1、1第三章第三章 定性資料的統(tǒng)計描述定性資料的統(tǒng)計描述衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)第六版衛(wèi)生統(tǒng)計教研室2定性變量的分布特征定性變量的分布特征( (描述性統(tǒng)計描述性統(tǒng)計量量) )3變量的分類：變量的分類： 定性變量定性變量 定量變量定量變量復(fù)習(xí)4定性變量的分布特征定性變量的分布特征一、定性資料的頻數(shù)分布二、常用的相對數(shù)指標(biāo)頻率構(gòu)成比(比例)強度(速率)相對比(比值)5 表表3-1 某醫(yī)院某醫(yī)院2001年住院病人年住院病人5類疾病的死亡情況類疾病的死亡情況疾病種類疾病種類死亡人數(shù)死亡人數(shù)百分比（百分比（%）惡性腫瘤惡性腫瘤5033.33呼吸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病3020.00消化系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病2013.33循環(huán)系

2、統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病4026.67傳染病傳染病106.67合計合計150100.006頻率(relative frequency)K總數(shù)可能發(fā)生某事件的個體某事件發(fā)生的個體數(shù)頻率二. 描述定性資料分布特征的基本統(tǒng)計指標(biāo)例：例：SARS (severe acute respiratory syndrome) 密密切接觸者的發(fā)?。l）率為切接觸者的發(fā)?。l）率為15%，病死，病死(頻頻)率為率為20%。某種疾病的治愈（頻）率，等。某種疾病的治愈（頻）率，等。反映某隨機事件出現(xiàn)的機會大小，是反映某隨機事件出現(xiàn)的機會大小，是概率的估計值。計算公式：概率的估計值。計算公式：7構(gòu)成比構(gòu)成比 (比例比例 pr

3、oportion)%100觀察單位數(shù)總和同一事物內(nèi)部各部分的數(shù)某組成部分的觀察單位比例構(gòu)成比 表表3-1 某醫(yī)院某醫(yī)院2001年住院病人年住院病人5類疾病的死亡情況類疾病的死亡情況疾病種類疾病種類死亡人數(shù)死亡人數(shù)百分比（百分比（%）惡性腫瘤惡性腫瘤5033.33呼吸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病3020.00消化系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病2013.33循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病4026.67傳染病傳染病106.67合計合計150100.008書中作者把死亡總數(shù)看成為一個總體，把各種疾病死書中作者把死亡總數(shù)看成為一個總體，把各種疾病死亡數(shù)看成為陽性事件，因而將這一統(tǒng)計指標(biāo)歸入頻亡數(shù)看成為陽性事件，因而將這一統(tǒng)計指

4、標(biāo)歸入頻率類。率類。(1) 只反映事物內(nèi)部的比例關(guān)系，不反映事件發(fā)生的只反映事物內(nèi)部的比例關(guān)系，不反映事件發(fā)生的概率關(guān)系；概率關(guān)系；(2) 事物內(nèi)部某一部分的構(gòu)成比發(fā)生變化，其他部分事物內(nèi)部某一部分的構(gòu)成比發(fā)生變化，其他部分的構(gòu)成比也相應(yīng)地發(fā)生變化。通常以百分比表示。的構(gòu)成比也相應(yīng)地發(fā)生變化。通常以百分比表示。特點：特點：9率(rate): 強度型或速率型指標(biāo)K單位個數(shù)該時間段所包含的時間總數(shù)可能發(fā)生某事件的個體的個體總數(shù)一段時間內(nèi)某事件發(fā)生強度型指標(biāo)率)(時間常以時間常以年年為單位，為單位，一段時間一段時間通常也為一年。稱為年率。通常也為一年。稱為年率。肺結(jié)核病的年發(fā)病率為肺結(jié)核病的年發(fā)病率

5、為100/10萬萬, 人口的年死亡率為人口的年死亡率為8.0。(K一 段 時 間 內(nèi) 某 事 件 發(fā) 生 的 個 體 總 數(shù)可 能 發(fā) 生 某 事 件 的 個 體 總 數(shù) ) 該 時 間 段 所 包 含 的 時 間 單 位 個 數(shù)指某事件在單位時間內(nèi)發(fā)生的頻率。指某事件在單位時間內(nèi)發(fā)生的頻率。計算公式：計算公式：10例例3-3 在某醫(yī)院的院內(nèi)感染調(diào)查中，在某醫(yī)院的院內(nèi)感染調(diào)查中，5031個病人共觀察個病人共觀察了了127859個人日，其中有個人日，其中有596人發(fā)生院內(nèi)感染，院內(nèi)感人發(fā)生院內(nèi)感染，院內(nèi)感染率：染率：該醫(yī)院平均每天有該醫(yī)院平均每天有0.47%的病人發(fā)生院內(nèi)感染。例的病人發(fā)生院內(nèi)感

