1、個體心理咨詢方案的實施李廣智心理咨詢師上海市國家職業(yè)資格鑒定考評員楊浦區(qū)疾病預(yù)防控制精神衛(wèi)生分中心副主任1第1頁，共95頁。個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)第二單元影響性技術(shù)第三單元識別和處理阻抗第四單元識別和處理移情第五單元簡易行為矯治陽性強化法第六單元合理情緒療法第七單元階段小結(jié)與效果鞏固第八單元咨詢關(guān)系的結(jié)束第九單元咨詢效果的評估第十單元案例記錄整理與保管第十一單元咨詢關(guān)系的匹配第十二單元必要的轉(zhuǎn)介2第2頁，共95頁。第一單元參與性技術(shù)一、學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)會運用咨詢的參與性技術(shù)，澄清問題和啟發(fā)、引導(dǎo)求助者自我探索。二、技能要點（一）傾聽（二）開放式詢問與封閉式詢問（三）鼓勵和重復(fù)技術(shù)（

2、四）內(nèi)容反應(yīng)（五）情感反應(yīng)（六）具體化（七）參與性概述（八）非言語行為的理解與把握 3第3頁，共95頁。第一單元 參與性技術(shù)1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.內(nèi)容反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握4第4頁，共95頁。1.傾聽1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.內(nèi)容反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握5第5頁，共95頁。1. 如何傾聽 當(dāng)看著日落時，我們不會想去控制日落，不會命令太陽右側(cè)的天空呈桔黃色，也不會命令云朵的粉紅色更濃些，我們只能滿懷敬畏的心情觀望而已。 卡爾羅杰斯6第6頁，共95頁

3、。傾聽1. 如何傾聽傾聽是心理咨詢的第一步，是建立良好咨詢關(guān)系的基本要求。傾聽即可以表達對求助者的尊重，同時也能使對方在比較寬松和信任的氛圍下訴說自己的煩惱。傾聽時咨詢師要認真、有興趣、設(shè)身處地地聽，并適當(dāng)?shù)乇硎纠斫?，不要帶偏見和框框，不要做價值評判。對求助者講的任何內(nèi)容不表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪、激動或氣憤等神態(tài)，而是予以無條件的尊重和接納?？梢酝ㄟ^言語和非言語的方式來對求助者的傾訴做出反應(yīng)，比如，“噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等，以及點頭、目光注視、微笑等。7第7頁，共95頁。有些初學(xué)者往往以為咨詢主要是咨詢師“講”，而不知道最重要的還是“聽”，尤其在咨詢的初期和中期。傾聽不僅是為了明

4、了情況，也是為了建立咨詢關(guān)系，同時還具有助人效果。傾聽不僅用耳，更要用心。不但要聽懂求助者通過言語、表情、動作所表達出來的東西，還要聽出求助者在交談中所省略的和沒有表達出來的內(nèi)容或隱含的意思，甚至是求助者自己都不知道的潛意識。有時求助者說的和實際的并不一致，或者求助者避重就輕，自覺或不自覺地回避本質(zhì)性的問題。在中國文化背景下，性是許多人羞于啟齒、極為敏感的問題，因此，求助者常常只談些皮毛的問題或打“擦邊球”，有時他們希望咨詢師能聽出問題，主動地向他們詢問。8第8頁，共95頁。正確的傾聽要求咨詢師以機警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去，細心地注意求助者的言行，注意對方如何表達問題，如何談?wù)撟约?/p>

5、及與他人的關(guān)系，以及如何對所遇問題做出反應(yīng)。還要注意求助者在敘述時的猶豫停頓、語調(diào)變化以及伴隨言語出現(xiàn)的各種表情、姿勢、動作等，從而對言語做出更完整的判斷。9第9頁，共95頁。自行車相撞描述言語做出更完整的判斷自行車撞到一起了對事件作客觀的描述我撞了他的車求助者以負責(zé)的態(tài)度作了自我批評，但同時這種人也可能凡事都自我歸因，自省自責(zé)，自卑退縮；他撞了我的車表明是別人過錯，不是自己的責(zé)任，這種人可能常推諉，容易有攻擊性；真晦氣，自行車撞了含有宿命論色彩，凡事易認命。10第10頁，共95頁。所以，求助者描述人和事時所使用的詞語或結(jié)構(gòu)，有時往往會比事件本身更能反映出一個人的特點。善于傾聽，不僅在于聽，還

