣血上下虛實。（詳見潰瘍作痛第十三條。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,）況陰癥似陽。陽癥似陰。（治論見外科心法）豈可以發(fā)熱作渴而遂用寒涼之劑。常治患者正氣虛。邪氣實。以托里為主。消毒佐之。正氣實。邪氣虛。以攻毒為主。托里佐之。正氣虛。邪氣實。而專用攻毒則先損胃氣。宜先服仙方活命飲。托里消毒散?；蛴镁姆?。俟邪氣退。正氣復(fù)。更酌量治之。 大抵正氣奪則虛。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,邪氣盛則實。蓋邪正不并立。一勝則一負(fù)。其虛不待損而自虛矣。若腦疽疔毒。及患在四肢。必用灸法。拔引郁毒以行瘀滯。尤不可專于攻

3、毒。診其脈而辨之。 庶不有誤。 一官肩患毒。發(fā)熱惡寒。大渴煩躁。癥似有余。脈雖大而無力。卻屬不足。用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治之。（此憑脈也。） 一人膿熟不潰。脹痛。針之而止。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,更以托里消毒散而愈。凡膿熟不潰。血?dú)馓撘?。若不托里。必致難瘥。 一人作膿 痛。發(fā)嘔。少食。以仙方活命飲一劑而止。以六君子加當(dāng)歸、桔梗、皂角刺潰而愈。（此憑癥也。） 一人膿清不斂。以托里散加五味麥門而愈。（此憑癥也。） 一人嗜酒與煎爆。年五十余。夏初左絲竹空穴忽努出一角。長短大小如雞距而稍堅。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,予此少陽所過。氣多血少。未易治也。須斷肉味。先解其食毒。針灸以

4、開泄其壅滯。彼不聽。以大黃、樸硝、腦子等冷藥盒之。一夕豁開如醬蚶。徑三寸。二日后蚶中濺血高數(shù)寸而死。因冷外逼。氣郁不得發(fā)。宜其發(fā)之暴也如此。（此憑癥也。） 一人腫痛寒熱拘急。脈浮數(shù)。以荊防敗毒散二劑。表癥悉退。更以托里消毒散潰之而安 一人 腫痛甚。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,發(fā)寒熱。服十宣散愈熾。診之脈數(shù)而實。此表里俱有邪也。以荊防敗毒散加芩、連、大黃二劑少愈。更以荊防敗毒散四劑而消。 俞黃門年逾三十。冬患鬢毒。腫 煩躁。便秘脈實。此膽經(jīng)風(fēng)熱壅上也。馬氏曰。瘡瘍不利者。大黃湯下之。一劑便通瘡?fù)恕８郧G防敗毒散（七）二劑。十宣散去桂加天花粉、金銀花數(shù)劑而愈。,外科理例：鬢疽一百十一

5、,鬢疽一百十一：,（此憑癥脈也。） 一人頭面 腫作痛。時仲冬。脈弦緊。以托里溫經(jīng)湯汗之而消。 趙宜人年逾七十。鬢疽已潰。 腫痛甚。喜冷。脈實便秘。東垣云。煩躁飲冷。身熱脈精神昏悶者。臟腑實也。以清涼飲（二六）腫痛悉退。更以托里藥三十余劑而平。（此憑脈癥機(jī)按。前疽雖出少陽血少之分。然癥與脈皆屬于實。,外科理例：鬢疽一百十一,鬢疽一百十一：,故年壯者用瀉劑之重。老年者用瀉劑之輕。若拘以年老?；蚴仄浣?jīng)禁。而投補(bǔ)劑。實實之禍雜免矣。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,一人年逾五十。腋下患毒。瘡口不合。右關(guān)脈數(shù)而渴。此胃火也。用竹葉黃 湯（二九）而止。再用補(bǔ)氣藥而愈。嘗治午后發(fā)渴或發(fā)熱。用地骨皮散

