某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 1 某縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 某某工程咨詢有限公司 二 人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 2 目 錄 第一章 總 論 . 1 一、項目背景 . 4 二、項目概況 . 8 三、結(jié)論與建議 . 10 第二章 項目建設(shè)背景及必要性 . 12 一、 概 況 . 12 二、 社會事業(yè)發(fā)展概況 . 12 三、項目建設(shè)的必要性 . 12 第三章 需求分析和建設(shè)規(guī)模 . 15 一、需求分析 . 15 二、建設(shè)規(guī)模 . 18 第四章 場址選擇及建設(shè)條件 . 20 一、場址選擇 . 20 二、建設(shè)條件 . 20 第五章 建設(shè)方案 . 23 一、設(shè)計原則 . 23 二、設(shè)計的依據(jù)和要求 . 24 三、建筑設(shè)計 . 24 四、結(jié)構(gòu)設(shè)計 . 26 五、配套設(shè)施設(shè)計 . 27 第 六 章 環(huán)境影響評價 . 31 一、環(huán)境保護標準 . 31 二、項目所在地環(huán)境現(xiàn)狀 . 31 三、項目建設(shè)與使用對環(huán)境的影響 . 31 四、環(huán)境保護措施 . 32 五、環(huán)境影響評 價 . 34 第 七 章 建筑節(jié)能 . 35 第八章 勞動安全衛(wèi)生與消防 . 35 一、危害因素及危害程度分析 . 38 二、安全措施方案 . 38 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 3 第九章 組織機構(gòu)與人力資源 . 41 一、組織機構(gòu) . 41 二、人力資源配置 . 43 第十章 項目實施進度 . 43 一、建設(shè)工期 . 44 二、項目實施進度安排 . 44 第十一章 投資估算與資金籌措 . 46 一、投資估算 . 46 二、資金籌措 . 46 第十二章 社會效益評價 . 49 第十三章 招標方案 . 錯誤 !未定義書簽。 一、招標范圍 . 錯誤 !未定義書簽。 二、招標組織形式 . 錯誤 !未定義書簽。 三、招標方式和招標內(nèi)容 . 錯誤 !未定義書簽。 第十四章 結(jié)論與建議 . 52 一、 結(jié)論 . 52 二、 建議 . 52 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 4 第一章 總 論 一、項目背景 (一 ) 項目名稱： 人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 項目 (二 ) 項目建設(shè)性質(zhì)： 新 建 (三 )法定代表人 ： (人民醫(yī)院院長 )。 (四 ) 承辦單位： 人民 醫(yī) 院 (五 ) 承辦單位概況 人民 院是 1956 年 成立 的一所全民所有制的縣級綜合性 人民醫(yī)院， 醫(yī)院 占地面積 ，業(yè)務(wù)用房 9949其中 危房 ，（現(xiàn)在的住院大樓修建于 70 年代， 該房于 2008 年 11 月 23 日經(jīng)縣建筑工程質(zhì)量監(jiān)督部門鑒定屬于 d 級危房，需要拆除） 建院 53 年來， 縣人民 院在 較困難的 條件下，通過深化內(nèi)部改革，加 大管理力度，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，在社會上享有一定信譽。 被評為先進基層黨組織；民主評議先進單位； 該院現(xiàn)有病床 130 張， 現(xiàn)有人員編制 130 人，其中衛(wèi)技人員 114人， 副 高級職稱 4 人 , 占衛(wèi)技人員 的 中級職稱 44 人，占衛(wèi)技人 員 的 醫(yī)院內(nèi) 設(shè) 11 個臨床科室， 8 個醫(yī)技科室， 10 個行政 后勤保障 保障 科室， 并且 是 首家開通“ 120”急救專線的醫(yī)院， 醫(yī)院 有價值 200 多萬元的基本醫(yī)療設(shè)備。 2007 年門診量達 萬人次，住院 病人達 4500 余人次。 隨著社會的不斷發(fā)展和進步，醫(yī)院現(xiàn)有 的醫(yī)療環(huán)境 及條件已遠 不 能 滿足 常住 人口 及 3 萬余人的流動人口 的 醫(yī)療服務(wù)的需求。 該院現(xiàn)有 內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、急診科、門診部、檢驗科、輸血科、影像科 (含 x 光室、 b 超室、心電圖室 )、手術(shù)室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室等醫(yī)療醫(yī)技和保障等 職能科室 功能科 。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 5 全院現(xiàn)有房屋 9949其中：門診面積 2515診面積 500 院 面積 3602已成危房）， 保障系統(tǒng) 用 房 1887行政用房 763內(nèi)生活用房 682業(yè)務(wù)用房緊張而且分布不合理。 隨著 經(jīng)濟社會和 旅游 產(chǎn)業(yè) 的發(fā)展， 廣大人民群眾看病就醫(yī)的需求增加及 游客逐年增多， 人民 院業(yè)務(wù)量增加的同時，收入也在不斷增長， 2007 年業(yè)務(wù)收入 元，較 2002 年增長近 11 倍，預(yù)計2009 年 將 突破 元。 項目編制依據(jù) 1、 衛(wèi)生 部 2008 年 編 制 的 綜合醫(yī)院 建設(shè)標準 （建標 2008164號 ； 2、 國債項目 綜合醫(yī)院 建設(shè)指導(dǎo)意見 ； 3、 黔西南 州國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要 ； 4、 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要 ； 5、 城鎮(zhèn)總體規(guī)劃； 6、國家有關(guān)消防、環(huán)境保護、法律、法規(guī)、標準； 7、貴州省建筑工程預(yù)算定額； 8、當?shù)厮?