6、要有參與，有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。反應(yīng)既可以是言語性的，也可以是非言語性的。反應(yīng)的目的既是為了向求助者傳達咨詢師的傾聽?wèi)B(tài)度，鼓勵求助者敘述，促進咨詢關(guān)系，同時也是為了深入了解，澄清問題，促進咨詢師對求助者的理解和求助者對自己的了解。11第11頁，共95頁。2傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤初學(xué)者往往不重視傾聽，不愿意傾聽，容易犯以下的錯誤：（1）急于下結(jié)論有些初學(xué)者往往在真正了解求助者所述事情真相之前，便急于下結(jié)論，提供咨詢意見。這有許多弊端：求助者感到咨詢師沒有耐心聽自己述說，會因為講話被打斷而掃興，容易影響咨詢關(guān)系建立；咨詢師對求助者問題的把握會因此不夠全面、準確，若求助者意識到了這一點，就會對咨詢師所作的判斷

7、和提供的意見表示懷疑；由于傾聽不夠，咨詢師對求助者的個性、思維方式、情感特點等就可能缺乏了解，把握不準，從而影響工作的針對性和有效性等等。12第12頁，共95頁。2傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤（2）輕視求助者的問題有些初學(xué)者缺乏共情，認為求助者的問題是小題大做、無事生非、自尋煩惱，因而流露出輕視、不耐煩的態(tài)度。雖然有些求助者的問題在他人看來沒有什么，但對于求助者而言卻是一個困擾他的難題，因為他的思維方式、認知模式影響了他對事物做出客觀、理智的評價，這也就是心理問題的特點。對于咨詢師來說，重要的是如何讓求助者真實地感知到問題的性質(zhì)，轉(zhuǎn)變其觀念。輕視求助者的問題，某種意義上說明咨詢師還不了解心理問題的實質(zhì)

8、，另一方面也說明咨詢師還缺乏共情的特質(zhì)。13第13頁，共95頁。2傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤（3）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題初學(xué)者在了解情況，尤其是尋找問題根源時，由于把握不了問題背后所潛藏著的東西，不善于透過現(xiàn)象看到本質(zhì)，故像大海撈針?biāo)频拿Ｈ?，有時又蜻蜒點水或東一榔頭西一棒槌。他們常常打斷求助者的敘述而轉(zhuǎn)移話題，對方剛講了一點就又提出了新的問題，搞得求助者無所適從，不知道說什么好。這需要咨詢師加強理論學(xué)習(xí)，同時應(yīng)有耐心，認真地傾聽，仔細地思考、判斷，逐漸縮小包圍圈。14第14頁，共95頁。2傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤（4）作道德或正確性的評判有些初學(xué)者喜歡對求助者的言行作正確與否或道德上的評判。比如“你講話

9、怎么有這么多的口頭禪”，“你這種想法是不符合社會道德的”，“這件事上明明是你錯了，你還說別人的不對”，“你這種價值觀念是不正確的”等等。并非說不能作這樣的評判，但這樣的評判一是不要輕易做出。二是不要在求助者還在敘述問題時就講。三是不要僅僅只作判斷而沒有具體有說服力的解釋。四是盡量少作這樣的評判而改用別的方式。15第15頁，共95頁。一般來說，如果咨詢關(guān)系建立得好，咨詢師又適時適度地有根據(jù)地分析，則效果較好；否則可能會起反作用。初學(xué)者應(yīng)認識到，求助者是來求助的，而非來聽批評、指責(zé)的。最好讓求助者自己來評價，而不是咨詢師把自己的價值觀念、是非標(biāo)準強加于他。16第16頁，共95頁。（5）不適當(dāng)?shù)剡\用

10、咨詢技巧有些初學(xué)者將從書本上學(xué)習(xí)的咨詢技巧用于實踐時，容易出現(xiàn)的問題是：詢問過多。求助者只是被動提供資料，處于一種被詢問而無奈的狀態(tài)之中，不利于充分表述自己。充分地表達自己是非常重要的，一是宣泄作用，二是提供資料。許多情況下，求助者往往不知道自己的問題在哪兒，根源是什么，如果咨詢師傾聽得當(dāng)，他才會漸漸理出頭緒，找到問題及根源。所以在通常情況下，咨詢師應(yīng)盡量多聽少問，非問不可時再問。概述過多。這樣一是占用時間太多，二是讓求助者覺得咨詢師的領(lǐng)悟力不足，有點婆婆媽媽，一定要通過概述和得到求助者認可才能搞清楚問題。尤其對于那些文化程度較高、表達能力強的求助者，更應(yīng)避免概述過多。17第17頁，共95頁。

