1、病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病考試題庫1、單選（江南博哥）關(guān)于單純性甲狀腺腫的敘述，下列哪項是錯誤的()A甲狀腺腫大B頸部壓迫感和吞咽困難C常有甲狀腺功能低下D聲音嘶啞E少數(shù)可有甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀本題答案：C2、填空題 非毒性甲狀腺腫，按其病變發(fā)展過程分為_、_、_3個時期。解析：增生期；膠質(zhì)貯積期；結(jié)節(jié)期3、單選 帕金森病的特征性病變是（）。A.尾狀核、殼核中選擇性小神經(jīng)細(xì)胞丟失B.肉眼見黑質(zhì)和藍(lán)斑脫色素C.神經(jīng)元中Pick小體形成D.額葉、頂葉顯著萎縮E.Hirano小體本題答案：B4、多選 關(guān)于單純性甲狀腺腫，敘述正確的是()A女性顯著多于男性B甲狀腺

2、可彌漫性或結(jié)節(jié)狀腫大C甲狀腺功能無明顯變化D單純性甲狀腺腫可能發(fā)展為甲狀腺瘤E從病變性質(zhì)來說，可以看作是良性腫瘤本題答案：A,B,C,E5、單選 關(guān)于垂體腺瘤的下列記述，哪一項是錯誤的。()A發(fā)病年齡大，多為4060歲B境界清楚，約30%無包膜C嗜酸性細(xì)胞腺瘤和嗜堿性細(xì)胞腺瘤可達(dá)3cm以上D腫瘤局部壓迫常表現(xiàn)為同側(cè)偏盲、視野缺失等視神經(jīng)受壓癥狀E晚期可由腫瘤過大壓迫血管引起垂體大面積壞死 本題答案：C6、單選 甲狀腺濾泡性腺瘤和濾泡癌的鑒別診斷最重要的是（）A.濾泡大小B.被膜是否受侵犯C.是否有包膜和血管是否受侵犯D.淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處器官是否有轉(zhuǎn)移本題答

3、案：C7、名詞解釋 纖維性甲狀腺炎(fibrousthymiditis)或Riedel甲狀腺腫解析：又稱為Riedel甲狀腺腫，由于甲狀腺纖維組織大量增生和玻璃樣變性，造成甲狀腺濾泡明顯破壞、萎縮。8、填空題 甲狀腺腺瘤，可分為以下幾個亞型：_，_，_，_，_，_。解析：胚胎型腺瘤；胎兒型腺瘤；單純型腺瘤；膠樣腺瘤；嗜酸性細(xì)胞腺瘤；濾泡性腺瘤9、單選 關(guān)于克汀病的敘述，下列哪項是正確的()A甲狀腺腫大B骨骼發(fā)育異常，身材高大C大腦發(fā)育不全，智力低下D基礎(chǔ)代謝增強(qiáng)E血中有抗甲狀腺自身抗體本題答案：C10、多選 有關(guān)非毒性甲狀腺腫的病因，包括哪些()A碘缺乏

4、B碘攝取過多C甲狀腺素需求量增多D食物中含有抗甲狀腺物質(zhì)E長期攝入大量鈣質(zhì)本題答案：A,C,D,E11、多選 甲狀腺腺瘤包括以下哪些類型()A胚胎性腺瘤B胎兒性腺瘤C單純型腺瘤D膠樣腺瘤E濾泡性腺瘤本題答案：A,B,C,D,E12、名詞解釋 胰島素依賴型糖尿病(insulin-dependentdiabetesmellitus，IDDM)解析：又稱型糖尿病。多見于青少年。發(fā)病時胰島B細(xì)胞明顯減少，胰島素分泌不足，血中胰島素顯著降低，易合并酮血癥發(fā)生昏迷，治療依賴胰島素。13、單選 下列不屬于流行性乙型腦炎的病理改變是形成（）。A.血管套B.神經(jīng)細(xì)胞增生C.衛(wèi)星現(xiàn)象

5、D.篩網(wǎng)狀軟化灶E.小膠質(zhì)結(jié)節(jié)本題答案：B14、單選 關(guān)于巨人癥，下列哪一項是正確的()AX線檢查蝶鞍無特殊變化B發(fā)病年齡多在青春期之后C骨骼、肌肉、結(jié)締組織過度生長，但內(nèi)臟不明顯D生長激素分泌增多，但促性腺激素常減少E垂體常有嗜堿性細(xì)胞腺瘤本題答案：E15、名詞解釋 彌漫性膠樣甲狀腺腫(diffusecolloidgoiter)解析：為非毒性甲狀腺腫發(fā)展的一個階段，即膠質(zhì)貯積期。表現(xiàn)為甲狀腺彌漫腫大，可達(dá)200300g，表面光滑、無結(jié)節(jié)形成，質(zhì)軟，切面呈淡褐色，半透明膠凍狀。鏡下見大部分濾泡顯著擴(kuò)大，膠質(zhì)積聚、上皮受壓變扁平。16、單選 關(guān)于庫欣病(Cushin

6、gdisease)，下列的記述哪一項是錯誤的()A庫欣病和庫欣綜合征是同病異名B庫欣病時，垂體中常有嗜堿性細(xì)胞腺瘤C垂體嗜堿性細(xì)胞常出現(xiàn)透明變性D腺體組織大多脂肪化E常伴有高血壓本題答案：A17、單選 患者女性，47歲，頸部包塊2年，漸進(jìn)性增大2個月?；颊?5年前曾因鼻咽癌接受過放射治療。該疾病主要特點為()A來源于C細(xì)胞B絕大多數(shù)呈多結(jié)節(jié)狀C包膜完整，無侵犯D切面灰白色，有時肉眼可見乳頭E通常生長迅速，轉(zhuǎn)移早本題答案：D18、單選 嗜鉻細(xì)胞瘤最常見于()A腎上腺髓質(zhì)B主動脈旁副節(jié)細(xì)胞C腎上腺皮質(zhì)D甲狀腺旁腺細(xì)胞E胰島細(xì)胞本題答案：A19、單選 與胰島素依賴型糖尿

7、病無關(guān)的是（）。A.胰島B細(xì)胞明顯減少B.多見于成人C.易出現(xiàn)酮癥D.治療依賴胰島素E.起病急，發(fā)展快本題答案：B20、名詞解釋 非毒性甲狀腺腫(nontoxicgoiter)解析：由于甲狀腺素分泌不足，促使TSH(促甲狀腺素)分泌增多引起的甲狀腺腫大，亦稱單純性甲狀腺腫。21、判斷題 皮質(zhì)腺瘤與灶性結(jié)節(jié)狀皮質(zhì)增生的區(qū)別前者為單側(cè)單發(fā)，周圍組織有壓迫現(xiàn)象，后者常雙側(cè)多發(fā)。直徑1cm以下。本題答案：對22、多選 阿爾茨海默病鏡下可見的病變是（）。A.老年斑B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.神經(jīng)細(xì)胞胞漿顆?？张葑冃訢.Hirano小體E.膠質(zhì)小結(jié)本題答案：A,B,C,D23、單選

