電大藥物治療學形成形考核冊答案一、填空題1臨床藥物治療學以藥理學、病理學、生理學、生物化學和分子生物學等學科為重要基礎(chǔ)。2要將血藥濃度水平維持在治療窗內(nèi)應(yīng)考慮兩個因素治療窗的位置和高度，由藥效學因素決定和血藥濃度時間曲線的形態(tài)特征、取決于藥動學過程。3門診普通處方門診用量一般為3日量。慢性病一般不超過2周用量，最多不超過一個月量。4西米替丁和酮康唑合用，可使酮康唑生物利用度降低60。5考來替泊可影響地高辛的吸收，主要原因是考來替泊是陰離子交換樹脂，對酸性分子（地高辛）有很強吸引力，影響吸收。6硫噴妥鈉和磺胺類藥物合用，可使麻醉時間延長，主要原因是血漿蛋白置換。藥物的血漿蛋白結(jié)合率大于85時，出現(xiàn)相互作用的后果比較嚴重。7紅霉素和地高辛合用，可產(chǎn)生使地高辛血漿濃度增高一倍結(jié)果。8正常的血液PH值為74，腎病患者白蛋白含量僅為正常人的2/3。9特殊人群是指那三類人（1）妊娠和哺乳期婦女，（2）新生兒、嬰幼兒、兒童，（3）老年人。10妊娠婦女用藥分類中，氟喹諾酮類屬于C類，維生素C屬于A類，阿托品屬于C類。11癲癇大發(fā)作首選苯妥英鈉，精神運動性發(fā)作首選卡馬西平，難治性癲癇首選非爾氨酯。12溴隱亭治療帕金森病的主要作用機理是透過血腦屏障進入中樞，直接興奮錐體外系的多巴胺受體。13普通高血壓患者的血壓均應(yīng)嚴格控制在140/90MMHG以下以下，糖尿病和腎病患者應(yīng)控制在130/80MMHG以下以下。14支原體肺炎、肺炎支原體肺炎首選紅霉素治療，肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療。二、單項選擇題1治療藥物監(jiān)測常用方法不包括CAHPLCB酶免疫法CPCRD熒光偏振免疫法。2治療窗上移可能導(dǎo)致CA藥物濃度超過最低中毒濃度B藥物濃度高于最低有效濃度C需要適當增加藥物用量D需要適當延長給藥間隔3對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療DA發(fā)病6小時以內(nèi)BCT證實無出血灶C病人無出血素質(zhì)D頭部CT出現(xiàn)低密度灶4腦出血最常見的原因是BA腦動脈炎B高血壓和腦動脈硬化C血液病D腦動脈瘤5成年人高血壓定義為，未用抗高血壓藥物情況下CASBP140MMHG和DBP90MMHGBSBP130MMHG或DBP85MMHGCSBP140MMHG和/或DBP90MMHGDSBP130MMHG和/或DBP85MMHG6目前臨床應(yīng)用最多的降膽固醇為主的調(diào)脂藥物為AA3羥3甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑B貝特類C煙酸類D膽酸結(jié)合樹脂7關(guān)于支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療，錯誤的是DA輕度發(fā)作時可口服茶堿類藥物。B中度發(fā)作時可聯(lián)合吸入2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素。C輕、中度發(fā)作時吸入2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素未能控制癥狀，可加用白三烯受體拮抗劑口服。D重度或危重度發(fā)作時應(yīng)該口服糖皮質(zhì)激素類藥物。8慢性粒細胞白血病常見的臨床特征AA脾大B發(fā)熱C頭暈D骨痛9缺鐵性貧血的治療后首先的反應(yīng)BAHBB網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C血清鐵D血清鐵蛋白10下列哪項不是粒細胞減少的原因DA病毒感染B免疫性疾病C白血病D腎上腺糖皮質(zhì)激素治療后11糖尿病腎病的臨床分期中III期（早期腎?。