家庭急救知識(shí)話你知,花都區(qū)第二人民醫(yī)院,廣東省健康教育服務(wù)均等化系列課件,主要內(nèi)容,一、急救常識(shí)打急救電話配備家庭急救箱催吐法止血法心肺復(fù)蘇（人口呼吸、胸外心臟按壓）,二、疾病急救中暑心絞痛呼吸道異物堵塞中風(fēng),三、意外傷害急救燒燙傷溺水觸電一氧化碳中毒有機(jī)磷（農(nóng)藥）中毒,四、運(yùn)動(dòng)傷急救扭傷骨折,概述,急救即緊急救治的意思，是指在急病或意外發(fā)生時(shí)，在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前為傷病者進(jìn)行的初步救援及護(hù)理。急救有三個(gè)目的：保存生命防止傷勢或病情惡化促進(jìn)復(fù)原,打急救電話,我國各地的急救電話號(hào)碼統(tǒng)一規(guī)定為“120”（有的地區(qū)也可撥“999”）打“120”報(bào)警電話要點(diǎn)：病人的姓名、性別、年齡，確切地址、聯(lián)系電話；病人患病或受傷的時(shí)間，目前的主要癥狀和現(xiàn)場采取的初步的急救措施；報(bào)告病人最突出、最典型的發(fā)病表現(xiàn)；過去得過什么疾病，服藥情況；約定具體的候車地點(diǎn)，地點(diǎn)要具有標(biāo)志性，容易找到。,配備家庭急救箱,家里配備一個(gè)急救箱，放一些必要的急救用具和藥品，有助于及時(shí)救護(hù)突發(fā)傷病的人。急救箱可放置以下物品：消毒好的紗布、繃帶、膠布，脫脂棉、三角巾體溫計(jì)、醫(yī)用的鑷子和剪子酒精、紫藥水、紅藥水、碘酒、燙傷膏、止癢清涼油、傷濕止痛膏內(nèi)服藥大致可配置解熱、止痛、止瀉、防暈車和助消化等類型的,可根據(jù)家人的健康狀況和家庭條件配備其它藥物和用品,止血法,較小或較表淺的傷口，應(yīng)先用冷開水或潔凈的自來水沖洗，但不要去除已凝結(jié)的血塊。傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時(shí)，千萬不要去觸動(dòng)、壓迫和拔出可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，立即去醫(yī)院處理。碰撞、擊打的損傷，有皮下出血、腫痛，可在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾，用冰袋冷敷半小時(shí)，再加壓包扎，以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴(yán)重者，應(yīng)去醫(yī)院。傷口有出血，可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處，壓迫1020分鐘止血，然后用繃帶加壓包扎，以不再出血為度，視情況去醫(yī)院處理。,催吐法,神志清醒的口服毒物的人，只要胃內(nèi)尚有毒物，除強(qiáng)腐蝕性毒物外，都可進(jìn)行催吐。催吐是排出胃內(nèi)毒物的最好辦法，并可加強(qiáng)洗胃的效果。操作方法:用硬羽毛、壓舌板、匙柄、筷子、手指等攪觸咽弓和咽后壁使之嘔吐。如因食物過稠不能吐出、吐凈，可囑病人先喝適當(dāng)?shù)臏厍逅螓}水。然后再促使嘔吐，如此反復(fù)行之，直至吐出液體變清為止。,心肺復(fù)蘇,猝死、溺水、觸電、窒息、失血過多時(shí)，常會(huì)造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的主要方法包括人工呼吸和胸外心臟按壓。心肺復(fù)蘇是一套完整的搶救方法，若要正確運(yùn)用，需要經(jīng)過專門的培訓(xùn)，掌握必要的技能。,人口呼吸,人工呼吸口對口吹氣法病人取仰臥位，即胸腹朝天。首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔。使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣；為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，然后救護(hù)人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行1416次。