1、護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)理論考試試題答案科室:姓名:分?jǐn)?shù)：一、填空題（每空2分，總計(jì)30分）.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需完整復(fù)述一遍， 經(jīng)醫(yī)師復(fù)核無誤后方可執(zhí)行。.對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須向醫(yī)師核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。.分級(jí)護(hù)理新標(biāo)準(zhǔn):患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情 和（或）自理能力確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。.分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。.輸血查對(duì)制度中“三查八對(duì)”，八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、 血袋號(hào)、血?jiǎng)┝?、血液種類、血型、交叉配血的各項(xiàng)內(nèi)容。.接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。.發(fā)藥、注射時(shí)，患者如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無誤時(shí)方可執(zhí) 行。.患者進(jìn)食

2、時(shí)，查對(duì)飲食種類與患者的醫(yī)囑及病情是否相符。二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，總計(jì)20分）.兩袋血液之間需輸入少量的（C）,沖洗輸血器，防止發(fā)生血液凝 集現(xiàn)象。A、 5%GNSB、5%GSC、%NSD、滅菌用水.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要求（D ）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；D.每半小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)(D )A.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依 賴的患者；B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的

3、患者。D.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；.下列不屬于護(hù)理核心制度的是(C )A分級(jí)護(hù)理制度B輸血護(hù)理管理制度C院務(wù)公開制度D查對(duì)制.交接班制度規(guī)定接班者提前(C)分鐘進(jìn)入病區(qū)。5101530.下列不屬于一級(jí)護(hù)理的患者是哪項(xiàng)：(B )A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者.同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法，以確認(rèn)患者身份?( B )A.一種B.兩種C.三種D.四種.輸血查對(duì)制度中“三查八對(duì)”，三查不包括下列哪項(xiàng):(B)A、血的有效期B、操作中查C、血液質(zhì)量D、輸血裝置是否完好.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)

4、不包括(D )A.每3小時(shí)巡視患者B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理.服藥、注射、處置查對(duì)制度不包括(B)A.嚴(yán)格進(jìn)行三查九對(duì)B.下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)三、多項(xiàng)選擇題(共4題，每題分，共計(jì)10分).下列哪些病人需一級(jí)護(hù)理?( ABD )A.腦外傷昏迷B.消化道大出血急性期C.年老體弱，生活不能完 全自理D.子癇病人.靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)(ABCD )A.液體名稱及有效期B.液體有無渾濁、變色、沉淀C.一次性輸液器有無過期D.擠壓軟袋有無漏水.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查(ABD )內(nèi)容，符合要求方可使用。A.標(biāo)簽.失效期C.生產(chǎn)日期D.生產(chǎn)批號(hào)4.核對(duì)血袋及血液外觀，凡血袋有下列情況之一，一律不交不接 (ABCD)A.血袋有破損漏血B.血液中有明顯凝塊C.血漿呈乳糜狀或暗灰色D.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒四、判斷題（共5題，每題2分，共計(jì)10分）.交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng) 立即查問。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（義）.輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。（X）.搶救物品，器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處，各 種搶救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充，以備再用。（J