︰AER是BA20UG/MIN30MG/DB20200UG/MIN30300MG/DC200300UG/MINMG/DD以上都不對12甲亢時甲狀腺腫大看不到，但能觸診到，應(yīng)為幾度腫大AAI度BII度CIII度DIV度13早期類風濕關(guān)節(jié)炎治療下面哪條是錯誤的DA非甾體藥物治療B慢作用藥物C多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素D關(guān)節(jié)置換14非甾體藥物治療類風濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機理DA控制關(guān)節(jié)炎進展B促進軟骨修復(fù)C降低RF滴度D抑制前列腺素的合成15重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選BA心理治療B腎上腺糖皮質(zhì)激素C非甾體藥物D抗菌素預(yù)防感染16類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征有下列幾項，哪一項不是BA近端指間關(guān)節(jié)腫脹B遠端指間關(guān)節(jié)腫脹C掌指關(guān)節(jié)腫脹D腕關(guān)節(jié)腫脹17針對巨細胞病毒（CMV）感染，下列哪一個藥物作為首選BA無環(huán)鳥苷B更昔洛韋CIFND病毒唑18有關(guān)抗病毒藥物的合理應(yīng)用，下列哪一項可不考慮DA宿主免疫狀態(tài)對抗病毒治療的重要性B抗病毒治療的時機和藥物的選擇C抗病毒藥物的聯(lián)合治療D藥物的價格19有關(guān)病毒性疾病與抗病毒藥物的選擇，下列哪一項配對是不正確的BA慢性乙型肝炎拉米夫定B慢性丙型肝炎阿德福韋酯C皰疹病毒感染無環(huán)鳥苷DHIVAZT20氰化物中毒治療不可選擇以下那些藥物DA亞硝酸異戊酯B3亞硝酸鈉C50硫代硫酸鈉D5亞甲藍21關(guān)于巴比妥類藥物中毒以下錯誤的是BA低劑量巴比妥類藥物能降低神經(jīng)遞質(zhì)突觸后的興奮性，亦可能減少遞質(zhì)的釋放B巴比妥類藥物主要阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，沒有劑量效應(yīng)關(guān)系C治療主要以排出毒物和對癥治療為主D常用的藥物有尼可剎米、貝美格、呋塞米、甘露醇等22關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒以下那些是正確的DA有機磷農(nóng)藥進入體內(nèi)主要抑制膽堿酯酶的活力B急性中毒可分為輕、中、重三級，其中重度中毒血液膽堿酯酶活力30以下C常用解救藥物有阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑如氯解磷定、碘解磷定等D氯解磷定、碘解磷定等肟類化合物能使老化的磷酰化膽堿酯酶恢復(fù)活力23河豚毒素中毒的特效解毒藥有DA阿托品B阿撲嗎啡C1硫酸銅D無特效解毒藥24處方開具不正確的是DA每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品B門診處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量C為門、急診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量D第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^10日常用量25老年重癥感染患者，采用10Q8H的給藥方式靜脈滴注萬古霉素，測得血藥濃度為50G/ML，萬古霉素的治療濃度應(yīng)18GC20G26腦血栓形成最常見的病因是BA高血壓病B腦動脈粥樣硬化C各種腦動脈炎D血壓偏低27腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是CA降低血壓B控制出血C控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn)加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡28關(guān)于慢性阻塞性肺病COPD急性發(fā)作期的治療，錯誤的是BA控制感染，可選擇大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、頭孢菌素類等B祛痰止咳，常選擇強有力的鎮(zhèn)咳藥，以保證患者休息C解痙平喘，可選擇2受體激動劑和口服糖皮質(zhì)激素等D改善缺氧，常采