,胸外心臟按壓,將病人平臥，解開衣領(lǐng)，用仰頭抬頦法使氣道開放，搶救者在病人左側(cè)；按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處；以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁；搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn)，有規(guī)則，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時(shí)間大致相等；按壓次數(shù)：成人每分鐘60-100次；按壓深度：成人胸骨下陷3-5厘米；在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí)，要進(jìn)行口對口人工呼吸。只有一人搶救時(shí)，可先口對口吹氣，然后立即進(jìn)行心臟按壓，大約每按壓4-5次，對口呼氣一次；心臟按壓用的力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。,中暑,中暑是指在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。,可出現(xiàn)皮膚蒼白、心慌、惡心、嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)處理，還會(huì)出現(xiàn)高燒、抽搐、昏迷等嚴(yán)重后果。,中暑的急救,輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣，可用冷水毛巾擦身，敷頭部，喝一些淡鹽水或清涼飲料；如意識(shí)喪失，痙攣劇烈，應(yīng)讓患者取昏迷體位(側(cè)臥，頭向后仰)，保證呼吸道暢通，并盡快呼叫急救車送醫(yī)院。,心絞痛,心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時(shí)，若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，常可誘發(fā)心絞痛。特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，每次發(fā)作3-5min，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。,心絞痛的急救,立即停止一切活動(dòng)，平靜心情，就地采取坐位、半臥位或臥位休息；舌下含服硝酸甘油一片。血壓低者不能服用服硝酸甘油；疼痛緩解后，繼續(xù)休息一段時(shí)間后再活動(dòng)；如果疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)呼叫救護(hù)車。,呼吸道異物堵塞,呼吸道異物是耳鼻咽喉科常見急癥之一。多發(fā)生于5歲以下兒童，13歲占多數(shù)，若對某些異物誤診失治，將產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命，必須特別重視。異物進(jìn)入氣管、支氣管后非常危險(xiǎn)，或可突然死亡，或可因診斷不及時(shí)，拖延了治療時(shí)間，導(dǎo)致支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫等嚴(yán)重合并癥。呼吸道異物堵塞多見于兒童，常見于進(jìn)食花生、瓜子、果凍、口香糖、骨頭等食物，進(jìn)食時(shí)大聲哭笑、打鬧，邊跑邊吃等容易引發(fā)事故。,呼吸道異物堵塞的急救,如果患者呼吸尚可，能說話、咳嗽，盡量鼓勵(lì)咳嗽，并彎腰，可協(xié)助拍打患者背部；如果患者不能說話、咳嗽，呼吸比較困難，但神志清楚，可采用腹部沖擊法；如果患者是孕婦或肥胖者不適宜用腹部沖擊法，可擠壓患者胸骨下半段，即胸部沖擊法；嬰兒可用背部叩擊法；如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，無法站立，可用仰臥位腹部沖擊法；如果患者出現(xiàn)昏迷，要放置仰臥位，并緊急撥打急救電話。,呼吸道異物堵塞的急救方法,自救腹部沖擊法自己一手握空心拳，拳眼置于臍上二橫指處，另一手緊握此拳，快速向內(nèi)、向上，有節(jié)奏地沖擊56次，至異物排除。