8、 下列哪種腫瘤不是APUD瘤（）A.類癌B.肺小細(xì)胞癌C.甲狀腺髓樣癌D.肺腺癌E.嗜鉻細(xì)胞癌本題答案：D24、單選 30歲女性一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，病理活體組織檢查見淋巴結(jié)內(nèi)癌細(xì)胞呈細(xì)乳頭狀排列。乳頭上皮細(xì)胞有異型性，核染色質(zhì)少呈毛玻璃狀，無核仁。最可能診斷為（）。A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移D.喉癌轉(zhuǎn)移E.腮腺癌轉(zhuǎn)移本題答案：C25、配伍題 阿狄森病()甲狀腺髓樣癌()亞急性甲狀腺炎()甲狀腺乳頭狀癌()A砂粒體B降鈣素陽性C皮膚黏膜黑色素沉著增加D化膿性炎E肉芽腫性炎解析：C,B,E,A26、單選 新生兒或幼兒時期甲狀腺功能低下，表現(xiàn)為

9、()A黏液水腫B彌漫性增生性甲狀腺腫C彌漫性膠樣甲狀腺腫D克汀病E佝僂病本題答案：D27、問答題 試述垂體前葉功能低下所導(dǎo)致的綜合征。解析：垂體前葉功能低下相對常見的綜合征有：(1)Sheehan綜合征：是分娩后垂體壞死，使垂體前葉激素全部分泌減少的一種臨床表現(xiàn)。典型病例在分娩后23周出現(xiàn)乳汁分泌停止，乳腺急聚退縮，以后出現(xiàn)生殖器官萎縮、閉經(jīng)，再過一段時間出現(xiàn)甲狀腺功能低下及腎上腺皮質(zhì)功能下，皮膚色素脫失，陰毛、腋毛、眉毛脫落，進(jìn)而表現(xiàn)為全身萎縮，老化。(2)Simond綜合征：是垂體前葉全部激素分泌障礙的一種綜合征，呈慢性經(jīng)過，病程可達(dá)3040年，以出現(xiàn)惡病質(zhì)和過早衰老為特征，病因

10、多為無功能性垂體腺瘤。內(nèi)分泌器官在形態(tài)上先后出現(xiàn)腺體萎縮，間質(zhì)增生及淋巴細(xì)胞浸潤。(3)垂體性侏儒：是在青春期前的兒童垂體前葉發(fā)育障礙或各種病因破壞垂體，引起GH分泌低下所致，表現(xiàn)為身體矮小，老人外貌，智力正常。28、名詞解釋 肢端肥大癥(acromegaly)解析：生長激素分泌過多，如果在青春期后發(fā)生，骨骺已閉合，表現(xiàn)為頭顱骨增厚，下頜骨、眶上嵴及顴骨弓增大突出，鼻、唇、舌增厚肥大，皮膚增厚粗糙，面容特異，四肢手足寬而粗厚，手(足)指(趾)粗鈍。29、單選 甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的主要區(qū)別是()A發(fā)病年齡和性別不同B有無完整的包膜，瘤內(nèi)組織結(jié)構(gòu)是否一致C結(jié)節(jié)的數(shù)目不同

11、D濾泡中有無膠質(zhì)E前者腫塊為單個，大小不超過3cm本題答案：B30、填空題 非胰島素依賴型(型)糖尿病患者多為_，患者胰島內(nèi)_炎細(xì)胞浸潤，胰島數(shù)目_或_，B細(xì)胞_。解析：中老年；無；正常；輕度減少；無明顯減少病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病試題預(yù)測（強(qiáng)化練習(xí)）1、問答題 簡述甲狀腺功能低下的原因及克汀病和黏液水腫的主要病變特點。解析：(1)病因：甲狀腺組織因炎癥、腫瘤、手術(shù)等造成損傷；甲狀腺素合成障礙(如長期缺碘等)；甲狀腺發(fā)育異常；垂體或下丘腦病變。(2)主要病變特點：克汀?。禾汉蛬雰荷L發(fā)育障礙；大腦發(fā)育不全、智力低下、愚鈍面貌，骨形成及成熟障礙、四肢短小，形如侏儒

12、；甲狀腺發(fā)育不全、萎縮或纖維化，血清T3、T4降低，TSH升高。黏液水腫：少年及成人甲狀腺功能低下，組織間類黏液(氨基多糖)積聚，形成黏液水腫；間質(zhì)膠原纖維分解、斷裂、疏松，充以藍(lán)色膠狀液體(HE染色)；由于氨基多糖沉淀于不同部位可出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙和癥狀：如皮膚蒼白、發(fā)涼、粗糙，非凹陷性水腫，心室擴(kuò)大，搏出量減少，腸蠕動減慢及便秘，聲音嘶啞等；患者血清T3、T4降低，TSH升高。2、單選 關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌的敘述，下列哪項是不正確的()A為最多見的甲狀腺癌B青少年女性多見C本癌發(fā)現(xiàn)時約50%已有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此預(yù)后很差D生長較慢，預(yù)后較好E有時原發(fā)灶很小，臨床上首先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶本題

13、答案：C3、單選 下列不屬于流行性乙型腦炎的病理改變是形成（）。A.血管套B.神經(jīng)細(xì)胞增生C.衛(wèi)星現(xiàn)象D.篩網(wǎng)狀軟化灶E.小膠質(zhì)結(jié)節(jié)本題答案：B4、單選 以腦組織廣泛神經(jīng)細(xì)胞變質(zhì)為特征的疾病是（）。A.流行性乙型腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D.阿爾茨海默病E.鉤端螺旋體病本題答案：A5、單選 關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生，哪一項是正確的()A病變常為單側(cè)性B增生的細(xì)胞具有明顯的異型性C增生的皮質(zhì)多呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀D腎上腺重量須達(dá)到正常最高重量之兩倍才能稱為增生E50歲以上老人常可見到皮質(zhì)結(jié)節(jié)形成本題答案：E6、填空題 糖尿病患者的大、中動脈易發(fā)生_，腎臟最