、地質(zhì)、氣象等資料； 9、 可行性研究報告委托編制協(xié)議。 項目提出的理由與過程 1、項目提出的理由 人民 院是集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的全 縣 唯一一所 人民 醫(yī)院。 目前 該院是 社會 醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、交通事故急救綠色通道 及 中國健康扶貧工程定點醫(yī)院，同時承擔全 縣的 120 急救工作。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 6 人民 院從建院開始，就一直 堅持 突出 人民 特色，強化 人民 專業(yè)技術(shù)力量的建設(shè)， 近年來，在解放軍第 175 醫(yī)院和貴陽市一醫(yī)的大力幫扶下、在上級醫(yī)院專家老師的指導(dǎo)下、在各兄弟單位通力協(xié)作和支持下， 人民 院 的業(yè)務(wù)技術(shù)有了跨越式的發(fā)展，能開展腦外科、中上腹部、骨科、婦產(chǎn)科、特大燒傷治療整形等手術(shù)，特別是燒傷科、骨科、腹腔鏡（微創(chuàng)手術(shù)）業(yè)務(wù)在同級醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平，成為 的特色業(yè)務(wù)?？?。 深受患者好評 ，在當?shù)赜休^大的影響力。 該院自建院以來就堅持“人民 醫(yī)院為人民，農(nóng)村醫(yī)院為農(nóng)村”的 服務(wù) 宗旨，堅持高標準服務(wù)、低標準收費 。雖然該院一直實行低收費，但業(yè)務(wù)收入由于患者 逐年的 增加 ，近 年來保持每年 20%以上的增長速度，業(yè)務(wù)收入 從 2002 年 70 余萬 增加 到 2007 年 的 ，增長了 11 倍 。年門診人次保持了 35%以上的增長速度，從 5 年前的 次增長到 2007 年的 人次 以上 ； 病床使用率從 2002 年的 46%上升到 95%以上。 人民 院在業(yè)務(wù)技術(shù)、文明建設(shè)等方面 工 作 均成效顯著 ，醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展在全州 人民 醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平。但多年以來 由于 業(yè)務(wù)用房嚴重不足， 該院 的住院 大樓 是 70 年代修建的 其中： 門診面積 2515診面積 500 住院 面積 3602已成危房）， 保障系統(tǒng) 用 房 1887政用房 763院內(nèi)生活用房 682業(yè)務(wù)用房緊張而且分布不合理。 隨著 醫(yī) 院 業(yè)務(wù)范圍的不斷擴大，業(yè)務(wù)用房緊缺的矛盾更加突出 。 病人常 因 就診及 住院 環(huán)境不如意而 轉(zhuǎn)診 轉(zhuǎn)院，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展，也加大了病人轉(zhuǎn)外就診的經(jīng)濟負擔 。因此， 醫(yī)院業(yè)務(wù)用房的現(xiàn)狀已 遠遠不能滿足群眾的就診要求和 醫(yī) 院發(fā)展需要， 醫(yī)院 住院 就 診條件急待進一步改善，擴建 業(yè)務(wù)用房 勢在必行。 2、項目申請過程 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 7 人民 院對 住院 綜合樓建設(shè)積極努力，做了不少前期工作，得到政府及相關(guān)部門支持。 項目 建設(shè)地址 在 原 縣人民醫(yī)院 內(nèi) ， 根據(jù) 鎮(zhèn) 總體規(guī)劃 ，擬選用地性質(zhì)為醫(yī)療用地， 復(fù)合 該項目選址。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 8 二、項目概況 項目擬建地點 原人民醫(yī)院內(nèi) 建設(shè)規(guī)模 1、項目規(guī)劃用地總面積： 地面 建筑占地面積： 2、 住院 大樓 建筑面積： 3、 醫(yī)技大樓 建筑面積： 、 配套設(shè)施建設(shè)（含醫(yī)療污水處理池 一座、醫(yī)療垃圾處理爐 1 座、 院內(nèi)環(huán)境道路改造、環(huán)境綠地、供暖系統(tǒng)建設(shè)） 主要建設(shè)條件 1、 通過該項目的投入建設(shè)，使 人民 院建設(shè)達到：適應(yīng)群眾需求，建設(shè)規(guī)模適度，設(shè)施設(shè)備先進，服務(wù)功能完善，人員結(jié)構(gòu)合理，人民 特色突出，?？疲▽２。﹥?yōu)勢明顯，療效水平較高，服務(wù)質(zhì)量優(yōu)良，運行機制良好，費用控制嚴格，創(chuàng)新能力較強，可穩(wěn)步發(fā)展的 人民 醫(yī)院，成為 乃至周邊地 區(qū)預(yù)防保健康復(fù) 和 醫(yī)技 專業(yè)技術(shù)人員培訓 中心，以充分滿足和適應(yīng)廣大人民群眾對 人民 醫(yī)療保健的需求。 2、 項目擬建于 人民 院院內(nèi) ，符合 城鎮(zhèn)總體 規(guī)劃 ，該建設(shè)用地在 西街 ， 交通方便，市政基礎(chǔ)設(shè)施配套條件好，供水、供電、通訊等能滿足建設(shè)要求，建材供應(yīng) 充足、便捷。 投資估算及資金籌措 1、項目總投資 項目估算總投資 元， 其中工程費用為 元，某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 9 占總投資的 配套設(shè)施費 為 元，占總投資的 工程建設(shè)其它費用為 總投資的 基本預(yù)備費 總投資的 設(shè)備費為 元，占總投資的 2、資金籌措 總投資 元。 由于縣醫(yī)院是非盈利性的綜合 醫(yī)院，又因縣級財政十分困難，因此，其項目建設(shè)資金主要依靠上級投入。 