1、 PAGE 9護(hù)理基本技術(shù)操作試卷（一）一、選擇題（每題 1 分，共 40 分）A 型鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要（）A.評估同室病友有無進(jìn)餐、治療或換藥 B按便于操作的原則折疊好各被單 C按使用先后擺放好各單 D核對床號、姓名 E掃凈床上渣屑床上擦浴適宜的水溫是（）A3234 B3640C4145tD47 50E5560口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（）A14碳酸氫鈉溶液 B13過氧化氫溶液C. 0.1醋酸溶液D2一 3硼酸溶液E.0.02呋喃西林溶液接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的敘述是（）A.雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓 2 分鐘 B.雙手浸于消兩遍 D烘干或擦干雙手 E消毒液應(yīng)每天更換取用無

2、菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（） A檢查瓶口有無裂縫B沖洗瓶口C查看溶液的顏色D檢查溶液有無沉淀E嗅察溶液有無異味男，42 歲，發(fā)熱 2 周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫 392，脈搏 98 次min，B 超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)過一步明確診斷。該患者應(yīng)取血（）A 2 3 mLB45 mLC68 mL D10 15 mLE1820 mL患者王某，靜脈補(bǔ)液 1000 mL， 50 滴min，從上午 8 時(shí) 20 分開始，估計(jì)何時(shí)可滴完（）A.上午 11 時(shí)B.中午 12 時(shí) 20 分C.下 1 是時(shí) 20 分D下午 2 時(shí)E下午 2 時(shí) 20 分進(jìn)行青霉素皮

3、膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B意識狀態(tài)與合作能力C目前診斷與病情D注射局部有無紅腫硬結(jié)E目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況成人通過胃管鼻飼喂食時(shí)，其胃管插入的深度為（）A 15 25 cmB 25 35 cmC 35 45 cmD 45 55 cmE 55 65 cm尿蛋白定量測定，尿標(biāo)本中應(yīng)加人何種防腐劑（） A甲苯B. 濃鹽酸C甲醛D碳酸E高錳酸鉀有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)正確（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱B體溫、脈搏、呼吸。血壓、瞳孔的總稱C體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱D體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱E體溫、脈搏、呼 吸、血壓和神志的總稱物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)（

4、） A在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示B.在降溫前 的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示C在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示D在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A.囑患者深呼吸B立即拔出胃管重插C囑患者作吞咽動(dòng)作D讓患者休息一會(huì)再插E請患者堅(jiān)持一下膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A100 mLB 500 mLC1000 mLD 2000 mLE3000mL 15乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是（）A.防止感冒B防止腹瀉C防止血管擴(kuò)張引起出血D防止表皮血管收縮、頭部充血E預(yù)防血壓下降使用超聲霧化器時(shí)，水槽中

5、的水溫不應(yīng)超過（） A40B50tC60tD70E80患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn) 5 分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識喪失。護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即通知醫(yī)師 B立即給予氧氣吸入 C立即肌內(nèi)注射洛貝林 D立即皮下注射異丙腎上腺素 E立即皮下注射鹽酸腎上腺素對破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽性患者采用脫敏注射的原理是（） A.促進(jìn)吞噬細(xì)胞對 IgE 的滅活作用B抑制肥大細(xì)胞吸附 IgEC逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的 IgED與體內(nèi)的 IgE 競爭受體E封閉 IgE，阻斷與抗原結(jié)合患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)約，其最大可能及首要處理是（）A.肺水腫，停止輸液

6、B.空氣栓塞，立即左側(cè)臥位 C過敏，皮下注射地塞米松D心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑E低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位為（）胸骨中 13 與下 13 交界處B心尖部C劍突下 2橫指處D胸骨中段E胸骨左緣B 型題問 題 2I23 A針頭斜面與皮膚成 5角刺入針頭斜面與皮膚成 3040角刺入針頭斜面與皮膚成 90角刺入針頭斜面與皮膚成 2025角刺入E 針頭斜面與胸骨縱軸成 45角刺入皮下注射的進(jìn)針角度（）皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度（）23 靜脈注射的進(jìn)針角度（）問題 2425髂后上棘后 12 cm胸前左側(cè)第 5 助鎖骨中線外心濁音界內(nèi) 2 cm鎖骨中線第 2 肋間肩腳下角線

7、第 79 肋間第 34 腰椎棘突間隙24氣胸時(shí)排除胸腔積氣的穿刺點(diǎn)（）胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)（） 問題 262812 Lmin2 4 Lmin4 6 Lmin6 8 Lmin8 10 Lmin 26輕度缺氧時(shí)吸氧的流量（） 27重度缺氧時(shí)吸氧的流量（） 28氧氣霧化吸入時(shí)氧氣流量（）問 題 29 30 A有效期 4 小時(shí)有效期 2 小時(shí)有效期 12 小時(shí)有效期 24 小時(shí)有效期 7 天29無菌盤鋪好后（）毒液中，并用刷子每只手刷 1 分鐘 C.用肥皂水、流動(dòng)水洗30無菌溶液開瓶后末被污染（）C 型題問 題 31 一 32 A皮膚過敏試驗(yàn)陰性者可注射B皮膚試驗(yàn)陽性者應(yīng)脫敏注射C兩者均有D兩者均無31