6、效。 一人性急。味濃。常服躁熱之藥。左脅一點痛。輕診弦重芤。知其痛處有膿。與四物加、香附、生姜煎十余帖。痛處微腫如指大。針之。少時屈身膿出。與四物調(diào)理而安。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,（此因脈而處治。） 一夫人左脅內(nèi)作痛。牽引胸前。此肝氣不和。尚未成瘡。用小柴胡（五）加青皮、枳殼四劑少可。加芎、歸治之而愈。 一人連年病瘧。后生子。三月病熱。右脅下陽明少陽之分生一癤甫平。左脅下相對又一膿血淋漓幾死。醫(yī)以四物湯敗毒散數(shù)倍人參。以香附為佐。犀角為使。大料飲乳母兩月而愈逾三月忽腹脹。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,生赤疹如霞片。取剪刀草汁調(diào)原蠶砂敷隨消。又半月移脹入囊為腫。黃瑩

7、裂開。兩丸顯露水出。以紫蘇葉盛麩炭末托之。旬余而合。此胎毒癥也。 一婦因忿郁。腋下結(jié)一核二十余年。因怒加腫痛。完谷不化。飲食少思。此腸胃虛也。君子（二）加砂仁、肉桂、干姜、肉豆蔻。泄雖止而膿清。瘡口不合。用十全大補(bǔ)湯（十三）月余而愈。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,（此憑癥也。） 機(jī)按。前項二條脅瘡。一因其性多躁急。故用四物湯陰柔之劑以安靜之。一因其肝氣不平。故用小柴胡疏理之劑以和解之。此又因其性情為治。不特專于攻毒也。 張通北人年逾四十。夏月腋下患毒。潰后不斂。膿出清稀。皮寒脈弱。腸鳴切痛。大便食下即嘔。此寒變而內(nèi)陷也。宜大辛溫之劑。遂以托里溫中湯一二帖。,外科理例：脅疽一百十二,

8、脅疽一百十二：,諸癥悉退。更以六君子（二）加炮干姜、肉桂數(shù)劑。再以十全大補(bǔ)湯而愈。（此憑癥也。） 一人脅腫一塊。日久不潰。按之微痛。脈微而澀。此形癥俱虛也。經(jīng)曰。形氣不足。病足。當(dāng)補(bǔ)不當(dāng)瀉。宜用人參養(yǎng)榮湯。彼不信。乃服流氣飲。虛癥悉至。方服前湯月余少愈。但腫尚硬。以艾葉炒熱熨患處。至十余日膿成。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,以火針刺之。更灸豆豉餅。（四三）又服十全大補(bǔ)湯（十三）百帖而愈。（此憑脈癥也。） 蓋流氣飲通行十二經(jīng)。諸經(jīng)皆為所損。況膽經(jīng)之血本少。又從而損之。寧不傷生。東垣凡一經(jīng)受病。止當(dāng)求責(zé)其一經(jīng)。不可干擾余經(jīng)。茍泛投克伐之劑。則諸經(jīng)被戕寧無危乎。 一人年三十。素饑寒。患右

9、肋腫如覆瓢。轉(zhuǎn)側(cè)作水聲。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,脈數(shù)。經(jīng)曰。陰虛陽氣湊襲。寒熱。熱甚則肉腐為膿。即此癥也。及按其腫處即起。是膿成。遂濃煎黃 六一湯。令先飲二鐘。然后針之。膿出數(shù)碗。虛癥并至。遂用大補(bǔ)三月余而愈。（此憑脈癥也。） 大抵膿血大泄。血?dú)饩闾摗．?dāng)峻補(bǔ)之。雖有他病。皆宜緩治。蓋元?dú)庖粡?fù)。諸病自退。老弱之人。不問腫潰。尤當(dāng)補(bǔ)也。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,一人因勞發(fā)熱。脅下腫痛脈雖大。按之無力。此氣血虛。腠理不密。邪氣襲于肉理而然當(dāng)補(bǔ)之。以接虛怯之氣。以補(bǔ)中益氣湯加羌活四劑少可。去羌活又百余劑而愈。（此憑脈也 一人面白神勞。脅下生一紅腫如桃。教用補(bǔ)劑不信。乃