人民醫(yī)院規(guī)范醫(yī)院建設(shè)項目總投資需 元，特向上級 全額 申請補助資金 元。 主要技術(shù)經(jīng)濟指標 主要技術(shù)經(jīng)濟指標詳見下表。 主要技術(shù)經(jīng)濟指標表 序號 指 標 名 稱 單 位 指標或摘要 備 注 一 醫(yī)院基本情況 1 醫(yī)院 規(guī)劃 用地面積 畝 2 醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 9949 3 其中 :門診 2515 4 急 診 500 5 醫(yī)技 350 6 住院 部 3602 （已成危房） 7 保障系統(tǒng) 1887 8 行政用房 763 9 院內(nèi)生活 682 10 床位數(shù) 張 240 11 職工總數(shù) 人 130 二 建設(shè)規(guī)模 1 住院綜合樓 （ 240 張床） 2 醫(yī)技綜合樓 （ 240 張床） 3 醫(yī)療污水處理池 座 1 4 醫(yī)療垃圾處理爐 座 1 5 院內(nèi)環(huán)境道路改造 3000 6 環(huán)境綠地 4000 7 供暖系統(tǒng)建設(shè) 套 1 三 總圖規(guī)劃指標 1 建筑占地面積 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 10 序號 指 標 名 稱 單 位 指標或摘要 備 注 2 容積率 3 建筑密度 % 4 綠化率 % 30 四 項目建設(shè) 總投資 1 工程費用 萬元 2 配套設(shè)施費 萬元 3 其他費 用 萬元 4 基本預(yù)備費 萬元 5 設(shè)備費 萬元 五 項目建設(shè)資金來源 1 上級 補助 資金 萬元 六 項目建設(shè)工期 年 1 三、結(jié)論與建議 結(jié)論 本項目建設(shè)是 解決 人民 院 住院 業(yè)務(wù) 用房 及 醫(yī)技 業(yè)務(wù)用房 ， 住院 綜合樓 及 以及綜合樓 建成后，將進一步改善 人民 院醫(yī)療條件，提高 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體服務(wù)能力，使其達到縣 級現(xiàn)代化 人民 醫(yī)院水平，在滿足 廣大人民群眾的醫(yī)療保健需求的同時，對提高 民群眾健康水 平，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展起到重要的推動作用，對促進和發(fā)展 黔西南 州 人民 衛(wèi)生 事業(yè)有著重要的意義。 項目建設(shè)條件具備， 因此，該項目建設(shè)是十分必要和可行的。 項目建設(shè)用地落實，社會環(huán)境條件好，供水供電等市政配套條件完備，工程技術(shù)方案可行，項目 將產(chǎn)生 良好 經(jīng)濟效益和 社會效益。 建議 1、項目承辦單 位應(yīng)加強 與相關(guān)部門的溝通與聯(lián)系，做好項目實施前的各項準備工作，以便為項目實施提供必要的條件。 2、按基本建設(shè)程序精心組織項目建設(shè)管理，推行限額設(shè) 計，加強某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 11 項目質(zhì)量監(jiān)督 、進度控制，嚴格控制項目投資 ，按相關(guān)規(guī)定管好專 項資金，保障資金安全運轉(zhuǎn) 。 3、項目建設(shè)必須進一步做好地質(zhì)勘察， 為工程的實施提供基礎(chǔ)技術(shù)支持。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 12 第二章 項目建設(shè)背景及必要性 一、 概況 位于貴州省西南部，隸屬黔西南布依族苗族自治州。位于省北部，縣境東與關(guān)嶺縣隔江相望，南接興仁，西連普安，北靠六枝。全縣總面積 1327 平方公里，現(xiàn)有 14 個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 80 余個機關(guān)單位，全縣總?cè)丝?余人，農(nóng)業(yè)人口占 83，縣內(nèi)居住有漢、布依、苗、回等 13 種民族，少數(shù)民族占全縣總?cè)丝诘?屬于國家重點扶持的貧困縣，縣財政在中央、省、州財政的補貼下也只能維持基本工資，無財力用于醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在縣境內(nèi)有國道公路 320 線，鎮(zhèn)勝 65 號高速公路和即將開工的國家重點建設(shè)工程長沙至昆明高速客運專線鐵路、興義項效至 子的沙興高速公路通過，是貴陽通往昆明的主要通道，也是省的重要交通輸紐縣份。縣境內(nèi) 102 千瓦的光照電池和廣東茂名至云南 瑞 麗的輸油管道24370 立方的開口池己全部建成投入運行。 十四道拐 (抗戰(zhàn)時期的史迪威公路 )已批準為國家級紅色旅游點開發(fā)。流動人口日益增加，當?shù)厝罕妼︶t(yī)療需求不斷加大。 二、 衛(wèi)生 事業(yè) 發(fā)展 概況 通過多年努力， 三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)基本形成：全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 125 個，其中：縣直屬機構(gòu) 4 個，設(shè)有縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健站、衛(wèi)生 局 、縣人民醫(yī)院各 1 個，鄉(xiāng) （ 鎮(zhèn) ） 衛(wèi)生院 14 個，其他105 個。 全縣共有病床 305 張，每千人口平均 ； 共有衛(wèi)生技術(shù)人員363 人 ， 每千人口有衛(wèi)技人員 。 三 、項目建設(shè)的必要性 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 13 （ 一 ） 城位于縣境的中部，為全縣政治、經(jīng)濟、文化中心。