14、常見的病變是_，視網(wǎng)膜病可引起視網(wǎng)膜_、_和_。解析：動脈粥樣硬化；彌漫性腎小球硬化；水腫出血；新血管形成；纖維化7、單選 患者，55歲，男性，體檢過程中發(fā)現(xiàn)腎上腺區(qū)一境界清楚的包塊，直徑達(dá)3cm。此腫瘤的特征有()A多見于小兒B屬惡性腫瘤C預(yù)后極差D臨床上可伴Cushing綜合征E腫瘤由不成熟的脂肪組織及造血細(xì)胞構(gòu)成本題答案：D8、多選 關(guān)于亞急性甲狀腺炎，下列正確者是哪些()A病程多從6周至半年B常伴有發(fā)熱C一般認(rèn)為屬于自身免疫疾病D形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫E本病男性多于女性本題答案：A,B,D9、判斷題 甲狀腺髓樣癌是濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，屬于APUD瘤

15、。本題答案：對10、填空題 非胰島素依賴型(型)糖尿病患者多為_，患者胰島內(nèi)_炎細(xì)胞浸潤，胰島數(shù)目_或_，B細(xì)胞_。解析：中老年；無；正常；輕度減少；無明顯減少11、單選 下列哪項不是未分化甲狀腺腺癌的類型()A小細(xì)胞型B梭形細(xì)胞型C巨細(xì)胞型D髓樣癌E混合細(xì)胞型本題答案：D12、單選 非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高()AT3，T4BTSHCPRLDADHEGH本題答案：B13、多選 非毒性甲狀腺腫的病因有（）。A.食物中有致甲狀腺腫因子B.某些藥物抑制碘離子濃集C.缺碘D.血中有多種抗甲狀腺抗體E.水中鈣和氟升高本題答案：A,B,C,E14、填

16、空題 垂體性Cushing綜合征主要由_所引起，少數(shù)由于_異常分泌過多的_所致。解析：垂體ATCH細(xì)胞腺瘤；下丘腦；促皮質(zhì)激素釋放因子15、填空題 各內(nèi)分泌器官的_、_、_、_及其他病變均能引起該器官激素分泌的_和_，進(jìn)而表現(xiàn)為該器官功能的_或_。解析：腫瘤；炎癥；血液循環(huán)障礙；遺傳疾??；增多；不足；亢進(jìn)；低下16、單選 患者女性，30歲，停經(jīng)、泌乳，泌乳素升高為主要臨床表現(xiàn)就診，入院后MRI示垂體腺形態(tài)異常。手術(shù)探查見蝶鞍區(qū)一境界清楚腫物，直徑約2cm，切除送檢鏡下如圖，最可能的診斷是()A垂體腺癌B垂體腺瘤C顱咽管瘤D垂體轉(zhuǎn)移癌E室管膜瘤本題答案：B17、單選

17、 甲狀腺髓樣癌是一種（）A.交界性腫瘤B.單純癌C.未分化癌D.迷離瘤E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤本題答案：E18、單選 垂體腺癌和垂體腺瘤鑒別診斷的主要依據(jù)是()A瘤細(xì)胞形態(tài)B腫瘤大小C腫瘤細(xì)胞的染色特性D有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移E腫瘤有否分泌激素功能本題答案：D19、單選 1型糖尿病主要病變的部位是（）。A.骨骼肌細(xì)胞B.胰島素敏感細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肝細(xì)胞E.胰島B細(xì)胞本題答案：E20、單選 甲狀腺癌預(yù)后最差的組織類型是（）。A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.髓樣癌D.未分化癌E.膠樣癌本題答案：D21、單選 克汀病的主要病因是（）A.缺碘B.

18、發(fā)育異常C.遺傳因素D.免疫異常E.甲狀腺素分泌過多本題答案：A22、單選 關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，下列哪一項是錯誤的()A女性多B中年以后多C應(yīng)摘除甲狀腺D常與其他自身免疫病并存E甲狀腺功能正?；虻拖卤绢}答案：C23、配伍題 梭形細(xì)胞癌()髓樣癌()乳頭狀腺癌()濾泡性腺癌()巨細(xì)胞癌()A甲狀腺內(nèi)由多分枝乳頭構(gòu)成的腫瘤，上皮呈柱狀，核呈毛玻璃狀B甲狀腺內(nèi)濾泡構(gòu)成的腫瘤，腫瘤組織侵犯包膜，浸潤血管C甲狀腺內(nèi)由異型性明顯的巨細(xì)胞構(gòu)成的腫瘤D甲狀腺內(nèi)由異型性明顯的梭形細(xì)胞構(gòu)成的腫瘤E甲狀腺內(nèi)由C細(xì)胞發(fā)生的癌解析：D,E,A,B,C24、單選 下列哪種腫瘤不是AP

19、UD瘤（）A.類癌B.肺小細(xì)胞癌C.甲狀腺髓樣癌D.肺腺癌E.嗜鉻細(xì)胞癌本題答案：D25、配伍題 間質(zhì)常有淀粉樣物質(zhì)沉著()癌細(xì)胞核呈毛玻璃樣()癌細(xì)胞分泌降鈣素()A甲狀腺乳頭狀腺癌B甲狀腺濾泡性腺癌C甲狀腺髓樣癌D甲狀腺未分化癌E甲狀腺嗜酸性細(xì)胞腺瘤解析：C,A,C26、單選 甲狀腺乳頭狀癌的病理組織學(xué)特點是（）A.癌細(xì)胞大小不一，可見奇異的巨核細(xì)胞B.乳頭分支多，被覆上皮細(xì)胞核呈毛玻璃樣，有核溝C.癌細(xì)胞圓形或多邊形，分泌降鈣素D.濾泡上皮具有不同程度的異型性，浸潤被膜和血管E.濾泡大小不一，間質(zhì)增生形成間隔本題答案：B27、單選 患者女性，40歲，以自發(fā)性

20、低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進(jìn)性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現(xiàn)而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術(shù)切除。有關(guān)胰島素瘤不正確的敘述是()A多見于小兒B患者臨床多表現(xiàn)為高胰島素低血糖綜合征C免疫組化染色瘤細(xì)胞呈胰島素陰性表達(dá)D腫瘤通常大于5cmE腫瘤細(xì)胞異型明顯，核分裂多見本題答案：B28、問答題 甲亢時甲狀腺組織學(xué)特征和臨床表現(xiàn)是什么?解析：組織學(xué)特征：濾泡上皮增生呈柱狀，并形成乳頭突入腔內(nèi)。濾泡內(nèi)膠質(zhì)稀薄或缺如，并在上皮緣出現(xiàn)吸收空泡。間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤，并有淋巴濾泡形成?；颊弑憩F(xiàn)為甲狀腺中度彌漫性腫大，基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺素水平升高，常有眼球突出，因而又叫突眼性甲狀腺腫。2

