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文檔簡介

內科常見疾病健康宣教心律失常病人的健康指導1、適當限制活動,以不出現(xiàn)癥狀為宜,若出現(xiàn)頭昏、心慌、呼吸困難等癥狀時,應絕對臥床休息。根據(jù)病情緩解程度逐漸增加活動量,不能操之過急。2、飲食宜少量多餐,進低鹽、低熱量、高維生素、不產氣食物。3、保持大便通暢,勿用力大便,必要時應用緩瀉劑。4、患者脈搏較原來突然增加或減少20次/分,或快于110次/分,或慢于60次/分,應立即向醫(yī)務人員反映,以便及時處理。5、發(fā)生陣發(fā)性心動過速,且無器質性心臟病者,可用下列方法來減慢心率。屏住氣后,用力呼吸;刺激咽喉部引起嘔吐;或壓迫一側眼球1030秒或以同樣的時間壓迫一側頸動脈竇等機械方法,可刺激迷走神經,使心率減慢。6、根據(jù)病情可接受心電監(jiān)測,心臟直流電復律,人工心臟起搏器術。心絞痛發(fā)作時的處理1,心絞痛發(fā)作時立即停止活動,嚴重者需半臥位,絕對安靜休息,并含服硝酸酯類藥物,保持良好的心理狀態(tài),消除恐懼、緊張、悲觀等心理。2,保持環(huán)境安靜,限制探視。3,按醫(yī)囑服藥,平時隨身攜帶保健藥以備急用,消心痛、速效救心丸、硝酸甘油等立即舌下含服,以緩解發(fā)作,然后到醫(yī)院就診觀察。4,硝酸甘油藥或消心痛片保存在避光玻璃瓶內,并注意定期更換,以免失效。5,隨身攜帶健康卡,定期隨訪復診。病毒性心肌炎健康指導1急性期應臥床休息,等到癥狀、體征、心電圖、實驗室檢查等恢復后才能逐漸增加活動量,恢復期應避免過度勞累。2加強營養(yǎng),飲食應高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、少食多餐,戒煙、酒。切忌偏食、擇食、暴飲暴食。3遵醫(yī)囑按時服藥,尤其是抗心律失常藥,必須按時、按療程服用。本病情治療原則為營養(yǎng)心肌,充分休息及對癥處理。4預防各種感染,特別應避免受涼,防止呼吸道感染,以減輕毒素對心臟的損害。5搞好個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生,減少病毒感染的發(fā)生機率。及時增減衣褲,避免著涼或受熱,以減輕毒素對心臟的損害。6保持樂觀和平的心態(tài),不要大喜、大悲或意志消沉,避免精神刺激或受驚嚇,注意調節(jié)情緒。高血壓的防治1、生活有規(guī)律、勞逸結合,避免過度勞累。2、保持情緒穩(wěn)定,避免到人多擁擠的場所。3、居住房間保持合適的溫濕度,并經常通風換氣。4、進低脂、低鹽、低膽固醇食物,少吃肥肉動物內臟,多吃含維生素及纖維素豐富的食物,保持大便通暢。5、肥胖者需控制體重,限制進食量和總熱量。6、戒煙,少量飲酒。進食適當?shù)捏w育鍛煉,如氣功、太極拳、散步、體操等。7、常規(guī)定期服藥,定期復查。培養(yǎng)積極開朗的性格,解除思想顧慮。高血壓為可防治的疾病,正確樹立治療疾病的信心。健康教育效果評價1、高血壓的診斷標準是140/90MMHG。2、高血壓病人每日食鹽應小于6克。3、高血壓病人的注意事項包括以下幾點(一)、合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī)。紅斑狼瘡(SLE)患者十大注意事項一、注意調養(yǎng),保持積極樂觀的態(tài)度。二、勞逸結合,適當鍛煉,節(jié)制性生活。病情穩(wěn)定一年以上才可考慮妊娠。三、預防感冒,積極防治各種感染。四、避免皮膚直接暴露在太陽光下。另外,某些食物如香菇、芹菜、草頭(南苜宿、紫云英),某些藥物如補骨脂、獨活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感,應盡量不用。