用12L/MIN的流量吸氧29非甾體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機制是由于AA抑制前列腺素的生成B促進前列腺素的釋放C阻斷C纖維傳導(dǎo)D使疼痛感受體敏感性下降30下列不屬于處方前記內(nèi)容的是BA醫(yī)院名稱B藥品名稱C科別D患者名稱31急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證是BA相鄰2個或更多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低B提示AMI病史，伴左束支傳導(dǎo)阻滯C起病時間12HD年齡75歲32類抗心律失常藥物為動作電位延遲劑，包括AA胺碘酮索他洛爾B胺碘酮美托洛爾C胺碘酮維拉帕米D胺碘酮地爾硫卓33肺炎的特異性病原學治療，正確的是CA肺炎鏈球菌肺炎可首選頭孢他定；B病原菌為耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）肺炎可選擇氟喹諾酮類藥物；C軍團菌肺炎可首選紅霉素，或同時聯(lián)合應(yīng)用利福平口服；D肺炎支原體肺炎，紅霉素是首選藥物，使用療程710天；34下列哪項不是急性白血病的常見浸潤的臨床表現(xiàn)（C）A發(fā)熱B牙齦腫脹C綠色瘤D皮下結(jié)節(jié)35診斷糖尿病時，空腹和服糖后2小時分別為多少MMOL/LAA70和111B60和78110C6169和78D6169和7836常見的治療胃癌的新一代藥物有AA紫杉醇B順鉑C5FUD阿霉素37氨基糖苷類與注射用第幾代頭孢菌素合用時可能增加腎毒性AA第一代頭孢菌素類B第二代頭孢菌素類C第三代頭孢菌素類D第四代頭孢菌素類38服藥后，進入血液的藥物呈現(xiàn)活性狀態(tài)的是AA游離狀態(tài)B絡(luò)合狀態(tài)C吸附狀態(tài)D復(fù)合狀態(tài)39下列關(guān)于老年患者用藥基本原則敘述不正確的是BA可用可不用的藥以不用為好B宜選用緩、控釋藥物制劑C用藥期間應(yīng)注意食物的選擇D盡量簡化治療方案4017、下屬于A型不良反應(yīng)的是CA、特異質(zhì)反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、副作用D、由于病人肝中N乙酰基轉(zhuǎn)移酶活性低而使用異煙肼引起的多發(fā)性神經(jīng)病三、名詞解釋1用藥依從性患者按醫(yī)囑服藥的符合程度。2醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而入院48H后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。3治療窗藥物治療中，最低中毒濃度和最低有效濃度之間的范圍。4藥物經(jīng)濟學為控制藥品費用的不合理增長提供的一種可借鑒的方法。5治療藥物監(jiān)測通過測定血藥濃度觀察藥物的臨床效果，根據(jù)藥代動力學原理，從而使治療達到理想效果的一種測量。6后遺效應(yīng)停藥后仍殘留在體內(nèi)的低于最有效治療濃度的藥物所引起的藥物反應(yīng)。7藥物對胎兒影響分類的C類指在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎作用，但在人類缺乏研究和事實。8高血壓以體循環(huán)血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。9藥物不良反應(yīng)合格藥品在正常用量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。10社區(qū)獲得性肺炎CAP在社區(qū)環(huán)境中患的感染性肺炎，肺炎鏈球菌占5470。1、藥物不良反應(yīng)P31合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。2、藥物不良事件P31藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的事件，該事件并非一定與該藥治療有因果關(guān)系，不良事件與用藥時間有關(guān)聯(lián)，但因果關(guān)系并不確定。