標準解讀

《GB 11506-1989 職業(yè)性急性1,2-二氯乙烷中毒診斷標準及處理原則》是中國一項關于職業(yè)健康安全的標準文件,旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供指導,以便準確診斷和有效處理因工作中接觸1,2-二氯乙烷而導致的急性中毒病例。該標準內容主要圍繞以下幾個方面展開:

診斷標準

  1. 接觸史確認:首先需確認患者在工作環(huán)境中確實有接觸1,2-二氯乙烷的機會,包括直接接觸(如呼吸道吸入、皮膚接觸)或間接暴露的可能性。

  2. 臨床表現(xiàn):詳細列出了急性1,2-二氯乙烷中毒的典型癥狀,包括中樞神經系統(tǒng)損害(如頭痛、眩暈、昏迷)、呼吸系統(tǒng)異常(如呼吸困難)、消化系統(tǒng)癥狀(惡心、嘔吐)以及其他可能的中毒表現(xiàn)。根據中毒的輕重程度,分為輕度、中度和重度中毒三個等級。

  3. 實驗室檢查:規(guī)定了輔助診斷的實驗室檢測方法,如血液中1,2-二氯乙烷及其代謝產物的測定,以及必要的生化指標和生理功能檢查,以進一步證實中毒診斷。

處理原則

  1. 現(xiàn)場急救:強調了中毒現(xiàn)場應立即采取的措施,包括迅速將患者移離中毒環(huán)境,確保呼吸通暢,對于意識喪失者進行人工呼吸或使用呼吸機輔助通氣。

  2. 解毒與支持治療:根據中毒程度給予相應的治療措施,如使用特效解毒劑(如果存在且適用),以及對癥支持治療,如補液、維持水電解質平衡、保護重要臟器功能等。

  3. 觀察與監(jiān)護:中毒患者需接受密切的臨床觀察和監(jiān)護,特別是對生命體征和神經系統(tǒng)功能的監(jiān)測,以便及時調整治療方案。

  4. 康復與后續(xù)管理:中毒患者病情穩(wěn)定后,還需制定康復計劃,關注其長期健康狀況,并提供必要的職業(yè)健康指導,防止再次暴露。

法律與報告要求

此外,標準還可能提及了中毒事件的報告流程,要求用人單位在發(fā)現(xiàn)員工中毒后,需按規(guī)定向相關部門報告,以便進行職業(yè)病登記和統(tǒng)計,同時對工作場所的安全措施進行審查和改進,預防類似事件的再次發(fā)生。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 1989-03-25 頒布
  • 1990-02-01 實施
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GB 11506-89 職業(yè)性急性1,2一二氛乙烷中毒診斷標準及處理原則_第1頁
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中華人民共和國國家標準職業(yè)性急性1,2一二氛乙烷中毒診斷標準及處理原則of ,21506一89職業(yè)性急性1,2一二抓乙烷(1,2毒是由于短期內吸人高濃度1,2一二抓乙烷蒸氣或偶因皮膚吸收后引起的以神經系統(tǒng)損害為主的全身性疾病,常伴有呼吸道刺激癥狀,可有肝、腎損害。1主腸內容與適用范圍本標準規(guī)定了職業(yè)性急性1,2一二氯乙烷中毒診斷標準及處理原則。本標準適用于1,2一二抓乙烷急性中毒的診斷與處理。2診斷原則根據確切的職業(yè)接觸史,結合癥狀、體征和化驗結果綜合分析,排除其他類似疾病,方可診斷。3診斷及分級標準3. 1觀察對象接觸1,2一二抓乙烷后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁、乏力等癥,并可伴有流淚、流涕、咽痛、咳嗽等粘膜刺激癥狀。者有步態(tài)請姍、嗜睡、意識模糊、朦朧或一過性暈厥;尚可有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀;或有輕度肝、腎損害。出現(xiàn)迷等;可伴有肝、腎損害。4治療原則4. 迅速脫離現(xiàn)場,移至新鮮空氣處;換去被污染的衣服,沖洗污染皮膚,保暖目前無特殊治療藥物,按內科治療原則給予對癥及支持治療。在整個病程中要密切觀察病情變化,及時處理。5勞動能力鑒定5. 1輕度中毒病情恢復后,可從事原作業(yè)。情安排輕工作或休息。中華人民共和國衛(wèi)生娜1989一03一25批準1990一02一01實施1對1,2一二抓乙烷作業(yè)工人應作就業(yè)前體檢,就業(yè)后每1檢時必須作內科、神經科和皮膚科檢查,同時應作尿常規(guī)及肝、腎功能等檢查。了職業(yè)縈忌證神經系統(tǒng)器質性疾病精神病,肝、腎器質性疾病。全身性皮膚病。9附錄考件)一二抓乙烷急性中毒的診斷和處理。一二抓乙烷后,部分1,2一二抓乙烷可呈原形經呼吸道較快地排出,有必要時測定呼出氣中1,2一二抓乙烷可作為接觸指標,但應在患者脫離接觸10定結果才具有參考意義。一二抓乙烷毒作用特點,以中樞神經系統(tǒng)病變的輕重程度,以及肝、腎損害情況,分別作為診斷和分級的指征,臨床應用時應根據整個病情進行綜合分析。損害可由其他疾病引起,如病毒性肝炎、寄生蟲病、長期嗜酒、過敏性疾病、遺傳性疾病、藥物和其他工業(yè)毒物中毒等,故應做好鑒別診斷。附加說明:本標準由衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)怪司提出。本標準由貴州省勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治研

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