縣城醫(yī)療服務(wù)半徑除滿足本縣城鄉(xiāng)病人的需要外，還為縣際相交的鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)?？h人民醫(yī)院是全縣唯一的縣級醫(yī)院，人才、設(shè)備是全縣較好的。因此，加強縣醫(yī)院配置，穩(wěn)定縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)地位勢在必行?？h城經(jīng)濟社會發(fā)展了，作為縣里的唯一的中心醫(yī)院理應(yīng)與時俱進，跟上時代的發(fā)展步伐，只有這樣才能滿足逐步富裕起來的人民對醫(yī)療救治的需要。 （ 二 ） 屬于多種疾病高發(fā)區(qū)。 特別是結(jié)核高發(fā)區(qū)和新型農(nóng)村合作試點縣。由于地理位置特殊，交通不暢，信息閉塞，經(jīng)濟落后，文化衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢，人民綜合素 質(zhì)偏低， 缺乏防病治病的意識 和能力，加上邊遠山區(qū)缺醫(yī)少藥，醫(yī)療設(shè)備差，交通不便，生病后時常得不到及時治療，導(dǎo)致各種疾病發(fā)病率較高。人民盼望高質(zhì)量、高技能的醫(yī)療條件。傳染性疾病痢疾、麻疹、肺結(jié)核、肝炎、乙型腦炎、傷寒、副傷寒等疾病是 的常見傳染病，發(fā)病、死亡率較高。其它如高血壓、冠心病、肝硬化、膽結(jié)石、腎結(jié)石、內(nèi)風濕心臟病難產(chǎn)、妊高癥、子宮肌瘤等疾病也嚴重危害著人民群眾的身體健康。 （ 三 ） 讓老百姓和農(nóng)民得實惠。 該項目建設(shè)極大地降低了全縣人民的醫(yī)療費用，是民心所向的工程。 農(nóng)民占全縣人口的 90，特別是農(nóng) 村病人，有病不能及時診治，一是病人文化低，不懂得“身體不適”是生病的一種反映。二是缺錢，且居住分散，到醫(yī)院就診有一定的距離，坐車要錢，看病要錢。相比之下缺錢是主要的，以致小病拖成大病。近幾年來，全縣調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展種植業(yè)，養(yǎng)殖業(yè)，使農(nóng)民得到了實惠，農(nóng)民年人均收入大在增加，從 1995 年 254 元， 增長到 2003 年的 813 元， 2007 年又提高到 1725 元。農(nóng)民收入多了，對某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 14 自身的健康也倍加珍愛，有病到醫(yī)院就診的人數(shù)多起來了。 2007 年縣醫(yī)院就診人數(shù)、 住院 人數(shù)、業(yè)務(wù)收入比 2004 年分別上升了 是一個很好的證明。 （四）業(yè)務(wù)用房不能滿足就診的需求。 縣人民醫(yī)院自成立起，業(yè)務(wù)用房就不足，總建筑面積 9949 平方米，承擔了全縣 29 萬人民的醫(yī)療保健任務(wù)，同時還承擔了全縣的公共衛(wèi)生突發(fā)事件，各類交通事故和礦山事故的救援搶險任務(wù)。加之醫(yī)療器械的添置， 住院 業(yè)務(wù)用房遠遠不能滿足醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的需求，就目前縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施已不能滿足經(jīng)濟和社會發(fā)展的需求。 （六）縣醫(yī)院還承擔著全縣基層衛(wèi)生人員的培訓和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責。擬建項目對深化 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革具有重大現(xiàn)實意義。 （ 七 ） 該項目的建設(shè)是實施區(qū)域 衛(wèi)生規(guī)劃 ，適應(yīng)西部少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的需要。國家實施西部大開發(fā)戰(zhàn)略，必將極大地推動中西 部地區(qū)的經(jīng)濟和社會發(fā)展，促進民族地區(qū)人民群眾的生活水平不斷提高 ,人民群眾對醫(yī)療保健的需求也日益提高。該項目的實施， 不僅完善了醫(yī)院自身的服務(wù)體系，提高了綜合服務(wù)能力，而且對完善 療衛(wèi)生事業(yè)體系，在進一步滿足人民生活水平提高的需求同時，也促進了民族地區(qū)社會和經(jīng)濟的發(fā)展。 綜上所述，現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)施已不能滿足廣大人民群眾就診保健的需求，新建 住院 綜合樓是 人民的迫切愿望和要求，是非常必要的，也是可行的。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 15 第三章 需求分析和建設(shè)規(guī)模 一、需求 分析 （一） 有人口 余人，農(nóng)民人口占 90，是常見病、多發(fā)病、傳染病、流行病、地方病、寄生蟲病等病的高發(fā)地區(qū)。醫(yī)院就診的病人主要是本縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民及縣際相交的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民。 （ 二 ） 到較好醫(yī)院就診難 。 城雖離州府興義約 150 公里，到貴陽、安順、六盤水等較好的地州市醫(yī)院較遠，但從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到條件好的醫(yī)院就更遠，加上山路坡陡彎多，路面狹窄，給急、危、重及疑難病人的轉(zhuǎn)診工作帶來諸多困難和不便，所以本縣大部分病人，尤其是農(nóng)村急、危、重及疑難病人都愿到縣人民醫(yī)院就診。 （ 三 ） 人民醫(yī)院是一家非盈利性的綜合醫(yī)院，收費低。 本縣病人不僅醫(yī)療費用少，車旅費用少，車旅費用也比到上述的醫(yī)院少開支。 （四） 醫(yī)療水平不斷提高。 