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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院感染復(fù)習(xí)題及答案一、填空題:1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種?洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌3、衛(wèi)生手消毒的目的是減少手部暫居菌4、外科手消毒的目的是清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌 5、當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),首選哪種手衛(wèi)生方法使用速干手消毒劑消毒雙手。6、洗手時(shí),雙手揉搓時(shí)間為不少于15秒 7、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是洗手 8、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻?即”兩前三后” 接觸病人前、清潔/無(wú)菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周?chē)h(huán)境物品后9、醫(yī)療廢物的種類(lèi)包括感染性廢物 、損傷性廢物 、 化學(xué)性廢物 、藥物性廢物 、
2、 病理性廢物10、采集血培養(yǎng)時(shí),進(jìn)行皮膚消毒三步法酒精碘伏酒精:這三個(gè)步驟的消毒劑待干時(shí)間分別為:30秒、1.5-2分鐘、30秒11、多重耐藥菌(MDRO)主要是指對(duì)臨床使用的3類(lèi)或3類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。二、是非題:1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,摘手套后不必洗手。這種說(shuō)法對(duì)還是錯(cuò)?為什么? 答案:錯(cuò)!使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng),手套內(nèi)的雙手溫濕,更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng),且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保護(hù)工作人員,也不能防止交叉感染。2、一小腿開(kāi)放性
3、損傷患者,創(chuàng)面輕微污染,入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)治療,術(shù)后52小時(shí)傷口紅、腫、有膿性分泌物,是否診斷傷口感染?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫(yī)院感染?答案:可以診斷為手術(shù)切口感染,需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。3、凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須消毒。 答案:錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌” 4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。() 5、銳器傷的預(yù)防:
4、如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。()6、治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜,過(guò)期重新滅菌;無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。()三、單選題:1、下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是:D A 對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度,盡可能避免每一例醫(yī)院感染; B 醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑,每查完一個(gè)患者即進(jìn)行手衛(wèi)生; C 戴手套不能代替洗手; D 做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者,并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2、為防止耐藥菌傳播,WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是? C A 普通肥皂/皂液洗手 B 抗菌肥皂/皂液洗手 C 含酒精的擦手液擦手 D
5、碘伏擦手3、佩戴口罩中,哪項(xiàng)是不正確的? A A 外科口罩佩戴時(shí),皺褶向下一面朝里 B 佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生 C 口罩須覆蓋口鼻及下巴 D 口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,要求多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科? A A 24小時(shí) B 48小時(shí) C 1周 D 出院之前5、取分泌物采樣時(shí),以下哪種采樣方法是正確的 C A 消毒液棉簽擦拭無(wú)菌生理鹽水濕棉簽取樣 B 消毒液棉簽擦拭干棉簽取樣 C 生理鹽水棉簽擦拭無(wú)菌生理鹽水濕棉簽取樣 D 生理鹽水棉簽擦拭干棉簽取樣 6、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指:A A 1米以內(nèi) B 1.2米以內(nèi) C 1.5米以內(nèi) D 2米以內(nèi)7、如果血培
6、養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境? C A 4 B -18 C 室溫 D 無(wú)所謂8、關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是: BA 進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套 B 若不是無(wú)菌操作,不同病人之間可以不換手套C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手 D 戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手9、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅 D A 病原微生物 B 非致病微生物 C 細(xì)菌繁殖體 D 芽孢 10、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,無(wú)植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染 D A 出院之前 B 10天以內(nèi) C 20天以
7、內(nèi) D 30天以內(nèi)11、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為:D A 每天和每周 B 每3-4天和每周 C 每天和每2周 D 每3-4天和每2周 12、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn) 同種同源感染病例的現(xiàn)象 A A 3例 B 3例 C 5例 D 5例13、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)?A A 清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B 感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C 清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D 隔離傷口-感染傷口-清潔傷口14、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式 C A 1/2 B 2/3 C 3/4 D 4/515、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)