6、染。例3-3 在在某醫(yī)院的院內(nèi)感染調(diào)查中，某醫(yī)院的院內(nèi)感染調(diào)查中，5031個病人共觀察了個病人共觀察了127859個人日，其中有個人日，其中有596人發(fā)生院內(nèi)感染，院內(nèi)感染率：人發(fā)生院內(nèi)感染，院內(nèi)感染率：%47. 0,/0047. 01278595964 .255031596人或日人天院內(nèi)感染率11比值（相對比型指標(biāo)）)43( ）乙統(tǒng)計量（）甲統(tǒng)計量（相對比BA）（或，倍%1515.020030)(67.630200我國嬰兒死亡率在新中國成立前為現(xiàn)在的我國嬰兒死亡率在新中國成立前為現(xiàn)在的6.67倍，倍，或現(xiàn)在的嬰兒死亡率為新中國成立前的或現(xiàn)在的嬰兒死亡率為新中國成立前的15%左右。左右。例如：

7、我國嬰兒死亡率在新中國成立前為例如：我國嬰兒死亡率在新中國成立前為200左左右，目前為右，目前為30 左右左右12某地各年齡組婦女宮頸癌患者構(gòu)成比例及年患病率某地各年齡組婦女宮頸癌患者構(gòu)成比例及年患病率年齡年齡(歲歲)危險危險人數(shù)人數(shù)患病患病人人 數(shù)數(shù)各 年 齡 患 者各 年 齡 患 者比例比例(%)年患病率年患病率 (1/萬萬)各年齡患病率比各年齡患病率比較較(6)30以下以下10000031.20.3130966672911.231040630008231.81343.350240009637.240133.36060004818.680266.7合計合計2896672581008.929

8、.713 計算相對數(shù)時，分母應(yīng)有足夠數(shù)量。計算相對數(shù)時，分母應(yīng)有足夠數(shù)量。3.3.正確地合并估計頻數(shù)（或強度型指標(biāo)）正確地合并估計頻數(shù)（或強度型指標(biāo)）4.4.相對數(shù)間的比較要具備可比性相對數(shù)間的比較要具備可比性5.5.對相對數(shù)的統(tǒng)計推斷對相對數(shù)的統(tǒng)計推斷14一、一、15一、一、醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計資料的來源：醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計資料的來源： 人口普查資料人口普查資料(census). 定期人口普查，定期人口普查，10年一年一次。我國的五次人口普查年份為：次。我國的五次人口普查年份為： 1953，1964，1982，2010 人口抽樣調(diào)查資料人口抽樣調(diào)查資料. 在非普查年份進(jìn)行。在非普查年份進(jìn)行。 3.人口經(jīng)常

9、性登記資料。經(jīng)常性工作。人口經(jīng)常性登記資料。經(jīng)常性工作。 (1)生命事件登記生命事件登記(出生，死亡，婚姻等出生，死亡，婚姻等)資料；資料； (2)人口遷移變動資料；人口遷移變動資料； (3)戶口登記資料。按戶建立的人口管理制度戶口登記資料。按戶建立的人口管理制度16二、描述人口學(xué)特征的統(tǒng)計指標(biāo)：二、描述人口學(xué)特征的統(tǒng)計指標(biāo)： 人口總數(shù)人口總數(shù)(population size): 年中（年中（7月月1日日0時）人口數(shù)，時）人口數(shù)，(年初人口數(shù)年初人口數(shù)+年末人口數(shù)年末人口數(shù))/2 方法：方法：(1)實際制實際制-實際人口實際人口 (2)法定制法定制-常住人口常住人口1. 2. 人口構(gòu)成人口構(gòu)成