也可將自己臍上二橫指處壓在椅背、桌邊、床欄桿等硬物處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊56次，至異物排除。,呼吸道異物堵塞的急救方法,互救腹部沖擊法救護(hù)員握空心拳，拳眼置于傷病員臍上二橫指處，另一手緊握此拳，快速有力、有節(jié)奏地向內(nèi)向上沖擊56次，反復(fù)操作至異物排除。仰臥位腹部沖擊法先進(jìn)行口對口吹氣兩次，如果無效，救護(hù)員騎跨在傷病員兩大腿外側(cè)，一手掌根平放于臍上二橫指處，另一掌根與之重疊，兩手合力，向內(nèi)向上沖擊56次，反復(fù)操作，至異物排出。,呼吸道異物堵塞的急救方法,背部叩擊法將嬰兒身體置于救護(hù)員一側(cè)的前臂上，使之頭低腳高，一手掌將嬰兒的后頸部固定；另一手固定嬰兒雙側(cè)下頜角，使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道；兩手及前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為俯臥位；用掌根向內(nèi)上方叩擊嬰兒兩肩胛骨之間46次。胸部沖擊法方法如同互救腹部沖擊法，不同是沖擊部位在胸骨中部。,中風(fēng),中風(fēng)，也稱腦卒中，以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口眼歪斜，語言不利，半身不遂或無昏倒而突然出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。特點(diǎn)：即發(fā)病率高，死亡率高，致殘率高，復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多,中風(fēng)的急救,保持安靜：如果病人是清醒的，要注意安慰病人，緩解其緊張情緒。不要搖晃患者，盡量少移動(dòng)患者，盡快呼叫急救車。保持呼吸道通暢：應(yīng)使病人仰臥，頭肩部稍墊高，頭偏向一側(cè)，防止痰液或嘔吐物回流吸入氣管造成窒息。如果病人口鼻中有嘔吐物阻塞，應(yīng)設(shè)法摳出，保持病人的呼吸道通暢。寬松患者衣物，如有假牙也應(yīng)取出。起病時(shí)禁止喂藥、進(jìn)食、喝水。,燒燙傷,燒燙傷是日常生活中常見的意外，由熱能引起，可造成局部組織損傷、皮膚功能障礙、液體丟失、細(xì)菌感染等，嚴(yán)重者可危及生命。燒傷對人體組織的損傷程度一般分為三度：度表現(xiàn)為輕度紅、腫、痛、熱，感覺過敏。表面干燥無水泡。度分為淺度和深度，淺度表現(xiàn)為劇痛、感覺過敏、有水泡；泡皮剝脫后，可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅，水腫明顯。深度表現(xiàn)為感覺遲鈍，有或無水泡，基底蒼白，間有紅色斑點(diǎn)，創(chuàng)面潮濕。度表現(xiàn)為皮膚疼痛消失，無彈性，干燥無水泡，皮膚呈皮革狀、蠟狀、焦黃或炭化；嚴(yán)重時(shí)可傷及肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼和內(nèi)臟。,燒燙傷急救,脫離熱源，如現(xiàn)場有危險(xiǎn)，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移傷者，如衣服著火應(yīng)迅速撲滅；用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺時(shí)；輕輕擦干傷口，用紗布遮蓋，保護(hù)傷口；嚴(yán)重?zé)齻?，迅速撥打急救電話，送醫(yī)院；不隨便涂藥，不挑開水泡。,溺水,溺水現(xiàn)象，在現(xiàn)實(shí)生活中是發(fā)生最常見的急癥，但往往現(xiàn)場搶救效果不佳，這和急救成功關(guān)鍵問題的認(rèn)知是直接相關(guān)的。溺水后由于大量水或水中異物同時(shí)灌入呼吸道及吞入胃中，水充滿呼吸道和肺泡，引起喉、氣管反射性痙攣，聲門關(guān)閉及水中污物、水草堵塞呼吸道，導(dǎo)致肺通氣、換氣功能障礙，引起窒息甚至致呼吸、心跳驟停，以致死亡。,溺水的急救,排水：倒立法，抱住溺水者雙腿，向上提起；伏膝法，搶救者單腿跪地，將溺水者腹部置于自己另一條腿上，扶住其頭，反復(fù)拍打背部，使其吐水。