1、,正常心電圖 竇性心律心率：70次/分PR間期：0.16秒 QT間期：0.33秒P aVR QRS時間：0.10秒ST-T無異常偏移,竇性心動過速 1、頻率 100次分2、其他波型值在正常范圍內(nèi)。,竇性心動過緩,右心房肥大 、VF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，電壓0.25mV，常見于肺心病，該P(yáng)波又稱“肺型P波”V1導(dǎo)聯(lián)P波正向、電壓0.2mV,左心房肥大 P時間0.11秒P雙峰、峰距0.04秒常后峰前峰PV1終末電勢超過-0.04毫米秒 該類型P波常見于二尖瓣狹窄，又稱“二尖瓣P(guān)波”,左心室肥大 1、電壓改變：RV52.5mVRV5+SV13.5mV (女 ）4.0mV (男)R+S2.5mVR VL1.2

2、mV2、 V5 VAT0.05秒3、ST-T改變,右心室肥大 1、電軸右偏2、胸導(dǎo)聯(lián)R/S比例異常 V1R/S1或/及 V5R/S13、RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV4、V1VAT0.03秒5、STT異常,慢性冠脈供血不足引起的心肌缺血當(dāng)心室肌某一部分發(fā)生缺血時，將影響復(fù)極過程，產(chǎn)生STT改變,心肌梗塞急性期 異常Q波+損傷型ST抬高T波可直立或逐漸倒置,房性期前收縮（房早） 1、提前出現(xiàn)的PQRS-T波群；2、房性的異位P波與竇性P波不同；3、PR間期0.12S；4、包括早搏在內(nèi)的兩個竇性波間期短于竇性PR間期的兩倍，稱為不完全代償間歇,室性期前收縮（室早） 1、提前出現(xiàn)的寬大畸

3、形的QRS波群，時限0.12S，其前無P波，繼發(fā)S-T段與T波和主波方向相反。2、聯(lián)律間期恒定3、代償間期完全4、室早可以孤立或規(guī)律出現(xiàn)、形成二聯(lián)律（左圖上）、三聯(lián)律、成對室早（左下圖）。5、在同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)若出現(xiàn)不同形態(tài)的室早為多形或多源性室早。,陣發(fā)性室上性心動過速 在無法判定房性和交界性心動過速時的統(tǒng)稱。一系列快速整齊的QRS波群（160220次/分),QRS波群時間、形態(tài)正常,如合并室內(nèi)阻滯、預(yù)激或室內(nèi)傳導(dǎo)差異，則QRS增寬變形，應(yīng)與室速鑒別。 1、心室律150250次分，節(jié)律規(guī)則。2、QRS波群形態(tài)時間正常（差傳除外）3、逆行P波（在、aVF倒置，aVR直立）4、起始突然，常由一個房早觸

4、發(fā)，下傳的P-R 間期顯著延長。,心房纖維顫動（房顫） 1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，頻率100160次分。2、心室律極不規(guī)則，頻率100160次分。3、QRS波群大部分正常。如寬大畸形為室性差傳。,房室傳導(dǎo)阻滯 PR間期超過正常最高限度（正常PR間期的長短與心率、年齡有關(guān)），一般0.20秒。,型房室傳導(dǎo)阻滯 PR間期逐漸延長，直至脫落一個R波后，PR間期縮短，繼之又延長，周而復(fù)始。,型房室傳導(dǎo)阻滯 規(guī)律的竇性PP中，突然有一長間歇與短PP成倍數(shù)關(guān)系。,房室傳導(dǎo)阻滯1、PP間期相等，RR間 期相等2、P與R無固定時間關(guān)系（PR間期不等）3、心房率快于心室率4、QRS正常，表示心室起搏

5、點在交界區(qū)；QRS增寬變形，表示起搏點在心室。,正常心電圖,正常心電圖,正常心電圖,竇性心動過緩伴不齊,竇性心動過速,竇性停博交界區(qū)逸博,頻發(fā)室性過早搏動（二聯(lián)律）,頻發(fā)性多源性室性期前收縮形成短陣二聯(lián)律 低血鉀,頻發(fā)性多形性室性期前收縮,頻發(fā)性房性期前收縮有時形成三聯(lián)律,頻發(fā)性房性期前收縮,頻發(fā)性房性期前收縮心室差異性傳導(dǎo),頻發(fā)性多源性房性期前收縮,頻發(fā)性交界區(qū)期前收縮,陣發(fā)性室上性心動過速,陣發(fā)性室上性心動過速,陣發(fā)性室上性心動過速,心房撲動,心房撲動2:16:1房室傳導(dǎo),心室撲動,竇性心動過緩、心室撲動、心室顫動,左室高電壓,右房肥大,左心室增大,左心室肥厚,右心室肥厚,右心室擴(kuò)大（肺型P波）右心室肥厚,左