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1、甲狀腺激素的生理作用(一) 對代謝的影響1、能量代謝 甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織細(xì)胞的耗氧量和產(chǎn)熱量,其產(chǎn)熱效應(yīng)與Na+/K+-ATP酶的活性增強(qiáng)有關(guān),也與促進(jìn)脂肪氧化有關(guān)。2、物質(zhì)代謝(1)蛋白質(zhì)代謝:適量的甲狀腺激素通過作用于核受體,能刺激DNA轉(zhuǎn)錄過程,促進(jìn)mRNA形成,加速蛋白質(zhì)和各種酶的形成,有利于機(jī)體的生長發(fā)育;甲狀腺激素過多時(shí),則加速蛋白質(zhì)分解,特別是骨骼肌蛋白大量分解,以至于出現(xiàn)肌肉消瘦和肌無力;甲狀腺激素分泌不足時(shí),蛋白質(zhì)合成減少,但組織間的黏蛋白增多,引起粘液性水腫。(2)糖代謝:甲狀腺激素可促進(jìn)小腸粘膜對葡萄糖的吸收,增加糖原分解,抑制糖原合成,使血糖升高,但還可加強(qiáng)外
2、周組織對糖的利用,使血糖降低。但總的來說,升糖作用大于降糖作用,故甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),血糖升高,甚至出現(xiàn)糖尿。(3)脂肪代謝:甲狀腺激素能促進(jìn)脂肪酸的氧化分解,對膽固醇,既能促進(jìn)其合成,也能加速其分解,但分解速度超過合成,故甲亢時(shí)血中膽固醇含量低于正常,而甲狀腺功能減退時(shí)則發(fā)生相反變化。(二)對生長發(fā)育的影響 主要促進(jìn)腦與長骨的生長與發(fā)育。先天性甲狀腺功能不全的嬰兒,腦和長骨的生長發(fā)育明顯障礙,表現(xiàn)為智力低下,身材矮小,稱為呆小癥,又稱克汀病。生長發(fā)育障礙在出生后最初的4個(gè)月內(nèi)表現(xiàn)最為明顯,所以,治療呆小癥應(yīng)在出生后4個(gè)月內(nèi)補(bǔ)充甲狀腺激素,過后再補(bǔ)充則難以逆轉(zhuǎn)。(三)其他作用 1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響 甲狀腺激素不僅能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、成熟,而且能提高已分化成熟的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀腺功能亢進(jìn)患者多有煩躁不安、多言多動(dòng)、喜怒無常、失眠多夢等癥狀;相反,甲狀腺功能減退的患者則有言行遲緩、記憶減退,表情淡漠,少動(dòng)思睡等表現(xiàn)。 2、對心血管系統(tǒng)的影響 甲狀腺激素可使心率加快,心輸出量增大,組織耗氧量增多,小血管擴(kuò)張,外周阻力降低,結(jié)果收縮壓增高,舒張壓正?;蛏缘?,脈壓
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