1、1Palpitation2 Palpitation 是指病人自覺心中悸動，驚慌不安，是指病人自覺心中悸動，驚慌不安，甚則不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證。心悸包括驚甚則不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證。心悸包括驚悸和怔忡兩方面，因驚而悸者謂之驚悸，時發(fā)時止，悸和怔忡兩方面，因驚而悸者謂之驚悸，時發(fā)時止，病情較輕；若無外因而悸者，謂之怔忡，發(fā)作無定病情較輕；若無外因而悸者，謂之怔忡，發(fā)作無定時，病情較重。時，病情較重。 金匱要略金匱要略首提驚悸首提驚悸濟(jì)生方濟(jì)生方首提怔忡首提怔忡3 Palpitation 的病位在心，其發(fā)病與脾、腎、的病位在心，其發(fā)病與脾、腎、肝、肺四臟功能失調(diào)相關(guān)。本病為本虛標(biāo)實，肝

2、、肺四臟功能失調(diào)相關(guān)。本病為本虛標(biāo)實，本為氣血不足，陰陽虧損；標(biāo)為氣滯，血瘀，本為氣血不足，陰陽虧損；標(biāo)為氣滯，血瘀，痰濁，水飲。痰濁，水飲。 Palpitation4心虛膽怯心虛膽怯 ( timidity due to heart-deficiency )心血不足心血不足( insufficiency of heart blood )陰虛火旺陰虛火旺( flaring of fire due to yin-asthenia )心陽不振心陽不振( inactivation of heart-yang )水飲凌心水飲凌心( fluid retention invading heart )心血瘀阻

3、心血瘀阻( stasis of heart blood )Palpitation5Timidity due to heart-deficiency 心悸，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢，心悸，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢，舌苔薄白或如常，脈象動數(shù)或虛弦。舌苔薄白或如常，脈象動數(shù)或虛弦。 Insufficiency of heart blood 心悸，頭暈，面色不華，倦怠乏力，舌心悸，頭暈，面色不華，倦怠乏力，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱。質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱。 Palpitation6Flaring of fire due to yin-asthenia 心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心悸不寧，心煩少寐?/p>

4、頭暈?zāi)垦?，手足心熱，腰酸耳鳴，舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈心熱，腰酸耳鳴，舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈象細(xì)數(shù)。象細(xì)數(shù)。 Inactivation of heart-yang 心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，形心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，形寒肢冷，舌質(zhì)淡白，脈象虛弱或沉細(xì)而數(shù)。寒肢冷，舌質(zhì)淡白，脈象虛弱或沉細(xì)而數(shù)。 Palpitation7Fluid retention invading heart 心悸，眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，小心悸，眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，小便短少；或下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎，便短少；或下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎，舌苔白滑，脈弦滑。舌苔白滑，脈弦滑。 Stasis of he

5、art blood 心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，或見心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，或見唇甲青紫，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。唇甲青紫，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。 Palpitation8 Palpitation 心輸出量減少 恐懼 活動無耐力 睡眠形態(tài)紊亂 知識缺乏 潛在并發(fā)癥9Timidity due to heart-deficiency Principle of nursing：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神 Entirety nursingLife care:Dietary care:Drugs care:Other nursing methods: Palpitation

6、10Insufficiency of heart blood Principle of nursing：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:Palpitation11Flaring of fire due to yin-asthenia Principle of nursing ：滋陰請火，養(yǎng)心安神：滋陰請火，養(yǎng)心安神 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods

7、:Palpitation12Inactivation of heart-yang Principle of nursing ：溫補(bǔ)心陽，安神定悸：溫補(bǔ)心陽，安神定悸 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:Palpitation13Fluid retention invading heart Principle of nursing ：振奮心陽，化氣行水：振奮心陽，化氣行水 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing m

