1、高級(jí)育嬰師理論知識(shí)考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)難點(diǎn)根據(jù)理論知識(shí)鑒定要素細(xì)目表要求，對(duì)“相關(guān)知識(shí)”部分的理論知識(shí) 重點(diǎn)或難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行解釋與說(shuō)明，給出涉及到的關(guān)鍵概念、步驟、操作等。1. 飲食(1)食物的營(yíng)養(yǎng)密度與其性狀的關(guān)系。食物的營(yíng)養(yǎng)密度依其性狀的不同而 不同，固體食物的密度大，液體食物的密度低，而泥糊狀食物則介于 兩者之間。(2)嬰兒消化道發(fā)育與食物選擇的關(guān)系。嬰兒的消化道在發(fā)育中要經(jīng)歷由 不成熟到成熟的過(guò)程，與之相適應(yīng)的食物也是要經(jīng)歷低密度一一中密 度一一高密度的過(guò)程，即：液體食物一一泥糊狀食物一一固體食物的 過(guò)程。(3)目前開(kāi)展的與母嬰營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的研究課題。 母親營(yíng)養(yǎng)與胎兒發(fā)育有著密 切關(guān)系。目前開(kāi)展的相

2、關(guān)研究課題：如孕婦、乳母的營(yíng)養(yǎng)需要；胎兒、 嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要；疾病的營(yíng)養(yǎng)先兆；評(píng)價(jià)嬰兒各個(gè)發(fā)育階段的營(yíng)養(yǎng)狀 況；行為因素對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況的影響；評(píng)估營(yíng)養(yǎng)在治療先天性代謝紊亂和 障礙的作用等。(4)營(yíng)養(yǎng)與腦組織的關(guān)系。在0-3歲嬰兒整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期間，中樞神經(jīng)系 統(tǒng)腦組織比任何其他器官和組織都長(zhǎng)得快、發(fā)育得早。腦組織絕對(duì)量 的增加要有必需氨基酸和必需脂肪酸的充分供應(yīng)。這有賴(lài)于合理地安 排膳食，按照營(yíng)養(yǎng)學(xué)的要求為嬰兒設(shè)計(jì)最佳最經(jīng)濟(jì)的食譜。如果嬰兒 在出生后發(fā)生慢性營(yíng)養(yǎng)不良，將延緩腦的發(fā)育與功能，造成智能方面 的終身缺陷。(5)人體內(nèi)微量元素的四種分類(lèi)。人體是由幾十種元素組成的，體內(nèi)的微量元素分為四類(lèi)：必需微

3、量元素有鐵、鋅、銅、硒等 14種；非必需的有4種；無(wú)害微量元素有鋁、肽等5種；有害微量元素有鉛、汞等6種。(6)對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程具有重要作用的三種微量元素。研究表明：鐵、鋅、碘等微量元素在嬰兒期以及整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中有重要作用。(7)決定嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的因素。營(yíng)養(yǎng)結(jié)局是由營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)行為和營(yíng)養(yǎng)氣氛三個(gè)因素決定的。這些因素的綜合作用決定嬰兒的營(yíng)養(yǎng)投入。(8)體現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)結(jié)局的兩組指標(biāo)。衡量和評(píng)價(jià)對(duì)嬰兒所進(jìn)行的全部營(yíng)養(yǎng)投入 要用體現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)結(jié)局的兩組指標(biāo)。即：嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況和健康水平。(9)反映生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)。生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)包括人體測(cè)量學(xué)各個(gè)參數(shù)。反映健康水平的指標(biāo)。健康水平指標(biāo)包括各種生化和生理參數(shù)。營(yíng)

4、養(yǎng)投入要遵循的原則。營(yíng)養(yǎng)投入需要遵循“自然食物，均衡膳食”的原則。在固體食物段要避免的不良進(jìn)食習(xí)慣。固體食物階段要避免偏食、挑食、異食、拒食等不良進(jìn)食習(xí)慣。嬰兒良好進(jìn)食環(huán)境的條件。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注重喂養(yǎng)行為和嬰兒飲食行為的培養(yǎng)，營(yíng)造輕松、愉快、安靜的進(jìn)食環(huán)境，食物香、味、型俱佳等飲食心理學(xué)問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)氣氛包括的兩個(gè)方面。營(yíng)養(yǎng)氣氛(或稱(chēng)進(jìn)食氣氛)包括烹調(diào)過(guò)程與進(jìn)食過(guò)程?？茖W(xué)、舒適的進(jìn)食程對(duì)培養(yǎng)嬰兒良好習(xí)慣的作用。通過(guò)烹調(diào)過(guò)程和進(jìn)食過(guò)程，讓嬰兒接受有關(guān)食物、營(yíng)養(yǎng)萬(wàn)分、烹調(diào)技術(shù)、飲食文化 等多種教育，養(yǎng)成參與家庭勞動(dòng)、愛(ài)惜食物、尊重他人勞動(dòng)成果的良 好習(xí)慣；這個(gè)過(guò)程，可以培養(yǎng)嬰兒智謀攝食、充分咀嚼、細(xì)嚼慢咽

5、等 正確進(jìn)食的良好習(xí)慣；同時(shí)，還可以加強(qiáng)其與人溝通、人際關(guān)系、社 會(huì)性、合作性方面的培養(yǎng)。合理營(yíng)養(yǎng)的概念。合理營(yíng)養(yǎng)是指每天讓嬰兒有規(guī)律地按照適當(dāng)比例攝取生長(zhǎng)發(fā)育所需要的各種營(yíng)養(yǎng)素。均衡膳食的意義。均衡膳食就是更好地發(fā)揮各種食物的營(yíng)養(yǎng)交通和提高各種營(yíng)養(yǎng)素的生理價(jià)值。均衡膳食的原則。均衡膳食應(yīng)遵循品種多樣，比例適當(dāng)，飲食定量，調(diào)配得當(dāng)?shù)脑瓌t。膳食品種多樣的概念。膳食品種多樣指既有動(dòng)物性食物，也有植物性食物。膳食可由谷、豆、肉蛋、蔬菜、水果、油類(lèi)及糖等各種調(diào) 味品組成的混合食物。任何單一的食物都不能滿(mǎn)足嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需 要?？茖W(xué)全速的膳食結(jié)構(gòu)。膳食結(jié)構(gòu)的科學(xué)合理是指嬰兒攝取的種類(lèi)食物都要有一定的量(

6、推薦膳食量)，任何一種食物過(guò)量都會(huì)對(duì)嬰兒的健康不利。膳食結(jié)構(gòu)五個(gè)搭配的內(nèi)容。根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，嬰兒的膳食應(yīng)做到五個(gè)搭配。即：動(dòng)物性食物與植物性食物搭配；葷素搭配；粗糧與細(xì) 糧搭配；咸、甜搭配。糧食的營(yíng)養(yǎng)成分。粗細(xì)糧提供碳水化合物、少量植物蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。其中粗糧里的燕麥片，養(yǎng)麥面、玉米面、小米 等含纖維素較多。糧食被稱(chēng)為主食的原理。碳水化合物提供的熱能應(yīng)達(dá)到每天總熱能的50%,所以稱(chēng)為主食。糧食供應(yīng)充足，可以保證蛋白質(zhì)的充分吸 收和利用。為嬰兒選擇蔬菜的特點(diǎn)。蔬菜包括鮮豆、根莖、葉菜。蔬菜可分為深淺兩種顏色，屬堿性食物。深色菜含有鈣、鐵等礦物質(zhì)，但鈣的 吸收率較低。食用蔬菜應(yīng)做到深

7、淺搭配。蔬菜可提供的主要營(yíng)養(yǎng)互。蔬菜主要提供胡蘿卜素、膳食纖維及各種維生素。動(dòng)物性食物包括的種類(lèi)。動(dòng)物性食物包括魚(yú)、肉、禽、蛋。動(dòng)物性食物可提供的主要營(yíng)養(yǎng)素。動(dòng)物性食物主要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、鐵、鋅、維生素等，屬于酸性食物。動(dòng)物性食物的特性。動(dòng)物性食物不含膳食纖維及維生素C,含鈣量低。奶類(lèi)及奶制品的營(yíng)養(yǎng)成分。奶類(lèi)及奶制品易消化吸收，主要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和豐富的鈣及維生素每日應(yīng)給嬰兒選擇食物種類(lèi)的數(shù)量。嬰兒的食物品種要多，可使食物之中的各種營(yíng)養(yǎng)素相互補(bǔ)充，每天至少選擇 10種以上食物。安排嬰兒膳食時(shí)要考慮的生理特點(diǎn)。根據(jù)嬰兒消化的生理特點(diǎn)建立合理的膳食制度。如不要暴飲暴食，兩餐之間不要超過(guò)4小時(shí)