21、9、單選 關(guān)于流行性乙型腦炎正確敘述是（）。A.呼吸道傳染B.兒童多發(fā)C.腦實質(zhì)無明顯損害D.蛛網(wǎng)膜下腔積膿E.不會引起癡呆本題答案：B30、單選 患者女性，40歲，以自發(fā)性低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進(jìn)性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現(xiàn)而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術(shù)切除。術(shù)后送檢腫塊直徑1.5cm，包膜完整，切面灰紅色，鏡檢如圖，最可能的診斷為()A慢性胰腺炎B胰腺囊腫C胰島素瘤D胰腺腺癌E慢性胰島炎本題答案：C病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病考試試題1、單選 以腦組織廣泛神經(jīng)細(xì)胞變質(zhì)為特征的疾病是（）。A.流行性乙型腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性腦

22、脊髓膜炎D.阿爾茨海默病E.鉤端螺旋體病本題答案：A2、名詞解釋 彌漫性增生性甲狀腺腫(diffuseproliferativegoiter)解析：為非毒性甲狀腺腫發(fā)生發(fā)展早期階段，即增生期。表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大，表面光滑，鏡下濾泡上皮增生肥大，呈立方形或柱狀，伴有小濾泡新生，膠質(zhì)含量少，間質(zhì)充血，甲狀腺功能無變化。3、問答題 試述彌漫性非毒性甲狀腺腫的病因及各期病變特點。解析：(1)病因：缺碘致甲狀腺腫因子(大量鈣、氟、某些食物和藥物)作用；高碘攝入影響酪氨酸氧化，甲狀腺代償性腫大。(2)各期病變特點：增生期：甲狀腺彌漫性對稱性腫大，表面光滑；濾泡上皮彌漫性增生，立方或

23、高柱狀，伴小濾泡和假乳頭形成；濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少，間質(zhì)充血。膠質(zhì)貯積期：甲狀腺彌漫性腫大，表面光滑，切面淡棕色、半透明膠凍狀；濾泡上皮部分增生、大部分復(fù)舊變扁平；濾泡腔高度擴(kuò)大，內(nèi)含多量膠質(zhì)。結(jié)節(jié)期：甲狀腺結(jié)節(jié)狀不對稱性腫大，結(jié)節(jié)大小不一，境界清楚，無包膜，結(jié)節(jié)內(nèi)常見出血、壞死、囊性變、纖維化；濾泡上皮部分呈柱狀或乳頭狀增生，形成小濾泡，含少量膠質(zhì)，部分濾泡高度擴(kuò)張，上皮復(fù)舊、萎縮，腔內(nèi)充滿膠質(zhì)；結(jié)節(jié)無完整纖維包膜圍繞。4、單選 關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎，下列哪一項是錯誤的()A甲狀腺質(zhì)地甚硬如木樣B不侵犯全部甲狀腺組織C甲狀腺內(nèi)纖維增生顯著但與周圍組織沒有粘連D沒有疼痛和發(fā)熱E少量淋巴細(xì)

24、胞浸潤本題答案：C5、單選 1型糖尿病主要病變的部位是（）。A.骨骼肌細(xì)胞B.胰島素敏感細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肝細(xì)胞E.胰島B細(xì)胞本題答案：E6、單選 下列哪項不是胰島素依賴型糖尿病的特點()A多發(fā)生于成年，發(fā)病緩慢B胰島B細(xì)胞明顯減少C是自身免疫性疾病D血中胰島素明顯降低E治療依賴胰島素本題答案：A7、單選 關(guān)于克汀病的敘述，下列哪項是正確的()A甲狀腺腫大B骨骼發(fā)育異常，身材高大C大腦發(fā)育不全，智力低下D基礎(chǔ)代謝增強(qiáng)E血中有抗甲狀腺自身抗體本題答案：C8、填空題 非胰島素依賴型(型)糖尿病患者多為_，患者胰島內(nèi)_炎細(xì)胞浸潤，胰島數(shù)目_或_，B細(xì)胞_

25、。解析：中老年；無；正常；輕度減少；無明顯減少9、填空題 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又名_，是一種_疾病。解析：橋本甲狀腺炎；自身免疫性10、單選 胰腺癌中最常見的類型是（）。A.導(dǎo)管細(xì)胞癌B.腺泡細(xì)胞癌C.多形性腺癌D.未分化小細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌本題答案：A11、填空題 甲狀腺髓樣癌來源于_，是_瘤，癌組織可分泌_等多種激素。解析：濾泡旁細(xì)胞；APUD；降鈣素12、單選 華一佛綜合征常見于（）。A.腦腫瘤B.腦血吸蟲病C.病毒性腦炎D.Alzheimer病E.暴發(fā)性腦膜炎球菌敗血癥本題答案：E13、單選 下列哪項不是毒性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)()A

26、心動過速，易興奮，消瘦B突眼C嚴(yán)重者出現(xiàn)心臟肥大、擴(kuò)張、心力衰竭D食欲下降，厭食E甲狀腺彌漫對稱性腫大本題答案：D14、單選 垂體腺癌和垂體腺瘤鑒別診斷的主要依據(jù)是()A瘤細(xì)胞形態(tài)B腫瘤大小C腫瘤細(xì)胞的染色特性D有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移E腫瘤有否分泌激素功能本題答案：D15、配伍題 胰島B細(xì)胞瘤()胃泌素瘤()腎上腺皮質(zhì)腺瘤()嗜鉻細(xì)胞瘤()Sheehan綜合征()A陣發(fā)性高血壓B低血糖癥C多發(fā)性潰瘍DCushing綜合征E與分娩時大出血有關(guān)解析：B,C,D,A,E16、配伍題 缺碘()自身免疫性疾病()甲狀腺最常見的惡性腫瘤()APUD腫瘤()肉芽腫性甲狀腺炎

27、()A結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B慢性甲狀腺炎C甲狀腺乳頭狀癌D甲狀腺髓樣癌E亞急性甲狀腺炎解析：A,B,C,D,E17、單選 頸中部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤灶中可見淀粉樣物，首先考慮的原發(fā)灶是()A鼻咽泡狀核細(xì)胞癌B甲狀腺髓樣癌C肺小細(xì)胞癌D甲狀腺乳頭狀癌E甲狀腺濾泡癌本題答案：B18、單選 腎上腺皮質(zhì)腺瘤與下列哪項有關(guān)()A肢端肥大癥B低血糖癥CSheehan綜合征DCushing綜合征ESimmonds綜合征本題答案：D19、單選 APUD細(xì)胞系不包括下列哪種細(xì)胞()A肺消化管的嗜銀細(xì)胞B甲狀腺濾泡旁細(xì)胞C胰島細(xì)胞D腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞E副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞本題答案：D20、單選 

