1、嗎啡注射液【用法用量】. 皮下注射成人常用量一次mg一日mg極量一次mg一日mg. 靜脈注射成人鎮(zhèn)痛時(shí)常用量mg用作靜脈全麻按體重不得超過(guò)mg/kg不夠時(shí)加用作用時(shí)效短的本類鎮(zhèn)痛藥以免蘇醒遲延術(shù)后發(fā)生血壓下降和長(zhǎng)時(shí)間呼吸抑制. 手術(shù)后鎮(zhèn)痛注入硬膜外間隙成人自腰脊部位注入一次極限mg胸脊部位應(yīng)減為mg按一定的間隔可重復(fù)給藥多次注入蛛網(wǎng)膜下腔一次.mg原則上不再重復(fù)給藥. 對(duì)于重度癌痛病人首次劑量范圍較大每日次以預(yù)防癌痛發(fā)生及充分緩解癌痛哌替啶注射液【用法用量】鎮(zhèn)痛注射成人肌內(nèi)注射常用量一次mg一日mg極量一次mg一日mg靜脈注射成人一次按體重以.mg/kg為限分娩鎮(zhèn)痛陣痛開始時(shí)肌內(nèi)注射常用量mg

2、每小時(shí)按需重復(fù)極量一次量以mg為限麻醉前用藥分鐘前按體重肌內(nèi)注射.mg/kg麻醉維持中按體重.mg/kg計(jì)算分鐘總用量配成稀釋液成人一般以每分鐘靜滴mg,小兒滴速相應(yīng)減慢手術(shù)后鎮(zhèn)痛:硬膜外間隙注藥,小時(shí)總用量按體重.mg/kg為限晚期癌癥病人解除中重度疼痛因個(gè)體化給藥劑量可較常規(guī)為大應(yīng)逐漸增加劑量直至疼痛滿意緩解但不提倡使用芬太尼注射液【用法用量】 1. 成人靜脈注射；全麻時(shí)初量 小手術(shù)按體重0.0010.002mg/kg（以芬太尼計(jì)，下同）； 大手術(shù)按體重0.0020.004mg/kg；體外循環(huán)心臟手術(shù)時(shí)按體重0.020.03mg/kg計(jì)算全量，維持量可每隔3060分鐘給予初量的一半或連續(xù)靜

3、滴，一般每小時(shí)按體重0.0010.002mg/kg；全麻同時(shí)吸入氧化亞氮按體重0.0010.002mg/kg；局麻鎮(zhèn)痛不全作為輔助用藥按體重0.00150.002mg/kg。2. 成人麻醉前用藥或手術(shù)后鎮(zhèn)痛：按體重肌內(nèi)或靜脈注射0.00070.0015mg/kg。3小兒鎮(zhèn)痛：2歲以下無(wú)規(guī)定，212歲按體重0.0020.003mg/kg。4成人手術(shù)后鎮(zhèn)痛：硬膜外給藥，初量 0.1mg，加氯化鈉注射液稀釋到8ml，每24小時(shí)可重復(fù)，維持量每次為初量的一半。麻黃堿注射液【用法用量】(1) 常用量。皮下或肌內(nèi)注射一次1530mg（0.51支），一日3次。 (2)極量。皮下或肌內(nèi)注射一次60mg (2支

4、)，一日150mg。氯胺酮注射液【用法用量】(1) 全麻誘導(dǎo)：靜脈注射一次每公斤體重12毫克，約在1分鐘內(nèi)注入，全麻可持續(xù)510分鐘。 (2)全麻維持：靜脈注射或用氯化鈉注射液稀釋后靜滴。一次每公斤體重0.51毫克，每小時(shí)用量不超過(guò)每公斤體重34毫克。 (3)小兒基礎(chǔ)麻醉：肌內(nèi)注射一次每公斤體重48毫克。 (4)極量：靜脈注射每公斤體重每分鐘4毫克，肌內(nèi)注射一次每公斤體重13毫克。嗎啡緩釋片【用法用量】鹽酸嗎啡緩釋片必須整片吞服，不可截開或嚼碎。成人每隔12小時(shí)按時(shí)服用一次，用量應(yīng)根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度、年齡及服用鎮(zhèn)痛藥史決定用藥劑量，個(gè)體間可存在較大差異。最初應(yīng)用本品者，宜從每12小時(shí)服用10m