8、，養(yǎng)成定時(shí)定量的生活習(xí)慣；心理吃營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物，少吃油 炸和過(guò)硬的帶刺激性的食物；經(jīng)常吃含有半粗纖維和果膠的粗糧、薯 類(lèi)和蔬菜、水果等；針對(duì)嬰兒腎功能較差，湯、菜不宜過(guò)咸，防止鈉 攝入過(guò)多而降低血管彈性。照顧嬰兒進(jìn)食時(shí)要把握的心理特點(diǎn)。 為避免嬰兒偏食、厭食現(xiàn)象,要盡量采用嬰兒普遍感興趣的食物烹調(diào)方式，制作色、香、味、形俱 佳的飯菜。如：胡蘿卜和豆制品可采用不同的刀法， 制成片、絲、塊、 卷等形狀，配以帶餡的面點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)豐富的美湯，形成色彩鮮明的飯菜， 容易調(diào)動(dòng)?jì)雰旱氖秤＞幹苽鳛槭匙V時(shí)要考慮的季節(jié)因素。糧食、蔬菜和水果都有生產(chǎn)和上市的季節(jié)性，嬰兒的食欲也會(huì)受不同氣溫的影響，要根據(jù)季節(jié)

9、的 變化來(lái)進(jìn)行調(diào)整。春季新鮮蔬菜較多，可選擇小蘿卜、菠菜、油菜、 豆苗等蔬菜，再配上一些豆制品、肉類(lèi)、蛋類(lèi)等含蛋白質(zhì)的食品。夏 季氣溫高、出汗多，應(yīng)以清淡為主，多選擇能夠補(bǔ)充體內(nèi)水溶性維生 素B、C的食物，特別要注意保持水鹽平衡，多吃一些西瓜之類(lèi)的水 果，起到清熱降暑的作用。秋季可多選一些肉、蛋、奶等高蛋白、高熱能的食物，多吃一些薯類(lèi)和根莖類(lèi)的蔬菜和甜薯、胡蘿卜等，以補(bǔ)充維生素A和碳水化合物。冬季可增加一些含脂肪的食物，以促進(jìn)維 生素A、D、E、K的吸收外和利用。安排食物時(shí)要考慮的活動(dòng)因素。不同年齡的嬰兒有不同的作息時(shí)間和不同的活動(dòng)內(nèi)容，因此必須結(jié)合嬰兒的活動(dòng)量大小與熱能消耗量 的多少來(lái)妥善地

10、配置食物，才能保證營(yíng)養(yǎng)平衡，做到供給和消耗的平 衡。一般來(lái)說(shuō)，斷奶后的嬰兒逐漸適應(yīng)各種輔食后，開(kāi)始每天三餐兩 點(diǎn)的膳食制度，3歲以后為每天三餐一點(diǎn)。早餐以食面為主，有奶或 粥，做到稀干搭配、咸甜搭配，再配以含蛋白質(zhì)的肉類(lèi)、蛋類(lèi)或豆類(lèi) 食物，使早餐的熱能達(dá)到一天總熱能的 31%左右。午餐仍以谷類(lèi)為主， 米飯或面食，再配以一葷一素一湯。午餐的熱能應(yīng)達(dá)到一天總量熱能 的40%左右。晚餐以面點(diǎn)為主，配上一個(gè)葷素搭配的菜和多種配料的 粥，做到稀干搭配。晚餐熱能應(yīng)達(dá)到一天總熱能的25%左右。1-3歲的嬰兒在上午和下午各加一次點(diǎn)心和水果，熱能為 5%左右。食物切配。食物切配要考慮嬰兒口型小的特點(diǎn)， 盡量切小

11、、切細(xì)、切碎，對(duì)剛會(huì)吃正常飲食的嬰兒可切成末，制成菜泥、肉茸。 3歲以 下嬰兒吃水產(chǎn)品時(shí)要去骨去刺，最好不吃整豆、玉米粒、花生等，防 止異物吸入。嬰兒少吃醋腌制品和咸菜。烹制食物時(shí)挑選原料的原則。烹制食物時(shí)挑選原料要考慮易煮爛、易咀嚼、易消化、易溶解、營(yíng)養(yǎng)分布廣泛的品種。加工葉類(lèi)菜的方法。加工葉類(lèi)菜時(shí)洗滌要以浸泡、漂洗為主，減少搓揉的力度，對(duì)魚(yú)蝦等水產(chǎn)品類(lèi)要充分漂洗，最大限度降低腥味。 一般是先洗后切，減少水溶性維生素的流失。主食清洗方法。淘米時(shí)宜用冷水漂洗，切勿用力搓洗，煮粥時(shí)不加堿，不去米湯。發(fā)酵面團(tuán)時(shí)，盡量采用鮮酵母，以降低面粉中的植 酸，有利于鈣和鐵的吸收。烹調(diào)方法的選擇。烹調(diào)方法以炒

12、、煮、蒸、炳、炫、煨等為主，炸、煎、烤盡量不用或少用。如：葷菜上漿掛糊，保持食物鮮嫩及減 少營(yíng)養(yǎng)素的損失；急火快炒蔬菜，可保留維生素 C60%-70%,胡蘿卜 素76%-94%;肉菜合炒，肉中的谷胱甘肽可保護(hù)蔬菜中的維生素C減少氧化，促進(jìn)胡蘿卜素的吸收?？晒雰菏秤玫臏姆N類(lèi)。適宜嬰兒飲用的湯有：青菜泥湯：營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，維生素和礦物質(zhì)含量豐富，是2-3歲嬰兒良好的輔助食品。制作方法：取嫩青菜 250克，肉湯350克，牛奶50克。 將肉湯煮開(kāi)，加入切碎的青菜，煮爛后將殘?jiān)鼡瞥觯偌尤肱Ｄ毯皖A(yù)先 煮熟研碎的雞蛋黃繼續(xù)煮，可分次服用。魚(yú)肉泥湯：具有豐富的蛋白質(zhì)，所含的氨基酸組成比例與嬰兒機(jī)體需要量的比

13、值最為接受。某些海魚(yú)中鋅、硒、鈣的含量非常豐富，具有 提高嬰兒的智商、改善食欲、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的功能。同時(shí)，魚(yú)肉蛋白細(xì) 膩，易于消化和吸收，利用率可達(dá) 96%,能夠全面滿(mǎn)足嬰兒營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng) 發(fā)育的需要。制作方法：取鮮熟魚(yú) 750克，除去魚(yú)刺并研碎，馬鈴薯、 胡蘿卜各100克，去皮、切絲，魚(yú)湯350毫升，煮熟的雞蛋黃1個(gè)。先 將馬鈴薯和胡蘿卜加水煮爛，待湯將干時(shí)離火，擠出濃法，加入魚(yú)肉碎 末，倒入魚(yú)湯，再煮10分鐘，拌入預(yù)先研碎的雞蛋黃即可分次服用。白扁豆瘦肉湯：具有健脾胃、消暑止瀉等功能。適合暑熱季節(jié)食少、腹脹的嬰兒。制作方法：取扁豆50克，瘦肉100克，加水適量，慢火燉 1小時(shí)，分次服用。胡蘿卜

14、豬骨瘦肉湯：對(duì)唇干、口燥、視力模糊、消瘦、行動(dòng)遲緩的嬰兒具有良好的效果。制作方法：取胡蘿卜、豬骨各 250克，瘦肉100 克，加水適量，用慢火燉2個(gè)小時(shí)，即可分次服用。沙參玉竹蓮子百合湯：具有滋陰清熱、潤(rùn)肺止咳等功效。適用于體弱發(fā)熱、氣虛咳嗽、多痰不利、口渴的嬰兒。取沙參50克，玉竹、蓮子、 百合各25克，雞蛋1個(gè)，加水燉30分鐘，去蛋殼后再煮30分鐘，可分 次服用。飲水(1)決定嬰兒需要水量的因素。嬰兒所需要的水量，決定于體內(nèi)新陳代謝 和機(jī)體對(duì)熱量的需要。嬰兒機(jī)體的每一生命過(guò)程都需要水。(2)嬰兒失水過(guò)多的表現(xiàn)。如果嬰兒體內(nèi)失水過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)口喝。(3)氣溫對(duì)嬰兒飲水量的影響。健康嬰兒飲水監(jiān)

15、督多少，是根據(jù)肌體對(duì)水 的需要量而決定的。但在某些特殊的情況下，水的需要量就會(huì)增加。 如天氣炎熱時(shí)嬰兒出汗過(guò)多；發(fā)高燒吃退燒藥后大汗淋漓；飲食過(guò)咸 等。(4)脫水的概念。脫水是指液體總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水分?jǐn)z入不足喪失量過(guò)多引起的。脫水時(shí)尚有鈉、鉀和其他電解質(zhì)的丟失。(5)嬰兒輕度脫水的癥狀表現(xiàn)。嬰兒輕度脫水時(shí)失水量紙為體重的5%左右(50ML/KG )。患兒精神稍差，略有煩躁不安，皮膚干燥、彈性尚 可。眼窩和前岡稍有凹陷，哭時(shí)有淚?？诖铰愿?，尿量稍減少。(6)嬰兒中度脫水的癥狀表現(xiàn)。嬰兒中度脫水的癥狀表現(xiàn)。嬰兒中度脫水 時(shí)失水量約為體重的5%-10% (50-100ML/KG )