11、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。比如次數(shù)過多或程度過重，反而對求助者產(chǎn)生某種不良的心理暗示，強化了他的某些不良情緒。如，“你感到很傷心”、“你覺得很委曲”、“你心里覺得受了很大的污辱”等等，有時反而煽起或擴大了求助者的情緒，他會覺得似乎真是這樣。尤其當(dāng)求助者比較信任或崇拜咨詢師時，咨詢師的話就更有份量，其暗示作用就更強。而對于那些自知力、判斷力較強的求助者，則會覺得咨詢師太啰嗦，反應(yīng)不準確，心里可能會感到不舒服。而且過多的反應(yīng)會打斷求助者的思路，轉(zhuǎn)移談?wù)摰脑掝}。18第18頁，共95頁。因此，適時適度很重要。這里所說的“度”并非有具體的數(shù)量標(biāo)準，并非說，說10次一定比說5次多，或者10次是過度的而5次是適度的

12、，要因人而異。對于有的求助者，詢問、概述、情感反應(yīng)20次不算過度，而對有的求助者，或許10次就過多了。重要的是，咨詢師要多體會、多思考、多實踐。我們認為，可以這樣來運用傾聽：可問可不問時，少問；可說可不說時，少說。咨詢師并非說得越多越好，有時點頭比說話是更好的傾聽方式。19第19頁，共95頁。3傾聽時給予適當(dāng)?shù)墓膭钚曰貞?yīng)咨詢中，咨詢師常用某些簡單的詞、句子或動作來鼓勵求助者把會談繼續(xù)下去，這是一種傾聽的技巧，簡便實用，效果較好。最常用、最簡便的動作是點頭。但點頭時應(yīng)認真專注，充滿興趣，并且常配合目光的注視，同時這種點頭要適時適度。若點頭是機械式的、隨隨便便的，或者一邊點頭一邊東張西望或者翻看無

13、關(guān)的東西，或者不該點頭的時候點頭，那么求助者很快就會發(fā)現(xiàn)咨詢師心不在焉，從而會影響求助者的敘述，甚至對咨詢師產(chǎn)生不良印象。20第20頁，共95頁。某些詞或句子也是常用的，比如“是的”。“噢”、“確實”、“真有意思”、“說下去”、“我明白了”、“你再說得更詳細些”等等。而最常用的言語則是和點頭動作連在一起的“嗯”。這些言語向求助者提供了這樣一種信息：“我在聽你說”、“我對你說的內(nèi)容很感興趣”、“請繼續(xù)說下去”，等等。需要注意的是應(yīng)確保求助者的敘述是在他自己的參考框架中，而不是為了迎合咨詢師的興趣。21第21頁，共95頁?！景咐治觥恳晃慌髮W(xué)生自述近來飲食不香，坐立不安，睡眠不足。通過詢問，方知

14、是學(xué)習(xí)成績下降所引起的。然而引起學(xué)習(xí)成績下降的原因又在哪兒？經(jīng)了解，得知是因為上課時注意力下降，在教室或圖書館看書時容易分心。到此，有些初學(xué)者可能認為問題已經(jīng)找到了，便會針對如何調(diào)整分心、集中注意力進行相應(yīng)的咨詢。然而，分心是否就是最終問題呢？是否還會有更深的原因呢？咨詢師開始詢問為什么分心，什么事情在干擾她看書、上課。她回答，之所以分心是因為上課或看書時老在注意是否有人在察看自己、議論自己，注意力都在這上面了，自然聽課、看書就走神了。然而這一情況又是怎樣產(chǎn)生的呢？從什么時候開始的呢？22第22頁，共95頁。她回憶道：大半年以前她配了副白色框架的眼鏡，戴上后總覺得不那么舒服、不那么漂亮。上課時

15、，她透過眼角余光發(fā)現(xiàn)似乎有些同學(xué)在注意自己，心里不知怎么就緊張了起來，老師講什么也就不知道了。之后，對同學(xué)的眼光就非常注意，尤其看書時；眼睛看著書，腦子里卻想著別人有沒有在說我，議論自己配了這副難看的眼鏡。好幾次，她想把這副眼鏡扔了，可叉舍不得，何況沒眼鏡，上課看書怎么辦？看起來問題是從配眼鏡開始的，然而配眼鏡與緊張、分心、怕議論又是怎 么樣的關(guān)系？是否有更本質(zhì)的心理困惑咨詢師這樣思考著。然而，她自己也說不太清楚。她只是怕別人議論。怕別人議論什么？怕別 人議論自己的眼鏡。還有呢？23第23頁，共95頁。她沒說。是不知道？還是不愿說，或者不能說？咨詢師根據(jù)分析，認為很可能與她對自己的客觀評價有關(guān)