5、g或20mg開始，根據(jù)鎮(zhèn)痛效果調(diào)整劑量，以及隨時(shí)增加劑量，達(dá)到緩解疼痛的目的。哌替啶片【用法用量】口服。鎮(zhèn)痛：成人常用量：一次50100mg，一日200400mg；極量：一次150mg，一日600mg。小兒每公斤體重一次以1.11.76mg為度。對(duì)于重度癌痛病人，首次劑量視情況可以大于常規(guī)劑量。注射用瑞芬太尼【用法用量】本品只能用于靜脈給藥，特別適用于靜脈持續(xù)滴注給藥。 本品給藥前須用以下注射液之一溶解并定量稀釋成25g/ml、50g/ml或250g/ml濃度的溶液： 1）滅菌注射用水； 2）5%葡萄糖注射液； 3）0.9%氯化鈉注射液； 4）5%葡萄糖氯化鈉注射液； 5）0.45%氯化鈉注射

6、液。本品不含任何抗菌劑和防腐劑，因此在稀釋的過(guò)程中應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)，配制后應(yīng)盡快使用，如需保存，于室溫下保存不超過(guò)24小時(shí)，未使用完的稀釋液應(yīng)丟棄。 本品用上述注射液稀釋后可以與乳酸林格氏液或5%葡萄糖乳酸林格氏液共行一個(gè)快速靜脈輸液通路。 本品連續(xù)輸注給藥，必須采用定量輸注裝置，可能情況下，應(yīng)采用專用靜脈輸液通路。 本品停藥后，應(yīng)清洗輸液通路以防止殘留瑞芬太尼的無(wú)意輸入，避免當(dāng)其它藥物經(jīng)同一輸液通路給藥時(shí)，可能出現(xiàn)呼吸抑制及胸壁肌強(qiáng)直。 本品臨床推薦劑量如下表所示： 在上述推薦劑量下，本品顯著減少維持麻醉所需的催眠藥劑量，因此，異氟烷和丙泊酚應(yīng)如上推薦劑量給藥以避免麻醉過(guò)深。 1、麻醉誘導(dǎo)：本

7、品應(yīng)與催眠藥（如丙泊酚、硫噴妥、咪達(dá)唑侖、笑氣、七氟烷或氟烷）一并給藥用于麻醉誘導(dǎo)。成人按每公斤體重0.51g的輸注速率持續(xù)靜滴。也可在靜滴前給予每公斤體重0.51g的初始劑量靜推，靜推時(shí)間應(yīng)大于60秒。 2、氣管插管病人的麻醉維持：在氣管插管后，應(yīng)根據(jù)其他麻醉用藥，依照上表指示減少本品輸注速率。由于本品起效快，作用時(shí)間短，麻醉中的給藥速率可以每 25分鐘增加25-100%或減小2550%，以獲得滿意的阿片受體的藥理反應(yīng)。病人反應(yīng)麻醉過(guò)淺時(shí)，每隔25分鐘給予0.51g/kg劑量 靜脈推注給藥，以加深麻醉深度。舒芬太尼注射液【用法與用量】應(yīng)該根據(jù)個(gè)體反應(yīng)以及臨床情況的不同來(lái)調(diào)整本品的使用劑量。應(yīng)

8、當(dāng)考慮如下因素：患者的年齡、體重、一般情況和同時(shí)使用的藥物等。給藥劑量也取決于手術(shù)的難度和持續(xù)時(shí)間以及所需要的麻醉深度。在計(jì)算進(jìn)一步的使用劑量時(shí)應(yīng)考慮初始用藥的作用。在誘導(dǎo)麻醉期間可以加用氟哌利多以防止惡心和嘔吐的發(fā)生。請(qǐng)注意下述推薦的用藥劑量用藥的途徑和方法靜脈內(nèi)快速推注給藥或靜脈內(nèi)輸注給藥。用藥的時(shí)間間隔長(zhǎng)短取決于手術(shù)的持續(xù)時(shí)間。根據(jù)個(gè)體的需要可重復(fù)給予額外的（維持）劑量。成人當(dāng)作為復(fù)合麻醉的一種鎮(zhèn)痛成分應(yīng)用時(shí)：按0.5-5.0微克/公斤體重做靜脈內(nèi)推注或者加入輸液管中，在2-10分鐘內(nèi)滴完。當(dāng)臨床表現(xiàn)顯示鎮(zhèn)痛效應(yīng)減弱時(shí)可按0.15-0.7微克/公斤體重追加維持劑量(相當(dāng)于舒芬太尼注射液0.2-1.0毫升/70公斤體重）。其他劑量的信息在有如下疾病的病人中，如：非代償性甲狀腺功能減退、肺部疾患(尤其是那些呼吸貯備降低的疾病)、肝和/或腎功能不全、肥胖和酒精中毒等，其用