8、ethods:Palpitation14Stasis of heart blood Principle of nursing ：活血化瘀，理氣通結(jié)：活血化瘀，理氣通結(jié) Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:Palpitation15積極治療引起心悸的原發(fā)病。積極治療引起心悸的原發(fā)病。避免誘發(fā)心悸的因素，如寒熱變化、飲食不節(jié)、避免誘發(fā)心悸的因素，如寒熱變化、飲食不節(jié)、情志不遂等。情志不遂等。保證充足的休息與睡眠是減輕病情的重要條件。保證充足的休息與睡眠是減輕病情的重要條件。 Palpitation

9、1617Chest blockage 18 Chest blockage 是以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣，喘息不得臥為主癥的一種疾病。輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢；重者則有胸痛，嚴(yán)重者胸痛徹背，背痛徹心，手足青冷。 最早的相關(guān)論述最早的相關(guān)論述見與見與內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)，金金匱要略匱要略首先正式提首先正式提出胸痹一名出胸痹一名19 Chest blockage 的主要病機(jī)為心脈痹阻；病位以心為主，多與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，其病理變化主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實，虛實夾雜。20心血痹阻：心血痹阻：stasis of heart blood 痰濁壅塞：痰濁壅塞：stagnation and obstructio

10、n of turbid phlegm 陰寒凝滯：陰寒凝滯：stagnation of yin-cold心腎陰虛：心腎陰虛：asthenia of cardiac and renal yin氣陰兩虛：氣陰兩虛：asthenia of both qi and yin陽氣虛衰：陽氣虛衰：declination of yangqi21Stasis of heart blood 胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，時或心悸胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，時或心悸不寧，胸悶氣短，舌紫暗，脈沉澀。不寧，胸悶氣短，舌紫暗，脈沉澀。 Stagnation and obstruction of turbid phlegm

11、 胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促，肢胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多，苔濁膩，脈滑。體沉重，形體肥胖，痰多，苔濁膩，脈滑。 22Stagnation of yin-cold 胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，重則胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，重則喘息，不能平臥，面色蒼白，四肢厥冷，舌苔白，喘息，不能平臥，面色蒼白，四肢厥冷，舌苔白，脈沉細(xì)。脈沉細(xì)。 Asthenia of cardiac and renal yin 胸悶且痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰膝痰軟，胸悶且痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰膝痰軟，耳鳴，頭暈，舌紅或有紫斑，脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀。耳鳴，頭暈，舌紅或有

12、紫斑，脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀。 23Asthenia of both qi and yin 胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈?zāi)垦＃鰟趧t甚，舌懶言，面色少華，頭暈?zāi)垦?，遇勞則甚，舌偏紅或有齒印，脈細(xì)弱無力，或結(jié)代。偏紅或有齒印，脈細(xì)弱無力，或結(jié)代。 Declination of yangqi 胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸，汗出，胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸，汗出，畏寒肢冷，腰酸乏力，面色蒼白，唇甲淡白畏寒肢冷，腰酸乏力，面色蒼白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脈沉細(xì)或沉微欲絕?；蚯嘧?，舌淡白或紫暗，脈沉細(xì)或沉微欲絕。 24 胸痛 恐懼 知識缺乏 活

13、動無耐力25Stasis of heart blood Principle of nursing ：活血化瘀，通絡(luò)止痛：活血化瘀，通絡(luò)止痛 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:26Stagnation and obstruction of turbid phlegm Principle of nursing ：通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)：通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié) Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:27St

14、agnation of yin-cold Principle of nursing ：辛溫通陽，開痹散結(jié)：辛溫通陽，開痹散結(jié) Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:28Asthenia of cardiac and renal yin Principle of nursing ：滋陰益腎，養(yǎng)心安神：滋陰益腎，養(yǎng)心安神 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:29Asthenia of both qi

15、 and yin Principle of nursing ：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò) Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:30Declination of yangqi Principle of nursing ：益氣通陽，活血通絡(luò)：益氣通陽，活血通絡(luò) Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:31積極治療引起胸痹的有關(guān)疾病，如高血壓，糖尿積極治療引起胸痹的有關(guān)疾病，如高血壓，糖尿病