10、（人口的年齡、性別結(jié)構(gòu)）及其（人口的年齡、性別結(jié)構(gòu)）及其統(tǒng)計指標(biāo)統(tǒng)計指標(biāo)17表表3-2 人口學(xué)特征指標(biāo)人口學(xué)特征指標(biāo) (k=100%) 指標(biāo)指標(biāo) 分子分子 分母分母老年老年(人口人口)系數(shù)系數(shù)65歲人口數(shù)歲人口數(shù)人口總數(shù)人口總數(shù)少兒少兒(人口人口)系數(shù)系數(shù) 14歲人口數(shù)歲人口數(shù)人口總數(shù)人口總數(shù)總負(fù)擔(dān)系數(shù)總負(fù)擔(dān)系數(shù)( 14歲人口數(shù)歲人口數(shù))+ (65歲人口數(shù)歲人口數(shù))1564歲人口數(shù)歲人口數(shù)少兒負(fù)擔(dān)系數(shù)少兒負(fù)擔(dān)系數(shù) 14歲人口數(shù)歲人口數(shù)1564歲人口數(shù)歲人口數(shù)老年負(fù)擔(dān)系數(shù)老年負(fù)擔(dān)系數(shù)65歲人口數(shù)歲人口數(shù)1564歲人口數(shù)歲人口數(shù)老少比老少比65歲人口數(shù)歲人口數(shù) 14歲人口數(shù)歲人口數(shù)性別比性別比男性

11、人口數(shù)男性人口數(shù)女性人口數(shù)女性人口數(shù)18 定義（定義（WHO）:在出生后的任何時候，全部生命在出生后的任何時候，全部生命永遠(yuǎn)消失稱為死亡。永遠(yuǎn)消失稱為死亡。2. 意義：死亡統(tǒng)計資料是反映經(jīng)濟(jì)狀況和居民健意義：死亡統(tǒng)計資料是反映經(jīng)濟(jì)狀況和居民健康水平的重要基礎(chǔ)資料，也是制定衛(wèi)生工作計康水平的重要基礎(chǔ)資料，也是制定衛(wèi)生工作計劃、評價衛(wèi)生服務(wù)效果的重要依據(jù)。通過分析劃、評價衛(wèi)生服務(wù)效果的重要依據(jù)。通過分析不同（地區(qū)、性別、年齡、民族、經(jīng)濟(jì)，等）不同（地區(qū)、性別、年齡、民族、經(jīng)濟(jì)，等）人群的死亡原因和水平，反映社會經(jīng)濟(jì)、文化人群的死亡原因和水平，反映社會經(jīng)濟(jì)、文化教育、衛(wèi)生服務(wù)上的差異和需求。教育、衛(wèi)

12、生服務(wù)上的差異和需求。193. 資料來源：醫(yī)生填寫死亡報告單資料來源：醫(yī)生填寫死亡報告單 當(dāng)?shù)嘏沙霎?dāng)?shù)嘏沙鏊?定時上報定時上報關(guān)鍵：關(guān)鍵：a) 死因的填寫：國際疾病分類法死因的填寫：國際疾病分類法(第第10版版)（International Classification of Diseases, ICD-10 ）基本死因：死者有多種疾病和損傷時，必須選基本死因：死者有多種疾病和損傷時，必須選取一種最重要的死因，稱為基本死因。食道大取一種最重要的死因，稱為基本死因。食道大出血出血 食道靜脈曲張食道靜脈曲張 肝硬化肝硬化 血吸蟲病。血吸蟲病。b) 嬰兒死亡漏報嬰兒死亡漏報20表表3-5 2001

13、年我國部分市縣前五位主要疾病死亡專率及年我國部分市縣前五位主要疾病死亡專率及死因構(gòu)成比例死因構(gòu)成比例農(nóng)村農(nóng)村城市城市死亡原因死亡原因死亡專率死亡專率（1/10萬）萬）構(gòu)成比例構(gòu)成比例（%）死亡專率（死亡專率（1/10萬）萬）構(gòu)成比例構(gòu)成比例（%）呼吸系疾病呼吸系疾病137.4222.4672.6413.36腦血管病腦血管病112.6018.95111.0120.41惡性腫瘤惡性腫瘤105.3617.73135.5924.93心臟病心臟病77.7213.0895.7717.61損傷與中毒損傷與中毒63.6910.7231.925.8721表表3-3 人口死亡統(tǒng)計指標(biāo)人口死亡統(tǒng)計指標(biāo) 指標(biāo)指標(biāo) 分