16、，于是開始點 題：你覺得自己漂亮嗎？她搖搖頭先是遲疑地，接著又是頗為堅決地，之 后卻又是慢慢地搖頭。她說出了她心中一直不那么踏實、自信的一面：她認為自己長得不夠漂 亮、對異性吸引力不夠。客觀地講，她在女孩中還算比較漂亮的，為什么會這樣認為呢？她說，寢 室里好幾個同學(xué)都有了男朋友，她沒有，她覺得是因為自己不夠漂亮，對男孩 子沒有吸引力。但另一方面，她又不愿承認這一點，她一直想否認這一點。為 此，她一直心存不安和矛盾。她很希望自己能被別人認為是漂亮可愛的，能吸 引異性的注意。然而她又覺得不能。24第24頁，共95頁。由此可見，眼鏡僅僅是矛盾激化的導(dǎo)火線。害怕外界注意其實是過分希望外界注意引起的，同

17、時又是內(nèi)心不踏實、不自信的轉(zhuǎn)化。然而女大學(xué)生自己并不清楚這中間的一系列相互聯(lián)系的發(fā)展過程。咨詢師通過富有技巧性的觀察、分析、詢問，層層探討，澄清了事實，使求助者得以領(lǐng)悟，并為最終解決問題創(chuàng)造了條件。反過來，如果傾聽、探討停留在這個或那個片段上，就不可能找到真正的原因，充其量是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，無法根本解決問題。25第25頁，共95頁。26第26頁，共95頁。2.開放式詢問與封閉式詢問1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握27第27頁，共95頁。1開放式詢問開放式詢問通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、

18、“能不能”、“愿不愿意”等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細的說明。一般，帶“什么”的詢問往往能獲得一些事實、資料，如，“你為解決這個問題做了些什么呢？”帶“如何”的詢問往往牽涉到某一件事的過程、次序或情緒性的事物，如：“你是如何看待這件事？”而“為什么”的詢問則可引出一些對原因的探討，如：“你為什么不喜歡在寢室里了？”有時用“愿不愿”、“能不能”起始的詢問句，以促進求助者作自我剖析，如“你能不能告訴我你為什么這么害怕黑夜？”從中可見，不同的詢問用詞可導(dǎo)致不同的結(jié)果。28第28頁，共95頁。若固定于某一種方式詢問求助者，就會失去了解求助者各個方面的機會，例如，僅僅用“什么”引導(dǎo)的

19、詢問句，則咨詢的重心就可能僅限于事實與資料的獲得上，而只用“為什么”起始的問句，則往往使求助者把注意力集中于挖掘過去的經(jīng)驗來解釋自己的行為。如何使用開放式詢問，這與咨詢師對問題的需要以及所接受的理論基礎(chǔ)有關(guān)。有些咨詢師不喜歡用“為什么”式的詢問以避免用情緒性的問題來討論過去的事物。然而理性情緒學(xué)派以及精神分析學(xué)派的咨詢師則十分注重“為什么”的句子，因此，這類句子在這種理論指導(dǎo)下是適宜的。至于羅杰斯求助者中心理論流派則反對使用詢問的方式，他們認為這種方式是咨詢師憑著自己的感受，而侵犯了求助者的隱私。他們更傾向于運用鼓勵、釋義、情感反應(yīng)等技巧來了解求助者，促進求助者自我分析。29第29頁，共95頁

20、。用開放式詢問時，應(yīng)重視把它建立在良好的咨詢關(guān)系基礎(chǔ)上，離開了這一點，就可能使求助者產(chǎn)生一種被詢問、被窺探、被剖析的感覺，從而產(chǎn)生阻抗。同一句話，因咨詢關(guān)系不同，會產(chǎn)生截然不同的效果。有些詢問尤其要注意問句的方式，詢問的語氣語調(diào)，不能輕浮，不能咄咄逼人或指責(zé)，尤其是涉及一些敏感的隱私問題。詢問是咨詢的需要，而不是為了滿足好奇心或窺探隱私的欲望。30第30頁，共95頁。2封閉式詢問封閉式詢問通常使用“是不是”、“對不對”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”“否”式的簡單答案。這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時，用來適當(dāng)?shù)刂兄蛊?/p>

21、敘述，并避免會談過分個人化。31第31頁，共95頁。若過多地使用封閉式詢問，就會使求助者陷入被動回答之中，其自我表達的愿望和積極性就會受到壓制，使之沉默甚至有壓抑感和被訊問一樣的感覺。面談應(yīng)使求助者有機會充分地表達自己，而封閉性詢問則剝奪了求助者這種機會。有時，咨詢師再三地用封閉式詢問，而不是開放性詢問，會花費時間而且不得要領(lǐng)，因為有時求助者更清楚問題是什么，原因何在。咨詢中，通常把封閉性詢問與開放性詢問結(jié)合起來，效果更好。32第32頁，共95頁。3. 鼓勵和重復(fù)技術(shù)1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握3

