1、甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療異位妊娠120例臨床療效觀察1400字 目的：討論分析甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療異位妊娠120例患者的臨床療效。方法：選取2022年10月-2022年10月我院婦產(chǎn)科收治的120例異位妊娠的患者，將其隨機(jī)分為兩組，分別是觀察組60例和對照組60例。其中對照組給予甲氨蝶呤50rag/?O，每日1次；觀察組給予甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療，米非司酮口服75-150mg/次，每天1次，3天為一個(gè)療程。觀察比擬兩組患者的臨床療效及不良反響發(fā)生率。結(jié)果：治療結(jié)果顯示，觀察組的治愈率90.0%明顯高于對照組6 5.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。結(jié)論：甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療異位妊娠的

2、臨床療效顯著，不良反響小，值得在臨床上廣泛推廣。 畢業(yè)甲氨蝶呤；米非司酮；異位妊娠；臨床療效異位妊娠是近年來婦科常見的疾病，作為一種急腹癥，主要是指受精卵在子宮體腔以外或器官或組織中著床，可以異位在腹腔、卵巢、輸卵管等處，最常見的是輸卵管妊娠。有研究報(bào)道，異位妊娠主要是由于輸卵管的炎癥、慢性盆腔炎等引起的疾病，其臨床表現(xiàn)主要是陰道少量流血，假如不及時(shí)進(jìn)展診斷、治療，很可能會(huì)導(dǎo)致妊娠囊破裂出血，嚴(yán)重者會(huì)直接危及患者的生命平安。近年來異位妊娠的發(fā)病率逐年升高，因此，如何進(jìn)展有效的治療成為目前臨床關(guān)注的重點(diǎn)。目前我國異位妊娠的保守治療已經(jīng)有了快速進(jìn)展，其中最常用的是甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮療法。本文中，

3、我院就甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療異位妊娠的療效進(jìn)展觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2022年10月-2022年10月我院婦產(chǎn)科收治的120例異位妊娠的患者，所有患者均符合異位妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中56例出現(xiàn)陰道流血，45例有停經(jīng)史，所有患者均無腹痛病癥。采用隨機(jī)分組的方法將其隨機(jī)分為兩組，分別是觀察組60例和對照組60例，其中觀察組60例患者年齡在21-35歲，平均年齡27.5歲，初孕的有12例，有妊娠史的48例；對照組60例患者年齡在20-36歲，平均年齡28.2歲，初孕的有15例，有妊娠史的45例。兩組患者在年齡、孕產(chǎn)史、治療前血B-hCG程度、包塊大小等根本資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

4、，具有可比性P0.05。1.2方法對照組給予甲氨蝶呤50mg/m2，每日1次；觀察組在對照組根底上結(jié)合米非司酮治療，米非司酮口服75-150?J/次，每天1次，3天為一個(gè)療程。兩組患者治療期間防止其他藥物的干擾，用藥后均臥床休息，保持大便通暢，對患者的生命體征、腹痛、陰道流血等病癥進(jìn)展嚴(yán)密觀察。觀察比擬兩組患者的臨床療效及不良反響發(fā)生率。1.3觀察指標(biāo)治療期間嚴(yán)密觀察患者的生命體征，觀察患者是否有腹痛或者出血現(xiàn)象，治療3天后檢測復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)及血B-hCG，B型超聲監(jiān)測盆腔包塊大小變化以及治療過程中不良反響的發(fā)生情況。1.4療效評價(jià)治愈：臨床病癥和體征消失；治療后B超顯示附件包塊消失或直

5、徑變小；血B-hCG程度恢復(fù)正常。治療失?。号R床病癥不變或加重；治療后B超顯示附件包塊無變化或增大；血B-hCG程度不變甚至不斷升高。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差xs形式表示，施行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率%形式表示，采用x2檢驗(yàn)，P0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療后臨床療效比擬治療結(jié)果顯示，觀察組60例患者中，治愈的有54例，治愈率為90.0%；治療失敗的有6例，占10.0%。對照組60例患者中，治愈的有39例，治愈率為65.0%；治療失敗的有21例，占35.0%。兩組臨床療效比擬觀察組的治愈率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0

6、.05。3討論異位妊娠是臨床上非常常見的一種婦產(chǎn)科疾病，其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的2%，但是其病死率占孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的9%10%左右。之前由于對其確診的方法比擬少，大多數(shù)患者都是在急腹癥出現(xiàn)后才到醫(yī)院就診，一般都是采用手術(shù)進(jìn)展治療，但是手術(shù)治療通常具有創(chuàng)傷性，術(shù)后易發(fā)生感染，且不良反響的發(fā)生率比擬高，這些都會(huì)嚴(yán)重威脅患者的身心安康。近年來，隨著B超及腹腔鏡診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，異位妊娠的早期診斷率逐漸進(jìn)步，從而使得異位妊娠的保守治療得以在臨床上廣泛應(yīng)用。目前常用的保守治療方法為藥物結(jié)合治療，最常用的藥物有甲氨蝶呤、米非司酮等，其中甲氨蝶呤化學(xué)構(gòu)造與葉酸相似，可以抑制細(xì)胞的生長與繁殖；米非司酮是新型抗孕激素，能與孕酮受體及糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，對子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力較高。本文中我院選取2022年10月-2022年10月婦產(chǎn)科收治的120例異位妊娠的患者，將其隨機(jī)分為兩組，分別是觀察組60例和對照組60例。其中對照組給予甲氨蝶呤治療；觀察組給予甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療，結(jié)果顯示，觀察組的治愈率90.0%明顯高于對照組65.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。綜上所述，甲氨蝶呤結(jié)合米非司酮治療異位妊娠，臨床療效比擬快，且平安性好，不良反響比擬小，值得在臨床上廣