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1、幾種常見的止血方法介紹幾種常見的止血方法,有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎止血。四肢的動(dòng)靜脈出血如使用其他方法止血的,就不用止血帶止血。操作要點(diǎn):做好自我防護(hù),可使用醫(yī)用手套,如無(wú)可用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙作為隔離層 脫去或剪開衣服,暴露傷口,檢查出血部位 根據(jù)出血的部位以及出血量的多少,采用不同的止血方法 不要對(duì)嵌有異物或骨折斷段外露的傷口直接壓迫止血,不要去除血液浸透的敷料,而應(yīng)在其上方另加敷料并保持壓力 肢體出血應(yīng)將受傷區(qū)域太高到超過(guò)心臟的高度 如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理,在處理完畢之后,用肥皂清洗手 止血帶在萬(wàn)不得已的情況下方可
2、使用(一) 、包扎止血表淺傷口出血量少1. 粘貼創(chuàng)可貼先粘貼在傷口的一側(cè),向?qū)?cè)拉緊2. 敷料包扎足夠厚的敷料覆蓋在傷口上,覆蓋面積超過(guò)傷口周邊至少3厘米3. 就地取材,選用手帕、紙巾、清潔敷料等(二)、加壓包扎止血 適用于全身各部位小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。用敷料和潔凈的毛巾手帕、三角巾等覆蓋上口,加壓包扎,達(dá)到止血目的1. 直接壓法操作要點(diǎn):傷員坐位或臥位,抬高傷肢檢查傷口有無(wú)異物如無(wú)異物,用敷料覆蓋傷口,敷料要超過(guò)傷口周邊至少3厘米,如果敷料已被血液浸濕,再加上另一敷料用手施加壓力直接壓迫用繃帶、三角巾等包扎2. 間接壓法操作要點(diǎn)傷員坐坐位或臥位傷口有異物,入扎人身體導(dǎo)致外傷初學(xué)的剪刀
3、、小刀、玻璃片保留異物,并在傷口邊緣將異物固定然后用繃帶加壓包扎(三)、指壓止血法手指按壓近心端的動(dòng)脈,阻斷動(dòng)脈血運(yùn),能有效達(dá)到快速止血的目的。指壓止血法用于血量多的傷口操作要點(diǎn):準(zhǔn)確掌握動(dòng)脈壓迫點(diǎn)壓迫力量要適中,以上口不出血為準(zhǔn)壓迫1015分鐘,僅是短暫急救止血保持傷處肢體抬高常用指壓止血部位:1 顳淺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)用于頭頂部出血,一側(cè)頭頂部出血時(shí),在同側(cè)耳屏前上方1.5厘米處,用拇指按壓顳淺動(dòng)脈止血2 肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)肱動(dòng)脈位于上臂中段的內(nèi)測(cè),位置很深,前臂出血時(shí),在上臂中段的內(nèi)側(cè)摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)后,用拇指按壓止血 3. 橈、尺動(dòng)脈壓迫點(diǎn) 橈、尺動(dòng)脈在腕部掌面兩側(cè)。腕及手出血時(shí),要同時(shí)按壓橈、尺動(dòng)脈
4、方可止血。 4. 股動(dòng)脈壓迫點(diǎn) 在腹股溝韌帶中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)的下方能摸到股動(dòng)脈的搏動(dòng)。用拳頭或掌根向外上方壓迫,用于下肢大出血。 股動(dòng)脈在腹股溝處位置表淺,該處損傷時(shí)出血量大,要用雙手拇指同時(shí)壓迫出血點(diǎn)的的兩端,壓迫時(shí)間也要延長(zhǎng)。如果轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)刻試行加壓包扎 5. 腘動(dòng)脈壓迫點(diǎn) 在腘窩中部摸到腘動(dòng)脈搏動(dòng)后用拇指或掌根向腘窩深部壓迫,用于小腿及以下嚴(yán)重出血。 6,手指?jìng)诔鲅?、 用拇指和示指掐住傷指根部?jī)蓚?cè)的指動(dòng)脈 (四)、止血帶止血 四肢有大血管損傷,或傷口大、出血量多時(shí),采用以上止血方法仍不能止血,方可選用止血帶止血的方法。操作要點(diǎn):上止血帶的部位要正確,上肢在上臂的上1/3處,下肢在大腿的中
5、上部上止血帶的部位要有襯墊,松緊適度記錄上止血帶的時(shí)間,每隔4050分鐘要放松35分鐘放松止血帶期間,要用指壓法、直接壓迫法止血,以減少出血布料止血帶止血僅限于在沒有上述止血帶的緊急情況時(shí)臨時(shí)使用。因布料止血帶沒有彈性,很難真正達(dá)到止血目的,如果過(guò)緊會(huì)造成肢體損傷或缺血壞死,因此,僅可謹(jǐn)慎短時(shí)間使用。禁忌用鐵絲、繩索、電線等當(dāng)做止血帶使用將三角巾或圍巾、領(lǐng)帶等布料折疊成帶狀將上臂的上1/3段或大腿中上段墊好襯墊(繃帶、毛巾、平整的衣物等)用制好的布料帶在襯墊上加壓繞肢體一周,兩端向前拉緊,打一個(gè)活結(jié)取絞棒(竹棍、木棍、筆、勺把等)插在帶狀的外圈內(nèi),提起膠棒絞緊,將絞緊后的棒的另一端插入活結(jié)小圈
6、內(nèi)固定最后記錄止血帶安放時(shí)間 繃帶包扎1. 環(huán)形法適用于出血量少,肢體粗細(xì)較均等的傷口包扎。輔料覆蓋傷口,用左手將繃帶斜狀固定在敷料上,右手持繃帶卷環(huán)形繞肢體包扎一圈,將斜出的一角壓入環(huán)形圈內(nèi)。環(huán)形第二圈,每圈覆蓋前一圈。輔料不能超出繃帶邊緣。膠布粘貼或繃帶尾端中間剪開先兩布條打結(jié)再繞肢體打結(jié)固定。2. 螺旋包扎適用于肢體軀干位置的包扎無(wú)菌敷料覆蓋傷口,先環(huán)形兩圈從第三圈開始,環(huán)繞時(shí)壓住前一圈的1/2或者2/3最后環(huán)形兩圈結(jié)束在進(jìn)行端,固定3. 回返包扎適用于頭部、肢體末端或斷肢部位的包扎用無(wú)菌敷料覆蓋傷口環(huán)形固定兩圈左后食指握住傷肢腕關(guān)節(jié)過(guò)傷端成扇形上下回返包住斷肢處,然后再斷肢處環(huán)形兩圈后螺旋包扎,上面這圈壓下面這圈的1/2或者2/3處。4. 螺旋反折包扎用于肢體上下粗細(xì)不等部位的包扎,如小腿、前臂等先用環(huán)形法固定始端螺旋方法每圈反折一次,反折時(shí),以左手拇指按住繃帶上面的正中處,右手將繃帶向下反折,向后繞并拉緊。反折處不要壓在傷口上5. “8”字包扎適用于手掌、踝部及其他關(guān)節(jié)處傷口,
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