16、?；純壕裎?，表情 淡漠，昏睡甚至昏迷。皮膚發(fā)灰或有花紋，干燥、彈性極差。眼窩和 前岡深陷，兩眼凝視，哭時(shí)無(wú)淚?？诖竭^(guò)度干燥，因水容量極度減少 而出現(xiàn)休克癥狀。如心音低鈍，脈細(xì)速，血壓下降，四肢厥U冷，尿量 極少或無(wú)尿。(7)嬰兒重度脫水的癥狀表現(xiàn)。嬰兒管理方式脫水時(shí)失水量約為體重的10%以上(100-200ML/KG )?；純撼手夭∪?，精神極度萎靡，表情淡 漠，昏睡甚至昏迷。皮膚發(fā)灰或有花紋，干燥、彈性極差。眼窩和前 囪深陷，兩眼凝視，哭時(shí)無(wú)淚?？诖竭^(guò)度干燥，因水容量極度減少而 出現(xiàn)休克癥狀。如心音低鈍，脈細(xì)速，血壓下降，四肢厥U冷，尿量極 少或無(wú)尿。睡眠、二便與三浴睡眠對(duì)大腦皮層的益處。

17、睡眠是大腦皮層的生理性保護(hù)性抑制，是恢 復(fù)人體精神和體力的必要條件。(2)新生兒大腦皮層的特點(diǎn)。新生兒大腦皮層興奮性低，神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程弱， 如果外界刺激過(guò)強(qiáng)，容易產(chǎn)生疲勞，使大腦皮層興奮性低下而進(jìn)入睡眠狀態(tài)。所以新生兒幾乎所有的時(shí)間都在睡眠，以后隨著大腦皮層的 發(fā)育，嬰兒的睡眠時(shí)間逐漸縮短。(3)睡眠對(duì)身高的影響。科學(xué)研究，嬰兒身高的增長(zhǎng)除了受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、 鍛煉等因素的影響外，主要受腦垂體分泌的生長(zhǎng)激素的控制。當(dāng)人在 清醒狀態(tài)下，生長(zhǎng)激素分泌減少；睡眠時(shí)，生長(zhǎng)激素的分泌明顯升高。 因此，充分的睡眠能夠促進(jìn)嬰兒身高的增長(zhǎng)。(4)護(hù)理嬰兒睡眠的注意事項(xiàng)。不要讓嬰兒過(guò)度疲勞。睡前玩的時(shí)間不宜 過(guò)長(zhǎng)，神

18、經(jīng)不宜過(guò)度興奮。晚餐前不要吃得太飽，睡前最好不吃零食, 也不要飲水過(guò)多。不要包得太多、太緊。避免室溫過(guò)高或過(guò)低，避免 空氣干燥、燈光太強(qiáng)、噪音過(guò)大等因素。(5)識(shí)別嬰兒小便異常的方法。注意觀察嬰兒排的尿液的顏色。新生兒尿 液的顏色較深而稍顯混濁，嬰兒期的新鮮尿液是無(wú)色而透明的，并帶 有一種淡淡的芳香，旋轉(zhuǎn)一段時(shí)間后，因尿中的尿素分解為氨，會(huì)出 現(xiàn)較明顯的氨臭。(6)處理嬰兒腹瀉的方法。嬰兒發(fā)生腹瀉后，如果正在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可 以繼續(xù)喂下去，母乳喂養(yǎng)可以自然消除腹瀉。如果是采用牛奶喂養(yǎng)， 將牛奶作半倍的稀釋?zhuān)匆酝瑯拥乃尤胪ǔＡ恳话氲哪谭?。如果?瀉嚴(yán)重要喝口服補(bǔ)液，喝稀粥、米湯、溫開(kāi)水，防止

19、嬰兒失去水分過(guò) 多。要給腹瀉的嬰兒繼續(xù)吃東西。食物可以幫助停止腹瀉。最理想的 食物是溫和、好消化的飯菜。如奶樣的食品，果凍、凝乳、稀釋的水 果法、煮蘋(píng)果、稀粥、蔬菜末、土豆末、瘦肉、雞蛋等。開(kāi)始時(shí)，吃正常量的1/3-1/2,第二天吃正常量的1/2-2/3,第三天吃正常量。(7)嬰兒便秘的表現(xiàn)。便秘表現(xiàn)為排便次數(shù)減少，糞便堅(jiān)硬。排便次數(shù)減 少是指每三四天才有一次大便，堅(jiān)硬是指排便時(shí)引起疼痛或不適。如 果排便很費(fèi)力并引起不適，應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生，不要擅自給嬰兒服用 緩瀉藥。(8)嬰兒便秘的原因。有的是因?yàn)槌缘蒙倩蚴遣弧⒔?jīng)常嘔吐，胃里面的食 物減少造成的；有的是吃一段時(shí)間的母乳后加牛奶，受其中鈣質(zhì)影響

20、 造成的；有的是因?yàn)楹人僭斐傻摹?9)嬰兒便秘的預(yù)防。按規(guī)定給嬰兒喝足水，可用白菜、胡蘿卜、菠菜煮 水；喝一點(diǎn)米湯；也可以在飲水或吃輔助食物時(shí)加一些李子法效果會(huì) 更好；飲食中要保持足夠的水分，按照每公斤體重?cái)z入110-120詫的水分來(lái)安排飲食；多給嬰兒吃新鮮水果、蔬菜、全麥面包、粗糧，在 食品中加上一些碳水化合物、根類(lèi)和綠色蔬菜可以防止便秘；如果嬰 兒由于體驗(yàn)過(guò)排便宜疼痛或不適應(yīng)，憋著不愿意排便，應(yīng)幫助嬰兒養(yǎng) 成定時(shí)排便的好習(xí)慣；生病發(fā)燒的嬰兒，病愈后會(huì)有幾天便秘，屬于 正常現(xiàn)象。一是進(jìn)食太少，排出的廢物不多；二是由于發(fā)熱，出汗引 起水分大量喪失，身體吸收糞便中的水分造成大便干燥。這種便秘

21、無(wú) 須治療，只要能夠吃正常的食物就會(huì)恢復(fù)正常?？諝庠?duì)嬰兒的益處。利用空氣進(jìn)行鍛煉可以不受地區(qū)、季節(jié)和物質(zhì)條件的限制，簡(jiǎn)便易行而靈活。增加?jì)雰簯?hù)外活動(dòng)要到空氣新鮮 的環(huán)境和綠化較好的地方，利用氣溫與人體體溫之間的差異形成刺激，反復(fù)作用后引起身體的適應(yīng)。寒冷的空氣可以使交感神經(jīng)更趨于 活躍，促進(jìn)新陳代謝，增加呼吸系統(tǒng)的抗病能力。日光浴對(duì)嬰兒的益處。日光中的紅外線(xiàn)可使人的血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，新陳代謝增強(qiáng)。紫外線(xiàn)有殺菌的作用。而且可以使皮膚內(nèi) 的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素 D,促進(jìn)嬰兒肌體內(nèi)鈣、磷代謝，預(yù)防 和治療佝僂病。經(jīng)常接受日光照射的嬰兒還可以減少情感障礙。水浴對(duì)嬰兒的益處。水浴鍛煉的好處

22、是通過(guò)冷水刺激使皮膚血管收縮，鍛煉血管收縮功能及體溫中樞的調(diào)節(jié)功能，增加呼吸系統(tǒng)的功 能。用冷水擦身刺激比較溫和，對(duì)體弱嬰兒也可以采用。水浴的方法。開(kāi)始是水溫是 30度左右，每3天降1度，直至與室溫接受(1517度)，先用冷水摩擦，然后立即用干毛由摩擦，使 身體產(chǎn)生溫暖的感覺(jué)。最佳的水浴是游泳，有條件的可以讓嬰兒學(xué)習(xí) 游泳。衛(wèi)生(居室、個(gè)人、四具)(1)選擇嬰兒居室應(yīng)考慮的因素。由于嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟， 體溫變化易受外界環(huán)境的影響，所以要選擇能夠使新生兒保持正常體 溫，又耗氧代謝最低的生活環(huán)境。適宜的生活環(huán)境有利于嬰兒的健康 成長(zhǎng)。在日常生活中，要盡量消除危害嬰兒健康的危險(xiǎn)因素。(2

23、)高級(jí)育嬰師學(xué)習(xí)居室衛(wèi)生的主要目的。 學(xué)會(huì)營(yíng)造有利于嬰兒健康的生 活環(huán)境。(3)居室鋪裝地毯對(duì)嬰兒的影響。居室內(nèi)最好不使用地毯，因?yàn)榈靥翰灰浊逑?，容易藏污垢，是致病源和過(guò)敏源。另外也不利于嬰兒練習(xí)行走。(4)嬰兒用床的選擇。選擇嬰兒用具要考慮適合其年齡特點(diǎn)。如嬰兒最好 能夠睡木板床，有利于嬰兒在床上練習(xí)抬頭、翻身、爬行、站立和行 走。(5)選擇嬰兒服裝應(yīng)考慮的因素。衣服要合身、舒適、涼爽，最好選擇棉 制品，便于嬰兒活動(dòng)和汗液的蒸發(fā)。(6)嬰兒新陳代謝的特點(diǎn)。嬰兒新陳代謝旺盛，容易出汗，汗毛孔會(huì)受到 汗液刺激，并且嬌嫩、角化層薄的皮膚易受損害，使抵抗力降低。(7)暑期避免嬰兒生舜子的辦法。熱天每