10、用流氣飲十宣散。血?dú)饩銘v而死 一人年逾二十。腋下患毒。十余日腫硬不潰。脈弱時嘔。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,予謂腫硬不潰陽氣虛。嘔吐少氣弱。宜六君子湯加砂仁、藿香。彼謂腫瘍時嘔。毒瓦斯攻心。潰瘍時嘔。陰虛宜補(bǔ)。予曰。此丹溪大概言也。若腫赤痛甚。煩躁脈實而嘔為有余。當(dāng)作毒瓦斯攻心而下之。以瘡屬心火故也。腫硬不潰。脈弱時嘔為不足。當(dāng)補(bǔ)之。亦有痛傷胃氣。或感寒邪穢氣而嘔者。雖腫瘍尤當(dāng)助胃壯氣。,外科理例：脅疽一百十二,脅疽一百十二：,蓋腫瘍毒瓦斯內(nèi)侵作嘔。十有一二。潰瘍濕氣內(nèi)傷作嘔。十有八九。彼不信。飲攻伐藥愈甚。復(fù)請診。脈微弱而發(fā)熱。予謂熱而脈靜。及脫血脈實。汗后脈躁。皆難治。果歿。

11、（此憑脈癥也。）。,外科理例：胸瘍一百十三,胸瘍一百十三：,一夫人性剛多怒。胸前作痛。肉色不變。脈數(shù)惡寒。經(jīng)曰。洪數(shù)脈。應(yīng)發(fā)熱。反惡寒。 也。今脈洪數(shù)則膿已成。但體豐濃。故色不變。似乎無膿。以痛極始肯針。入數(shù)寸。膿數(shù)碗。以清肝消毒藥治之而愈。設(shè)泥其色而不用針。無可救之理。（此憑癥脈也。） 一人年逾四十。胸患瘡成漏。日出膿碗許。喜飲食如常。,外科理例：胸瘍一百十三,胸瘍一百十三：,用十全大補(bǔ)湯。（十三）加遠(yuǎn)志、貝母、白蘞、續(xù)斷。灸以附子餅。膿漸少。調(diào)護(hù)歲余而愈。（此憑癥也。） 一少婦胸膺間潰一竅。膿血。與口中所咳相應(yīng)而出。以參、 、當(dāng)歸。加退熱排膿等藥而愈。一說此因肺痿所致。 一人胸腫一塊。半載

12、不消。令灸百壯方潰。服大補(bǔ)藥不斂。灸附子餅而愈。（此憑癥也一百戶胸患毒。,外科理例：胸瘍一百十三,胸瘍一百十三：,腫高 赤。發(fā)熱脈數(shù)。大小便澀。飲食如常。齊氏曰。腫起色赤。寒熱。皮膚壯熱。頭目昏重。氣血實也。又曰。大小便澀。飲食如故。腸滿膨脹。胸膈痞悶。肢節(jié)疼痛。身熱脈大精神昏塞。臟腑實也。進(jìn)黃連內(nèi)疏湯（三）二劑。諸癥悉退。更以荊防敗毒散。加黃芩、山梔四劑少愈。再以四物加芩連、白芷、桔梗、甘草、金銀花數(shù)劑而消。,外科理例：胸瘍一百十三,胸瘍一百十三：,（此憑脈癥也。） 機(jī)按此項治法。雖因脈癥皆實而用泄法。然泄法又有前后次序。先攻里。后發(fā)表。最后又用和解。前賢治病。不肯孟浪如此。學(xué)人可不以此為法