8、防使用率應(yīng):B A 20% B 30% C 50% D 60%16、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括 A A 患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染 B 必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染 C 留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野17、使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí),對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒,有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為: C A 500mg-1000mg 30分鐘 B 1000mg-2000mg 30分鐘 C 2000mg-5000mg 30分鐘 D 2000mg-5000mg 60分鐘18、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫
9、傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩:D A 紗布口罩 B 一次性醫(yī)用口罩 C 外科口罩 D 醫(yī)用防護(hù)口罩 19、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為(B) A清潔 B消毒 C滅菌 D清洗 20、手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是B A戊二醛浸泡10小時(shí) B.壓力蒸汽C過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘 D福爾馬林熏24小時(shí) 21、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用D A干熱 B壓力蒸汽C戊二醛浸泡40分鐘 D環(huán)氧乙烷 22、連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用C A
10、自來(lái)水 B白開(kāi)水 C生理鹽水 D滅菌蒸餾水 23、非傳染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為B A. 徹底清洗干凈,再消毒或滅菌 B先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌C消毒或滅菌 D滅菌 24、傳染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為A A消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌 B徹底清洗干凈、消毒或滅菌C消毒或滅菌 D消毒、徹底清洗干凈 25、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括A A定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒 B定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面干式清掃,遇污染時(shí)
11、清潔 C定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時(shí)清掃 D定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒 26、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理B A預(yù)防性消毒 B終末消毒 C隨時(shí) D初步消毒27、彎盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用C A立即清洗 B立即擦拭 C立即消毒 D立即焚燒28、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是C A不必衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作 B應(yīng)衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作C應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程 D不必衣帽整潔,只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程即可 29
12、、治療車(chē)上物品應(yīng)排放有序,上層、下層分區(qū)為BA 污染區(qū),清潔區(qū) B清潔區(qū),污染區(qū)B C無(wú)菌區(qū),污染區(qū) D污染區(qū),無(wú)菌區(qū) 30、手術(shù)室的分區(qū)包括BA. 污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū) B污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)C污染區(qū)、半污染區(qū)、無(wú)菌區(qū) D半污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū) 31、醫(yī)院感染按其病原體的來(lái)源可分為CA外源性醫(yī)院感染 B內(nèi)源性醫(yī)院感染C外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染 D交叉感染 32、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是BA定期清潔、不用消毒 B定期消毒、及時(shí)更換C不用更換、及時(shí)清掃 D定期清掃、消毒四、多選題1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染? B C
13、 D E A 嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者 B 新生兒鵝口瘡 C 由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染 D 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌 E 醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后,出現(xiàn)流感樣癥狀,實(shí)驗(yàn)室診斷為甲流2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物? B C D E A 未接觸病人體液的輸液瓶/袋 B 使用后的一次性外科口罩 C 外科病人的傷口敷料 D 使用后的輸液器 E 傳染病病人的生活垃圾3、接觸隔離適用于下列哪些疾???A B C D E A 蜂窩組織炎 B 急性結(jié)膜炎 C 多重耐藥菌感染 D 膿皰病 E
14、皮膚感染4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?A B C D E A 手感潮濕 B 與潮濕物接觸 C 不慎掉落地上 D 包裝松散 E 外包裝有明顯水漬5、預(yù)防針刺傷正確的做法是:A C DA 在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線B 將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,以防刺傷別人C 使用具有安全保護(hù)裝置的注射器、輸液器 D 使用后的針頭直接放入利器盒 E 醫(yī)生為病人進(jìn)行穿刺操作后,應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi),由護(hù)士處置 6、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括:A B C DA 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生 B 嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C 加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用 D 加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7、醫(yī)務(wù)