28、下列哪項不是黏液性水腫的特點（）A.可出現(xiàn)聲音嘶啞B.便秘C.基礎(chǔ)代謝率增強(qiáng)，TSH降低D.皮膚蒼白、發(fā)涼、粗糙E.皮膚非凹陷性水腫本題答案：C21、填空題 垂體腺瘤是_形成的良性腫瘤。根據(jù)瘤細(xì)胞染色不同，過去分為_、_、_?，F(xiàn)在根據(jù)瘤細(xì)胞功能提出了新的分類，分為_、_、_、_、_、_、_。解析：垂體前葉腺細(xì)胞；嫌色細(xì)胞腺瘤；嗜酸性細(xì)胞瘤；嗜堿性細(xì)胞瘤；生長激素細(xì)胞腺瘤；催乳素細(xì)胞腺瘤；促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞瘤；促性腺激素細(xì)胞腺瘤；甲狀腺細(xì)胞腺瘤；多種激素細(xì)胞腺瘤；無功能性細(xì)胞腺瘤22、填空題 糖尿病依據(jù)病因可分為_和_。日常所稱糖尿病是指_，按其病因、發(fā)病機(jī)制、病變、臨床表

29、現(xiàn)分為_和_兩型。解析：原發(fā)性；繼發(fā)性；原發(fā)性糖尿?。灰葝u素依賴型；非胰島素依賴型23、單選 下列哪一項不是2型糖尿病的特點（）。A.發(fā)病年齡多在40歲以上B.早期血中胰島素明顯下降C.胰島數(shù)目正?；蜉p度減少D.無抗胰島細(xì)胞抗體及其他自身免疫反應(yīng)表現(xiàn)E.發(fā)病與胰島素相對不足及組織對胰島不敏感有關(guān)本題答案：B24、名詞解釋 胰島素依賴型糖尿病(insulin-dependentdiabetesmellitus，IDDM)解析：又稱型糖尿病。多見于青少年。發(fā)病時胰島B細(xì)胞明顯減少，胰島素分泌不足，血中胰島素顯著降低，易合并酮血癥發(fā)生昏迷，治療依賴胰島素。25、多選 阿

30、爾茨海默病鏡下可見的病變是（）。A.老年斑B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.神經(jīng)細(xì)胞胞漿顆?？张葑冃訢.Hirano小體E.膠質(zhì)小結(jié)本題答案：A,B,C,D26、單選 患者男性，18歲，因顱內(nèi)腫瘤手術(shù)，術(shù)中見腫瘤位于蝶鞍上部，球形，有包膜，直徑3cm。下列關(guān)于該腫瘤的描述中錯誤的是()A囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B實性區(qū)為團(tuán)塊及條索狀排列的鱗狀上皮C部分區(qū)可見造釉細(xì)胞瘤結(jié)構(gòu)D相當(dāng)于WHO級E腫瘤來源于顱咽管剩件的鱗狀上皮本題答案：D27、單選 患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部無痛性包塊兩年余，觸之似能活動，近期感呼吸阻礙。行包塊切除術(shù)，巨檢如圖，最可能的診斷是()A結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B單純性甲狀腺腫C

31、甲狀腺腺瘤D甲狀腺腺癌E毒性甲狀腺腫本題答案：C28、多選 甲狀腺腺瘤包括以下哪些類型()A胚胎性腺瘤B胎兒性腺瘤C單純型腺瘤D膠樣腺瘤E濾泡性腺瘤本題答案：A,B,C,D,E29、單選 下列哪項不是胰島素依賴型糖尿病胰島的鏡下改變()A胰島變小數(shù)量減少B胰島細(xì)胞進(jìn)行性破壞，胰島細(xì)胞數(shù)減少C胰島細(xì)胞間，毛細(xì)血管基底膜有淀粉樣變性D胰島及周圍間質(zhì)內(nèi)見大量淋巴細(xì)胞浸潤E有胰島纖維化本題答案：C30、單選 患者男性，58歲，因陣發(fā)性頭暈，視物模糊，血壓升高入院，CT示左側(cè)腎上腺腫物。腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別，正確的是()A腫瘤侵入血管為惡性B腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)異

32、型、怪異核為惡性C腫瘤侵破包膜為惡性D瘤組織侵入腎上腺脂肪組織為惡性E有惡性高血壓表現(xiàn)者為惡性本題答案：D病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病1、判斷題 顱咽管瘤是胚胎期顱咽囊殘存上皮發(fā)生的腫瘤，腫瘤大小不一，呈實性或囊性。本題答案：對2、單選 下列哪項不是典型的未經(jīng)治療的毒性甲狀腺腫的病變()A濾泡增生，上皮呈高柱狀和立方狀并常形成乳頭B濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少或不含膠質(zhì)C間質(zhì)血管豐富，有大量的淋巴細(xì)胞浸潤D甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀腫大，質(zhì)硬E濾泡周邊出現(xiàn)較多吸收空泡本題答案：D3、單選 關(guān)于胰島細(xì)胞瘤的敘述，下列哪項是錯誤的()A部分腫瘤可分泌胰島素B瘤細(xì)胞可呈巢索狀或菊形團(tuán)排列C

33、間質(zhì)常出現(xiàn)淀粉樣物質(zhì)或鈣鹽沉積D瘤細(xì)胞與正常B細(xì)胞相似E大多數(shù)為惡性腫瘤本題答案：E4、單選 正常腎上腺鏡下如圖所示，不正確的敘述為()A皮質(zhì)可分三帶，由外向內(nèi)為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶B球、束、網(wǎng)三帶厚度比約為3:2:1C球狀帶細(xì)胞較小，由三五個細(xì)胞構(gòu)成腺泡小球D束狀帶細(xì)胞較大，沿血竇作束狀排列E束狀帶的細(xì)胞束彼此連接成網(wǎng)狀構(gòu)成網(wǎng)狀帶本題答案：B5、單選 下列哪項與甲狀腺濾泡性癌有關(guān)()A有無濾泡形成B包膜或血管有無腫瘤細(xì)胞浸潤C(jī)有無完整的包膜D多發(fā)于青少年E以上均不是本題答案：B6、單選 下述哪項不符合型糖尿病()A多為青少年患者B胰島B細(xì)胞明顯減少C血胰島素水