13、哉。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,腫痛未作膿者。宜除濕消毒。黃連消毒飲之類。 大痛或不痛?；蚵槟菊摺６旧跻?。隔蒜灸之。更用解毒藥。 腫痛便秘者。邪在內(nèi)也。泄之。 不甚痛?；虿蛔髂撜摺Ｌ撘?。托里為主。 膿成脹痛者。針之。更以托里。 不作膿?；虿粷⒄摺Ｍ欣锼帪橹?。 膿潰或不斂?；蚨嗾?。大補(bǔ)氣血。 煩躁飲冷。脈實而痛。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,宜瀉火。 一人素不慎起居飲食。 赤腫痛。尺脈洪數(shù)。以黃連消毒散一劑。濕熱頓除。惟腫硬作以仙方活命飲二劑。腫痛悉退。但瘡頭不消。投十宣。去桂。加金銀花、 本、白術(shù)、茯、陳皮。以托里排膿。彼欲全消。自制黃連解毒散二服。反腫硬不作膿。始悟

14、。仍用十宣散。加白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏。腫少退。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,仍去桂。又四劑而膿成。腫勢亦退。繼以八珍湯加黃、五味子、麥門。月余膿潰而愈。（此憑脈癥也。） 夫苦寒之藥雖治陽癥。尤當(dāng)分表里虛實次第時宜。豈可始末悉用之。然 腫赤痛。尺脈按之則濡。乃膀胱經(jīng)濕熱壅盛也。故用黃連消毒散。以解毒除濕。顧腫硬作痛。乃氣血凝滯不行而作也。遂用仙方活命飲。以散結(jié)消毒破血也。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,其瘡頭不消。蓋因熱毒熏蒸。氣血凝滯而然也。宜用甘溫之劑補(bǔ)益陽氣。托里以腐潰之。況此癥原屬督脈經(jīng)因虛火盛而出。若不審其因。專用苦寒之藥。胃氣以傷。何以腐化收斂。幾何不致于敗耶

15、。凡瘡易消散。易腐潰。易收斂。皆氣血壯盛故也。 一人耳后漫腫作痛。肉色不變。脈微數(shù)。以小柴胡湯加芎、歸、桔梗四劑。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,腫少起。更里消毒散數(shù)劑。脈活數(shù)。此膿已成。宜針。彼畏不從。因痛極始針。出膿碗許以托里藥兩月余始安。（此憑脈癥也。） 一人腦疽。腫痛脈數(shù)。以黃連消毒散二劑少退。與仙方活命飲二劑而止。再以當(dāng)歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母而潰。又以托里藥而愈。（此憑脈癥也。） 一人頭項俱痛。雖大潰。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,腫痛益甚。兼作瀉。煩躁不睡。飲食少思。其勢可畏。診其毒尚在。與仙方活命飲二劑。腫痛退半。與二神丸及六君子湯。加五味、麥門

16、、酸棗仁四劑。諸癥少退。食頗進(jìn)睡少得。及與參苓白術(shù)散數(shù)服。飲食頗進(jìn)。又與十全大補(bǔ)湯。加金銀花、白芷、桔梗。月余瘥。 一老患此。色赤腫痛。脈數(shù)有力。與黃連消毒散二劑少退。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,更與清心蓮子飲。四劑而消。（此憑脈癥也。） 一人腫硬不作膿。惟瘡頭出水。疼甚。以仙方活命飲二劑。痛止而膿成。針之。更以托里藥而愈。 一婦腦左腫痛。左鼻出膿。年余不愈。時或掉 如坐舟車。許叔微曰。肝虛風(fēng)邪襲之然以川芎一兩。當(dāng)歸三錢。羌活、旋復(fù)花、細(xì)辛、防風(fēng)、蔓荊子、石膏、 本、荊芥穗、半夏曲、干地黃、甘草各半兩。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,每服一兩。姜水煎服。一料而愈。 機(jī)按