五、戒煙、戒酒。香煙中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎癥。酒性溫烈,會加重SLE病人的內熱癥狀,不宜飲用。六、避免使用如肼苯達嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制劑、D青霉胺、苯妥英鈉、異煙肼、青霉素、鏈霉素、磺胺類藥等。以免加重本病,七、不宜食用人參、西洋參、絞股藍及其復方制劑,因這類保健品提高了免疫球蛋白,使免疫復合物增多,激活了抗核抗體,從而可加重或誘發(fā)SLE。八、避免使用含雌激素的藥品和食品。紫河車(胎盤)、臍帶、蜂皇漿、蛤蟆油、某些女性避孕藥均含有雌激素,而雌激素正是SLE發(fā)病的重要因素之一。九、不吃羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這類肉食品性溫熱食,用后不僅會加重SLE病人的內熱癥狀,而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個別病人吃了這類肉類病情加重,造成不良后果。十、補充優(yōu)質蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失,故應及時補充。較優(yōu)質的蛋白質來源有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。白血病病人的食物選擇(1)蜂皇漿蜂皇漿具有滋補、強壯、健脾的功效,尤其適宜癌癥病人治療后白細胞減少者食用。(2)大棗大棗有補脾、益氣、養(yǎng)血的功效,凡貧血、血小板減少、白細胞減少者,均宜食用。(3)香菇香菇有提高自身免疫功能的作用,可以用來增強惡性腫瘤病人的化療放療效果,預防和治療化療,放療所致的白細胞下降等免疫功能低下癥。(4)人參人參能大補元氣,強壯身體,對白細胞減少癥表現(xiàn)為氣虛及陽氣不足,體虛氣短,怕冷乏力者尤為適宜。(5)黨參黨參有補氣、健胃等作用,為氣虛之人常用之品。(6)花生米花生能升白細胞,尤其是對腫瘤病人因放療,化療引起的白細胞減少癥有明顯的療效。白血病患者化療期間需要注意些什么(1)飲食方面化療期間胃腸道反應會使患者食欲下降,胃納減退,因此為保持必要的體力與營養(yǎng),患者應盡可能食用富含維生素及蛋白質的食品,不吃辛辣刺激、生冷、堅硬等食品,新鮮水果應洗凈,削皮后再吃。(2)注意個人衛(wèi)生飯前,便后洗手,避免病從口入。(3)保持大便通暢便后盡可能用溫水清洗肛周以保局部清潔。(4)減少與外界的接觸減少不必要的探視,避免接觸感冒患者,到人多的地方時要戴口罩,以減少交叉感染的機會。(5)患者居室或病房內不宜擺放過多的鮮花,尤其應避免放花盆,這樣可減少由于花草或泥土中帶有的霉菌孢子,細菌等引起的感染。(6)盡量不以硬物挖耳或剔牙,以防局部破損引起出血、感染等。白血病患者如何調護(1)首先要有信心和毅力白血病患者應樹立堅持長期治療,戰(zhàn)勝疾病,獲得痊愈的信心,保持心情舒暢,克服悲觀絕望情緒,積極治療。白血病雖不是不治之癥,但畢竟是難治之病。因此,每一位患者要充分調動自身的抗病潛能與之抗爭,做到最終獲得康復的強者。(2)必須堅持長期正確合理的治療“白血病是不治之癥”已成了過去。只要能堅持正規(guī)系統(tǒng)的治療,可以使30左右白血病患者長期無病生存,取得的療效,是生存期逐漸延長。建議患者堅持治療,當發(fā)現(xiàn)病情反復或加重時,及時到正規(guī)醫(yī)院或是專科醫(yī)院就診。在院外治療期間,嚴格遵照醫(yī)囑應用藥物,即使復查相應檢查,定期到醫(yī)院復診。(3)不可忽視日常自我調護加強體育鍛煉,打太極拳,練氣功,增強體質,預防感冒及各種感染;注意飲食衛(wèi)生,調情志,保持心情舒暢,勞逸結合,參加室外活動,接觸充足陽光,呼吸新鮮空氣,戒煙酒,增強機體抵抗力,避免應用對骨髓有抑制的藥物。