五官科分類,1、耳鼻喉科 2、眼科,耳鼻喉科用藥交代,1、消毒防腐藥 2、減鼻充血藥,耳鼻喉科用藥交代,1.消毒防腐藥用于外耳道炎及中耳炎 （1）硼酸中耳炎、外耳道炎。 【注意】溫度應(yīng)接近體溫，切忌接觸眼睛。有刺痛感。 （2）2.2%酚甘油鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎（外耳道紅腫）。 【注意】 鼓膜穿孔且流膿者，6個(gè)月以下嬰兒禁用。,耳鼻喉科用藥交代,（3）3%過(guò)氧化氫化膿性中耳炎、外耳道炎。 【注意】對(duì)皮膚和黏膜產(chǎn)生刺激性灼傷，有刺痛感，可形成白痂。,耳鼻喉科用藥交代,2、 減鼻充血藥 收縮鼻甲血管，減少鼻黏膜血流用于緩解鼻塞。 （1）麻黃堿 【注意】興奮劑，運(yùn)動(dòng)員禁用。,耳鼻喉科用藥交代,（2）羥甲唑啉、賽洛唑啉 【注意】不適用于長(zhǎng)期鼻塞可損傷鼻黏膜引起藥物性鼻炎。,眼科用藥交代,1、滴眼劑一次1滴即可。可每間隔2h給藥1次。 2、痊愈后持續(xù)用藥48h。 3、藥液不可直接滴在角膜上； 4、滴藥后切勿用力閉眼，以防藥液外溢。 5、抗眼部細(xì)菌感染藥不宜長(zhǎng)期使用,眼科用藥分類,1、 抗眼部細(xì)菌感染藥 2、 抗眼部病毒感染藥 3、 降低眼壓藥 4、 散瞳藥 5、眼用局部麻醉藥,眼科用藥交代,1、 抗眼部細(xì)菌感染藥 （1）氯霉素 【注意】（1）出現(xiàn)口腔苦味（2）長(zhǎng)期使用可引起視神經(jīng)炎應(yīng)立即停藥服用維生素C和B。,眼科用藥交代,（2）利福平細(xì)菌性外眼感染，如沙眼、結(jié)核性眼病及某些病毒性眼病。 【注意】可能引起白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少，并導(dǎo)致齒齦出血和傷口愈合延遲等，應(yīng)避免拔牙手術(shù),2019/8/25,11,可編輯,眼科用藥交代,（3）四環(huán)素可的松 【注意】長(zhǎng)期頻繁使用可致青光眼、白內(nèi)障和眼部真菌感染；角膜、鞏膜潰瘍者用后可能會(huì)引起穿孔。,眼科用藥交代,2、 抗眼部病毒感染藥 阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林、碘苷 用于治療單純皰疹性角膜炎。,眼科用藥交代,3、 降低眼壓藥 （1）受體阻斷劑 卡替洛爾 暗黑感、遠(yuǎn)視障礙、調(diào)節(jié)痙攣，長(zhǎng)期用藥可引起近視化傾向。 （2）前列腺素類似物 拉坦前列素 降低夜間的眼壓作用強(qiáng),用藥后虹膜顏色可能會(huì)加深。,眼科用藥交代,（3）擬M膽堿藥毛果蕓香堿 【注意】（1）暗適應(yīng)困難，應(yīng)告知需在夜間開車或從事照明不好的危險(xiǎn)職業(yè)者。 （2）滴眼后需用手指壓迫淚囊部12分鐘避免吸收過(guò)多引起全身不良反應(yīng)。,眼科用藥交代,4、 散瞳藥 （1）1%阿托品青少年（5歲以下）屈光檢查。 （2）1%后馬托品眼前節(jié)炎癥首選。 （3）0.5%托吡卡胺眼底檢査。 【注意】（1）滴藥后壓迫淚囊部23min，以免藥物經(jīng)鼻腔吸收而中毒。 （2）散瞳后12h內(nèi)不要開車。,眼科用藥交代,5、眼用局部麻醉藥 （1）丙美卡因 刺激小可用于兒童。 （2）奧布卡因、利多卡因和熒光素的混合制劑用于測(cè)量眼壓。 （3）丁卡因 眼球有穿通性傷口者禁用。 （4）利多卡因 注入眼瞼后用于施行小手術(shù)， 注入球后或球周注射后用于施行眼球手術(shù)。,眼科用藥交