17、此條認(rèn)作肝虛風(fēng)邪襲之。而治以去風(fēng)清熱養(yǎng)血祛痰之劑。因其掉 。痛偏于左也。 。諸風(fēng)掉 。皆屬肝木。又病偏左。乃肝膽所主。又曰。風(fēng)從上受之。又曰。無痰不成 運(yùn)。又曰。肝藏血。又曰。風(fēng)乃陽邪。故方以風(fēng)熱痰血為主治者。理也。 一人腦疽已十余日。面目腫閉。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,頭 如斗。脈洪數(shù)。煩躁飲冷。此膀胱濕熱所致。用黃毒飲（百二一）二劑。次飲槐花酒二碗。頓退。以指按下。腫則復(fù)起。此膿已成。于頸額肩頰各刺一孔。膿并涌出?？谀渴奸_。更以托里藥。加金銀花、連翹三十余帖而愈。（此憑脈癥一兒頭患白瘡。皮光且急。諸藥不應(yīng)。名曰腦疳瘡。乃胎毒挾風(fēng)熱而成。服龍膽丸。,外科理例：腦疽一百十四,腦

18、疽一百十四：,（百十五）及吹蘆薈末鼻內(nèi)。兼搽解毒散 而愈。若重者。發(fā)結(jié)如穗。腦熱如火。遍身出汗。腮腫胸高。尤宜此藥。 機(jī)按龍膽丸蘆薈末。皆涼肝膽殺蟲之劑。蓋肝膽主風(fēng)。又風(fēng)木自甚則生蟲。故治疳多此 一人素飲酒。九月患腦之下項之上出小瘡。后數(shù)日腦項麻木。腫勢外 。瘍醫(yī)處五香連且云不可速療。俟膿出用藥。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,或。砭刺。三月可平。四月如故。予曰。凡瘡見膿。九死一生。果如醫(yī)言。則束手待斃矣。且膏粱之變。不當(dāng)投五香。當(dāng)先火攻。然后用藥。以大艾炷如兩核許者。灸至百壯乃痛。次為處方。足太陽膀胱經(jīng)其病逆。當(dāng)反治。脈得弦緊。按之洪大而數(shù)有力。必當(dāng)伏其所主。而先其所因。其始則同。

19、其終則異。以時言之。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,可收不可汗。經(jīng)與病禁下。法當(dāng)結(jié)者散之。咸以 之。然寒受邪而又禁咸。遂以諸苦寒為君。甘寒為佐。酒熱為因。用大辛以解結(jié)為臣。三辛三甘。益元?dú)舛脱}。淡滲以導(dǎo)酒濕。扶持秋令。益氣瀉火。以入本經(jīng)藥通經(jīng)為引用。故以羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、 本、連翹以解結(jié)。黃連、芩、柏、知母、酒制以瀉火、生甘草泄腎火。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,補(bǔ)下焦元?dú)?。參?、橘皮以補(bǔ)胃。但參、 、甘草配諸苦寒藥三之一。多則滋營氣補(bǔ)土濕邪也。蘇木、歸尾去惡血。生地黃補(bǔ)血。酒防己除膀胱留熱。澤瀉助秋去酒濕熱。凡此諸藥。必得桔梗為舟楫。乃不下沉。服之投床大鼾。日出乃

20、寤。以手捫瘡。腫減七八。至瘡痂斂。都十四日而已。 機(jī)按脈之緊弦主瘡?fù)?。按之洪?shù)主內(nèi)熱。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,大陽寒水而受陽熱。故曰其病逆寒水之經(jīng)。而用寒涼之藥。故曰反治。此因脈因經(jīng)因其所嗜而制此方也。 一人患腦疽。勢劇脈實。用黃連消毒散不應(yīng)。以金銀藤二兩。水二鐘。煎一鐘。入酒半服之勢去三四。再服漸退。又加黃柏、知母、栝蔞、當(dāng)歸、甘草節(jié)。數(shù)劑而潰止。加黃 、川芎、白芷、桔梗數(shù)劑而愈。（機(jī)按此條憑脈而治也。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,） 一人腦疽。其頭數(shù)多。痛不可忍。服消毒藥不應(yīng)。更以金銀花服之。即鼾睡。覺而勢去。再四劑而消。一人所患尤甚。亦令服之。腫痛頓退。但不