24、天洗澡 2-3次，在溫水中放3-5 克小蘇打可以止癢，避免長(zhǎng)癢子。擦干后選擇含有適量薄荷的舜子粉 擦在皺褶處。生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)(1)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段。 宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是嬰兒生長(zhǎng) 發(fā)育的第一個(gè)重要階段，嬰兒處于羊水浸泡的恒溫液體中，營(yíng)養(yǎng)物為 高營(yíng)養(yǎng)液體，由胎盤(pán)傳遞。氧氣由胎盤(pán)傳遞，沒(méi)有肺呼吸。由于宮內(nèi) 空間有限，胎兒的生長(zhǎng)和體重增加有較大的限制。(2)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律是：生長(zhǎng)速率快，發(fā)育、 分化、成熟過(guò)程易受損傷，營(yíng)養(yǎng)物需求量大，母體生理、心理健康狀 況和行為、情緒狀態(tài)都會(huì)影響胎兒發(fā)育。(3)影響宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的因素。影響宮內(nèi)生長(zhǎng)期發(fā)育的因素包括從純生物 因素到心理

25、、行為和情緒因素。(4)孕中晚期脂肪貯存量。近年來(lái)研究結(jié)果認(rèn)為，具有一種可通過(guò)生理過(guò) 程或行為模式予以調(diào)節(jié)匠機(jī)制，可以保護(hù)胎兒發(fā)育的能量需要。在這 個(gè)機(jī)制中，脂肪貯存起著很大的作用。其中，孕中晚期脂肪貯存量的 多少對(duì)新生兒出生體重的高低起著巨大的作用。 如果母親在孕中晚期 不能貯存脂肪或貯存量極少，對(duì)新生兒的出生體重將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影 響。(5)嬰兒出生第一個(gè)月的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。生后第一個(gè)月內(nèi)體重變化包括三 種成分：即減重、不變和增重。無(wú)論母乳喂養(yǎng)或是人工喂養(yǎng)，只要喂 養(yǎng)方法得當(dāng)，質(zhì)和量適宜，生后第一周體重增重的比例就較高。而不 適宜的喂養(yǎng)將產(chǎn)生不良的結(jié)果；營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖。(6)影響宮外生長(zhǎng)發(fā)育的

26、主要因素。A .遺傳潛力和環(huán)境因素是影響宮外生長(zhǎng)發(fā)育的主要因素。環(huán)境因素對(duì)宮外生長(zhǎng)發(fā)育的影響是極其重要的、可以充分調(diào)控的、有時(shí)甚至是決定性的。能夠影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素包括：均衡膳食、 自然食物、充分睡眠、智謀運(yùn)動(dòng)、愉快心情。兒童生長(zhǎng)發(fā)育是前后連續(xù)的，前一階段生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)果影響后一階段的生長(zhǎng)發(fā)育。每一階段生長(zhǎng)發(fā)育與其生長(zhǎng)潛力和環(huán)境對(duì)其影響有關(guān)。必須從小注意供應(yīng)嬰兒的均衡營(yíng)養(yǎng)，保證充分睡眠，預(yù)防和減少疾病，加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)，充分利用機(jī)體生長(zhǎng)高速率期的潛能，有力地促進(jìn)嬰 兒生長(zhǎng)發(fā)育和提高健康水平。(7)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育分為的階段。嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育可分為兩個(gè)階段：從受精卵著床到胎兒娩出為宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育階段；從胎兒

27、娩出起到生長(zhǎng)發(fā)育終 止為宮外生長(zhǎng)發(fā)育階段。預(yù)防接種(1)學(xué)習(xí)預(yù)防接種的目的。高級(jí)育嬰師應(yīng)掌握免疫學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)育嬰員、育 嬰師對(duì)嬰兒接種反應(yīng)進(jìn)行處理。(2)提高嬰兒免疫水平必須進(jìn)行預(yù)防接種。為提高嬰兒免疫水平，保護(hù)嬰兒 免受疾病傳染，必須按照嚴(yán)格的接種程序進(jìn)行預(yù)防接種。(3)過(guò)多地注射疫苗會(huì)使免疫力降低。如果過(guò)多地注射疫苗，反而會(huì)使免疫 力降低，甚至無(wú)法產(chǎn)生免疫力，出現(xiàn)“免疫麻痹”。(4)少數(shù)嬰兒在接種疫苗后的反應(yīng)。各種疫苗都是用病菌、病毒或它們產(chǎn)生 的毒素制成的，經(jīng)過(guò)殺滅和減毒處理，仍有一定的毒性，接種可引起一 些反應(yīng)。有的屬于異體蛋白質(zhì)，會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，輕則出現(xiàn)皮疹，重則 發(fā)生休克。人體接觸

28、異性蛋白質(zhì)的次數(shù)越多，趙處在敏感狀態(tài)，越容易 發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。(5)大多數(shù)嬰兒在接種疫苗后的反應(yīng)。大多數(shù)嬰兒在接種疫苗后不會(huì)引起嚴(yán) 重的反應(yīng)，由于每個(gè)嬰兒的體質(zhì)不同，在進(jìn)行預(yù)防接種后出現(xiàn)輕重不同 的反應(yīng)。主要表現(xiàn)為局部反應(yīng)、全身反應(yīng)或發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。(6)嬰兒在空腹饑餓時(shí)不宜打預(yù)防針?？崭桂囸I時(shí)不宜打預(yù)防針，以免發(fā)生 低血糖等嚴(yán)重反應(yīng)。(7)預(yù)防接種時(shí)必須全責(zé)觀察嬰兒身體狀況。為了保證安全，減少反應(yīng)，要 指導(dǎo)育嬰員和育嬰師在給嬰兒進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)必須全面觀察嬰兒身體健康狀況。如果嬰兒身體不適，暫時(shí)不要進(jìn)行接種。待嬰兒身體恢復(fù)后， 再主動(dòng)與保健部門(mén)聯(lián)系補(bǔ)種疫苗。(8)打針前要做好嬰兒的思想工作。打針前

29、要做好嬰兒的思想工作，消除嬰 兒的緊張心理。常見(jiàn)疾病護(hù)理(1)佝僂病起因。佝僂病是一種嬰兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，由于維生素D不足，引起體內(nèi)鈣磷代謝紊亂和骨骼發(fā)育異常， 嚴(yán)重影響嬰兒健康。3歲以下嬰兒為防治對(duì)象，人工喂養(yǎng)的嬰兒，尤其是胎齡較小的早產(chǎn) 兒較容易發(fā)病。(2)診斷佝僂病的主要指標(biāo)。主要依據(jù)病史(出生及病季節(jié)，有無(wú)缺乏日 照和服用維生素D史)、癥狀、體征，其中以體征為主要診斷指標(biāo)， 并按指標(biāo)的主次、多少和嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合判定。(3)嬰兒初始補(bǔ)充維生素D時(shí)間。提倡對(duì)生后四個(gè)月內(nèi)的嬰兒進(jìn)行母乳喂 養(yǎng)，從4-6個(gè)月開(kāi)始及時(shí)添加泥糊狀食品，補(bǔ)充富有維生素 D、鈣、 磷及蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋黃(

30、100克含維生素D 250單位)、肝類(lèi)、 魚(yú)類(lèi)、魚(yú)子類(lèi)等。人工喂養(yǎng)的嬰兒，盡量信用配方奶或維生素AD強(qiáng)化奶。(4)補(bǔ)充維生素D的方法。一般食物及牛奶中所含的鈣是能夠滿(mǎn)足身體需 要的，但是必須有足夠的維生素 Do鈣才能被吸收。所以為了預(yù)防佝 僂病，嬰兒從出生后2-3周就要開(kāi)始補(bǔ)充維生素D,早產(chǎn)兒和雙胞胎 兒出生時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足，應(yīng)從出生后2周開(kāi)始補(bǔ)充鈣和維生素 Do操作方法：通常使用的是濃魚(yú)肝油，開(kāi)始時(shí)每日1次，每次兩滴，根據(jù)嬰兒的消化善，如果食欲、大小便等無(wú)異常改變，逐漸增至每日2次, 每次2-3滴，平均每日5-6滴。維生素D的補(bǔ)充每日不能超過(guò)800國(guó) 際單位，否則長(zhǎng)期過(guò)量會(huì)發(fā)生中毒反應(yīng)。補(bǔ)充魚(yú)

