.急診醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)考核機(jī)制急診醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)考核機(jī)制急診醫(yī)學(xué)為獨(dú)立的一級(jí)學(xué)科，有其不同于其他各專(zhuān)科的特殊性和業(yè)務(wù)要求。患者病情多為危重、急，病情變化快，因此，要求醫(yī)護(hù)人員在業(yè)務(wù)素質(zhì)上要適應(yīng)急救任務(wù)的需要，積極參加院科制定的培訓(xùn)、考核計(jì)劃。1培訓(xùn)目的 了解、熟悉急救和急診醫(yī)療體系的運(yùn)作程序和特殊的工作性質(zhì)。 系統(tǒng)學(xué)習(xí)急診急救醫(yī)學(xué)知識(shí)，熟悉和掌握急救知識(shí)和技能。 承擔(dān)醫(yī)院和基層醫(yī)療單位在職醫(yī)務(wù)人員急診急救醫(yī)學(xué)教學(xué)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。2培訓(xùn)內(nèi)容 綜合素質(zhì)的培訓(xùn)。 急診急救醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和技能的培訓(xùn)。3培訓(xùn)要求 到急診科輪轉(zhuǎn)工作的醫(yī)務(wù)人員，在上崗前必須要進(jìn)行過(guò)急診醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，在上崗時(shí)應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)。 一直在急救崗位工作的急診科醫(yī)生，二年進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、知識(shí)更新的再培訓(xùn)和考核。 平時(shí)急診科內(nèi)部也有計(jì)劃地組織本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練。4急診急救人員培訓(xùn)的方式不斷加強(qiáng)三基三嚴(yán)的培訓(xùn)以及核心制度的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)急救技術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)，結(jié)合新觀(guān)念、新理論，全面提升醫(yī)護(hù)的急救能力。 科室定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月至少一次，采取專(zhuān)題講座、病歷討論等形式，提高專(zhuān)業(yè)水平。每年選派優(yōu)秀的中青年醫(yī)師參加各種急診學(xué)術(shù)會(huì)議，及時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)的前沿動(dòng)態(tài)。(4)積極鼓勵(lì)青年醫(yī)護(hù)人員參加各種學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。(5)健全培訓(xùn)獎(jiǎng)懲制度，定期考核，計(jì)入科室個(gè)人檔案，與職稱(chēng)聘任掛鉤。(6)每年對(duì)輪轉(zhuǎn)急診的醫(yī)師進(jìn)行急診危重癥搶救及急診急救技能培訓(xùn)、考核2次。5急診急救人員培訓(xùn)的具體范圍 急診急救醫(yī)學(xué)基本知識(shí)（附件一） 急診、急救基本技術(shù)（附件二）6考核方式考核應(yīng)同時(shí)采用筆試和具體操作的面試兩種形式。醫(yī)院和科室對(duì)考核成績(jī)應(yīng)有一定的獎(jiǎng)懲規(guī)定，對(duì)不合格者要重復(fù)培訓(xùn)直至合格為止。附件一：1急診急救醫(yī)學(xué)基本知識(shí)(1)院前急救和急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)的運(yùn)作程序和方法。(2)了解、熟悉急診科、院前急救的工作程序和特殊的工作性質(zhì)。(3)了解流行病和烈性傳染病的疫報(bào)制度和疫報(bào)程序。(4)心跳呼吸驟停的快速診斷和處理程序。(5)初級(jí)生命支持(現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇)和高級(jí)生命支持方法。(6)初級(jí)創(chuàng)傷生命支持和高級(jí)創(chuàng)傷生命支持方法。(7)嚴(yán)重多發(fā)傷和復(fù)合傷的處理。(8)初級(jí)腦復(fù)蘇。(9)常見(jiàn)的有機(jī)磷中毒、CO中毒、安定類(lèi)藥物中毒和重癥中暑的特點(diǎn)、處理原則和治療方法。(10)其他各種意外傷害如電擊傷、燒傷、自殺、淹溺、毒蛇(蟲(chóng))咬(螯)傷等的處理原則和方法。(11)緊急手術(shù)的圍手術(shù)處理原則。(12)各種休克、ARDS、DIC和MODS的預(yù)防和治療原則。(13)急性昏迷的診斷和鑒別診斷。(14)急腹癥的診斷和鑒別診斷。(15)嚴(yán)重水、電解質(zhì)和酸堿失衡的急診處理。(16)嚴(yán)重急性過(guò)敏反應(yīng)的處理。(17)各種急性大出血的急診、急救處理。(18)全身各主要臟器的急性功能不全或慢性功能衰竭進(jìn)行性加重的處理。(19)一些雖屬各專(zhuān)科、卻十分緊急和危重的病癥的急診處理，如哮喘持續(xù)狀態(tài)，急性心肌梗死，高血壓危象，致命性的心律失常，腦出血，大面積腦梗死，癲癇持續(xù)狀態(tài)，甲狀腺危象，糖尿病急診(包括酮癥酸中毒、高滲昏迷和低血糖昏迷)，消化道和呼吸道的大出血，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，頭、胸、腹的嚴(yán)重創(chuàng)傷以及嚴(yán)重的骨折等。附件二：2急診、急救基本技術(shù)(1)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)(胸外心臟按壓、暢通氣道與人工呼吸)。(2)心肺腦復(fù)蘇中的藥物應(yīng)用。(3)心肺復(fù)蘇中的特殊設(shè)備(如心肺復(fù)蘇機(jī))的使用。(4)心臟電除顫和自動(dòng)體外除顫儀（AED)的使用。(5)氣管內(nèi)插管。(6) 面罩式簡(jiǎn)易呼吸器的使用。(7) 呼吸器的使用。(8) 心電監(jiān)護(hù)儀的使用。(9) 搶救異物卡喉窒息的Heimlich手法。(10) 止血。(11) 包扎。(12) 骨折固定。(13) 搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)傷患者的原則和方法。(14) 批量創(chuàng)傷患者的初級(jí)評(píng)估、分檢和初步處理的程序以及方法。(15) 深靜脈穿刺和插管(包括套管針的使用) 。(16) 動(dòng)脈穿刺和插管。(17) 微量注射泵和輸液泵的使用。(18) 膀胱留置導(dǎo)尿術(shù)。(19) 胸腔穿刺。(