3、嚴重藥物不良事件P31凡在藥物治療期間出現(xiàn)下列情形之一的稱為嚴重不良事件1，死亡；2，立即威脅生命；3，導(dǎo)致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全；4，導(dǎo)致先天異常或缺陷；5，引起身體損害而導(dǎo)致住院治療或延長住院時間。4、循證醫(yī)學P35循證醫(yī)學即遵循證據(jù)的醫(yī)學，即在維護患者健康過程中，主動地、明確地、審慎地應(yīng)用目前最佳的證據(jù)作出決策。5、合理用藥P39應(yīng)用醫(yī)學和藥學等相關(guān)學科知識，按照安全、有效、適時和經(jīng)濟的用藥原則實施藥物治療，即在整個藥物治療過程中要選用正確的藥物、正確的藥物治療途徑、正確的藥物劑量、正確的用法、正確的療程。6、妊娠用藥危險分級P26，P56美國食品藥品管理局（FDA）對部分藥物的妊娠婦女治療獲益和胎兒潛在危險性進行了評估，將藥物分為5類，分別用A、B、C、D、X5個字母表示。在妊娠期，A類和B類可安全使用；C類在權(quán)衡利弊后慎重使用；D類和X類則避免使用。7、慢性疼痛P74持續(xù)3個月以上的疼痛定義為慢性疼痛，可導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁和焦慮，嚴重影響生活質(zhì)量；主要包括慢性癌痛和非癌痛。8、規(guī)范化疼痛處理P76是近年來倡導(dǎo)的鎮(zhèn)痛治療新觀念，其目的在于緩解疼痛、改善功能、提高生活質(zhì)量控制疼痛的目標數(shù)字評估法的疼痛強度3或達到0；24小時內(nèi)突發(fā)疼痛次數(shù)3次；24小時內(nèi)需要解救藥的次數(shù)3次。9、癌痛P78是指由癌癥、癌癥相關(guān)性病變及抗癌治療所致的疼痛，常為慢性疼痛，是癌癥患者的常見癥狀。10、醫(yī)療用毒性藥品P94指毒性劇烈、治療劑量和中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。四、簡答題1患者藥物治療不依從的主要類型及常見原因類型不按處方取藥；不按醫(yī)囑取藥；提前終止用藥；不當?shù)淖孕杏盟?；重?fù)就診。原因疾病因素；患者因素；醫(yī)藥人員因素；藥物因素；給藥方案因素。2哪些情況下須進行治療藥物監(jiān)測治療指數(shù)窄，毒副作用大且不易辨識的藥物。個體間血藥濃度變化較大的藥物。具有非線性動力學特征的藥物。肝腎功能不良的患者使用主要經(jīng)肝腎代謝、排泄的藥物長期使用可能蓄積的藥物。合并用藥產(chǎn)生相互作用而影響療效的藥物。常規(guī)劑量下易出現(xiàn)毒性反應(yīng)的藥物或診斷。3缺血性腦血管病的治療原則嚴格臥床保持安靜、避免情緒激動，頭高位不超過30。嚴密監(jiān)察生命特征注意瞳孔大小和意識狀態(tài)等變化。保持呼吸通暢必要時吸氧。積極控制高熱和抽搐。適當調(diào)高血壓。防止繼發(fā)性感染和加強護理。維持營養(yǎng)，注意水電解質(zhì)平衡。4老年人的用藥原則藥物選擇明確指標，減少藥物種類，恰當選擇藥物及劑型，小劑量開始逐漸增加至最佳劑量。給藥方案應(yīng)個性化。恰當聯(lián)合給藥。掌握用藥最適時間，療程不宜過長，長期用藥應(yīng)定期隨防?？刂剖群门c飲食，減少和控制應(yīng)用補養(yǎng)藥。提高對用藥的依從性。5急性左心衰的藥物治療一般治療坐位、吸痰、嗎啡注射利尿藥可選用呋塞米注射血管擴張藥首選硝普鈉洋地黃類氨茶堿其他，可選用糖皮質(zhì)激素。6藥物過度治療和治療不足的原因過度治療患者求醫(yī)心切虛假廣告誤導(dǎo)醫(yī)師保護性過度用藥醫(yī)療事業(yè)追求利益醫(yī)藥企業(yè)的不正確營銷治療不足患者對疾病的認識不足，依從性差患者缺少醫(yī)療保障國家基本政策不完善醫(yī)師太注重藥物有害的一面醫(yī)師缺乏用藥知識1、臨床藥物治療方案制訂的基本過程P41）、明確臨床診斷，對癥選擇治療；2）、確定治療目標，選擇治療方案；3）、分析患者情況，細化治療方案；4）根據(jù)藥物特點，調(diào)整治療方案；5）制訂治療方案，實施教育方案；6）監(jiān)測臨床反應(yīng)，修訂治療方案。