34、平降低D可能是在遺傳易感性基礎(chǔ)上病毒感染誘發(fā)E與自身免疫反應(yīng)無關(guān)本題答案：E7、單選 患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部無痛性包塊兩年余，觸之似能活動，近期感呼吸阻礙。行包塊切除術(shù)，巨檢如圖，最可能的診斷是()A結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B單純性甲狀腺腫C甲狀腺腺瘤D甲狀腺腺癌E毒性甲狀腺腫本題答案：C8、單選 女性甲亢患者，24歲，服用藥物治療2年，近因心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量少就診，查體甲狀腺腫大立即行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后病理巨檢示：灰紅結(jié)節(jié)狀組織12cm×10cm×5cm，切面灰紅色，被膜完整。鏡檢如下圖，根據(jù)相關(guān)資料可診斷為()A結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B單純性甲狀腺腫C膠樣甲

35、狀腺腫D毒性甲狀腺腫E橋本氏病本題答案：B9、單選 關(guān)于糖尿病，下列哪一項是錯誤的()A發(fā)病后患者大多肥胖B青年人發(fā)病者家族內(nèi)常可證明其他人亦有糖尿病患者C糖尿病主要是由胰島素相對的或絕對的缺乏所引起D糖尿病患者比非糖尿病患者較早而且較重的出現(xiàn)動脈粥樣硬化E糖代謝發(fā)生障礙后脂肪和蛋白質(zhì)代謝可出現(xiàn)異常本題答案：A10、問答題 患者，男，56歲，因左頸前腫塊3個月入院。腫塊生長迅速，伴有疼痛，呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀。質(zhì)硬，邊界不清，固定，壓之疼痛。手術(shù)見腫塊位于左側(cè)甲狀腺內(nèi)，無包膜，切面可見出血壞死灶呈廣泛的浸潤性生長，周圍淋巴結(jié)腫大。鏡下見腫瘤細(xì)胞分化不良，核分裂像多見?？?/p>

36、見多核瘤巨細(xì)胞及奇異核細(xì)胞，細(xì)胞排列成小巢狀或?qū)嵭詶l索，間質(zhì)明顯纖維化。淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移。免疫組化染色，瘤細(xì)胞癌胚抗原CEA、甲狀腺球蛋白thyroglobulin陽性。術(shù)后半年死亡。請對本例做出診斷，并簡述診斷依據(jù)。解析：診斷：甲狀腺未分化癌。診斷依據(jù)：老年人；甲狀腺腫塊生長迅速，并廣泛浸潤，引起疼痛、聲嘶等相應(yīng)癥狀；腫瘤細(xì)胞異型明顯，核分裂像多見；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；瘤細(xì)胞CEA、thyroglobulin陽性；預(yù)后差，短期內(nèi)死亡。11、填空題 亞急性甲狀腺炎可能由_感染引起，病變的特點是形成_，故稱_。解析：病毒；類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫；肉芽腫性甲狀腺炎12、單選 患者男性，40歲

37、，右頸部包塊逐漸增大2年，近來感呼吸，吞咽困難，行頸部包塊切除術(shù)。巨檢甲狀腺組織不整形，切面呈多結(jié)節(jié)狀，灰黃色，部分半透明膠樣如圖，鏡檢如圖，請作出相應(yīng)的診斷()A亞急性甲狀腺炎B慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C纖維性甲狀腺炎D結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E毒性甲狀腺腫本題答案：D13、名詞解釋 原發(fā)性醛固酮增多癥(primaryaldosteronism)解析：是由腎上腺皮質(zhì)增生的細(xì)胞或功能性腎上腺腫瘤細(xì)胞分泌過多的醛固酮所致，臨床表現(xiàn)為高血鈉癥、低血鉀癥及高血壓。14、單選 對腎上腺皮質(zhì)腺瘤來說，下列記述中哪一項是錯誤的()A病變常為單側(cè)性單發(fā)的腫瘤B腺瘤通常皆具有完整包膜C腺瘤一般皆較小D

38、功能性腫瘤臨床上均表現(xiàn)為庫欣綜合征E在形態(tài)上功能性腺瘤與非功能性腺瘤無區(qū)別本題答案：D15、單選 患者女性，47歲，頸部包塊2年，漸進(jìn)性增大2個月?；颊?5年前曾因鼻咽癌接受過放射治療。行手術(shù)切除，病理巨檢如圖，鏡檢如圖，綜合考慮最可能的診斷是()A甲狀腺腺瘤B甲狀腺乳頭狀癌C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D甲狀腺濾泡癌E毒性甲狀腺腫本題答案：B16、單選 彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）。A.促甲狀腺素過多B.甲狀腺素過多C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺腫瘤E.橋本甲狀腺炎本題答案：B17、多選 2型糖尿病的特點是（）。A.成人發(fā)病，多在40歲以上B.是自身免疫性疾病C.胰島數(shù)目正?；?/p>

39、輕度減少D.血中胰島素含量極低E.起病及病情緩慢本題答案：A,C,E18、多選 對于甲狀腺癌的描述，下列哪些是正確的()A乳頭狀癌的間質(zhì)常有砂粒體出現(xiàn)B濾泡性腺癌少數(shù)情況下主要由嗜酸性細(xì)胞組成C未分化癌可分為小細(xì)胞型、巨細(xì)胞型和梭形細(xì)胞型D髓樣癌的瘤細(xì)胞可分泌降鈣素、CEA等多種激素和物質(zhì)E甲狀腺癌中乳頭狀癌發(fā)病率最高，惡性度最低本題答案：A,B,C,D,E19、單選 型糖尿病早期的胰島病理改變?yōu)椋ǎ?。A.胰島變小B.胰島數(shù)目減少C.胰島細(xì)胞顆粒脫失、空泡變性、壞死、消失D.間質(zhì)纖維增生E.非特異性胰島炎本題答案：E20、判斷題 甲狀腺髓樣癌是濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的惡性

40、腫瘤，屬于APUD瘤。本題答案：對21、單選 導(dǎo)致型糖尿病發(fā)生的最重要因素是()A肥胖B腎功能不全C肝脂肪變性D垂體疾病E腫瘤本題答案：A22、單選 患者女性，40歲，以自發(fā)性低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進(jìn)性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現(xiàn)而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術(shù)切除。胰島素瘤鏡下病變不包括()A腫瘤組織結(jié)構(gòu)排列方式多樣B可見島狀排列或不規(guī)則團(tuán)塊狀C部分可見帶狀、梁狀或腦回狀排列D間質(zhì)中均可見多少不一的膠原纖維E腫瘤易侵犯血管和神經(jīng)，侵破包膜本題答案：E23、問答題 試述彌漫性非毒性甲狀腺腫的病因及各期病變特點。解析：(1)病因：缺碘致甲狀腺腫因子

