1、大學(xué)生醫(yī)保保險說明一. 大學(xué)生醫(yī)療保險報銷分兩部分：一部分是門診報銷（每學(xué)年每位學(xué)生可使用一_通在校醫(yī)院消費130元）。一部分是住院報銷。二. 住院報銷又分兩部分：一部分是大學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險（只要是在校的全日制的學(xué)生都享受，學(xué)生自己不用交錢）,一部分是商業(yè)保險（學(xué)生每年自繳 50元，開學(xué)時統(tǒng)一購買）。三. 大學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險： 包括基本醫(yī)療保險（基本醫(yī) 療保險年度累計支付少于 3.5萬元）和大病補充保險（基本醫(yī)療 保險年度累計支付3.5萬元或超過3.5萬元）。四. 入校的全日制在校大學(xué)生由南昌市醫(yī)保局統(tǒng)一制作醫(yī)?？ǎ▊€別信息不全沒有拿到醫(yī)?？ǖ膶W(xué)生請到蛟橋園醫(yī)院醫(yī)保 辦進行手工報銷），

2、學(xué)生憑卡去南昌市各大定點醫(yī)院就診并直接 進行結(jié)算，醫(yī)院開出的結(jié)算發(fā)票，費用清單，疾病診斷書，出院 小結(jié)送商業(yè)保險進行再次理賠 （請到蛟橋園醫(yī)院醫(yī)保辦進行手工 報銷）。五. 大學(xué)生基本醫(yī)療保險手工報銷所需材料：醫(yī)院正規(guī)原始發(fā)票，正規(guī)原始費用總清單（日清單不行），出院小結(jié)，疾病診 斷書，學(xué)生證復(fù)印件，身份證復(fù)印件。（備注：發(fā)票，出院小結(jié)，費用清單上的出入院日期要求一致，不一致，需重新提供材料。 如在原材料上修改的，請在修改處加蓋醫(yī)院公章補充說明： 學(xué)生在南昌市內(nèi)定點醫(yī)院住院必須刷醫(yī)?？ㄞk理入院 手續(xù)，未刷醫(yī)?？ǖ淖≡嘿M用將無法 報銷?；踞t(yī)療保險及大病補充保險不予賠付說明：1. 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保

3、險藥品目錄、 診療項目及服務(wù)設(shè)施目 錄以外的費用；2. 健康體檢、計劃免疫、計劃生育、預(yù)防保健、健康教育等 公共衛(wèi)生服務(wù)的費用；3. 工傷醫(yī)療費用；4. 未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)自行外出就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用；5. 交通事故、服毒、自殺、自殘自傷、酗酒、吸毒、打架斗 毆、犯罪行為等所致的醫(yī)療費用；6. 能獲得民事賠償?shù)尼t(yī)療費用；7. 市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的其他不予補助的醫(yī) 療費用。大學(xué)生大病醫(yī)療保險報銷所需材料說明1、醫(yī)療費用報銷憑證 / 結(jié)算憑證（基本醫(yī)療保險年度累計支 付 3.5 萬元）。2、醫(yī)療費用發(fā)票、 費用清單、 疾病診斷證明和出院小結(jié) （死 亡記錄），特殊病門診醫(yī)療費用報銷提供特殊病門

4、診審核表 復(fù)印件及門診病例、發(fā)票、費用清單、檢查報告單。學(xué)生在基本 醫(yī)療保險范圍內(nèi)報銷， 提供上述材料的復(fù)印件， 并加蓋醫(yī)保經(jīng)辦 機構(gòu)業(yè)務(wù)章； 參保學(xué)生進入大病醫(yī)療保險報銷， 提供上述材料的 原件。3、學(xué)生轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療的需提供轉(zhuǎn)診審批證明復(fù)印件。4、參保學(xué)生身份證、醫(yī)?？◤?fù)印件。5、由他人代辦的，同時提供代辦人身份證復(fù)印件。6、參保學(xué)生銀行賬戶復(fù)印件 （銀行卡或存折需填寫至支行， 例：工行贛江支行） ，如學(xué)生死亡的，報銷款可轉(zhuǎn)至代辦人（代 辦人必須為父親或母親） ，但需提供學(xué)生與代辦人的關(guān)系證明 （例：戶口簿、出生證、戶口所在地派出所證明等） 。7、授權(quán)書（學(xué)生死亡的情況下提供，請到我公司領(lǐng)