2、抗菌藥物治療性和預(yù)防性應(yīng)用的基本原則P48治療性應(yīng)用原則1，要有明確的適應(yīng)證，即初步診斷為細菌或真菌、結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體等病原微生物感染者，方可應(yīng)用抗菌藥物；2，及時進行病原學檢查，開始抗感染治療前先留取相應(yīng)標本送微生物培養(yǎng)；3、根據(jù)藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)特點選藥；4、結(jié)合病情、病原菌種類、抗菌藥物特點制訂抗菌藥物治療方案。預(yù)防性應(yīng)用原則內(nèi)科領(lǐng)域的預(yù)防性應(yīng)用原則1、若預(yù)防用藥的目的在于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何細菌入侵，則往往無效；2、預(yù)防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效，長期預(yù)防用藥常不能達到目的；3、患者原發(fā)疾病可以治愈或緩解者，預(yù)防用藥可能有效；4、通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。外科領(lǐng)域的預(yù)防性應(yīng)用根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，I類清潔切口大多無需使用抗生素，預(yù)防性應(yīng)用主要用于II類及部分污染較輕的III類切口。3、癌痛藥物治療的原則P78根據(jù)WHO癌痛三階梯止痛治療指南，癌癥疼痛藥物治療應(yīng)遵循五項基本原則1）、首選無創(chuàng)給藥途徑；2）、按階梯給藥，根據(jù)疼痛程度由輕到重按順序選擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物，輕度疼痛首選NSAIDS，中度疼痛，首選弱阿片類，可合用NSAIDS，重度疼痛，首選強阿片類，可合用NSAIDS，三階梯鎮(zhèn)痛用藥的同時可根據(jù)病情合用輔助用藥；3）、按時給藥；4）、個體化給藥；5）、注意密切監(jiān)護。三、論述題病例患者，男，46歲，左側(cè)肢體無力3小時?；颊?小時前在日?；顒又型蝗怀霈F(xiàn)左側(cè)上肢無力，逐漸加重至不能抬起，當時無意識障礙、口角歪斜、流涎、頭痛、頭暈、視物模糊、惡心、嘔吐、吞咽困難及飲水嗆咳。急診查體示左側(cè)肢體肌力IV級，針刺覺減退，頭顱CT未見明顯異常。患高血壓3年，血壓最高160/100MMHG，未曾服藥治療。吸煙十余年，每日一包。喜飲酒，每日平均白酒1兩。父母健在。無家族遺傳病史。體格檢查身高172CM，體重97KG，血壓160/110MMHG，神清語利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑在3MM，對光反射靈敏，眼球運動自如，面紋對稱，伸舌偏左，無聲音嘶啞及吞咽困難，左上肢體輕偏癱試驗（），右側(cè)肢體正常。雙側(cè)肢體肌張力正常，左側(cè)指鼻、跟膝脛試驗稍差，雙側(cè)腱反射正常，左巴氏征（）、感覺系統(tǒng)檢查未見明顯異常，頸軟無抵抗，凱爾尼格征（），布魯津斯基征（）。頭顱CT未見明顯異常，頭顱MRI右側(cè)基底節(jié)腦梗塞。實驗室檢查凝血四項均正常。討論請給出治療方案，并做詳細解釋。治療方案首先要明確診斷腦梗塞，高血壓，肥胖癥。一、一般治療保持安靜，臥床休息；控制血壓，可選用鈣離子拮抗劑如氨氯地平等藥物作為一線藥，因為既往不曾進行降壓治療，可小量開始應(yīng)用降壓藥物，觀察療效，及時調(diào)整。患者體重指數(shù)為327，診斷為肥胖癥，需給予低鹽低脂飲食，同時積極進行康復(fù)鍛煉，增加熱量消耗。二、溶栓治療患者診斷為腦梗死，發(fā)病時間在3小時內(nèi)，凝血功能正常，無溶栓禁忌證，應(yīng)積極溶栓治療?？蛇x用尿激酶或重組人組織纖維溶解酶原激活劑，如選用后者，可單獨使用，三、抗凝或抗血小板治療溶栓后需防止血栓復(fù)發(fā)。可選擇抗凝藥物如肝素、低分子肝素、華法林等藥物；或抗血小板藥物治療，可通過抑制血小板聚集，預(yù)防腦缺血發(fā)作，宜選用阿斯匹林、噻氯匹定或氯吡格雷。