14、子分子 分母分母基數(shù)基數(shù)k1. 粗死亡率粗死亡率同年內(nèi)死亡人數(shù)同年內(nèi)死亡人數(shù)年平均人口總數(shù)年平均人口總數(shù)10002. 某年齡組死亡率某年齡組死亡率同年內(nèi)年齡組死亡人數(shù)同年內(nèi)年齡組死亡人數(shù)年齡組年平均人口數(shù)年齡組年平均人口數(shù)10003. 嬰兒死亡率嬰兒死亡率同年內(nèi)同年內(nèi)1周歲死亡人數(shù)周歲死亡人數(shù)年活產(chǎn)兒總數(shù)年活產(chǎn)兒總數(shù)10004. 新生兒死亡率新生兒死亡率同年內(nèi)同年內(nèi)28天死亡人數(shù)天死亡人數(shù)年活產(chǎn)兒總數(shù)年活產(chǎn)兒總數(shù)10005. 圍產(chǎn)兒死亡率圍產(chǎn)兒死亡率同年內(nèi)圍產(chǎn)期死胎數(shù)同年內(nèi)圍產(chǎn)期死胎數(shù)+死死產(chǎn)數(shù)產(chǎn)數(shù)+7天死亡人數(shù)天死亡人數(shù)同年內(nèi)圍產(chǎn)期死胎數(shù)同年內(nèi)圍產(chǎn)期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)活產(chǎn)數(shù)1000

15、6. 5歲兒童死亡率歲兒童死亡率1.0,人口發(fā)展人口發(fā)展;=1.0,人口平衡人口平衡;1.0,人口減少人口減少.3. 凈再生育率凈再生育率(net reproduction rate,NRR): 考慮到母親考慮到母親一代所生的女嬰中有的在生育期結(jié)束之前就死亡，應(yīng)一代所生的女嬰中有的在生育期結(jié)束之前就死亡，應(yīng)扣除扣除049歲之間的死亡數(shù)之后的凈剩女嬰人數(shù)。故凈歲之間的死亡數(shù)之后的凈剩女嬰人數(shù)。故凈再生育率比粗再生育率更能反映再生育情況。再生育率比粗再生育率更能反映再生育情況。25表3-7 粗再生育率和凈再生育率的計算（粗再生育率和凈再生育率的計算（page 39）年齡組年齡組年齡組的組年齡組的組

16、中值中值千名婦女平均每千名婦女平均每年所生女嬰數(shù)年所生女嬰數(shù)每名婦女期內(nèi)生存人每名婦女期內(nèi)生存人年數(shù)年數(shù)(LX/lX )千名婦女期內(nèi)千名婦女期內(nèi)年所生女嬰數(shù)年所生女嬰數(shù) (1) (2) (3) (4)(5)=(3) (4)1517.5 9.594.69452 45.022022.5111.554.66724 520.632527.5 72.354.63415 335.283032.5 30.984.59802 142.453537.5 9.104.55405 41.444042.5 2.784.49746 12.50454947.5 0.594.41931 2.61合計合計236.941099

17、.9326lX: 進(jìn)入該年齡組的婦女人數(shù)，下標(biāo)進(jìn)入該年齡組的婦女人數(shù)，下標(biāo)X為年齡組起點。年齡組距為為年齡組起點。年齡組距為5LX: 進(jìn)入該年齡組的婦女在該年齡組區(qū)間內(nèi)總共生存人年數(shù)。進(jìn)入該年齡組的婦女在該年齡組區(qū)間內(nèi)總共生存人年數(shù)。 如果在年齡組段內(nèi)沒有死亡，每名婦女貢獻(xiàn)如果在年齡組段內(nèi)沒有死亡，每名婦女貢獻(xiàn)5人年，總?cè)四陻?shù)：人年，總?cè)四陻?shù)：LX=5 lX, 或或LX/lX =5 。如果在年齡組段內(nèi)有死亡則有。如果在年齡組段內(nèi)有死亡則有LX/lX 5 。粗再生育率粗再生育率=5 236.94 =1.18，人口呈上升趨勢。，人口呈上升趨勢。凈再生育率凈再生育率=1099.93 =1.09993