31、肝油滴劑時(shí)，可以用 滴管直接滴入嬰兒口中。嬰兒每日需要鈣量約500毫克，除去牛奶中的鈣以外，還應(yīng)適量補(bǔ)充。1-6個(gè)月為300毫克，6個(gè)月至1歲的 均為400毫克，1-4歲的以下為600毫克。鈣劑的補(bǔ)充必須有維生素 D的參與才容易吸收。補(bǔ)充鈣劑時(shí)不要加入牛奶中服用。因?yàn)殁}在奶 中形成不易吸收的鈣鹽沉淀?？梢杂眯∩讓⒒玫拟}劑直接喂入口 中。(5)單純性肥胖癥的病因。由于脂肪或糖類(lèi)攝入過(guò)多。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，又缺乏 適宜的體育鍛煉，使攝入的熱量超過(guò)消耗量，剩余的熱量就能轉(zhuǎn)化成 脂肪堆積在體內(nèi)引起肥胖，這是目前兒童期比較嚴(yán)重的健康問(wèn)題和社 會(huì)問(wèn)題。(6)單純性肥胖癥的表現(xiàn)。全身掾組織過(guò)度增加、堆積；有氧能力

32、和運(yùn)動(dòng) 能力下降；行為偏差表現(xiàn)為：過(guò)度進(jìn)食、偏食、挑食、過(guò)度偏嗜高熱 量食物；不喜歡體力活動(dòng)、喜靜坐式生活方式，人際交流少。(7)單純性肥胖癥的危害。單純性肥胖癥對(duì)兒童心血管，呼吸功能將產(chǎn)生 長(zhǎng)期慢性(有時(shí)是不可逆)的損傷，遲滯兒童的有氧能力發(fā)育，提前 動(dòng)用心肺儲(chǔ)備功能，降低體制和健康水平，阻礙心理行為發(fā)展，壓抑 潛能發(fā)育。除此之外，還會(huì)造成兒童難以克服的心理行為損傷，使兒童的自尊心、自信心受到嚴(yán)重?fù)p傷，壓抑兒童潛能發(fā)育，對(duì)兒童的性 格塑造、氣質(zhì)培養(yǎng)、習(xí)慣養(yǎng)成造成破壞性負(fù)面影響。(8)引起成人期肥胖的重要危險(xiǎn)因素。兒童期單純性肥胖癥是成人期肥胖 和心腦血管疾病、糖尿病、代謝綜合癥的重要危險(xiǎn)因素

33、。(9)控制飲食的措施。強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)時(shí)要按嬰兒實(shí)際需要進(jìn)行適度喂養(yǎng)，3個(gè)月內(nèi)避免喂固體食物，4個(gè)月時(shí)合理地添加輔食。1歲以?xún)?nèi)維持正常體重，避免攝入過(guò)量熱卡，多吃水果蔬菜、粗糧制品。據(jù)統(tǒng)計(jì)，如果1歲以?xún)?nèi)成為肥胖，有36%的嬰兒體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)合理地安排膳食，養(yǎng)成嬰兒良好的生活習(xí)慣和進(jìn)食習(xí)慣。如多食芹菜、蘿卜、黃瓜、西紅柿等含纖維素或非精細(xì)加工的食物， 少食或不食巧克力、冰淇淋等高熱量、高指食物；少食或不食油炸食物、 西式快餐或甜食。口渴時(shí)盡量喝白開(kāi)水。糾正嬰兒不良的飲食習(xí)慣，如 經(jīng)常吃零食，睡前吃東西等，進(jìn)食速度不要過(guò)愉，吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽、 小口進(jìn)食，吃飯時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，家長(zhǎng)也

34、不要把喂食作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰的手 段。嬰兒濕疹。濕疹是嬰兒的一種常見(jiàn)病，多在 6個(gè)月左右時(shí)發(fā)生，隨著年齡的增長(zhǎng)和免疫力的增強(qiáng)將逐漸好轉(zhuǎn)。發(fā)生濕疹的原因。大多數(shù)是嬰兒已有先天性敏感體質(zhì)，再遇到敏感物質(zhì)刺激誘發(fā)而成。容易引起嬰兒敏感的刺激物大多是食物，也包 括化學(xué)物。濕疹的主要表現(xiàn)。濕疹的表現(xiàn)主要是瘙癢，形態(tài)有多種。如紅腫、脫皮、破損，發(fā)疹部位常見(jiàn)于關(guān)節(jié)屈們凹陷處。濕疹對(duì)嬰兒的健康影 響很大，除了積極的治療外，家庭護(hù)理也很重要。母乳可以幫助預(yù)防 濕疹。嬰兒水痘的表現(xiàn)。通常第一天長(zhǎng)出點(diǎn)狀小粒，慢慢變成水泡。有的伴有發(fā)燒癥狀。水痘分期分批地長(zhǎng)出，此起彼伏，為期 8-10天, 最后就會(huì)結(jié)痂，基本上不會(huì)留下疤

35、痕。水痘的高危期。一般1歲以下較為少見(jiàn)。3-4歲是水痘的高危期,而且容易傳染。所以家庭護(hù)理非常重要。水痘的潛伏期。嬰兒受傳染后病毒會(huì)潛伏兩個(gè)星期才發(fā)病。水痘的預(yù)防和護(hù)理。水痘不是必須得的病，注射疫苗有良好的預(yù)防效果。有關(guān)事項(xiàng)應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門(mén)進(jìn)行咨詢(xún)。水痘可引民腦炎、腸胃炎等并發(fā)癥(較少見(jiàn))。如有病毒潛伏在體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)末稍，在遇到大病或不良環(huán)境時(shí)發(fā)作，出現(xiàn)帶狀皰疹。多休息、多喝水，食物宜清淡、保持腸胃通暢。保持皮膚清潔健康，勤洗澡、勤換衣服，剪短指甲，引導(dǎo)嬰兒不要用手搔抓。抓破后會(huì)留下疤痕，影響容貌，還可能引起潰瘍或細(xì)菌感染。不要外出，以免傳染別人。學(xué)習(xí)常見(jiàn)疾病護(hù)理的目的。學(xué)習(xí)嬰兒常見(jiàn)疾病防

36、治和家庭護(hù)理的知識(shí)和方法。嬰兒腹痛的護(hù)理。嬰兒腹痛是相當(dāng)常見(jiàn)的疾病。脹痛、絞痛、疼痛輕重程度與病情并不一致。如疼痛劇烈，嬰兒哭鬧不止，過(guò)一會(huì)兒又完好如初，可能是得了腸道痙攣，痙攣解除，疼痛即刻緩解。用熱水袋進(jìn)行熱敷，對(duì)胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛，特別是因受寒、飯 食過(guò)多引起的胃部脹痛有效，能夠緩解胃腸痙攣，減輕疼痛。鑒于嬰兒腹痛病因比較復(fù)雜，嬰兒又缺乏一定的表達(dá)能力，所以不要以疼 痛的程度來(lái)推測(cè)病情，更不要盲目動(dòng)手按揉腹部，最好的辦法是立即 送醫(yī)院就醫(yī)。嬰兒嘔吐的護(hù)理。新生兒嘔吐的原因是多種多樣的。首先要搞好清楚引起嘔吐的原因，針對(duì)不同的原因進(jìn)行不同的處理。最多見(jiàn)的是 由于喂養(yǎng)不當(dāng)而出現(xiàn)的漾奶或

37、嘔吐， 對(duì)此要用科學(xué)方法喂養(yǎng)和加強(qiáng)護(hù) 理。用奶瓶喂奶時(shí)要注意橡皮奶頭眼不要過(guò)大，防止吸奶過(guò)急、過(guò)沖；喂奶次數(shù)不要過(guò)多或喂奶量過(guò)大；喂奶前不要讓嬰兒過(guò)于哭鬧， 不要吸吮帶眼的假奶頭；喂奶時(shí)要使奶瓶中奶水充滿(mǎn)奶頭。這樣可以 防止嬰兒胃內(nèi)吸入過(guò)多的空氣而導(dǎo)致嘔吐。喂奶后不要過(guò)早地翻動(dòng)?jì)雰?，最好把嬰兒豎抱起來(lái)，輕輕拍打背部，打出幾個(gè)“飽嗝”再放回 床上，或?qū)⑺拇差^抬高一些，形成側(cè)位睡姿，可以防止嘔吐時(shí)發(fā)生 窒息或引起吸入性肺炎。生理性嘔吐一般會(huì)隨著嬰兒月齡的增長(zhǎng)和胃腸功能逐漸完善而慢慢好轉(zhuǎn)。如果嬰兒出生后24小時(shí)就開(kāi)始嘔吐， 或吃后就吐，量較多，甚至呈噴射狀，除嘔吐外伴有其他異常的體征 癥狀，這是因