22、3第33頁，共95頁。（三）鼓勵和重復(fù)技術(shù)鼓勵（encouragement），即直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來強化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵其進一步講下去。鼓勵除促進會談繼續(xù)外，另一個功能則是通過對求助者所述內(nèi)容的某一點、某一方面作選擇性關(guān)注而引導(dǎo)求助者的會談朝著某一方向作進一步深入。比如： 一位求助者說：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了?？晌腋改赣胁煌庖?，我母親喜歡我女朋友，但我父親反對我大學(xué)里談戀愛，我為此很煩惱，書也看不進，晚上常失眠，不知怎么辦好?！贝死性S多個主題。咨詢師可選擇任何一個予以關(guān)注，比如，“你說你們倆相愛半年了？” 34第34頁，共95頁

23、。“你母親喜歡你女朋友？”“你父親不贊成你大學(xué)里談戀愛？”“你失眠了？”“你說你現(xiàn)在看不進書？”等等，鼓勵不同的主題就可以引導(dǎo)求助者朝著不同的方向，達到不同的深度。因此，咨詢師應(yīng)把握求助者所談的內(nèi)容，根據(jù)經(jīng)驗并結(jié)合需要有選擇性地給予鼓勵。咨詢師雖然是聽，但是一種主動、積極的、參與式的傾聽。上例中，選擇“你不知怎么辦才好”作為重復(fù)或許是最好的，因為，一方面抓住了求助者現(xiàn)狀的核心，理解求助者，另一方面鼓勵了求助者對其困擾的問題作更進一步的描述和分析。一般，求助者長篇大論地描述其困惑的最后一個主題，往往有可能是最重要的，可對此做出鼓勵。35第35頁，共95頁。4.內(nèi)容反應(yīng)1.傾聽2.開放式詢問與封閉

24、式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握36第36頁，共95頁。（四）內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容反應(yīng)，也稱釋義（Paraphrase）或說明，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。咨詢師選擇求助者的實質(zhì)性內(nèi)容，用自己的語言將其表達出來，最好是引用求助者言談中最有代表性、最敏感的、最重要的詞語。釋義使得求助者有機會再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化會談的內(nèi)容。此外，咨詢師以簡明的方式反饋求助者的思想，有助于求助者更清晰地做出決定。如前面的例子，咨詢師可釋義：“你認為你和女朋友彼此相愛，你的母親也同意，但你的

25、父親不贊成，因為他不希望你在大學(xué)期間談戀愛，是這樣嗎？”釋義使求助者所述內(nèi)容更加明朗化。37第37頁，共95頁。5.情感反應(yīng)1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握38第38頁，共95頁。（五）情感反應(yīng)情感反應(yīng)（reflection of felling）與上述的釋義很接近，但有所區(qū)別，釋義著重于求助者言談內(nèi)容的反饋，而情感反應(yīng)則著重于求助者的情緒反應(yīng)。情緒往往是思想的外露，經(jīng)由對求助者情緒的了解可進而推測出求助者的思想、態(tài)度等。一般地，釋義與情感反應(yīng)是同時的。比如，“你說你的同事在背后挑撥是非”，這是“釋義

26、”。而“你似乎對他非常氣憤”，是“情感反應(yīng)”。若是“你的同事在背后挑撥是非，你為此感到非常氣憤，是這樣嗎？”則是綜合了釋義和情感反應(yīng)兩種技巧。39第39頁，共95頁。情感反應(yīng)的最有效方式是針對求助者現(xiàn)在的而不是過去的情感。比如，“你此時的情緒似乎是對你丈夫非常不滿”比“你一直對你丈夫非常不滿”更有效。情感反應(yīng)最大的功用就是捕捉求助者瞬間的感受。但有時這種針對此刻的情感反應(yīng)可能會對求助者沖擊太大，反而不如以過去的經(jīng)驗作為情感反應(yīng)的對象為宜。面談中求助者往往會出現(xiàn)混合情感或矛盾情緒，如既愛又恨的感情，既有吸引力又有排斥力，如“我一方面喜歡我的哥哥，另一方面又恨他?！薄拔液芟肴フ覀€女朋友，可心里又有

27、些怕，感到很矛盾。” 40第40頁，共95頁。發(fā)現(xiàn)求助者身上的這些混合情緒的涵義及其影響的程度，意義頗大。富有技巧的咨詢師常善于尋找求助者困擾中的矛盾情緒，而予以突破。求助者的情緒性詞語，是觀察其對周圍環(huán)境認知的很好線索。比如某求助者談及自己的某同事時，可能用“他可真有趣”或“他真討厭”，這些詞語往往表達了求助者的心境。咨詢師可由此了解到求助者的思想、情感。同時通過情感反應(yīng)，使求助者更為清晰地感知到。41第41頁，共95頁。6.情感反應(yīng)1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握42第42頁，共95頁。（六）具體

