拔罐法一一拔罐的起源與發(fā)展拔罐的起源與發(fā)展二二罐的種類罐的種類三三拔罐的方法拔罐的方法四四拔罐法的作用和適應(yīng)范圍拔罐法的作用和適應(yīng)范圍五五注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)概述拔罐法是以罐為工具，利用燃燒、抽氣等方法造成罐的負(fù)壓，使之吸附施術(shù)部位,造成局部充血或淤血現(xiàn)象，以達(dá)到防治疾病目的的方法。無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，使用安全，便于推廣應(yīng)用。定定義義特特點(diǎn)點(diǎn)工具罐燃燒拔罐法方法形成負(fù)壓吸附皮膚抽氣作用負(fù)壓、溫?zé)岬却碳つ康闹委熂膊〉谝还?jié)第一節(jié)拔罐的起拔罐的起源與發(fā)展源與發(fā)展玻璃罐用具獸角竹罐陶罐金屬罐抽氣罐電拔罐方法燃火排氣煮水排氣抽氣排氣拔罐法的演進(jìn)單罐多罐拔罐形式閃罐留罐形式走罐藥罐單獨(dú)拔罐綜合運(yùn)用針罐刺血拔罐東晉葛洪肘后備急方中有獸角拔血治瘡瘍的記載。唐代出現(xiàn)清代罐的種類主要有罐的種類主要有竹罐竹罐玻璃罐玻璃罐陶罐陶罐抽氣罐抽氣罐竹罐用直徑35厘米堅(jiān)固無(wú)損的竹子，截成610厘米不同長(zhǎng)度磨光而成。優(yōu)點(diǎn)取材容易，制作簡(jiǎn)便，輕巧價(jià)廉，不易摔碎。缺點(diǎn)易燥裂而漏氣。玻璃罐用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚實(shí)平滑。分大、中、小3型。優(yōu)點(diǎn)質(zhì)地透明，能直接觀察罐內(nèi)皮膚充血、瘀血等情況，吸附力大。缺點(diǎn)容易破碎。陶罐陶土燒制而成。罐口平滑厚實(shí)，大小不一。優(yōu)點(diǎn)吸附力大，易于高溫消毒。缺點(diǎn)質(zhì)重易碎。抽氣罐由抽氣唧筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。優(yōu)點(diǎn)可隨意調(diào)節(jié)吸附力，不易破損，不會(huì)燙傷。缺點(diǎn)無(wú)溫?zé)岽碳?。拔罐的方法一、吸拔方法一、吸拔方法二、起罐方法二、起罐方法三、拔罐法的運(yùn)用三、拔罐法的運(yùn)用（一）拔罐前的準(zhǔn)備常用物品各種罐具、燃料、消毒用品、鑷子等。應(yīng)用刺絡(luò)拔罐、抽氣罐、藥罐、及煮沸法要準(zhǔn)備其他相應(yīng)物品，以便選用。吸拔方法吸拔方法（二）拔罐的方法操作要領(lǐng)1火罐法火罐法原理影響吸附力大小的因素常用方法利用燃燒時(shí)的熱力，排除罐內(nèi)部分空氣，造成負(fù)壓，使罐吸附于施術(shù)部位皮膚。罐具的大小與深度；罐內(nèi)燃火的時(shí)間；扣罐的速度。閃火法貼棉法投火法架火法輕、快、準(zhǔn)、穩(wěn)閃火法用鑷子挾住95乙醇棉球，點(diǎn)燃后在罐內(nèi)中部繞12圈，迅速退出后拔在施術(shù)部位。閃火法不受體位限制，吸附力大，較為安全，臨床最為常用。貼棉法將直徑約為2厘米的95乙醇棉球，貼在罐內(nèi)壁中段，點(diǎn)燃后迅速將罐扣在施術(shù)部位。注意棉球上的乙醇量要適中，以免滴下?tīng)C傷皮膚。本法多用于側(cè)面橫向拔罐。投火法將折疊的軟質(zhì)紙卷（或95乙醇棉球），點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)，迅速將罐扣在施術(shù)部位。本法多用于身體側(cè)面拔罐。架火法取一不易燃燒及傳熱的塊狀物，上置95乙醇棉球，放在應(yīng)拔的部位上，點(diǎn)燃后迅速將罐扣上。將竹罐放在鍋里加水煮沸，使用時(shí)用卵圓鉗倒挾罐底，甩去罐內(nèi)水，用濕毛巾迅捫罐口，乘熱拔在施術(shù)部位。本法適用于任何部位拔罐，但吸附力較小，操作時(shí)宜快捷。2水罐法吸拔方法3抽氣法（1）連體抽氣罐將連體抽罐扣在施術(shù)部位，用抽氣筒將罐內(nèi)空氣抽出，產(chǎn)生負(fù)壓，吸附于皮膚。適用于任何部位的拔罐。（2）分體抽氣罐將抽氣唧筒與罐的活塞嘴對(duì)接，連續(xù)抽拉唧筒至適宜的負(fù)壓為止。吸拔方法二、起罐方法醫(yī)者雙手配合，一手拿罐，另一手用拇指或食指輕輕按下罐口邊緣的皮膚，或?qū)⒐尢刂频倪M(jìn)氣閥拉起，空氣進(jìn)入罐內(nèi)后罐即落下。若罐吸附過(guò)強(qiáng)時(shí)，不可力猛拔，以免損傷皮膚。三、拔罐法的運(yùn)用1單罐單罐獨(dú)用，適用于病變范圍較小部位或壓痛點(diǎn)。2多罐多罐并用，適用于病變范圍較廣泛的疾病。3閃罐將罐拔上后，立即起下，反復(fù)多次，適用于局部皮膚麻木或功能減退的虛癥等疾患。4留罐將罐留置于施術(shù)部位5MIN15MIN，使局部皮膚充血。