38、生病引起的嘔吐(病理性嘔吐)，應(yīng)及早送到醫(yī)院進(jìn)行治療嬰兒夜驚的表現(xiàn)。嬰兒夜驚時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、尖叫、在床上翻來(lái)滾去或跑出房子大聲喊叫，眼睛瞪得溜圓，實(shí)際什么也看不見(jiàn)，誰(shuí)講話(huà) 也聽(tīng)不見(jiàn)。嬰兒夜驚的護(hù)理。發(fā)生夜驚后可以將嬰兒抱在懷時(shí)在，輕輕地?fù)嵛?，可用冷手帕擦臉，讓嬰兒盡快清醒過(guò)來(lái)使之得到必要的安慰。 幫助嬰兒調(diào)整睡眠時(shí)間，養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣，以獲得充分的休息。 夜驚有時(shí)也是嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)異常的一種表現(xiàn)，如果嬰兒夜驚比較頻 繁，可以請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查，服用一些藥物來(lái)緩解癥狀。嬰兒鼻出血的簡(jiǎn)單護(hù)理。當(dāng)嬰兒鼻子出血時(shí)，指導(dǎo)嬰兒低頭止血，以免發(fā)生意外。因?yàn)楸浅鲅喟l(fā)生在鼻腔前方，如果抬頭血就會(huì)流到 鼻腔后方、口腔

39、、氣管甚至肺部。輕者可能引起氣管炎、肺炎；重者 可導(dǎo)致氣管堵塞，呼吸困難，甚至危及生命。如果把血都咽下去，還 可能會(huì)引起胃部不適或疼痛。同時(shí)醫(yī)生也無(wú)法估計(jì)出血量，不利于治 療。所以，當(dāng)嬰兒出鼻血時(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)用手指捏住鼻翼兩側(cè)，大約4-8 分鐘可以止血。如果經(jīng)常出血，并伴有其他癥狀，如發(fā)熱、鼻塞，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除患血液性疾病的可能。急性上呼吸道感染的護(hù)理。A .嬰兒感冒有發(fā)燒咳嗽時(shí)，應(yīng)以服用清熱解毒、止咳化痰的中藥為主；如果全并了細(xì)菌感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。吃藥后高燒不退， 可采取物理降溫的方法，用冷手帕冷敷頸部?jī)蓚?cè)、大腿根部、雙腋窩部， 或用溫水洗澡、頭枕涼水袋等。護(hù)理中還要注

40、意觀察嬰兒的精神、 面色、 呼吸次數(shù)、體溫變化。休息環(huán)境要安靜、舒適，注意保持室內(nèi)空氣新鮮，上、下午開(kāi)窗通風(fēng)各一次，每次15分鐘。避免對(duì)流風(fēng)。濕度和溫度適宜，防止過(guò)熱和過(guò) 分干燥，有利于炎癥的吸收，減少繼發(fā)性感染。讓嬰兒減少活動(dòng)，注意休息。發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息，多飲開(kāi)水，加速排泄。保持鼻咽部通暢，及時(shí)清除分泌物。保持鼻孔周?chē)つw清潔，用油類(lèi)涂抹翼部的粘膜及鼻下皮膚，以減少分泌物的刺激。保持口腔清潔，防止口腔炎、潰瘍的發(fā)生。每天用生理鹽水漱口1-2次，經(jīng)常喂些溫開(kāi)水，以清潔口腔。克服鼻塞或用口呼吸引起的口腔粘 膜干燥，必要時(shí)可以涂點(diǎn)香油在口唇上。飲食以流食、半流食為好，如果用奶瓶吃奶易嗆咳，可以用小

41、勺喂。嬰兒食欲不好或嘔吐，可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù)，每次量少一點(diǎn)。菜汁 和蔬菜水包含維生素和礦物質(zhì)，對(duì)疾病恢復(fù)有好處。腮腺炎發(fā)生的時(shí)間。腮腺炎主要發(fā)生在冬季、春季。腮腺炎癥狀。開(kāi)始發(fā)病時(shí)出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，1-2天后出現(xiàn)腮腺腫脹。流行性腮腺炎容易并發(fā)腦膜炎，一般在腮腺腫脹一 周左右出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、頸部直等。還可并發(fā)腎 炎、胰腺炎。腮腺炎的護(hù)理。腮腺炎的護(hù)理主要是合理安排患兒的生活，減少并發(fā)癥的發(fā)生。注意休息，直到腮腺腫大完全消失為止。要掌握嬰兒體溫、呼吸的變化，如果出現(xiàn)高燒、煩燥等，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。由于患病嬰兒吞咽困難，所以最好吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，并要注意營(yíng)養(yǎng)，以利

42、于身體恢復(fù)健康。不要吃酸辣等刺激性的食品，以免使腮 腺分泌物增多，腫痛加劇。保持口腔清潔，每天用鹽水或復(fù)方硼酸液漱口，清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)乐拱l(fā)生繼發(fā)性感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥?？梢杂们鍩峤舛尽⒅雇聪[的中藥涂敷在外部腫脹處。把紫金錠、金黃散等用醋或濃茶水調(diào)成糊狀后外敷。根據(jù)患病嬰兒的具體情況確定，如果情形嚴(yán)重馬上送醫(yī)院治療。嬰兒高熱驚厥的家庭急救措施。A .家長(zhǎng)和育嬰員要保持鎮(zhèn)靜，應(yīng)迅速將嬰兒抱到床上，使之平臥，解開(kāi)衣扣、衣領(lǐng)、褲帶，采用物理方法降溫。對(duì) 39度以上高熱的嬰兒，可 用75%的酒精加一半水，用紗布蘸著擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等 處，可以幫助降溫。用手指掐人中穴(人中穴位于鼻

43、唇溝上 1/3與2/3交界處)，將患兒頭偏向一側(cè)，以免痰液吸入氣管引起窒息。用裹布的筷子或小木片塞在 患兒的上下牙之間，以免咬傷舌頭并保障通氣。嬰兒抽風(fēng)時(shí)，不能喂水，進(jìn)食，以免誤入氣管發(fā)生窒息引起肺炎。家庭處理的同時(shí)最好先就近治療，注射鎮(zhèn)靜劑及退燒針控制抽風(fēng)，否則會(huì)引起腦缺氧，造成腦水腫，影響智力發(fā)展甚至死亡。當(dāng)體溫在38度以下時(shí)，一般不需處理。處理發(fā)熱時(shí)，嚴(yán)禁吃退熱片、 阿司匹林和APC等退熱藥品。服用不當(dāng)可引起嬰兒貧血、便血、吐血、 肚臍出血甚至腦內(nèi)出血的現(xiàn)象。體溫下降后去除降溫措施。每隔2小時(shí)喂5-10毫升白開(kāi)水或白糖水，一般24小時(shí)內(nèi)就可退熱。嬰兒高燒后易發(fā)生便秘，可用肥皂?xiàng)l沾水塞入肛

44、門(mén)，不要亂服瀉藥。輕度肺炎的護(hù)理。嬰兒患輕度肺炎，除了積極配合醫(yī)生的治療外，精心護(hù)理也至關(guān)重要。A .居室要保持安靜，以利于嬰兒充分休息。良好的休息可以減少患兒體內(nèi)能量的消耗，保護(hù)心肺功能和減少并發(fā)癥的發(fā)生。讓嬰兒枕高一點(diǎn)的枕頭或半躺半坐姿勢(shì)，經(jīng)常翻身拍背或交換體位有利于減輕患兒肺部淤血?；謴?fù)期可適當(dāng)參加戶(hù)外活動(dòng)，以促進(jìn)肺部炎 癥的吸收。營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)?；純阂蛟诨疾∵^(guò)程中發(fā)熱等消耗增加，消化功能受到影響，所以應(yīng)多吃易消化而富有營(yíng)養(yǎng)的食品，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)供給。如 果出現(xiàn)呼吸困難，邊吃邊喘，可少量多餐，不要讓食物嗆入氣管?？人?時(shí)應(yīng)暫停喂食，以免引起窒息，同時(shí)應(yīng)多喝水，有助于痰液稀釋。護(hù)理期間要密切觀

45、察病情的變化、患兒出現(xiàn)氣急、口唇青紫等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步治療。尿布疹的護(hù)理糞便引起的尿布疹，皮膚會(huì)紅一整片，好像燒壞了的皮膚。只要購(gòu)買(mǎi)保護(hù)皮膚的藥膏或尿布疹藥膏，涂抹在患處即可。霉菌引起的尿布疹先會(huì)出現(xiàn)病毒引起的尿布疹癥狀，然后出現(xiàn)稀疏的紅點(diǎn)，在發(fā)紅的皮膚上散布紅點(diǎn)。細(xì)菌引起的尿布疹，皮膚會(huì)變紅，破損，有細(xì)小的潰瘍。有霉菌和細(xì)菌引起的需要有醫(yī)生給予合適的含有抗生素或抗癬的藥膏。平時(shí)注意嬰兒屁股的清潔，大小便后及時(shí)換尿布，不要給大小便產(chǎn)生糞便的時(shí)間。預(yù)防鉛中毒(1)學(xué)習(xí)預(yù)防鉛中毒的目的。能夠識(shí)別和防治嬰兒鉛中毒。(2)預(yù)防鉛中毒的重要性。鉛是多系統(tǒng)，多親和性毒物，主要是嗜胎盤(pán)和 嗜神經(jīng)