15、人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生? A B C D E A 穿脫隔離衣前后 B 接觸清潔、無(wú)菌物品之前 C 接觸病人前 D 脫手套后 E 配藥前9、下列哪些不是預(yù)防手術(shù)部位感染的有效措施? B C A 術(shù)前半小時(shí)預(yù)防使用抗菌藥物 B 術(shù)前用剃毛刀去除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā) C 術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物 D 手術(shù)過(guò)程中給患者保暖10、血培養(yǎng)標(biāo)本的采集指征包括:A B C D E A 發(fā)熱38 B 低體溫<36 C 皮膚粘膜出血 D 白細(xì)胞計(jì)數(shù)>10.0×109/L E 血壓降低11、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施,以下哪些是錯(cuò)誤的? B C A 集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中
16、尿液 B 每天進(jìn)行膀胱沖洗 C 集尿袋每天更換 D 每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管12、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是 A B C D A 常規(guī)洗手容易被去除 B 通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得 C 可通過(guò)手傳播 D 與醫(yī)院感染密切相關(guān) E 與醫(yī)院感染沒(méi)有很大關(guān)系13、以下物品屬于化學(xué)性廢物的是 A B C E A 醫(yī)學(xué)影像室廢棄的化學(xué)試劑 B 廢棄的過(guò)氧乙酸 C 廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì) D 廢棄的抗生素 E 實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑14、戴手套常見(jiàn)錯(cuò)誤有? A B C D A 戴一副手套接觸多位患者 B 戴手套打電話 C 手套可以消毒和再次利用 D 脫手套后不必洗手15、醫(yī)院
17、感染包括以下哪些?A B C D A 本次感染直接與上次住院有關(guān) B 病人在住院期間發(fā)生的感染 C 病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,但在出院后發(fā)生的感染 D 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染16、清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物,但下列情況可考慮預(yù)防用藥:A B C D A 手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng) B 顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù) C 異物植入手術(shù),如人工心瓣膜、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換 D 高齡或免疫缺陷者17、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括ABCD A嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度;B掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用; C掌握醫(yī)
18、院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填寫(xiě)報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告; D參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn);掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。 18、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括ABC A空氣 B物體表面C醫(yī)護(hù)人員手 D消毒液E.醫(yī)療器械 19、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括ABC A乙型溶血性鏈球菌 B金黃色葡萄球菌C某些致病性微生
19、物 D表皮葡萄球菌 20、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施ABCD A對(duì)病人作適當(dāng)治療 B進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病人 D甚至?xí)和=邮招虏∪薊立即轉(zhuǎn)院 這就像我們身處喧囂的鬧市,卻在渴望山清水秀的僻靜之地。心若靜,何處都是水云間,都是世外桃源,都是僻靜之所,心若浮躁,不管你居所何處,都難寧?kù)o。其實(shí),很多人懼怕喧囂,卻又怕極了孤獨(dú),人實(shí)在是矛盾的載體。然而,人的最高境界,就是孤獨(dú)。受得了孤獨(dú),忍得了寂寞,扛得住壓力,才能成為生活的強(qiáng)者,才不會(huì)因?yàn)樯畹陌到付?duì)美好事物的追求。常常喜歡靜坐,沒(méi)有人打擾,一個(gè)人,也
20、有一個(gè)人的宿醉。面對(duì)這喧囂塵世,安靜下來(lái)的時(shí)光,才是最貼近心底的那一抹溫柔,時(shí)光如水,靜靜流淌。即便獨(dú)自矗立夜色,不說(shuō)話,也很美。這恬淡時(shí)光,忘卻白日的傷感,撿起平淡,將靈魂在寧?kù)o的夜色里放空?;仡^看看曾經(jīng)走過(guò)的路,每一個(gè)腳印,都是豐富而厚重的,是對(duì)未來(lái)的希望,是對(duì)生活的虔誠(chéng)。我們都是生活里的平凡之人,不管一天中多么努力,多么辛苦,老天總是會(huì)給你時(shí)不時(shí)的開(kāi)個(gè)玩笑,可能有些玩笑,來(lái)的有點(diǎn)猛,有點(diǎn)不知所措,但是又怎么樣呢?你要知道,人的能力和智慧是無(wú)窮的。面對(duì)生活的暗礁,我們只能用坦然的心態(tài)去接受它,然后盡量去改變它,讓它激起生命的浪花。即使改變不了,只要努力了,就不言后悔。有時(shí)候,難過(guò)了,想哭就
21、哭出來(lái),哭又不是罪,哭完了繼續(xù)努力,總有一天,時(shí)間會(huì)告訴你,你的眼淚是不會(huì)白流的。沒(méi)有苦難的人生,它一定是不完美的。生命里,沒(méi)有一帆風(fēng)順,總有一些看不見(jiàn)的暗礁等著你,既然注定要撞上,那就努力尋找岸的方向。只要不放棄,一定有抵達(dá)岸邊的希望,若選擇放棄,那么岸依然是岸,死神只會(huì)離你越來(lái)越近。能和災(zāi)難抗衡,能珍惜生命的人,那么他的人生一定不會(huì)太灰暗。只要你不放棄自己,生活就不會(huì)放棄你,成功的希望就會(huì)被實(shí)現(xiàn)。凡是成功的人,經(jīng)歷生活的暗礁,那是必然途徑。生命路上的災(zāi)難和創(chuàng)傷,會(huì)讓你更好的前進(jìn)。行走塵世間,保持好心態(tài),一切都有可能被改變,當(dāng)別人在為你吶喊助威時(shí),自己千萬(wàn)不要放棄,不要半途而廢,前功盡棄。只要堅(jiān)持,生命一定會(huì)被你改寫(xiě)。人生何其短,千萬(wàn)不要讓過(guò)往和未來(lái),羈絆住今天的心情,應(yīng)該尊重生命,珍惜時(shí)光,活好每一天。林清玄說(shuō):“今天掃完今天的落葉,明天的樹(shù)葉不會(huì)在今天掉下來(lái),不要為明天煩惱,要努力地活在今天這一刻?!边€有一句話叫,昨天的太陽(yáng)曬不干今天的衣裳。假若有人問(wèn),你的一生有多長(zhǎng)?請(qǐng)告訴他,只有三天,昨天,今天和明天。在這三天的生命里,昨天我們已經(jīng)浪費(fèi)掉了,明天不一定屬于你,那你
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