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文檔簡介

1、房顫血栓危險度評分與出血風險評估標準心房顫動的臨床分類 名稱臨床特點心律失常類型治療意義初發(fā)房顫有癥狀的（首次發(fā)作）無癥狀的（首次發(fā)現(xiàn)）發(fā)生時間不明（首次發(fā)現(xiàn)）可復(fù)發(fā)，也可不復(fù)發(fā)不需要預(yù)防性抗心律失常藥物治療，除非癥狀嚴重陣發(fā)性房顫持續(xù)時間 7d（常 7d非自限性反復(fù)發(fā)作控制心室率和必要時抗凝和/或轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防性抗心律失常藥物治療永久性房顫終止后又復(fù)發(fā)的不能終止的沒有轉(zhuǎn)復(fù)愿望的持續(xù)永久性控制心室率和必要的抗凝治療繼發(fā)于急性心肌梗死、心臟手術(shù)、心肌炎、甲狀腺功能亢進或急性肺部病變等情況的房顫應(yīng)區(qū)別考慮。因為這些情況下，控制房顫發(fā)作同時治療基礎(chǔ)疾病往往可以消除房顫發(fā)生。 科室 姓名 床號 住院號 2

2、010ESC房顫血栓危險度評分-CHA2DS2VASc評分危險因素評分 得分心力衰竭/LVEF75歲（A） 2 糖尿?。―） 1 卒中/血栓形成（S） 2 血管性疾病（V） 1 年齡6574歲（A） 1 女性（Sc） 1 總分 9 評分2分，推薦口服抗凝藥治療（如華法林）（I / A） 評分 1 分，可選擇華法林或阿司匹林抗凝，但是推薦口服抗凝藥治療（I / A）評分 0 分，可選擇阿司匹林或不用抗栓治療，推薦不抗栓治療（I / A）HAS-BLED評分-出血風險評估新標準字母代號臨床疾病評分得分H（Hypertension）高血壓1A（Abnormal renal and liver Function）肝腎功能不全各1分S（Stroke）卒中1B（Bleeding）出血1L（Labile INRs）異常INR值1E（Elderly）年齡65歲1D （Drugs or alcohol）藥物或飲酒各1分積分 3分時提示出血“高?！?，出血高?；颊邿o論接受華法林還是阿司

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