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1、疼痛管理一、疼痛評(píng)分方法及控制方法:(十分六級(jí))1. 。分指無(wú)痛:2. 13分指輕度疼痛,可忍受,能正常生活睡眠:3. 3.5分指中度疼痛,輕度干擾睡眠,需用止痛藥:4. 5-7分指重度疼痛,干擾睡眠,需用麻醉止痛劑:5. 7.9分指劇烈疼痛,干擾睡眠嚴(yán)重,伴有其他癥狀,及時(shí)通知值班人 員采取止痛措施并對(duì)癥處理:6. 9.10分指無(wú)法忍受的疼痛,嚴(yán)重干擾睡眠,伴有其他癥狀或被動(dòng)體位, 立即通知值班人員進(jìn)行處理。二、尺度衡量標(biāo)準(zhǔn):30CM長(zhǎng)的直尺,每3CM為1分,共10分,將無(wú)法忍受的疼痛算作 10分的話(huà),讓病人指認(rèn)自己所承受的疼痛尺度,判斷病人此時(shí)所需的止痛 措施,并及時(shí)處理。三、疼痛評(píng)估:疼
2、痛是骨科患者最常見(jiàn)的伴隨癥狀,而圍手術(shù)期的疼痛更為普遍、嚴(yán) 重。在臨床中常有患者因?yàn)閼峙绿弁炊芙^手術(shù),也有患者術(shù)后因懼怕疼 痛而不能積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。疼痛不僅影響患者的生活質(zhì)量、術(shù)后康復(fù), 也給醫(yī)護(hù)人員增加了很多工作量,患者還因疼痛影響術(shù)后康復(fù)從而延長(zhǎng)住 院時(shí)間。護(hù)士應(yīng)每天進(jìn)行疼痛復(fù)查和評(píng)估;醫(yī)生與護(hù)士協(xié)作對(duì)病人進(jìn)行評(píng) 估;醫(yī)生要根據(jù)疼痛評(píng)估的結(jié)果和病人情況,決定疼痛治療措施;護(hù)士應(yīng) 及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃、措施等。有創(chuàng)操作知情同意書(shū)姓名目前診斷擬行操作名稱(chēng)性別導(dǎo)尿術(shù)年齡住院號(hào)本操作術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的意外情況、并發(fā)癥及危險(xiǎn)性:1. 粘膜損傷;2. 局部出血;3 .泌尿系感染;4. 操作致疼痛等反應(yīng);5. 操作不成功;6. 其它意外。負(fù)責(zé)談話(huà)護(hù)士:日期: 年 月 日 患者家屬或組織簽署意見(jiàn):與患者關(guān)患者家屬或組織代表簽字: 系:有創(chuàng)操作知情同意姓名目前診斷擬行操作名稱(chēng)性別年齡鼻飼、胃腸減壓術(shù)病案號(hào)本操作術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的意外情況、并發(fā)癥及危險(xiǎn)性:1. 粘膜損傷;2. 局部出血;3. 誤入氣管;4. 操作致惡心、疼痛等反應(yīng);5. 操作不成功;6. 加重心理負(fù)擔(dān);7. 其它意外。負(fù)責(zé)談話(huà)
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