46、毒物。對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育、心理行為發(fā)育、智力發(fā)育、潛能發(fā)展 產(chǎn)生不可逆的損傷并保留終身。鉛污染已不再是職業(yè)污染，而是生活 中常見(jiàn)的一種污染源和危險(xiǎn)因素。(3)預(yù)防鉛中毒的工作內(nèi)容。觀察嬰兒鉛中毒的癥狀。一般狀況：面色黃白、生長(zhǎng)遲緩、體重不增、便秘、腹瀉或便秘腹瀉交替、腹痛、惡心、嘔吐、貧血(多為小細(xì)胞缺鐵性貧血)。喂養(yǎng)一進(jìn)食方面：胃納低、拒食、偏食、挑食、異食、喂養(yǎng)困難。神經(jīng)精神方面：頭疼、頭暈、情緒不穩(wěn)定、煩燥不安、攻擊行為、行為偏差、嗜睡、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、多動(dòng)、注意力短暫、認(rèn)知能力下降、學(xué)齡 兒學(xué)習(xí)成績(jī)下降、人際交流困難有障礙等。免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染。(4)治療鉛中毒的方案。根據(jù)“零血鉛”戰(zhàn)

47、略，原則上血鉛不為零者均應(yīng)進(jìn) 行清除血鉛的干預(yù)。非藥物驅(qū)鉛。對(duì)血鉛水平1-3級(jí)或小于1級(jí)但血鉛不為零者，提倡使用金屬硫蛋白制品(MT),此為體內(nèi)正常組成 部分，具有去除金屬毒物、清除自由基、調(diào)節(jié)微量元素等多項(xiàng)生理功 能，無(wú)毒副作用。服用方便、自然。每日 1-3支，30日為一個(gè)療程。根據(jù)治療反應(yīng)，再?zèng)Q定繼續(xù)治療與否。藥物驅(qū)鉛。3級(jí)血鉛水平以上者需采用藥物驅(qū)鉛。對(duì)不宜使用藥物驅(qū)鉛的兒童可使用非藥物驅(qū)鉛。(5)預(yù)防鉛中毒的措施。經(jīng)常給嬰兒洗手：一次洗手可以消除 90%-95%附著在手上的鉛，避免從消化道攝入。特別要養(yǎng)成飯前洗手的習(xí)慣。清洗用具：凡是嬰兒可以放入口中的玩具、文具或易接觸的家具均應(yīng)定期擦

48、洗去除鉛。家庭定期掃除：用水和濕抹布清洗室內(nèi)物品，去除鉛塵。食物和餐具要加護(hù)罩，遮擋鉛塵。平時(shí)經(jīng)常開(kāi)窗能風(fēng)。不要帶嬰兒去街邊玩?；蜷L(zhǎng)期停留，避免吸入汽車(chē)尾氣或鉛塵。營(yíng)養(yǎng)協(xié)助：少讓嬰兒吃含鉛食品，多吃含鈣食品、含鐵食品和含鋅食品。(6)空腹進(jìn)餐的危害。定時(shí)進(jìn)餐，空腹時(shí)鉛的腸道吸收率可成倍增加。9. 意外傷害處理(1)嬰兒誤服藥物的求助方法。A .如果誤服的是一般性藥物，如毒副作用很小的維生素、止咳糖漿等，可讓嬰兒多飲涼開(kāi)水，使藥物盡快稀釋并及時(shí)排出。如果誤服的藥物劑量過(guò)大又有毒性，應(yīng)立即用手指或其他工具刺激舌根催吐，然后再喝大量茶水、肥皂水反復(fù)嘔吐洗胃。催吐和洗胃后可 喝幾杯牛奶、豆?jié){或3-5枚

49、生雞蛋清，可以保護(hù)嬰兒的食道和胃不被燒 爛，起到養(yǎng)胃解毒的作用。如果誤服的是腐蝕性的藥物，如碘酒類(lèi)，發(fā)現(xiàn)后要分秒必爭(zhēng)，馬上喝米湯、面湯等含淀粉的液體；若是來(lái)蘇消毒液，可喝蛋清、牛奶、面 粉糊以保護(hù)胃粘膜；若為強(qiáng)酸，應(yīng)立即服肥皂水、生蛋清，以保護(hù)胃粘 膜；若為強(qiáng)堿，應(yīng)立即服用食醋、桔汁、檸檬水等，然后立即送醫(yī)院進(jìn) 行治療。誤服了有毒性的藥物，在采取急救措施后，可媽綠豆100克、甘草20克，煎煮30分鐘后服湯以解余毒。另外，在送醫(yī)院急救時(shí)，應(yīng)將誤服的藥物或藥瓶帶上，以使醫(yī)生及時(shí)了解 情況，及時(shí)采取措施。(2)嬰兒觸電的救助方法。切斷電源。救護(hù)者需冷靜分析現(xiàn)場(chǎng)情況，選擇 一個(gè)安全的方法，既能盡快使觸

50、電嬰兒脫離電流，又保證自己不遭電 擊。采取穿上膠底鞋、踩在干木板上等防護(hù)措施，如果電閘離得很遠(yuǎn) 或一時(shí)找不到，可用干燥的木棍、竹竿等絕緣工具，把觸電者身上的 電線(xiàn)挑開(kāi)。 現(xiàn)場(chǎng)急救。對(duì)呼吸、心跳停止的觸電者，應(yīng)立即做口對(duì)口吹氣和胸外心臟擠壓，不可中斷，直到送進(jìn)醫(yī)院。注意保護(hù)燒傷的 創(chuàng)面，用干凈的紗布、被單等覆蓋創(chuàng)面，待醫(yī)生做進(jìn)一步的處理。(3)引起嬰兒氣管異物的主要原因。嬰兒把鈕扣、玻璃球、硬幣等放進(jìn)口中。吃豆類(lèi)、果核、瓜子時(shí)，不慎將食物吞進(jìn)氣管。進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)、嘻鬧，導(dǎo)致食物嗆入氣管。給嬰兒喂藥時(shí)方法不當(dāng)，捏緊鼻子喂藥，導(dǎo)致藥粒進(jìn)入嬰兒氣管，等等。(4)嬰兒氣管異物的救助方法。出現(xiàn)異物嗆入嬰兒氣管

51、后，千萬(wàn)不要驚慌失措，更不要用手去掏異物，可 采用兩種方法盡快清除。讓嬰兒坐著或站著，成人站在其身后，用兩手臂抱住嬰兒，手握成拳形， 大拇指向內(nèi)放在肚臍與劍突之間，用另一只手掌壓住拳頭，有節(jié)奏地向上 向內(nèi)推壓，以促使嬰兒橫隔抬起，壓迫肺底，讓嬰兒肺內(nèi)產(chǎn)生一股強(qiáng)大的 氣流，使異物從氣管內(nèi)向外沖出，并隨所流到達(dá)口腔。上述方法無(wú)效或情況緊急，應(yīng)及時(shí)帶嬰兒到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。(5)嬰兒輕度燙傷的救助方法。如果是皮膚表面的燙傷，皮膚會(huì)紅腫刺痛，能夠做好緊急處理，不會(huì)留下 任何傷痕。先用冷水沖冼燙傷部位 20分鐘左右，使皮膚冷卻可緩解疼痛, 減弱紅腫程度，防止形成水泡。如果水泡已經(jīng)形成，不要弄破，也不要往患

52、處涂任何藥膏或藥水，只要在上面置一塊清潔、無(wú)絨毛的紗布之后用抗生素藥膏涂抹，以免受到感染。(6)嬰兒中度燙傷的救助方法。中度燙傷時(shí)皮膚不僅紅腫還會(huì)起水泡，皮 膚破裂潰爛，現(xiàn)出真皮并滲出血及其他液體。這種程度的燙傷非常疼 痛，有時(shí)會(huì)因?yàn)閭麆?shì)太嚴(yán)重而感覺(jué)不到疼痛，如果直接用清水沖洗反 而會(huì)加重傷勢(shì)。應(yīng)將患部放入盛有冰水的盆中，使用流動(dòng)自來(lái)水進(jìn)行了冷卻，20-30分鐘后即可舒緩疼痛，并可防止皮膚深層組織受到破壞。(7)嬰兒重度燙傷的救助方法。重度燙傷深及皮下組織，皮膚會(huì)變干硬、 變白、甚至呈焦黑色，這時(shí)已感覺(jué)不到疼痛。處理這種程度的燙傷， 要十分小心地去除衣物，不要碰到燙傷的皮膚，可用剪刀把衣服剪開(kāi)

53、， 慢慢取下，用冷水浸泡或用浸透冷水的被單、毛巾敷在燙傷處，注意 不要摩擦皮膚，以免擦破患處發(fā)生潰爛，繼發(fā)感染，然后立即送醫(yī)院 急救治療。(8)嬰兒嚴(yán)重出血的救助方法。如果嬰兒發(fā)生意外事故，出現(xiàn)嚴(yán)重出血， 應(yīng)立即采取以下急救措施；用一塊干凈的布，壓在傷口邊緣上，一直壓到凝血為止。如有斷骨露出在外邊，或是傷口內(nèi)有異物，如玻璃硝等，只能壓迫周?chē)课唬荒軌浩日戏?。把嬰兒平入在地面上，抬高受傷的肢體，這樣既可以使流向受傷部位的血液減少，又能使血液迅速流向大腦、心臟和腎等重要器官，以防 止休克。如果有需要縫合的傷口，馬上與醫(yī)院取得聯(lián)系。如果出血位置是無(wú)法壓迫的部位，例如腹股溝區(qū)等，可先讓嬰兒躺下，