哪些食物有助于糾正貧血臨床觀察表明,許多貧血患者,補充相應的造血原料,有助于糾正貧血。而補充原料,大部分患者只要注意飲食就能辦到。(1)缺鐵性貧血,需補充含鐵豐富的食物。這類食物有豬肝、牛肝、雞鴨肝、豬腰、豬肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黃粉、銀魚干、黃魚干、魷魚、海蜇、蝦米與蝦仁等葷菜;菠菜、油菜、薺菜、金針菜、韭菜、芹菜、豆制品以及桃,橘,棗等蔬菜和水果。其中以豬肝,牛肝,雞鴨肝最佳。(2)葉酸和維生素B12缺乏,應補充動物肝及腎、瘦肉、綠葉蔬菜等。(3)蛋白質供應不足引起的貧血,應補充瘦肉、雞、鴨、牛羊肉以及豆類制品。需要說明的是,補充食物應逐漸增加,以免加重胃腸道負擔,引起消化吸收不良。造血干細胞移植會不會影響供者身體健康現(xiàn)在很多人對于造血干細胞捐獻不了解,認為捐獻出去會對自己造成影響。其實,通過對全球已實施移植的供者的身體狀況進行監(jiān)測,到目前為止,沒有發(fā)現(xiàn)對身體有影響的個例。正常人骨髓總量約為3000G,移植時只需10G,相當于采集干細胞10ML。在采集時,從一處靜脈采血,通過儀器把需要的細胞提取出來用于移植,不需要的成分再“送”回供者的體內。在采集過程中,供者只需躺在床上約4個小時。由于造血干細胞具有自我復制功能,捐贈后人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數(shù)量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。捐獻者通常只要請半天假就可以,不用作任何額外的休息和調養(yǎng)。怎樣平穩(wěn)地渡過化療期1環(huán)境清潔,限制人員探視,患感染性疾病者不得入內。2學會自我調節(jié)情緒,如聽音樂、和同類患者交流體會,減輕和緩解心理壓力。3防止感染大劑量化療會導致粒細胞嚴重缺乏,化療后714天,患者白細胞數(shù)降至最低,骨髓處于空虛期大約10天左右,細胞和體液免疫功能明顯下降。4方法(1)早晚用軟毛刷刷牙,漱口用15碘伏與2碳酸氫鈉交替漱口,2小時1次,每次含漱35分鐘,以防治革蘭氏陽性或陰性桿菌、真菌的感染。(2)進食易消化的食物。(3)禁止用手挖鼻、耳。(4)便后及睡前坐浴,清洗會陰部。5減輕胃腸道反應化療前2小時進食,創(chuàng)造良好的進食環(huán)境,宜進食高熱量、高蛋白、維生素豐富易消化的食物。癲癇健康教育1、心理保持情緒穩(wěn)定、樂觀,清除緊張、恐懼、不安等不良情緒。2、抗癲癇藥物連續(xù)服用數(shù)年,停藥或換藥應在醫(yī)生指導下進行。3、癲癇大發(fā)作時的護理指導立即讓病人就地平臥,解開衣領、衣扣、褲帶,頭側一邊,保持呼吸道通暢;將毛巾、手帕、纏紗布的壓舌板,筷子或卷起的衣角置入病人口腔一側上下臼齒之間,防止咬傷舌頭和頰部;不要用力按壓病人的肢體,防骨折、脫臼。4、避免癲癇的誘發(fā)因素如醉酒、勞累、睡眠不足、過饑過飽、感冒、月經來潮和妊娠等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。5、避免一些危險性的工作,勿從事高空或水上作業(yè)及駕駛等工作,避免游泳,隨身攜帶診療卡。6、定期門診復診。高血壓病健康教育1、生活有規(guī)律,勞逸結合,避免過度勞累。2、保持情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮心理。3、進食低脂、低鹽、低膽固醇食物,少吃肥肉、動物內臟等高膽固醇食物。多吃富含維生素及纖維素的食物,保持大便的通暢。4、肥胖者控制體重,限制進食量和熱量。5、戒煙,適量飲酒。6、進行適當?shù)捏w育鍛煉。