28、化具體性（concreteness）指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準確地表述他們的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件。不少求助者所敘述的思想、情感、事件常常是模糊、混亂、矛盾、不合理的。這些常常是引起求助者困擾的重要原因之一，同時也使問題變得越來越復(fù)雜，糾纏不清。咨詢師借助于具體性這一咨詢特質(zhì)，澄清求助者所表達的那些模糊不清的觀念及問題，把握真實情況。同時，亦使求助者弄清自己的所思所感。沒有具體性這一步，咨詢師就難以有針對性地工作，因為把握的信息很可能是模糊的、錯誤的。這就是具體性的意義。求助者出現(xiàn)以下情況時，咨詢師可采取相應(yīng)的“具體性”對策。43第43頁，共95頁。（1）問題模糊當(dāng)求

29、助者用一些含糊的、籠統(tǒng)的字眼談到自己的問題時，比如“我煩死了”、“我感到絕望”等，就會被自己所界定的這種情緒籠罩，陷入困擾之中。有時求助者表達不清楚自己想要表達的思想、情感和事情經(jīng)過，或者自己也搞不清事情是怎樣的，究竟怎么思考的，其體驗到的感覺是不確定的、模糊的。這時，咨詢師就要設(shè)法使這種體驗逐漸清晰起來。44第44頁，共95頁。比如：求助者；今天我真倒霉死了!咨詢師：你能告訴我發(fā)生了什么事嗎？求助者：多著吶，盡是不如意的事。早晨上班去，騎車太快與另一輛車相撞，幸好沒什么事。到了廠里，主任說我這個月因為遲到扣發(fā)獎金50元，雖說錢不多，可畢竟不舒服。中午排隊買大排，快輪到我時居然賣完了，所有的菜

30、中，我最喜歡的就是大排，白白排了10分鐘隊。你瞧我多不幸，恨得我差點中飯都沒吃我總覺得，好事沒我份，倒霉事盡讓我碰上，別人怎么都沒這些事。45第45頁，共95頁。通過詢問，咨詢師就可以把握求助者所說的倒霉、煩惱是怎么回事了，也明白了求助者的認知方式和某些行為特點。有時，求助者起初覺得煩惱不安，經(jīng)咨詢師作具體性詢問后，或許會發(fā)現(xiàn)問題并沒有什么了不起。 46第46頁，共95頁。比如：咨詢師：你總是說自己自卑感很強，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎？求助者：（一愣）我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。咨詢師：還有呢？求助者：我

31、已經(jīng)大學(xué)二年級了，還沒談戀愛?？吹叫@內(nèi)一對對的戀人，我心里羨慕，可眼睛卻不敢正視，因為我覺得慚愧。咨詢師：還有呢？求助者：上學(xué)期我沒獲獎學(xué)金，覺得很難為情。我差一點也可以評上獎學(xué)金了?？吹侥菐孜猾@得獎學(xué)金的同學(xué)，我感到自己很沒用。47第47頁，共95頁。咨詢師：你們班上有幾位獲得了獎學(xué)金？共有多少同學(xué)？求助者：有10位同學(xué)獲得獎學(xué)金，共有31位同學(xué)。咨詢師：還有哪些讓你自卑的？求助者：（想了想，搖搖頭）好像就這些。咨詢師：你想想，班上同學(xué)中有多少來自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲，這些同學(xué)難道都要自卑？男同學(xué)中有女朋友的到底有多少，恐怕還是少數(shù)，難道個個都不行？班上多數(shù)同

32、學(xué)沒得獎學(xué)金，難道也人人都要抬不起頭來？你想想看。求助者：（點點頭）我一直覺得自己這不行那不行，仔細羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實也沒什么。我一直都沒好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行，越這樣想就越覺得自己不行。48第48頁，共95頁。這一事例說明，那些求助者自我感覺的判斷、結(jié)論往往起初來源于具體的事件，由于不合理的、歪曲的提煉或稱之為簡化，變成了一種抽象的觀念或模糊的情緒，而它們對于人的影響往往是很大的。咨詢師的具體性，就是要還其本來面目，并讓求助者明白真相。49第49頁，共95頁。（2）過分概括引起求助者心理困擾的另一個原因是過分概括化，即以偏