54、用拳頭或手掌跟部把出血的血管壓向?qū)?cè)的骨頭方向。(9)嬰兒失去知覺(jué)的救助方法。首先檢查嬰兒是否還有呼吸和脈搏。最簡(jiǎn) 單的方法是觸摸頸部動(dòng)脈，即頜下與其耳間的聯(lián)線(xiàn)處。把嬰兒放置成俯臥姿勢(shì)，把一只胳膊弄彎，使其支撐起上半身。再將同側(cè) 的腿弄彎，以支撐其下部身體。最后把頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。馬上與急救中心進(jìn)行 電話(huà)聯(lián)系。如果發(fā)現(xiàn)呼吸停止，需要采取口對(duì)口的方式進(jìn)行急救?？趯?duì)口的急救。先將嬰兒的頭部略向傾 14度左右，以使其呼吸道暢通，檢查喉內(nèi)有無(wú)異物。嘴蓋在嬰兒的嘴與鼻子上面，向里面輕輕吹氣，速度為每分鐘 20次。每間 隔4次，檢查一下嬰兒是否有了呼吸。吹到恢復(fù)呼吸為止。如果是嬰兒發(fā)生窒息，也按同樣的方法向口內(nèi)

55、吹氣。嬰兒急性損傷后休克的救助方法。把嬰兒平放在地面，最好下面墊有毯子。使頭部位置較低，頭偏向一側(cè)，以便口內(nèi)的液體排出。如果沒(méi)有骨折的可能，可把下肢墊高，讓 血液流向心臟。松開(kāi)嬰兒衣服較緊的部位，如果天氣較冷，用毯子蓋好，避免著涼。不要使用熱水袋或電熱毯。如果嬰兒失去知覺(jué)，請(qǐng)按“失去知覺(jué)”中提供的方法進(jìn)行搶救。如果心臟跳與呼吸停止，馬上采取口對(duì)口急救和胸外心臟按壓。不要給嬰兒喂食，可以喂一點(diǎn)水。嬰兒溺水的救助方法。如果嬰兒不慎掉進(jìn)水里，迅速把嬰兒撈上來(lái)以后，要先把嬰兒嘴里、鼻子 里的東西清理干凈，然后把肚子中的水控出來(lái)。大人單腿跪地，一條腿屈 膝，讓嬰兒的肚子趴在大人的膝蓋上，頭下垂，大人用手

56、按壓嬰兒背部， 心理讓嘴、鼻子、氣管和胃里的水流出來(lái)。如果嬰兒已經(jīng)停止呼吸，要首先做人工呼吸，并立即送到醫(yī)院進(jìn)行搶救。嬰兒摔傷的救助方法。如果嬰兒不小心從高處摔下來(lái)，身上、頭上磕青了，或是起了大包，那就 是淤血了。成人不要急著給嬰兒揉，因?yàn)樵饺嘤傺絽柡?。如果是頭朝下摔下來(lái)，要注意觀察嬰兒有沒(méi)有臉色發(fā)白、眼神發(fā)直、愛(ài)睡 覺(jué)、嘔吐等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些現(xiàn)象，可能是腦震蕩，要立刻把嬰兒送到 醫(yī)院治療。嬰兒骨折的救助方法。如果嬰兒摔倒后，胳膊不能動(dòng)，或者不能走路了，很可能出現(xiàn)了骨折。最 容易發(fā)生的一般是骨彎曲，而不是骨頭斷裂。首先，不要去揉或捏，試圖把變形或彎曲的肢體弄直，這樣只能加重骨折。 如果傷害

57、嚴(yán)重或是骨頭穿透皮膚，可用消毒紗布包好，盡量不要碰到傷口。 如果沒(méi)有折骨伸出皮膚，可在受損部位的兩側(cè)固定肢體，防止進(jìn)一步損傷。 受傷的上肢可以用繃帶吊起來(lái)。受傷的腿可以通過(guò)系好膝蓋和踝骨的方法 進(jìn)行固定。在可能的情況下，盡量抬高患部。嬰兒脊椎骨斷后的救助方法。如果懷疑嬰兒的脊椎骨斷了，要先固定頭部，把身體放平，迅速用木板抬到醫(yī)院進(jìn)行治療。兩歲以下嬰兒失去知覺(jué)的救助方法。救助 2歲以下的嬰兒時(shí)，用一只手墊著背部，支撐起嬰兒的頭部，用另一只手的兩個(gè)手指，按壓 胸骨下部的位置，每分鐘100次，壓下的深度為1.52.5厘米，1次 呼吸配合5次壓迫。家庭必備小藥箱。一包脫指棉大小不同的消毒紗布一盒大小不

58、同的創(chuàng)可貼一盒5米長(zhǎng)的繃帶2-3卷皺紋繃帶一卷2.5厘米的寬膠布消毒眼墊和繃帶H .用結(jié)實(shí)布料做的消毒三角繃帶I.安全別針實(shí)施個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃綜合性個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃的基本內(nèi)容。綜合性個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃的基本內(nèi) 容有：了解嬰兒的基本情況，確定教學(xué)計(jì)劃的起點(diǎn)和游戲活動(dòng)的內(nèi)容， 制定適宜的教學(xué)目標(biāo)，實(shí)施教學(xué)計(jì)劃的相關(guān)服務(wù)設(shè)施和評(píng)估。在設(shè)計(jì)編制個(gè)別教學(xué)計(jì)劃前需了解的嬰兒的基本情況。在設(shè)計(jì)編制個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃之前，要了解嬰兒的基本情況，尤其要全面了解嬰兒幾大行為領(lǐng)域的實(shí)際能力和水平；還需要了解嬰兒已經(jīng)掌握了哪些基本 技能？對(duì)哪些問(wèn)題感興趣？比較喜歡的學(xué)習(xí)方式等。教學(xué)計(jì)劃的起點(diǎn)的確定方法。確定嬰兒在幾大行為領(lǐng)域能力

59、的最高 點(diǎn)，將這個(gè)能力的最高點(diǎn)作為教學(xué)計(jì)劃的起點(diǎn)。找到嬰兒教育的起點(diǎn) 之后，才能決定教學(xué)的內(nèi)容和方法。教學(xué)目標(biāo)的種類(lèi)。教學(xué)目標(biāo)可分為長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長(zhǎng)期目標(biāo)的作用。長(zhǎng)期目標(biāo)是嬰兒成長(zhǎng)過(guò)程中的行為目標(biāo)，從整體上 確定了一個(gè)年齡階段的教育內(nèi)容和范圍。短期目標(biāo)的定義。短期目標(biāo)是將長(zhǎng)期目標(biāo)的過(guò)程分解為連續(xù)的若干個(gè) 小步驟。如把坐得很穩(wěn)到站立這個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo)分解為拉攔桿站立一一扶 物站立，從獨(dú)站瞬間一一獨(dú)站較長(zhǎng)一一獨(dú)立站穩(wěn)，每一個(gè)小步驟就是 一個(gè)短期目標(biāo)，短期目標(biāo)是按照嬰兒的發(fā)展水平和學(xué)習(xí)能力決定的。長(zhǎng)期目標(biāo)通過(guò)轉(zhuǎn)化為短期目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。 為了使嬰兒教育和訓(xùn)練扎扎 實(shí)實(shí)達(dá)到長(zhǎng)期目標(biāo)，必須把長(zhǎng)期目標(biāo)分解成幾

60、個(gè)具體的短期目標(biāo)進(jìn)行 操作，才能實(shí)現(xiàn)最終目標(biāo)和最佳效果。根據(jù)確立的教學(xué)目標(biāo)來(lái)設(shè)計(jì)具體的教學(xué)計(jì)劃。 根據(jù)確定的教學(xué)目標(biāo)來(lái) 設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容的游戲方案，為家長(zhǎng)和嬰兒提供與實(shí)施教學(xué)計(jì)劃有關(guān)的 咨詢(xún)和服務(wù)，并準(zhǔn)備必要的教學(xué)用具。游戲方案的記錄方式。游戲方案可以用圖表或記錄表進(jìn)行記錄。游戲記錄的內(nèi)容范圍。游戲記錄內(nèi)容包括：游戲活動(dòng)所用的玩教具、道具等。執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃或游戲方案時(shí)常用的技巧和方法。在執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃或游戲方案時(shí)，使用一些技巧和方法。如用身體、語(yǔ)言、視覺(jué)為嬰兒 提供幫助幫助；為嬰兒提供進(jìn)行多種方式練習(xí)的機(jī)會(huì)；對(duì)嬰兒的正確 反應(yīng)提供及時(shí)的表?yè)P(yáng)；將嬰兒的變化情況及時(shí)記錄在記錄表上。進(jìn)行行程性評(píng)估的目的。A