16、等。病等。堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進(jìn)心肺功能，使氣血調(diào)堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進(jìn)心肺功能，使氣血調(diào)暢，利于康復(fù)。暢，利于康復(fù)。飲食以素食為主，戒除煙酒等不良嗜好，不偏食飲食以素食為主，戒除煙酒等不良嗜好，不偏食偏嗜，不暴飲暴食。偏嗜，不暴飲暴食。參照參照內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)相關(guān)知識。相關(guān)知識。 32Dizziness / Vertigo33 眩眩( ( blurred vision ) )即眼花，暈即眼花，暈( (dizziness) )即頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為即頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈眩暈”。輕者閉目可止，重者如坐車，旋轉(zhuǎn)不定，不能輕者閉目可止，重者如坐車，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立

17、，或伴有惡心、嘔吐、汗出、甚則昏倒等站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、甚則昏倒等癥狀。癥狀。 34 肝陽上亢肝陽上亢：hyperactivity of liver-yang 腎精不足：腎精不足：deficiency of renal essence 氣血虧虛：氣血虧虛：asthenia of both qi and blood 痰濁中阻：痰濁中阻：turbid phlegm obstructing in midst 瘀血內(nèi)阻：瘀血內(nèi)阻：interior retention of blood stasis Dizziness 多為本虛標(biāo)實，實為風(fēng)、火、痰、瘀；多為本虛標(biāo)實，實為風(fēng)、火、痰、瘀；虛則氣

18、血陰陽之虛。病變臟腑涉及肝、脾、腎，三者虛則氣血陰陽之虛。病變臟腑涉及肝、脾、腎，三者之中，又以肝為主。之中，又以肝為主。 35Hyperactivity of liver-yangAsthenia of both qi and bloodDeficiency of renal essenceTurbid phlegm obstructing in midst瘀血阻絡(luò)：瘀血阻絡(luò)：blood stasis obstructing collaterals36Hyperactivity of liver-yang 眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈頭痛加劇，面

19、色潮紅，急躁易怒，少而頭暈頭痛加劇，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。 Asthenia of both qi and blood 眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色少華或眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色少華或萎黃，唇甲色淡，心悸少寐，神倦懶言，納萎黃，唇甲色淡，心悸少寐，神倦懶言，納呆，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。呆，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。 37Deficiency of renal essence 眩暈，目花，健忘少寐，精神萎靡，眩暈，目花，健忘少寐，精神萎靡，腰膝酸軟，遺精耳鳴。偏陰虛者，兼見五心腰膝酸軟，遺精耳鳴。偏陰虛者，兼見五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。偏陽

20、虛者，兼見四煩熱，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。偏陽虛者，兼見四肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。 38 Turbid phlegm obstructing in midst 眩暈而頭重昏蒙，胸脘滿悶，納呆，惡心，眩暈而頭重昏蒙，胸脘滿悶，納呆，惡心，體倦多寐，苔白膩，脈濡滑。體倦多寐，苔白膩，脈濡滑。 Blood stasis obstructing collaterals 眩暈頭痛，或健忘，失眠，心悸，精神不振，眩暈頭痛，或健忘，失眠，心悸，精神不振，面或唇色紫暗，舌質(zhì)有瘀斑瘀點，脈弦澀或細(xì)澀。面或唇色紫暗，舌質(zhì)有瘀斑瘀點，脈弦澀或細(xì)澀。 3940 Hyperactivity of liver-yang Principle of nursing ：平肝潛陽，滋補(bǔ)肝腎：平肝潛陽，滋補(bǔ)肝腎 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Other nursing methods:41Asthenia of both qi and blood Principle of nursing ：補(bǔ)益氣血，健運脾胃：補(bǔ)益氣血，健運脾胃 Entirety nursingLife care:Diet care:Drugs care:Oth