縣人民醫(yī)院堅持加強醫(yī)療體制改革，業(yè)務(wù)骨干外出深造和培訓，使得醫(yī)療和護理質(zhì)量不斷提高，同時不斷改善服務(wù)態(tài)度，使就診病人增強對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的信任度?？h人民醫(yī)院現(xiàn)有 衛(wèi) 技人員 130 人， 衛(wèi) 技人員中副高級職稱 4 人，中級職稱44 人 。 （三） 現(xiàn)有 人民 病床 240 張，作為少數(shù)民族聚居區(qū)，人民群眾對傳統(tǒng)醫(yī)藥、民族醫(yī)藥有著較深的感情， 而且 現(xiàn)又上升為 省級旅游城市，每年要為上萬 人次 的省 內(nèi)外游客服務(wù)。 （五） 病人安全感提高。 病人與縣城機關(guān)、企事業(yè)單位的職工有著密切的聯(lián)系，或親戚、或朋友、或熟人，有事互相幫忙，使病人在縣城醫(yī)院就診容易產(chǎn)生安全感。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 16 （六） 同時該院更承擔全縣“ 120”急救任務(wù)，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房和醫(yī)院所承擔的醫(yī)療救治任務(wù)極不相符。 （ 七 ） 人民 院現(xiàn)有 住院 用房 3602 （ 現(xiàn) 已成危房 ， 需拆除 ） ，尚差 7488醫(yī)技 用房 350 ， 尚差 4834現(xiàn)有編制床位 240 張。按照 綜合醫(yī)院建設(shè)標準 2008 版 的要求，現(xiàn)有 民 院規(guī)模，按每張床 80 ，應(yīng)有 住院 用房 7488 ，尚差 7488有的住院樓已成危房） 。 應(yīng)有 醫(yī)技用房 ，尚差 4834 根據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標準 及今后的發(fā)展， 人民醫(yī)院 需新建住院面積： 7488 、 新建醫(yī)技面積： 。 急診面積、 門診 面積、 保障系統(tǒng) 、 行政管理 、 院內(nèi)生活服務(wù) 面積不能滿足建設(shè)標準要求 ， 但 以建設(shè)標準 面積 相差不大 ，同時 現(xiàn)已建成，不能擴建， 急診面積、 門診 面積、 保障系統(tǒng) 、 行政管理 、 院內(nèi)生活服務(wù) 建筑面積按現(xiàn)有面積計算。 人民 院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房和 綜合醫(yī)院建設(shè)標準 2008 版 基本用房及輔助用房比例關(guān)系對照： 醫(yī)院科室 比例 % 建設(shè)標準 （ ） 現(xiàn)有（ ） 差距（ ） 急診部 3 576 500 診部 15 2880 2515 院 部 39 7488 3602（已成危房） 技科室 27 5184 350 障系統(tǒng) 8 1536 1887 351 行政管理 4 768 763 內(nèi)生活服務(wù) 4 768 682 計 100 19200 9949 過項目建設(shè)，項目單位要達到以下目標： 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 17 1、醫(yī)院規(guī)模適度。能滿足本地區(qū)人民群眾對 人民 醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的需求； 2、基礎(chǔ)設(shè)施條件得到較大改善。建設(shè)完成后，徹底改變 業(yè)務(wù)用 房不足與陳舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的狀況， 基本達到 布局合理，設(shè)施齊全，設(shè)備配套，環(huán)境優(yōu)美，能夠適應(yīng)臨床業(yè)務(wù)需要和基本滿足人民群眾對醫(yī)療條件的要求； 3、項目建設(shè)考慮無障礙設(shè)計， 供殘疾人的專用通道其最大縱坡1： 12,一樓設(shè)置無障礙坡道及無障礙衛(wèi)生間。 方便肢殘者就醫(yī)。 4、臨床科室齊全。具有 人民 特色的臨床科室達到 10 個以上（內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、腰腿痛科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚病科等）； 5、綜合服務(wù)能力明顯增強。 人民 醫(yī)院 防治常見病多發(fā)病的能力顯著提高，防治重大疾病、慢性病的能力明顯增強，在傳染性疾病和地方病防治中能更好地發(fā)揮 人民 醫(yī)院 的作用；急診急救能力提高明顯，成為當?shù)丶痹\急救網(wǎng)絡(luò)的重要成員單位； 6、人員結(jié)構(gòu)更趨合理。形成一支專業(yè)、學歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)隊伍，擁有一批 醫(yī)療 理論功底深厚、臨床業(yè)務(wù)能力突出的學科帶頭人和技術(shù)骨干，能開展 醫(yī)療 繼續(xù)工作和科技創(chuàng)新。 （ 八 ） 人民 醫(yī)院基本服務(wù)功能和 醫(yī)療 特色的建設(shè)要求及基本設(shè)置與構(gòu)成的需要： 1、建設(shè)要求 醫(yī)療： （ 1） 開展院前急救，熟練應(yīng)用 醫(yī)療 方法和技能，對急診病例 24 小 時應(yīng)診、出診、搶救、治療和組織轉(zhuǎn)診。 （ 2） 具備應(yīng)對突發(fā)事件，并接受 醫(yī)療 管理部門、衛(wèi)生行政部門派遣緊急醫(yī)療隊的能力。 （ 3）某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 18 具有內(nèi)科、外科、針灸、推拿、肛腸等至少 10 個臨床一級科室 。 （ 4）開展血、尿、便常規(guī)及生化細菌檢驗； x 線檢查、拍片；心電、超聲、內(nèi)窺鏡檢查等。 預(yù)防保健及計劃生育： 疾病預(yù)防、免疫接種、傳染病疫情報告。孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)保障。養(yǎng)生保健。健康教育。開展常見計劃生育手術(shù)。 業(yè)務(wù)指導(dǎo)： 受 醫(yī)療 管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托，負責對鄉(xiāng)（ 鎮(zhèn) ） 衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生組織醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)療 知識的培訓。受 醫(yī)療 管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托，負責對鄉(xiāng) （ 鎮(zhèn) ） 衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生組織開展 醫(yī)療 業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。 2、基本設(shè)置與構(gòu)成： 門診 ： 候診、掛號、收費、值班、急診科（室）及觀察室、內(nèi)、兒、針灸、推拿科等 診室、骨、外、皮科及換藥處置、婦（產(chǎn)）科及其檢查、?？茖２￠T診 、注射室、中、西藥房 住院 ： 病房、產(chǎn)房、醫(yī)護人員辦公室、收費室等。 醫(yī)技 ： 檢驗、 x 線、心電、超聲、病理、窺鏡、其他。 預(yù)防保?。?預(yù)防、婦幼保健室、健康教育室等。 保障系統(tǒng) ： 供應(yīng)、營養(yǎng)食堂等。 行政 ： 辦公室、計算機房、示范教學培訓室、圖書室、檔案室等。 院內(nèi)生活 ： 中成藥、西藥及備用品庫房、鍋爐房、浴室、公廁、污水、醫(yī)療廢物處理設(shè)施、洗衣房、電機、配電房 太平間、其他。 二、建設(shè)規(guī)模 按照 人民 院任務(wù)、目標、建設(shè)要求、基本設(shè)置構(gòu)成及醫(yī)院現(xiàn)某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 19 狀確定 縣 人民 院建設(shè)規(guī)模為：床位 240 張。 1、建筑占地面積： 中住院綜合樓占地 面積 ： 技綜合樓 占地 面積 ： 。 2、新建面積： 住院綜合樓 醫(yī)技綜合樓 3、 配套設(shè)施建設(shè)（含醫(yī)療污水處理池一座、醫(yī)療垃圾處理爐 1 座、 院內(nèi)環(huán)境道路改造、環(huán)境綠地、 供暖系統(tǒng)建設(shè)） 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 20 第四章 場址選擇及建設(shè)條件 一、場址選擇 人民 院 住院 綜合樓 、醫(yī)技綜合樓 場址擬定于 原人民醫(yī)院內(nèi) ，該 場地 交通方便，符合醫(yī)院建設(shè)要求。該場址是醫(yī)院原有地址，所有權(quán)歸醫(yī)院所有 ，滿足建設(shè)要求。 二、建設(shè)條件 工程地質(zhì)條件 擬建場地平坦、開闊，地形地貌簡單，場地位于一單斜地層中，場區(qū)內(nèi)無大斷裂通過，不良地質(zhì)作用不發(fā)育，按貴州地區(qū)主要城鎮(zhèn)抗震設(shè)防烈度， 震設(shè)防烈度為 6 度，屬建筑抗震有利地段 ，建筑物住院綜合樓 按 乙類 設(shè)防 ， 后勤 保障 業(yè)務(wù)用房 按丙類設(shè)防 ；場地水文地質(zhì)條件較簡單，地基巖土種 類單一，性質(zhì)變化不大，均勻性較好。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 21 地理條件 地處云貴高原向黔中過渡的梯級狀斜坡地帶，烏蒙山支系烏龍山脈橫貫中部，南部地勢由東向西南傾斜，北部地勢由西南向東北傾斜。平均海拔 1400 米，最高海拔 ，最低海拔 633 米，境內(nèi)山巒疊嶂，河谷盆壩相間，山高坡多，坡地大于壩地。 氣候氣象條件 氣候?qū)賮啛釒駶櫦撅L氣候，年平均氣溫 14 ，極端最低溫零下 ，無霜期 297 天。年平均日照 1563 小時，雨量充沛，年平均降水量 1257 毫米。由于山高谷深、高差懸殊，導(dǎo)致氣候差異大， 谷地干熱，高山?jīng)鰸?，具有立體氣候的特點，光、熱、水的條件適宜多種動植物繁衍生長。 地震條件 根據(jù)貴州省地震烈度圖， 地震烈度為 6 度，本項目地震烈度住院綜合樓 、醫(yī)技綜合樓 按 乙類 設(shè)防 。 交通及公用設(shè)施條件 該項目地址位于 城內(nèi)，與城市相配套的供水、供電、通訊等可就近接入，設(shè)施較為完備。 施工條件 該項目位于 人民 院院內(nèi)，地勢平坦，現(xiàn)永久性的道路已建成，為材料的運輸，施工設(shè)備的進場創(chuàng)造了極為便利的條件，四鄰的空地為施工合理的平面布置、文明施工提供了方便， 水電均可利用原醫(yī)院某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 22 管網(wǎng)直接進入現(xiàn)場， 施工條件十分優(yōu)越。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 23 第五章 建設(shè)方案 一、設(shè)計原則 1、整合資源，合理布局，實現(xiàn)優(yōu)化配置，提高運行效率。 2、合理利用現(xiàn)有土地，結(jié)合現(xiàn)場地形設(shè)計，滿足使用功能要求。 3、完善功能，配套推進。 人民 醫(yī)院是當?shù)?人民 醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負責基本醫(yī)療及危重、急癥病人的搶救，接受下級醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔 醫(yī)療 專業(yè)技術(shù)人員的進修培訓及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)。