排除口腔異物：仰臥時(shí)，將溺水者頭部偏向一側(cè)，以防異物堵塞氣管；昏迷狀態(tài)下，舌根后墜易堵塞氣管，應(yīng)將頭偏向一側(cè)；觀察口腔，用手清除溺水者口腔異物。心肺復(fù)蘇護(hù)理：完成上述步驟后，用毛巾為溺水者擦拭身體、穿衣或裹毛巾被保溫、按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。將溺水者送到醫(yī)院，接受進(jìn)一步的檢查、治療。,觸電,現(xiàn)代社會(huì)，生活離不開電，人觸電事故也常有發(fā)生。人觸電會(huì)造成電燒傷，常有生命危險(xiǎn)。輕者有驚嚇、發(fā)麻、心悸、頭暈、乏力，一般可自行恢復(fù)。重者出現(xiàn)強(qiáng)直性肌肉收縮、昏迷、休克、心室纖顫，低壓電流可引起心室纖維性顫動(dòng)至心跳驟停。高壓電流主要傷害呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸麻痹、呼吸停止。,觸電的急救,切斷電源：用絕緣物將傷病員與電線分開，如用木棒、竹竿挑開電線；遇有高壓電擊傷者，要先拉閘斷電，切勿貿(mào)然上前施救；施救者腳下可穿膠鞋或墊上木板；如果傷者神志清楚，檢查有無燒傷外傷并及時(shí)處理，并盡快送醫(yī)院治療；如果傷者神志不清楚，應(yīng)立即檢查其呼吸、脈搏。若停止應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，并呼叫急救車。,一氧化碳中毒,一氧化碳俗稱煤氣，為無色、無臭、無味、無刺激性的氣體。在日常生活中，家庭用火、取暖、洗浴時(shí)缺乏預(yù)防措施，是導(dǎo)致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳中毒時(shí)，病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力，大部分病人迅速發(fā)生痙攣、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時(shí)，可很快因呼吸抑制而死亡。,一氧化碳中毒的急救,立即打開門窗，將中毒者移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，并注意保暖；馬上撥打急救或報(bào)警電話，說清中毒者的地址，以便急救人員盡快趕到；在醫(yī)務(wù)人員未到來之前，要讓患者保持側(cè)臥，因?yàn)槊簹庵卸镜牟∪送鶗?huì)發(fā)生嘔吐，一旦嘔吐容易造成病人窒息，發(fā)生危險(xiǎn)；松解患者衣扣，保持其呼吸道通暢，清除口鼻分泌物；如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸，并進(jìn)行心外按摩。,有機(jī)磷（農(nóng)藥）中毒,食入含有機(jī)磷的農(nóng)藥（如敵敵畏、東果等），或吸入毒氣沙林，以及噴酒農(nóng)藥時(shí)皮膚接觸和呼吸道吸入農(nóng)藥，都可引起有機(jī)磷中毒?；颊呖沙霈F(xiàn)頭暈、嘔吐、肌肉抽搐、流口水、出大汗，甚至大小便失禁、昏迷、瞳孔縮小等，呼出氣體和嘔吐物有大蒜臭味。,有機(jī)磷（農(nóng)藥）中毒的急救,呼吸道吸入者，應(yīng)立即離開現(xiàn)場，移至空氣新鮮流通的地方；有條件者可吸入氧氣；如皮膚粘膜沾染，應(yīng)立即脫去衣服，并用肥皂或其他堿性溶液充分洗凈；如毒物已經(jīng)消化道進(jìn)入者，應(yīng)立即用堿性溶液（小蘇打水、淡肥皂水）洗胃、催吐等；如患者昏迷，可擺與側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，并盡快呼叫急救車。,扭傷,因關(guān)節(jié)活動(dòng)過度，超過正常范圍，使周圍的筋膜、肌肉、肌腱等受強(qiáng)力牽拉，發(fā)生損傷或撕裂，稱扭傷。常見表現(xiàn)：痛、腫及皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)等。扭傷的急救：立即停止活動(dòng)；冷敷受傷部位，可用冰或水；早期（一般為48小時(shí)內(nèi)）不宜熱敷及推拿按摩；送醫(yī)院進(jìn)一步檢查（有無骨折等）和治療。,骨折,跌傷、摔傷等有時(shí)可造成骨折。骨折發(fā)生后，尤其是合并有嚴(yán)重創(chuàng)傷的骨折，