33、概全的思維方式。比如，把對個別事件的意見上升為一般性的結(jié)論，把對事的看法發(fā)展到對人，把有時演變?yōu)榻?jīng)常，把過去擴大到現(xiàn)在和未來。這就需要予以澄清。比如，咨詢師問：“你說班上同學(xué)們對你不好，是誰對你不好？在哪些事情上對你不好？你能給我舉些例子嗎？”通過舉例，咨詢師發(fā)現(xiàn)原來是有幾個同學(xué)喜歡開他的玩笑，有兩次弄得他有些難堪，此外他想有一兩個知心朋友，都未如愿。通過具體性分析，咨詢師發(fā)現(xiàn)根源在于過分概括化的思維，一是把個別人擴大到全班同學(xué)，二是把開玩笑當(dāng)作是對自己不好。 50第50頁，共95頁。這樣一來就會影響對同學(xué)對集體的看法，對人際關(guān)系產(chǎn)生不良評價，并進而影響到自己的情緒，出現(xiàn)抑郁、冷漠、不信任等心

34、理。當(dāng)他把個別的、特殊的經(jīng)驗上升為一般的結(jié)論（即泛化）后，就會強化原有的經(jīng)驗。用這樣的眼光和態(tài)度去看待周圍的人和事物時，就會使矛盾擴大化，問題復(fù)雜化。不少求助者所面臨的問題往往都有這樣一個循環(huán)過程。當(dāng)咨詢師明白這一點，了解到事情真相后，就可以有針對性地進行咨詢。對上例，重在調(diào)整認知方式，用合理的觀念代替不合理的觀念，而不是空泛地對求助者大講人際關(guān)系的重要性，如何改善人際交往和關(guān)心集體等等。有些初學(xué)者往往沒搞清楚求助者問題的實質(zhì)和前因后果，就匆匆忙忙地發(fā)表意見或就事論事，這樣的咨詢效果往往不好。51第51頁，共95頁。與此有關(guān)的一種觀念即管中窺豹，一葉知秋。問題在于所抓住的一點是否能代表本質(zhì)的、

35、整體的、主流的，還是現(xiàn)象的、局部的、支流的，這一點很重要。有些求助者常常不能正確地應(yīng)用，比如說，“你讓我感到傷心”、“她太壞了”，較為正確的表述應(yīng)該是：“你這樣說（做）讓我感到傷心。”“她今天的這一舉動影響太壞了。”前者是直接對人，后者是對具體的事而言，事并不能完全代表人。因此，對事不對人，評價行為而不是去評價一個人，以及接受每一個人都不是完美無缺、都會犯錯誤這一現(xiàn)實，對于求助者很有幫助。有些求助者把個別概括為全部，把偶然當(dāng)作必然，把一次以為永遠等等，都會引起情緒困擾，咨詢師應(yīng)予澄清。52第52頁，共95頁。（3）概念不清同樣一句話、一個概念，一個詞，其含義其程度會因人而異，有時甚至相距甚遠。

36、有位求助者敘述自己得了神經(jīng)衰弱，擔(dān)心會影響學(xué)習(xí)、損害健康，會休學(xué)，甚至發(fā)展為神經(jīng)?。粗妇癫。枺河泻伟Y狀？答：睡不著。問：要過多少時間才能睡著？答：半小時左右。此外就沒有其他的癥狀了。而神經(jīng)衰弱是他自己加的，因為他聽說睡不著就是神經(jīng)衰弱。之后，他去醫(yī)院門診，咨詢師也沒多問，聽他自己說是神經(jīng)衰弱，就開了點鎮(zhèn)靜安神的藥，開了張“休息三天”的病假單。于是他就更覺得是神經(jīng)衰弱了。53第53頁，共95頁。咨詢師通過詢問，了解了問題的真相，其睡不著與神經(jīng)衰弱并無必然聯(lián)系。同時了解到這種現(xiàn)象原先就有，一直也沒當(dāng)回事。前些時候，聽說系里有個同學(xué)因睡眠困難，得了神經(jīng)衰弱而休學(xué)了，忽然覺得自己似乎也會躺下后

37、翻來覆去不能安然入睡。當(dāng)晚，睡覺時老想著這個問題，難以入眠。之后的幾個晚上也是如此，后來發(fā)展到白天也提心吊膽。54第54頁，共95頁。上例的方法主要是糾正他對神經(jīng)衰弱的看法，對其解釋神經(jīng)衰弱的含義、癥狀、診斷標(biāo)準，解除他的心理壓力。之后，他再次來訪，告訴說自己心里已平靜。在此也要指出，總是擔(dān)憂、害怕、緊張，若得不到及時、有效的幫助，長此以往很可能真的會發(fā)展為神經(jīng)衰弱。類似的情況并不少見，有的述說自己得了強迫癥、抑郁癥，更有甚者說自己是精神病。經(jīng)細細探查、詢問后，往往并非如此。但這種擔(dān)憂卻給求助者造成了很大的心理負擔(dān)。55第55頁，共95頁。有時候，求助者不恰當(dāng)?shù)厥褂媚承└拍?。如，評判某人“很虛