7、堅持長期正規(guī)服藥,定期復查。冠心病健康教育1、注意休息,合理安排活動。2、飲食宜低脂、低鹽、低熱量、易消化食物,少量多餐,避免過飽。3、提高自我照顧和保健能力,避免誘發(fā)因素如受涼、飽餐、過度活動及情緒激動等。4、禁煙酒及刺激性食物。5、注意調節(jié)生活。6、治療和控制與該病相關的疾病如高血壓、糖尿病、高血脂。肺炎健康教育1、注意鍛煉身體,尤其要加強耐寒鍛煉。2、增加營養(yǎng)攝入,進高蛋白、高維生素、礦物質豐富的食物,保證充足的休息時間,以增加機體對感染的抵抗能力。3、對老年人及慢性疾病人尤其要注意,天氣變化時隨時增減衣服,避免淋雨、受寒、過勞、酗酒等誘發(fā)因素,預防上呼吸道感染。4、臥床休息,增加飲水量。5、正確留取痰標本,從肺的深部咳出痰液,不要混入唾液、漱口水、鼻涕或其他物質。慢性支氣管炎健康教育1、冬春季注意保暖,預防感冒,適當參加體育鍛煉。2、化工、廠礦單位工作時,應注意個人保護。3、居住環(huán)境要保持空氣流通,經常曬被褥、枕頭等。4、合理飲食,加強營養(yǎng),增強抗病能力,戒煙和避免被動吸煙。5、積極治療鼻竇炎、扁桃體炎等,對防止本病具有重要意義。6、年老體弱者,不要到人員密集,空氣污濁的場所。支氣管哮喘健康教育1、避免哮喘的誘發(fā)因素如情緒緊張,氣溫突變,呼吸道感染,塵埃飛揚、煤氣、油煙、室內花草、地毯、油漆;家庭中飼養(yǎng)的貓、狗、鳥類、某些藥物、食品等均應盡力避免。2、注意哮喘發(fā)作前的先兆癥狀,如咳嗽、胸悶、喉癢等。3、哮喘發(fā)作時,應取坐位或半臥位,緩解期注意休息,避免過度疲勞,保證充足睡眠。4、增強體質,適當鍛煉,如醫(yī)療體操、太極拳、氣功和文娛活動。5、攝取營養(yǎng)豐富清潔飲食,避免暴飲暴食和易誘發(fā)哮喘食物,如牛奶、魚蝦、胡椒、生姜等,鼓勵病人多飲水。支氣管擴張健康教育1、注意保暖,防止受涼。2、及時清除上呼吸道慢性病灶,減少刺激性氣體吸入,吸煙者戒煙。3、注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔。4、應鼓勵和指導其進行適當?shù)暮粑\動鍛煉,促進呼吸功能的改善。5、生活起居有規(guī)律,注意勞逸結合,保證適當休息,防止情緒激動和過度活動而導致咯血的發(fā)生和加重。6、由于反復感染,大量排痰和經??┭w能消耗較大,應攝入高熱量、高蛋白及含維生素、礦物質豐富的食物。7、大咯血時取頭低足高位,將頭偏向一側,防止窒息或誤吸,迅速清除口腔鼻腔血凝塊,將血吐出。不要過度緊張,咯血時不要屏氣,及時就診。慢性阻塞性肺部疾病健康教育1、注意冷暖天氣變化,防止受涼。2、改善大氣污染,呼吸新鮮空氣。3、戒煙。4、在緩解期進行康復治療,如氣功、太極拳、散步等,學會噘嘴呼吸的技巧,用鼻吸氣,嘴呼氣,呼氣時間為吸氣的2倍。5、飲食宜清潔易消化,避免過飽,適當增加維生素、蛋白質攝入,避免粗、硬、辛辣刺激性食物。6、學會自我觀察反應,如痰多、體溫變化、胸悶加重等應及時就醫(yī)。7、有條件者,每天間歇吸氧,氧流量為23L/MIN。肝硬化飲食指導1進食高熱量、高蛋白質(肝性腦病除外)、高維生素、易消化食物。2以米面為主食,進食優(yōu)質蛋白。限制油脂攝入,每天不超過20G。避免進食粗糙,堅硬食物,忌辛辣的調味品,忌飲酒。3血氨偏高時,應限制蛋白質攝入,選擇植物蛋白。4新鮮蔬菜水果含有豐盛的維生素,日常食用可保證維生素的攝入。5有腹水或浮腫病人,應依據(jù)尿量、體重的指標限制水分、鈉鹽的攝入。無鹽飲食,每天鹽的攝入量不超過05G;低鹽飲食,每天鹽的攝入量不超過2G。6肝硬化腹水應限制液體入量,可按前一天尿量偌00ML。高鈉食物有咸肉、醬油、醬菜、含鈉味精等;含鈉較少的食物有谷類、茄類、水果等;含鉀多的食物有水果、硬干果、馬鈴薯、肉類等。