此法一般疾病及單罐、多罐皆可應(yīng)用。5走罐先在所拔部位的皮膚或罐口，涂上凡士林等潤(rùn)滑劑，將罐拔住后，往返推動(dòng)數(shù)次，至皮膚潮紅為度，本法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位。6藥罐1煮藥罐（2）貯藥罐7針罐即留針拔罐，此法針罐配合，常用于風(fēng)濕痹痛等病癥。8刺血拔罐刺血后拔罐，適用于熱病、痛證、瘀血證及丹毒、扭傷、乳癰等病癥。拔罐的作用和適應(yīng)范圍一、拔罐法的作用一、拔罐法的作用中醫(yī)溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕、行氣活血、消腫止痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)（一）負(fù)壓作用（二）溫?zé)嶙饔茫ㄈ┱{(diào)節(jié)作用促進(jìn)血液循環(huán)溫?zé)嶙饔眉訌?qiáng)新陳代謝促使提高免疫功能疾病疾病調(diào)節(jié)大腦皮層功能調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)微循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝好轉(zhuǎn)加強(qiáng)淋巴循環(huán)，提高淋巴細(xì)胞吞噬能力，提高免疫力加強(qiáng)局部組織的氣體交換良性刺激機(jī)體負(fù)壓作用出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象，產(chǎn)生促使功能恢復(fù)正常類組織胺物質(zhì)二、拔罐法的適應(yīng)范圍二、拔罐法的適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍較為廣泛,常用于臨床的病種100多種。如風(fēng)寒濕痹、腰背肩臂腿痛、關(guān)節(jié)痛、軟組織閃挫扭傷及傷風(fēng)感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經(jīng)、中風(fēng)偏癱等。病癥拔罐部位罐法感冒、咳嗽胃腸疾病急、慢性軟組織損傷腰肌勞損面癱落枕肩周炎風(fēng)寒濕痹痛經(jīng)瘡瘍痤瘡蕁麻疹帶狀皰疹肺俞、風(fēng)門、大杼脾俞、胃俞、大腸俞天樞、氣海、足三里阿是穴、血海、陽(yáng)陵泉腎俞、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)委中、阿是穴太陽(yáng)、下關(guān)、頰車、地倉(cāng)大椎、肩井、風(fēng)門肩髃、肩內(nèi)陵、肩貞、阿是穴血海、腎俞、足三里、阿是穴中極、次髎、地機(jī)靈臺(tái)、局部大椎神闕、血海、曲池肝俞、膽俞、局部留罐、閃罐、刺血拔罐留罐留罐、刺血拔罐留罐、走罐、刺血拔罐留罐、閃罐、刺血拔罐留罐、走罐留罐、刺血拔罐留罐、藥罐留罐、刺血拔罐留罐刺血拔罐留罐留罐、刺血拔罐拔罐法臨床應(yīng)用舉例拔罐法臨床應(yīng)用舉例注意事項(xiàng)1選擇體位體位要舒適，拔罐時(shí)不要隨意移動(dòng)體位，以防罐具脫落。2拔罐部位應(yīng)選擇肌肉豐滿、皮下組織充實(shí)處。3禁忌部位皮膚有毛發(fā)、皺紋、潰瘍、疤痕、骨骼凹凸、水腫、過(guò)敏處。外傷骨折部位，大血管分布部位，五官部位，孕婦的腹部、腰骶部。4禁忌癥血小板減少性紫癜、白血病、血友病等有出血傾向疾病，傳染性皮膚病，高熱、抽搐等。5操作時(shí)必須動(dòng)作迅速，準(zhǔn)確，注意安全。不能灼傷或燙傷皮膚。使用多罐時(shí)，罐距不宜太近，以防互相牽拉產(chǎn)生疼痛或脫罐。刺絡(luò)拔罐時(shí)，出血量不宜過(guò)多。6拔罐后局部呈紅暈或紫紺色為正?，F(xiàn)象，12天即自行消退。若燙傷或皮膚起水泡時(shí)，小的勿須處理，防止擦破，任其自行吸收；大水泡可用消毒針具刺破放出水液，涂以甲紫藥水，敷上消毒紗布，以防感染。1拔罐法的作用還隨其使用拔罐法的不同而有所側(cè)重和區(qū)別。留罐主吸拔陰冷痼寒；水罐溫經(jīng)散寒；閃罐法主祛風(fēng)疏筋；推罐主宣衛(wèi)驅(qū)邪，通經(jīng)活血；藥罐促進(jìn)藥物的直接吸收；多罐適用于病變范圍較大的病癥；單罐則適用于病變范圍較小的病癥；拔罐法與針刺放血相結(jié)合，其臨床作用和治療效果也將增加。2臨床觀察許多患者在應(yīng)用推罐后有全身發(fā)熱、汗出、皮膚潮紅等反應(yīng)，表明拔罐法作用于皮膚穴位后，不僅可以改善皮膚呼吸、促使表皮氣血循環(huán)，清除皮膚衰老的上皮，而且有利于汗腺和皮脂腺的分泌。有關(guān)實(shí)驗(yàn)表明推罐操作時(shí)能獲得近似380MMHG的負(fù)壓強(qiáng)極限值，這樣大的負(fù)壓吸拔能引起皮膚發(fā)紅、瘀