在房屋建筑和設(shè)備配置上要滿足 人民 醫(yī)療服務(wù)的需求和開展臨床科研、推廣適宜技術(shù)、實施繼續(xù)教育等的需要。 4、明確標準，規(guī)范建設(shè)。 人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè) 施建設(shè) 根據(jù) 綜合醫(yī)院建設(shè)標準 2008 版的指導(dǎo) 意見 ,覆蓋人口及服務(wù)功能，本著填平補齊的原則，確定建設(shè)規(guī)模 住院綜合樓為 技綜合樓 為 項目建成后達到規(guī)模適度、功能適用、裝備適用、經(jīng)濟合理。 該項目投入后 業(yè)務(wù)用房比照表 名 稱 單位 建設(shè)前 建設(shè)標準 要求 建成后 床位 張 240 240 業(yè)務(wù)用房 其中： 住院 綜合樓 3602（已成危房） 技綜合樓 450 、在滿足醫(yī)院功能要求及設(shè)計規(guī)范的基礎(chǔ)上， 綜合考慮建筑立面特征與周圍環(huán)境的關(guān)系 ,既要簡樸莊重又要體現(xiàn)時代特征，并符合國家某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 24 有關(guān)節(jié)約用地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)境保護和消防安全的規(guī)定 。 6、滿足整棟建筑的通風、采光和消防疏散的技術(shù)要求。 二、設(shè)計的依據(jù)和要求 1、國家計委、建設(shè)部、衛(wèi)生部 綜合醫(yī)院建設(shè)標準 2008 版 。 2、現(xiàn)行國家設(shè)計規(guī)范、規(guī)程和技術(shù)條件。 3、本工程設(shè)計范圍要求包括土建、給排水、電氣、通暖、通風、節(jié)能、防雷等內(nèi)容。 三、建筑設(shè)計 主要設(shè)計依據(jù) 1、民用建筑設(shè)計通則（ ； 2、公共建筑節(jié)能設(shè)計標準 (0189 3、建筑設(shè)計防火規(guī)范（ 001 年版）； 4、城市道路和建筑無障礙設(shè)計規(guī)范（ 5、建筑采光設(shè)計標準（ 50033 6、民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范（ 7、建筑設(shè)計資料集（第二版）； 8、其他相關(guān)設(shè)計標準和規(guī)范。 設(shè)計規(guī)模 本工程方案為新建 住院 綜合樓 ， 八 層 (局部九層 )，總高度 醫(yī)技綜合樓 ， 六 層，總高度為 建筑設(shè)計方案 1、功能劃分 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 25 根據(jù)用地情況，功能要求整個 住院 綜合樓 和原 門診 樓 建筑呈“ l”型，面向院區(qū)中心綠地，和現(xiàn)有門診部用通道將兩建筑物連成一體。座南朝 北 ，北面面向庭院綠化地帶及停車場。有著很好的通風采光和自然景觀條件，形成良好的就醫(yī)環(huán)境。 后勤保障 保障 業(yè)務(wù)用房 與住院綜合樓成一字布置 通風采光 良好 。 住院綜合樓： 科室的分布： 一層： 住院大廳、 中西藥房、住院掛號收費室、 庫房、資料室、會議室、消防控制室、 辦公室、醫(yī)護值班室等。 二 ：病房 、醫(yī)生辦公室、護士辦公室 。 七 層：婦產(chǎn)科產(chǎn)房和婦產(chǎn)科病房等。 八 層：手術(shù)室及 醫(yī)護辦公室 等。 頂 層：電梯機房及雜物間 新建層流手術(shù)室嚴格按照三區(qū)二通道的原則布局（即手術(shù)區(qū)，輔助區(qū)，其它用房區(qū)，潔凈走道和準潔凈走道）術(shù)前術(shù)后人員及無菌物品從清潔走道通過，術(shù)后污物從污物通道通過，這樣清污分離可使手術(shù)后的污物及時得到處理，從根本上減少了交叉污染的可能性，同時也使平面布局更趨合理，達到將建筑平面與凈化空調(diào)系統(tǒng)有機地結(jié)合在一起，滿足凈化技術(shù)要求及醫(yī)院建筑設(shè)計和管理的要求 醫(yī)技綜合樓 具體業(yè)務(wù)功能分樓層布置如下： 一層： 醫(yī)技大堂、候 診區(qū)、 值班室、 、檢驗科、 x 光室 ； 二層： b 超室 、檢查室； 三 層： 辦公室、化驗室； 四 層： 腦電圖室、心電圖室、超聲波室、功能檢查室； 五 層： 辦公室、血庫； 六層：辦公室； 各層的業(yè)務(wù)用房除保證 需要 外，各專業(yè)所需的醫(yī)療設(shè)備設(shè)置均要配套安排 。 每層 內(nèi) 設(shè)衛(wèi)生間 。 2、交通流線 人民 院 住院 綜合樓位于 原人民醫(yī)院內(nèi)， 臨近市政主要交通干道 。 出入口設(shè)置：醫(yī)院設(shè)多個出入口。出入口與醫(yī)院之內(nèi)道路及庭某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 26 院連接。 要求 醫(yī)院內(nèi)交通組織方便、通暢，流線清晰，合理組織人流、物流 ，潔污分流，滿足現(xiàn)代化醫(yī)院對衛(wèi)生安全的 要求，避免相互之間的干擾， 防止與控制 院內(nèi)交叉感染。為減少病員不必要的迂回、往返，各醫(yī)療功能區(qū)應(yīng)科學聯(lián)接。 醫(yī)院在門診、 住院區(qū)、 醫(yī)技 區(qū)、行政 后勤保障 保障 區(qū)等皆設(shè)置單獨出入口，污物出入口也單獨設(shè)置。 住院 綜合樓 前設(shè) 就醫(yī)人群的停車場地。 3、立面造型 醫(yī)院設(shè)計人性化、舒適化，充分利用建筑造型和合理的功能布局創(chuàng)造出寧靜、舒適的環(huán)境，淡化嚴峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。因此，設(shè)計中建筑外觀依照醫(yī)療建筑特性追求簡潔明快，輕盈流暢，充分利用建筑自身形體變化，并運用柔和、淡雅的色彩和富于韻律變化的線條組合，在體現(xiàn)醫(yī)院建筑特點的同時 ，從外觀上創(chuàng)造輕松、寧靜、平易近人的氣氛以緩解病人的緊張情緒。