5、取或致 電我司工作人員發(fā)送電子版，自行打印填寫）8、其它必要的證明材料。外地就診的大學(xué)生手工案例報銷注意事項1、提供正規(guī)發(fā)票原件。2、出院小結(jié)、費用總清單需提供原件， 如提供復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。3、發(fā)票、出院小結(jié)、費用總清單上的姓 名、性別與身份證一致且清晰。4、發(fā)票、出院小結(jié)、費用總清單上的出 入院日期要求一致。不一致，需重新提供材 料。如在原材料上修改，請在修改處加蓋醫(yī) 院公章。5、只接收費用總清單，日清單一律不予 受理。學(xué)生住院報銷須知： 情況一： 只在醫(yī)保報銷所需材料：1. 醫(yī)院發(fā)票原件，費用總清單（必須是 總清單），出院小結(jié)，疾病診斷書。 （備注： 以上 4 樣的日期必須一致， 另

6、以上 4樣各復(fù) 印 1 份）2. 學(xué)生證（一卡通不行） ，身份證各復(fù)印3 份（正反兩面復(fù)?。?. 最后材料整理順序：第一份 ：證明書醫(yī)院發(fā)票費用總清 單出院小結(jié)疾病診斷書身份證復(fù)印 件 2 份學(xué)生證復(fù)印件意外受傷表異地 轉(zhuǎn)診表 2 份第二份 ：江西財經(jīng)大學(xué)學(xué)生保險理賠申 請書醫(yī)院發(fā)票復(fù)印件費用總清單復(fù)印 件出院小結(jié)復(fù)印件疾病診斷書復(fù)印件 身份證復(fù)印件學(xué)生證復(fù)印件 情況二： 先在醫(yī)保報銷再在商業(yè)保險報銷 所需材料：1. 醫(yī)院發(fā)票原件， 費用總清單 （必須是 總清單），出院小結(jié)，疾病診斷書。 （備注： 以上 4 樣的日期必須一致， 另以上 4樣各復(fù) 印 2 份）2. 學(xué)生證（一卡通不行） ，身份證

7、各復(fù) 印 4 份（正反兩面復(fù)印）3. 工行存儲卡（信用卡不行） ，保險公 司的保單各復(fù)印 2 份4. 最后材料整理順序：第一份 ：證明書醫(yī)院發(fā)票費用總清 單出院小結(jié)疾病診斷書身份證復(fù)印 件 2 份學(xué)生證復(fù)印件意外受傷表異地 轉(zhuǎn)診表 2 份第二份 ：學(xué)生保險理賠申請書（保險公 司表） 醫(yī)院發(fā)票復(fù)印件費用總清單復(fù)印 件出院小結(jié)復(fù)印件疾病診斷書復(fù)印件 身份證復(fù)印件學(xué)生證復(fù)印件工行存 儲卡復(fù)印件保險單據(jù)復(fù)印件第三份 ：江西財經(jīng)大學(xué)學(xué)生保險理賠申 請書醫(yī)院發(fā)票復(fù)印件費用總清單復(fù)印 件出院小結(jié)復(fù)印件疾病診斷書復(fù)印件 身份證復(fù)印件學(xué)生證復(fù)印件工行存 儲卡復(fù)印件保險單據(jù)復(fù)印件情況三 ：住院只在商業(yè)保險報銷所需

8、材料：1. 醫(yī)院發(fā)票原件， 費用總清單 （必須是 總清單），出院小結(jié)，疾病診斷書，農(nóng)村合作醫(yī)療保險保險單據(jù)。 （備注：以上 5 樣的 日期必須一致，另以上 5 樣各復(fù)印 1 份）2. 學(xué)生證（一卡通不行） ，身份證各復(fù) 印 2 份（正反兩面復(fù)?。?. 工行存儲卡 （信用卡不行） ，保險公 司的保單各復(fù)印 2 份4. 最后整理材料：第一份 ：學(xué)生保險理賠申請書（保險公 司表） 醫(yī)院發(fā)票費用總清單出院小結(jié) 疾病診斷書身份證復(fù)印件學(xué)生證復(fù) 印件工行存儲卡復(fù)印件保險單據(jù)復(fù)印 件第二份： 江西財經(jīng)大學(xué)學(xué)生保險理賠申 請書醫(yī)院發(fā)票復(fù)印件費用總清單復(fù)印 件出院小結(jié)復(fù)印件疾病診斷書復(fù)印件 身份證復(fù)印件學(xué)生證復(fù)印件工行存 儲卡復(fù)印件保險單據(jù)復(fù)印件情況四 ：意外門診只在商業(yè)保險報銷所需材料：1. 門診發(fā)票原件，門診清單，檢查報 告單，病歷本原件，疾病診斷書 （以上 5 樣各復(fù)印 1 份）2. 身份證，學(xué)生證，保險單據(jù) ,工行存 儲卡（信用卡不行）各復(fù)印件 2 份（正反兩 面復(fù)?。?. 出險經(jīng)過（加蓋學(xué)院公章）4. 最后整理材料：第一份 ：學(xué)生保險理賠申請書（