肝硬化健康教育1保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,休養(yǎng)環(huán)境安靜舒暢。2注意休息,可適當戶外活動,勞動適度,以不勞累為原則。3飲食宜軟、淡,營養(yǎng)豐富易消化,避免油炸、刺激、多渣食物,禁酒。4注意保暖,防止受涼,避免上呼吸道感染而使病情反復或加重。5保持口腔、皮膚清潔,防止感染。6繼續(xù)服用護肝藥,有腹水者用利尿劑,定期復查肝功能、電解質、血常規(guī)。7如有下列情況及時復診1尿量減少,腹脹加重。2大便黑色或嘔血。3神志意識改變。4腹痛、腹瀉、大便次數(shù)增多。胃炎健康教育1、生活有規(guī)律,保持良好心態(tài),合理安排工作和休息時間,保證充足睡眠,避免過度勞累。2、養(yǎng)成良好的飲食習慣,細嚼慢咽,避免攝入過熱、過冷、過于粗糙和辛辣刺激性食物,戒煙酒。3、遵醫(yī)囑按時服藥,注意不良反應。(1)抑制胃酸分泌藥物如雷尼替丁、泰胃美、洛賽克等。洛賽克應在早晨空腹服;雷尼替丁在飯后1小時服;泰胃美睡前服。(2)保護胃粘膜藥如硫糖鋁、胃達喜、施維舒等。硫糖鋁應在飯前半小時嚼碎后服,可能會引起便秘;胃達喜在飯后2小時嚼碎后服;施維舒應在飯后半小時服。(3)消滅幽門螺桿菌藥如滅滴靈、青霉素、痢特靈等。滅滴靈可能會引起胃部不適、惡心等;青霉素會有過敏反應。急性胰腺炎健康教育1、急性期禁食、禁水。胃腸減壓者。2、藥物(1)抑制或減少胰腺分泌物藥如洛賽克、施他寧、善寧、雷尼替丁、泰胃美等。(2)解痙止痛藥如阿托品、6542等,這類藥用后可能有口干、面紅等不適。(3)抗炎、消炎藥如青霉素類,頭孢菌素類、滅滴靈、環(huán)丙沙星等。上述藥物可引起胃部不適,惡心、嘔吐等反應,青霉素類防止過敏反應。3、急性發(fā)作期后進無脂流質。禁吃肉湯、牛奶、豆?jié){等含脂食物。痊愈后,相當長時間禁吃脂肪類食物和刺激性食物,絕對禁止飲酒,后期可逐漸予以蛋白質,低脂食物。4、避免誘因積極治療病因。腸易激綜合癥健康教育1、腸易激綜合征(IBS)指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習慣改變和大便性狀異常、粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征。2保持情緒穩(wěn)定,消除工作、家庭等方面的刺激,保持樂觀的態(tài)度,注意休息。3、培養(yǎng)良好的飲食習慣,按時就餐,進食清淡易消化,低脂富含營養(yǎng)的食物,避免生冷,刺激性食物,忌煙酒。少吃產氣食物。如碳酸飲料、豆類、薯類、甘藍、蘋果和葡萄,對失眠、焦慮者可適當給予鎮(zhèn)靜藥。4、按醫(yī)囑服藥胃腸解痙藥、止瀉藥等;對便秘型患者酌情使用瀉藥,必要時遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥。5適當參加文體活動,積極鍛煉身體,增強體質,預防疾病。潰瘍性結腸炎健康教育1、飲食指導注意飲食衛(wèi)生,不要暴飲暴食。以清淡、高熱量、少油膩、少纖維、易消化,富含營養(yǎng)食物為宜,如魚、瘦肉、水蒸蛋、豆制品等。發(fā)作期進無渣半流質。勿食產氣和辛辣刺激食物。2、按醫(yī)囑服藥水楊酸制劑如SASP(柳氮磺胺吡啶),5ASP(5氨基水楊酸),此類藥飯后口服,可能有惡心、嘔吐、皮疹等反應。激素類強的松口服或地塞米松、氫考等靜脈用,病情控制后遞減藥量,逐漸停藥。2、保留灌腸生理鹽水內加激素、抗菌素等藥,通過局部用藥,以控制炎癥,促進痊愈。3、保持心情開朗,避免精神刺激,過度勞累。4、做好自我觀察,如出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀加重或伴出血征象

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