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1、J波是指心電圖上介于QRS波與ST段之間,J 點(diǎn)抬高振幅大于0. 1mV,時(shí)限大于20 ms,且與抬高的ST段融為一體,形態(tài)呈圓頂狀,駝峰狀的心電圖波。最早于1920在狗的模型中發(fā)現(xiàn),1938 稱為低溫波,1952 命名為wave,1953年又稱為 Osborn波。第1頁(yè),共4頁(yè)。J波出現(xiàn)與溫度相關(guān)。呈頻率依賴性:當(dāng)心率加快時(shí),所對(duì)應(yīng)的J波也隨之減小。反之,當(dāng)心率減慢時(shí),J波也隨之增大。Aizawa等在1992及1993年報(bào)道了幾例特發(fā)性室顫患者下壁導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)較大的J波。Kalla等曾報(bào)道患者心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)上J波與ST段抬高在心率減慢時(shí)增大與增高,在心率加快時(shí)變小與降低。近年報(bào)道J波與室顫有關(guān)

2、。第2頁(yè),共4頁(yè)。 J波分為幾種類型:(1)功能性J波:臨床最多見(jiàn)的是無(wú)癥狀的青壯年健康人,可診斷為早期復(fù)極。(2)病理性J波:在體溫過(guò)低、高鈣血癥、腦外傷或蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),急性心包炎,心肌病,食管炎,各種感染等,J波明顯增寬、增高預(yù)示可能發(fā)生致命性的惡性心律失常。(3)缺血性J波:對(duì)40歲以上的男性,有癥狀的病人,要特別警惕急性冠脈綜合征超急期的可能性,唯一辦法是嚴(yán)密監(jiān)護(hù),每5-10分鐘復(fù)查心電圖。(4)Brugada波。第3頁(yè),共4頁(yè)。J波需要鑒別的是右室致心律失常心肌?。ˋRVD)的特征性心電圖波-Epsilon波。Epsilon 波是QRS 波末尾或ST 段起始處,呈低振幅、持續(xù)幾十毫秒的不規(guī)則的小波,多數(shù)表現(xiàn)為向上小棘樣,被稱為小棘波,偶呈凹缺狀?;虺霈F(xiàn)S波上升支或R波下降支的頓挫,是診斷ARVD 的一

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