21、能平。加黃 、當(dāng)歸、栝蔞仁、白芷、桔梗、甘草節(jié)數(shù)劑而愈。 前條因治不應(yīng)而變法。后條因癥而處治。 一人膿將成。微痛兼渴。尺脈大而無力。此陰虛火動之癥。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,彼謂心經(jīng)熱毒。自服清涼降。愈熾。復(fù)求治。乃以四物湯加黃柏、知母、五味、麥門、黃 。及加減八味丸?？手汞彎ⅰ８酝欣锼幖媲巴瓒?。（此憑脈也。） 一婦膿成不潰。脹痛欲嘔。飲食少思。急針之。與托里藥而愈。（此憑癥也。） 一婦腦疽不甚痛。作膿。以托里消毒。膿成針之。補(bǔ)以托里藥亦愈。（此憑癥也。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,） 一老人膿清兼作渴。脈軟而澀。予以為氣血俱虛。用八珍湯加黃 、五味。彼不信。乃

22、火之劑。果反作嘔少食。始信。服香砂六君子湯四劑。嘔止食進(jìn)。仍投前湯。月余而愈。（此脈憑癥也。） 一人未潰兼作渴。尺脈大而無力。以四物湯加黃柏、知母、黃 、麥門四劑而渴減。又與加減八味丸?？手汞彎?。更用托里藥兼前丸而愈。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,（此憑癥也。） 一夫人年逾八十。腦疽已潰。發(fā)背。繼生頭如粟許。脈大無力。此膀胱經(jīng)濕熱所致。脈。血?dú)馑?。進(jìn)托里藥消毒數(shù)服。稍可。更加參 。雖起而渴。此血?dú)馓撋?。以參?各一兩。歸、 各五錢。麥門、五味各一錢。數(shù)服渴止不潰。加肉桂十余劑。膿成針之。瘀肉漸腐。徐徐取去。而膿清不斂。投十全大補(bǔ)湯。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,（十三）

23、加白蘞、貝母、遠(yuǎn)志三十余劑。膿稠而愈。設(shè)不峻補(bǔ)。不去腐肉。以渴為火。投以涼藥。寧免死哉。瘡疽之癥。雖屬心火。當(dāng)分表里虛實。果元?dú)獬鋵?。?nèi)有實火。寒劑或可責(zé)效。若寒涼過度。使胃寒脾弱。陽癥變陰。或結(jié)而不潰?；驖⒍粩?。陰陽乖戾。水火交爭。死無日矣。（機(jī)按此憑形憑脈憑癥而治之也 一人腫痛。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,脈數(shù)。以荊防敗毒散二劑而痛止。更以托里消毒藥而消。（此憑脈也。） 一人 腫。疼痛發(fā)熱。飲冷。脈洪數(shù)。與涼膈散二劑而止。以金銀花四劑而潰。更以托里藥而愈。（此憑癥脈也。） 一老婦稟實。潰而痛不止。脈實便秘。以清涼二劑而止。更以托里消毒藥而愈。（此憑脈一婦年逾七十。冬至后腦出疽如甌面大。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,瘍醫(yī)診視。候熟以針出膿。因怒笞婢。疽輒凹韭葉許。面色青黃不澤。四肢逆冷。汗出身清。時嘔吐。脈極沉細(xì)而遲。蓋緣衰老之年。嚴(yán)寒之時。病中苦楚。飲食淡薄。肥膿之氣色滌。瘦悴之形獨(dú)存。加之暴怒。精神愈損。故有此寒變也。病與時同速。制五香湯一劑。加丁香附子各五錢。劑盡疽復(fù)大發(fā)。隨癥調(diào)理而愈經(jīng)曰。,外科理例：腦疽一百十四,腦疽一百十四：,治病必察其下。謂察時下之宜。諸痛瘡瘍皆屬心火。言其常也。如瘡盛形羸。邪高痛下。始熱終寒。此反常也。固當(dāng)察時下