18、，人口呈上升趨勢。，人口呈上升趨勢。27第三節(jié)第三節(jié) 疾病統(tǒng)計常用統(tǒng)計指標(biāo)疾病統(tǒng)計常用統(tǒng)計指標(biāo)意義意義:研究疾病在人群中發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律，研究疾病在人群中發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律，為病因?qū)W研究、疾病防治和評價防治工作效果為病因?qū)W研究、疾病防治和評價防治工作效果提供科學(xué)依據(jù)。提供科學(xué)依據(jù)。一、資料來源：一、資料來源：1. 疾病報告和報表資料。疾病報告和報表資料。2. 醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄。醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄。3. 疾病專題調(diào)查資料。疾病專題調(diào)查資料。二、疾病和死因分類：國際疾病分類法二、疾病和死因分類：國際疾病分類法(第第10版版)（International Classification of

19、Diseases, ICD-10）28按病人統(tǒng)計按病人統(tǒng)計: 每個病人每年計算一次。多用于慢性病。每個病人每年計算一次。多用于慢性病。 按病例統(tǒng)計：急性病一人可多次發(fā)生，每發(fā)生一次計算按病例統(tǒng)計：急性病一人可多次發(fā)生，每發(fā)生一次計算一個新病例。慢性病分新、舊病例計算。一個新病例。慢性病分新、舊病例計算。 表表3-8 疾病統(tǒng)計常用指標(biāo)（按病種分析）疾病統(tǒng)計常用指標(biāo)（按病種分析）指標(biāo)指標(biāo)分子分子分母分母基數(shù)基數(shù)K發(fā)病率發(fā)病率時期內(nèi)新發(fā)生的病例數(shù)時期內(nèi)新發(fā)生的病例數(shù)年平均人口數(shù)年平均人口數(shù)10萬萬/10萬萬患病率患病率現(xiàn)患病人數(shù)現(xiàn)患病人數(shù)(新舊病例新舊病例)檢查人口數(shù)檢查人口數(shù)10萬萬/10萬萬治愈

20、率治愈率治愈人數(shù)治愈人數(shù)接受治療人數(shù)接受治療人數(shù)100%生存率生存率活滿特定時期人數(shù)活滿特定時期人數(shù)期初存活人數(shù)期初存活人數(shù)100%病死率病死率死亡病人數(shù)死亡病人數(shù)發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)100%殘疾患病率殘疾患病率殘疾患者人數(shù)殘疾患者人數(shù)檢查人數(shù)檢查人數(shù)100%29動態(tài)數(shù)列（動態(tài)數(shù)列（dynamic series）是將一系列描述）是將一系列描述事物的統(tǒng)計指標(biāo)按時間順序排列，以反映事物事物的統(tǒng)計指標(biāo)按時間順序排列，以反映事物隨時間變化的趨勢。隨時間變化的趨勢。 基本數(shù)列：學(xué)生人數(shù)。可為實際數(shù)，平均數(shù)指基本數(shù)列：學(xué)生人數(shù)?？蔀閷嶋H數(shù)，平均數(shù)指標(biāo)或相對數(shù)指標(biāo)。標(biāo)或相對數(shù)指標(biāo)。 2. 分析數(shù)列：分析數(shù)列：

21、(1) 實際實際(絕對絕對)增長量：累積增長量，逐期增長量。增長量：累積增長量，逐期增長量。 (2) 發(fā)展速度：定基發(fā)展速度，環(huán)比發(fā)展速度。發(fā)展速度：定基發(fā)展速度，環(huán)比發(fā)展速度。 (3) 增長速度：定基增長速度，環(huán)比增長速度。增長速度：定基增長速度，環(huán)比增長速度。1. (4) 平均速度：平均發(fā)展速度與平均增長速度平均速度：平均發(fā)展速度與平均增長速度30表表3-9 某大學(xué)某大學(xué)1992-2002年本科專業(yè)招生的動態(tài)數(shù)列年本科專業(yè)招生的動態(tài)數(shù)列年份年份符號符號學(xué)生人學(xué)生人數(shù)數(shù)增長量增長量發(fā)展速度發(fā)展速度%增長速度增長速度%累計累計逐年逐年定基比定基比環(huán)比環(huán)比定基比定基比環(huán)比環(huán)比(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)1992a04200-100.0100.0-1993a14500300300107.1107.17.17.11994a24800600300114.3106.714.36.71995a34900700100116.7102.116.72.11996a45150950250122.6105.122.65.11997a553201120170126.7103.526.73.31998a655101310190131.2103.631.23.61999a757801580270137.6104.937.64.92000