四、腦保護治療1、擴容治療降低血液粘度，改善缺血區(qū)血液循環(huán)，可選用10右旋糖酐；2、血管擴張劑可選用鈣離子拮抗劑如尼莫地平、桂利嗪等擴張血管，改善缺血區(qū)血循環(huán)。3、腦梗死后出現(xiàn)缺血性腦水腫，如有明顯的腦水腫，可選用20甘露醇降顱壓。五、盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。請您刪除一下內(nèi)容，O_O謝謝2015年中央電大期末復(fù)習考試小抄大全，電大期末考試必備小抄，電大考試必過小抄SHANGHAISSUZHOUCREEKHASWITNESSEDMUCHOFTHECITYSHISTORYZHOUWENTINGTRAVELSTHISSTORIEDBODYOFWATERANDFINDSITSMOSTFASCINATINGSPOTSSOMELUCKYCITIESCANBOASTAGREATBODYOFWATER,LIKELONDONWITHTHERIVERTHAMESANDPARISWITHTHERIVERSEINESHANGHAIISPRIVILEGEDENOUGHTOHAVETWOGREATBODIESOFWATERHUANGPURIVERANDSUZHOUCREEKHUANGPURIVERBECAMEFAMOUSWHENCOLONISTSESTABLISHEDCLUSTERSOFGRANDBUILDINGSONITSBANKSONWHATBECAMEKNOWNASTHEBUNDTODAY,THEBUNDOVERLOOKSTHEBREATHTAKINGSKYLINEOFLUJIAZUIFINANCIALDISTRICTSHANGHAISOTHERBODYOFWATER,HOWEVER,SUZHOUCREEK,HASBEENSOMEWHATOVERSHADOWEDSUZHOUCREEKLINKSTHEINLANDCITIESOFJIANGSUPROVINCEWITHSHANGHAIWHENTHEBRITISHCOLONISTS,WHOARRIVEDINTHECITYAFTERITWASOPENEDASACOMMERCIALPORTIN1843FOUNDTHEYCOULDREACHSUZHOU,JIANGSUPROVINCE,VIATHECREEK,THEYNAMEDITSUZHOUCREEKTHANKSTOITSLOCATION,ALARGEAMOUNTOFCARGOANDTRAVELERSWERETRANSPORTEDVIATHECREEKBEFORERAILLINKSWEREESTABLISHEDBUTAFTERACENTURYOFBEINGUTILIZEDASAWATERWAYTOTRANSPORTGOODSANDLABOR,THECREEKGREWDARKANDSMELLYINDUSTRIALFACTORIESWEREESTABLISHEDALONGTHEBANKSINTHE1990SITBECAMEAKEYTASKOFTHECITYGOVERNMENTTOCLEANTHECREEKSUZHOUCREEK,WHICHSNAKES17KMFROMTHEICONICWAIBAIDUBRIDGEDOWNTOWNTOTHEOUTERRINGROADINWESTSHANGHAI,MAPSTHECHANGINGPERIODSOFTHECITYSHISTORY,INCLUDINGTHEIMPRINTSOFTHECONCESSIONS,THEBEGINNINGOFINDUSTRIALIZATIONANDTHEIMPROVEMENTINPEOPLESLIVINGCONDITIONSWHERETHEBUNDBEGANINBETWEENTHESHOPPINGSTREETOFEASTNANJINGROADANDTHEBUND,AREACLUSTEROFSTREETSTHATGIVEMETHEILLUSIONTHATIAMNOLONGERINMODERNSHANGHAITHESTREETSARENARROWANDOLDANDCRISSCROSSEACHOTHERANYOLDRESIDENTIALHOUSEMAYTURNOUTTOBEAFORMEROFFICEOFTHEBRITISH,C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