通過遮陽板和橫向開窗等技術(shù)措施解決西向遮陽及自然通風采光問題。 四、結(jié)構(gòu)設(shè)計 主要設(shè)計依據(jù) 1、建筑方案條件圖； 2、建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準 (0068 3、建筑抗震設(shè)防分類標準 (0223 4、建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范 (0009 5、混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范 (0010 6、砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范（ 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 27 7、建筑抗震設(shè)計規(guī)范 (0011 2008 年局部修訂）； 8、建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范 (0007 9、建筑樁基技術(shù)規(guī)范 (4 10、工程建設(shè)標準強制性條文 (房屋建筑部分 ) (2002 年版 )； 11、全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施 (結(jié)構(gòu) )。 基礎(chǔ)及上部結(jié)構(gòu)選型 本項目主體結(jié)構(gòu) 住院綜合樓為 六層 （局部七層） ， 醫(yī)技綜合樓為 六層 （局部七層） 采用框架結(jié)構(gòu)，現(xiàn)澆樓板，框架抗震等 級為 三 級 ， 合理使用年限 50 年，建筑耐火等級二級。基礎(chǔ)根據(jù)地勘資料要求 : 1、持力層建議采用 基巖 作持 力層， 基礎(chǔ)可采用條基和獨立柱 基； 2、施工中應(yīng)采用有效的排水，防止地表水滲入地基； 五、配套設(shè)施設(shè)計 給排水設(shè)計及消防設(shè)計 1、設(shè)計依據(jù) 現(xiàn)行國家規(guī)范、標準； 建筑專業(yè)方案設(shè)計文本； 甲方提供設(shè)計要求。 2、設(shè)計內(nèi)容 室內(nèi)給水； 室內(nèi)排水； 消防給水； 室外給排水。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 28 3、給水 水源：醫(yī)院內(nèi)的全部用水均由市政給水管供給，由該市政供水干管接引兩條 給水管進入院區(qū)，以保證醫(yī)院消防及生活供水。 用水量： a、生活用水（含醫(yī)療病人）按標準用水量 190m3/d； b、道路、綠化澆灑用水量為 d； c、未預(yù)見用水量為 d，總用水量 d。 供水形式：生活用水均由市政給水管網(wǎng)直供。 每層設(shè)水表計量。 給水管道材料采用 熱水管，熱熔粘接接頭。 4、排水 排水量：最高日生活排水量為 175m3/d。 排水體制：采用雨污分流 ,污水排至污水處理 池 經(jīng)處理后排入市政污水管道。 排水管材料采用 道，粘接連接。 雨水：室外雨水由雨水口、雨水井收集后排入市政雨水管。 5、消防給水 室外消火栓消防水量 20 升 /秒，火災(zāi)延續(xù)時間 2 小時計，直接取自室外 生活 消防 聯(lián)合配水管網(wǎng)上的室外消火栓。 室內(nèi)消火栓水量為 15 升 /秒，火災(zāi)延續(xù)時間 2 小時計，室內(nèi)消火栓供給消防水柱可達到室內(nèi)任一位置。 消火栓布置以保證室內(nèi)任一處起火均有兩支水槍的充實水柱同時到達，屋頂設(shè)試驗用消火栓，初期消防由屋面消防水箱供水。 室外消防在城市管網(wǎng)上引 2 只室外消火栓解決。 室內(nèi)適當部位根據(jù)規(guī)劃配備手提式干粉滅火器。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 29 電氣、防雷設(shè)計 1、供配電系統(tǒng) 為保證一級用電負荷的可靠供電，本工程從 縣供電局 分別引入兩路 220/360v 電源，同時醫(yī)院備有自備電源以 保證應(yīng)急措施，保證兩路電源不同時斷電， 每路 電源均能承擔 100%的用電負荷。 本工程消防用電設(shè)備及電梯等重要用電設(shè)備均兩路低壓電源供給，并在末端配電箱自動切換。 本樓各層用電分層分科計量。 本工程照明光源以節(jié)能型光源為主。 2、防雷接地 本工程按 三 類防雷建筑采取保護措施，標準按國標“建筑物防雷設(shè)計規(guī)范”（ 行設(shè)計。屋面敷設(shè)防雷帶，利用基礎(chǔ)鋼筋作接地裝置用柱內(nèi)主鋼筋焊接連接作引下線。引下線之間的水平距離不大于 25m。 本工程配電系統(tǒng)接地采用 。 本工程采用聯(lián)合接地方式，聯(lián)合接地裝置的接地電阻不大于 4歐姆。 弱電設(shè)計 1、消防報警 本工程設(shè)與原有消防中心相統(tǒng)一的總線制消防報警系統(tǒng)，各層設(shè)重復(fù)顯示屏。 本樓消防報警和聯(lián)動由院消防中心統(tǒng)一管理。 2、閉路電視系統(tǒng) 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 30 3、有線廣播系統(tǒng) 4、床頭呼叫系統(tǒng) 5、公共顯示系統(tǒng)（包括部位、種類顯示裝置等） 6、照明設(shè)計 照明電壓為 220/360v，照度標準參照國標“民用建筑設(shè)計標準”（ 照明方式分為一般照明和應(yīng)急照明。 在疏散走道和安全出口設(shè)置疏散照明。 照明系統(tǒng)采用樹干式系統(tǒng)。 本工程范圍內(nèi)室外照明，根據(jù)區(qū)域及道路情況進行設(shè)計。 某 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目 可行性研究報告 31 第 六 章 環(huán) 境影響評價 一、環(huán)境保護標準 中華人民共和國固體、廢物污染防治法； 污水綜合排放標準（ 1996）。 二、項目所在地環(huán)境現(xiàn)狀 空氣環(huán)境質(zhì)量 該項目 地 處于