41、(大量鈣、氟、某些食物和藥物)作用；高碘攝入影響酪氨酸氧化，甲狀腺代償性腫大。(2)各期病變特點：增生期：甲狀腺彌漫性對稱性腫大，表面光滑；濾泡上皮彌漫性增生，立方或高柱狀，伴小濾泡和假乳頭形成；濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少，間質(zhì)充血。膠質(zhì)貯積期：甲狀腺彌漫性腫大，表面光滑，切面淡棕色、半透明膠凍狀；濾泡上皮部分增生、大部分復(fù)舊變扁平；濾泡腔高度擴(kuò)大，內(nèi)含多量膠質(zhì)。結(jié)節(jié)期：甲狀腺結(jié)節(jié)狀不對稱性腫大，結(jié)節(jié)大小不一，境界清楚，無包膜，結(jié)節(jié)內(nèi)常見出血、壞死、囊性變、纖維化；濾泡上皮部分呈柱狀或乳頭狀增生，形成小濾泡，含少量膠質(zhì)，部分濾泡高度擴(kuò)張，上皮復(fù)舊、萎縮，腔內(nèi)充滿膠質(zhì)；結(jié)節(jié)無完整纖維包膜圍繞。24、名詞解釋

42、 垂體性巨人癥(pituitarygigantism)解析：青春期前(骨骺線未閉合時)垂體分泌過多生長激素(GH)致使患者骨骼、肌肉、內(nèi)臟器官過度生長，身材高大，生殖器官發(fā)育不全者，稱垂體性巨人癥，多見于垂體GH細(xì)胞瘤。25、單選 下列各類腫瘤中，哪一項不屬于甲狀腺濾泡性腺瘤()A胚胎性腺瘤B胎兒性腺瘤C單純性腺瘤D乳頭狀腺瘤E膠樣腺瘤本題答案：D26、單選 流行性乙型腦炎時，下列哪個部位病變最重（）。A.大腦皮質(zhì)B.丘腦C.小腦D.脊髓E.延髓本題答案：A27、多選 關(guān)于尿崩癥的敘述，下列哪項是正確的()A與血管升壓素(ADH)缺乏或減少有關(guān)B出現(xiàn)多尿

43、，低比重尿C有煩渴和多飲等臨床癥狀D腎小管對血內(nèi)正常ADH缺乏反應(yīng)E臨床上以特發(fā)性尿崩多見本題答案：A,B,C,D28、單選 Sheehan綜合征最常見的原因是()A垂體腫瘤B腦腫瘤C腦外傷D分娩時大出血E長期接受類固醇激素的治療本題答案：D29、填空題 甲狀腺腺瘤，可分為以下幾個亞型：_，_，_，_，_，_。解析：胚胎型腺瘤；胎兒型腺瘤；單純型腺瘤；膠樣腺瘤；嗜酸性細(xì)胞腺瘤；濾泡性腺瘤30、配伍題 侏儒癥()尿崩癥()巨人癥()性早熟癥()催乳素過高血癥()A女孩68歲前有性發(fā)育B多尿、低比重尿、煩渴、多飲C閉經(jīng)不育或溢乳D青春期前生長激素分泌過多E軀體發(fā)育遲緩

44、，身材矮小解析：E,B,D,A,C病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病必看考點1、名詞解釋 腎上腺皮質(zhì)癌(adrenocorticalcarcinoma)解析：為腎上腺皮質(zhì)起源的惡性腫瘤。一般為功能性，腫瘤體積較大，呈浸潤性生長，切面棕黃色，常有繼發(fā)性變。鏡下分化程度不一，分化差者，異型性明顯，分化好者與腺瘤相似，應(yīng)注意有否局部浸潤和轉(zhuǎn)移。臨床常表現(xiàn)為男性化和腎上腺功能亢進(jìn)。2、單選 流行性乙型腦炎時，下列哪個部位病變最重（）。A.大腦皮質(zhì)B.丘腦C.小腦D.脊髓E.延髓本題答案：A3、單選 流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）。A.化膿性炎B.纖維素性炎C.增生性炎D.

45、出血性炎E.變質(zhì)性炎本題答案：E4、填空題 顱腦損傷急性期時對于評定預(yù)后最有用的方法是_。解析：Glasgow昏迷量表(GCS)5、判斷題 甲狀腺髓樣癌是濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，屬于APUD瘤。本題答案：對6、判斷題 皮質(zhì)腺瘤與灶性結(jié)節(jié)狀皮質(zhì)增生的區(qū)別前者為單側(cè)單發(fā)，周圍組織有壓迫現(xiàn)象，后者常雙側(cè)多發(fā)。直徑1cm以下。本題答案：對7、單選 關(guān)于甲狀腺功能低下發(fā)生粘液水腫的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A.是類粘液及水分的潴留B.病變在全身皮膚的真皮及皮下組織內(nèi)C.透明質(zhì)酸酶的活性降低D.病變在肢體皮膚的真皮及皮下組織內(nèi)E.類粘液降解減弱所致本題答案：D8

46、、名詞解釋 黏液水腫(myxedema)解析：少年及成人甲狀腺素分泌缺乏或不足，引起組織間隙中大量氨基多糖(透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素)沉積，形成黏液水腫及基礎(chǔ)代謝降低、多器官功能低下的綜合征。9、配伍題 甲狀腺腺瘤()結(jié)節(jié)性甲狀腺腫()亞急性甲狀腺炎()橋本甲狀腺炎()纖維性甲狀腺炎()A甲狀腺內(nèi)多量類似結(jié)核結(jié)節(jié)肉芽腫B甲狀腺內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)甲狀腺內(nèi)纖維組織廣泛浸潤，并累及周圍器官D甲狀腺內(nèi)單一包膜完整的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)單一形態(tài)濾泡增生E甲狀腺內(nèi)有大小不一的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)包膜不完整解析：D,E,A,B,C10、單選 頸中部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤灶中可見淀粉樣物，首先考慮的原發(fā)灶

47、是()A鼻咽泡狀核細(xì)胞癌B甲狀腺髓樣癌C肺小細(xì)胞癌D甲狀腺乳頭狀癌E甲狀腺濾泡癌本題答案：B11、填空題 甲狀腺功能低下的病因包括：_，_，_。有2種主要類型：_，_。解析：甲狀腺實質(zhì)性病變；甲狀腺素合成障礙；垂體或下丘腦病變；克汀病；黏液水腫12、單選 下列哪項不是甲狀腺功能低下的原因()A慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B毒性甲狀腺腫C垂體或下丘腦病變D甲狀腺發(fā)育異常E長期缺碘本題答案：B13、單選 糖尿病時胰島不出現(xiàn)哪些病變()A淀粉樣變性B淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)纖維化D胰島細(xì)胞破壞、消失E纖維蛋白樣壞死本題答案：E14、單選 導(dǎo)致型糖尿病發(fā)生的最重要因素是()A肥