8、青霉素（）破傷風(fēng)抗毒素（） 問題 3335A注入有抗凝劑瓶內(nèi)B注入石蠟油標(biāo)本瓶內(nèi)C兩者均可 D兩者均否對做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本（）做血沉檢查的血標(biāo)本（）做肝功能檢查的血標(biāo)本（） X 型題對芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括（）A. 過氧乙酸B環(huán)氧乙烷C碘伏D碘酊E乙醇發(fā)熱程度的劃分正確的是（）A低熱口溫373 380B中等熱口溫381 390 C高熱口溫 391410D超高熱口溫 420以上E超高熱口溫在 410以上下列哪些情況不宜選用直腸測體溫（）A. 腹瀉患者B直腸癌手術(shù)后C昏迷患者D嬰幼兒 E清潔灌腸后 10 分鐘對長期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評估要點(diǎn)包括（）A. 皮膚顏色B皮膚的溫度C皮膚的

9、完整性與病灶情況D皮膚感覺E皮膚的清潔度下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.月經(jīng)期B產(chǎn)后 10 天C婦科手術(shù)前D急性盆腔炎E會(huì)陰部充血水腫 二、填空題（每空 1 分，共 15 分） 1滅菌后的無菌包有效期為天。肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi)增加氧的彌散，改善為患者進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)觀察病情變化，如果發(fā)現(xiàn)、有異常時(shí)應(yīng)停止操作。同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí)，配藥前應(yīng)特別注意在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)先，而后；停氧時(shí)應(yīng)先，而后關(guān)閉，以避免一旦開（關(guān)）錯(cuò)開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。敵百蟲中毒時(shí)不能用溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x遇藥物會(huì)分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。休克患者體位宜采用，腹部手術(shù)后

10、患者病情穩(wěn)定后宜采用體位。三、判斷題（每題五分，共 10 分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“”，錯(cuò)誤的標(biāo)“”）溫水擦淚一般用低于體溫 2的水擦浴。（）從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（）皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入 23 后迅速推藥。（）股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè) 05 cm 處。（）青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（）已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。（）為患者進(jìn)行超聲霧化時(shí)，應(yīng)在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化器的預(yù)熱時(shí)間。（） 8作人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。（）正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（）磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。（）四

11、、名詞解釋（每題 2 分，共 10 分） 1病區(qū)壓瘡無菌技術(shù)主動(dòng)臥位瀕死狀態(tài)五、問答題（每題 5 分，共 25 分）試述半坐臥位的意義。試述無菌技術(shù)的基本原則。試述測量脈搏的注意事項(xiàng)。試述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。試述輸血前的準(zhǔn)備。參考答案一、選擇題1D2. D3. B4. B5B6. D7C8. A9. D10. A11.A12. B13. B14.C15. D16.C17E18. C19.B20. A21.B22A23D24.C25D26.A27. C28. D29.A30. D31.A32. C33B34.A35. D36. ABD37. ABCE38. ABE39. ABCDE40. AB

12、D二、填空題1.7氧分壓低氧血癥面色脈搏呼吸配伍禁忌調(diào)節(jié)流量應(yīng)用拔出導(dǎo)管氧氣開關(guān)碳酸氫鈉中凹臥位三判斷或堿性溶液半坐臥位1. 一2.3.4.5.一6.7.-8.9.-10.十四、名詞解釋病區(qū)：住院患者接受診療、護(hù)理及休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。壓瘡：是指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。主動(dòng)臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱為主動(dòng)臥位。瀕死狀態(tài)：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，是生命活動(dòng)的最

13、后階段。五、問答題半坐臥位的意義如下：減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血；減輕急性左心衰患者的肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；改善心肺疾患所引起的呼吸困難；對腹腔、盆腔手術(shù)后或炎癥的患者，可促使感染局限，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起隔下膿腫；可減輕腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，有利于傷口的愈合。無菌技術(shù)的基本原則如下：保持環(huán)境清潔：無菌操作前 30 分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套。無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置。保存期一般以 7 天為宜，過期或包布

14、受潮均應(yīng)重新滅菌。取無菌物時(shí)工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。保持無菌：操作時(shí)，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可再用。一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。測量脈搏時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：測量脈搏前應(yīng)使患者保持安靜，如有劇烈活動(dòng)，應(yīng)無休息 20 分鐘后再測；不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者的脈搏相混淆；如發(fā)現(xiàn)有脈搏短細(xì)時(shí)，應(yīng)同時(shí)由兩人分別測脈率和心率 1 分鐘。4 .（1）洗胃的適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等；食物中毒的患者；胃腸道手術(shù)前患者。（2）洗胃的禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸。強(qiáng)堿）中毒；肝硬化伴食管胃底靜