48、胖B腎功能不全C肝脂肪變性D垂體疾病E腫瘤本題答案：A15、填空題 APUD細(xì)胞的共同特點是攝取_，經(jīng)_合成_。解析：胺前身物質(zhì)；脫羧反應(yīng)；多肽激素16、判斷題 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)間歇性或持續(xù)性高血壓、頭痛、心悸、基礎(chǔ)代謝率升高等。本題答案：對17、單選 關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）。A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食缺碘有關(guān)E.基礎(chǔ)代謝率降低本題答案：C18、單選 下面敘述中哪項不符合型糖尿病()A成年發(fā)病，起病較輕，發(fā)展緩慢B無抗胰島細(xì)胞抗體C胰島數(shù)目正?；蜉p度減少D血胰島素水平明顯降低

49、E肥胖者多見本題答案：D19、單選 少年及成年人甲狀腺功能低下表現(xiàn)為()A黏液水腫B克汀病C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫DCushing綜合征E毒性甲狀腺腫本題答案：A20、單選 下述哪項不符合型糖尿病()A多為青少年患者B胰島B細(xì)胞明顯減少C血胰島素水平降低D可能是在遺傳易感性基礎(chǔ)上病毒感染誘發(fā)E與自身免疫反應(yīng)無關(guān)本題答案：E21、多選 關(guān)于亞急性甲狀腺炎的正確描述是()A發(fā)病與病毒感染有關(guān)B女性多于男性C甲狀腺輕度腫大質(zhì)硬不痛D甲狀腺功能正常E多數(shù)可自愈本題答案：A,B,D22、配伍題 克汀病()Graves病()垂體性侏儒癥()生長激素細(xì)胞腺瘤()A突眼性甲狀腺

50、腫B非突眼性甲狀腺腫C巨人癥或肢端肥大癥D身材矮小，智力正常E身材矮小，智力低下解析：E,A,D,C23、多選 下述各項與克汀病有關(guān)的是()A患者母親患單純甲狀腺腫B由于碘的缺乏而發(fā)病C甲狀腺發(fā)育基本正常D可致癡呆E身材矮小本題答案：A,B,D,E24、單選 關(guān)于垂體腺瘤的下列記述，哪一項是錯誤的。()A發(fā)病年齡大，多為4060歲B境界清楚，約30%無包膜C嗜酸性細(xì)胞腺瘤和嗜堿性細(xì)胞腺瘤可達(dá)3cm以上D腫瘤局部壓迫常表現(xiàn)為同側(cè)偏盲、視野缺失等視神經(jīng)受壓癥狀E晚期可由腫瘤過大壓迫血管引起垂體大面積壞死 本題答案：C25、多選 關(guān)于尿崩癥的敘述，下列哪項是正

51、確的()A與血管升壓素(ADH)缺乏或減少有關(guān)B出現(xiàn)多尿，低比重尿C有煩渴和多飲等臨床癥狀D腎小管對血內(nèi)正常ADH缺乏反應(yīng)E臨床上以特發(fā)性尿崩多見本題答案：A,B,C,D26、單選 Sheehan綜合征最常見的原因是()A垂體腫瘤B腦腫瘤C腦外傷D分娩時大出血E長期接受類固醇激素的治療本題答案：D27、單選 APUD細(xì)胞系不包括下列哪種細(xì)胞()A肺消化管的嗜銀細(xì)胞B甲狀腺濾泡旁細(xì)胞C胰島細(xì)胞D腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞E副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞本題答案：D28、名詞解釋 克汀病(cretinism)解析：由于在胚胎期和嬰兒期甲狀腺素缺乏或不足引起的生長發(fā)育障礙。主要表現(xiàn)為大腦發(fā)育不全、智

52、力低下、表情癡呆，骨形成和成熟障礙、四肢短小，形如侏儒，又稱呆小病。系甲狀腺功能低下綜合征。29、名詞解釋 庫欣綜合征(Cushingssyndrome)解析：由于腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素過多，促進(jìn)蛋白質(zhì)異化、脂肪沉著所致。表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、皮膚出現(xiàn)紫紋、多毛、痤瘡、高血壓、糖耐量降低、性功能減退、骨質(zhì)疏松等。30、單選 下列哪項與血中胰島素明顯降低有關(guān)()A型糖尿病B型糖尿病C型和型糖尿病D低血糖E以上均不是本題答案：A31、名詞解釋 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodulargoiter)解析：即非毒性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)期。不同部分的濾泡上皮出現(xiàn)不一致的增生性變化與復(fù)

53、舊性變化，從而使甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)境界清楚，但無包膜或包膜不完整，稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。32、單選 按垂體腺瘤功能分類，以哪種類型最多見()A生長激素細(xì)胞腺瘤B催乳素細(xì)胞腺瘤C促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤D促性腺激素細(xì)胞腺瘤E促甲狀腺素細(xì)胞腺瘤本題答案：B33、單選 神經(jīng)母細(xì)胞瘤是比較常見的腎上腺惡性腫瘤。有關(guān)該腫瘤錯誤的描述有()A80%發(fā)生在5歲以下B腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀，界清質(zhì)軟C常見出血，壞死和囊性變D腫瘤組織中出現(xiàn)較多向成熟方向分化的成分提示預(yù)后較好E為低度惡性腫瘤本題答案：E34、單選 與阿爾茨海默病發(fā)病無關(guān)的是（）。A.淀粉樣蛋白異常沉積B.ApoE基因異常C.遺傳D.性別E.神經(jīng)細(xì)胞代謝異常本題答案：D35、名詞解釋 APUD瘤(amineprecursoruptakeanddecarboxylationtumor)解析：APUD系統(tǒng)是指散布于全身各處、能從細(xì)胞外攝取胺前體，并在細(xì)胞內(nèi)脫羧產(chǎn)生胺和多肽激素的一系列內(nèi)分泌細(xì)胞(APUD細(xì)胞)。該細(xì)胞胞質(zhì)中有嗜銀顆粒，電鏡下有膜包繞的電子致密顆粒(即神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒)。起源于APUD細(xì)胞的腫瘤統(tǒng)稱為APUD瘤。36、單選 患者女性，47歲，頸部包塊2