38、偽”，舉例說明原來是因為對方?jīng)]把所想的都告訴他而已。有些求助者在取得成績后抑制自己的喜悅，因為她認為高興就是“驕傲”，而“驕傲使人落后”。因此，對于求助者某些關(guān)鍵性用詞，應(yīng)予澄清，看是否有理解上的片面，因為這種概念上的混亂會引起觀念上的混亂和行為的偏差。咨詢師若發(fā)現(xiàn)求助者說話比較雜亂和空泛時，應(yīng)用具體性予以澄清，采用層層解析、由表及里的方法。它不僅有助于促進咨詢師對求助者所述問題的了解，由此促進對求助者的了解（比如某種個性、思維方式、人際關(guān)系狀況等），也有助于求助者自我認識能力的提高。同時，實施具體性的過程有時也是解決問題的過程，當(dāng)求助者在咨詢師的協(xié)助下，發(fā)現(xiàn)了問題的實質(zhì)，往往可以減輕其心理壓

39、力，有時甚至使問題迎刃而解。56第56頁，共95頁。因此，咨詢師要促進求助者準確地講述其所面臨的情境及對情境的反應(yīng)，可以借用開放式提問而實現(xiàn)，如：“你的意思是”“你說你覺得，你能說得更具體點嗎？”“你是怎么知道的？”“你所說的是指什么？”“你能給我舉個例子嗎？”等等。有些咨詢師怕給求助者留下“理解力不強”、“缺乏領(lǐng)悟力”的印象而不愿意提問，只是自己去猜測、判斷，這樣往往費時費力，還可能出錯。最簡單有效的辦法是作具體性反應(yīng)。另一方面，咨詢師本身的反應(yīng)也要針對求助者特有的情況來進行，不可隨便使用一些常見和普遍性的詞匯或隨便給人貼上標(biāo)簽，如“我覺得你太自卑”、“你的性格過于內(nèi)向”、“你是個悲觀主義者

40、”等。往往會起暗示、強化、評判的作用，對求助者產(chǎn)生影響，故應(yīng)謹慎。57第57頁，共95頁。7.參與性概述1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握58第58頁，共95頁。（七）參與性概述參與性概述（summarization）指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對求助者表達出來。參與性概述可使求助者再一次回顧自己的所述，并使面談有一個暫停喘息的機會。參與性概述可用于一次面談結(jié)束前，可用于一階段完成時，也可用于一般情況下。只要認為對求助者所說的某一內(nèi)容已基本清楚就可作一小結(jié)性的概述

41、。上述的各項參與性技巧或傾聽技巧都在于引導(dǎo)求助者有序地探討自身的種種困擾，可起到促發(fā)探討、澄清的作用，并使咨詢師對求助者的種種思想、感情反應(yīng)易于接受。59第59頁，共95頁。8.非言語行為的理解與把握1.傾聽2.開放式詢問與封閉式詢問3.鼓勵和重復(fù)技術(shù)4.內(nèi)容反應(yīng)5.情感反應(yīng)6.具體化7.參與性概述8.非言語行為的理解與把握60第60頁，共95頁。（八）非言語行為的理解與把握1正確把握非言語行為的各種涵義正確把握非言語行為并妥善運用，是一個優(yōu)秀咨詢師的基本功。非言語行為能提供許多言語不能直接提供的信息，甚至是求助者想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容，借助于求助者的非言語行為，咨詢師可以更全面地了解求助

42、者的心理活動，也可以更好地表達自己對求助者的支持和理解。然而，正確把握非言語行為并非易事，需要多觀察、多比較、多思考。61第61頁，共95頁。2全面觀察非言語行為盡管非言語行為有它一定的涵義，但這種涵義并不是惟一的。觀察和分析非言語行為是一種復(fù)雜而微妙的技術(shù)，涉及到一系列因素。比如，同一種行為在不同的文化背景下會有不同的涵義，在不同個性的個體身上，也會有差異。有的人低頭是因為個性內(nèi)向，而一個外向的人低頭也許是因為羞愧。一個單一的動作有時很難判斷到底是什么涵義，為此，應(yīng)觀察一個人的動作群，即一連串相配合的動作。不把他前后、上下的動作加以融會貫通，單憑某個表情就下結(jié)論，難免會斷章取義，誤解對方。6

43、2第62頁，共95頁。不僅如此，動作所表達的涵義可因人因時因地因手段而改變，所以應(yīng)把動作群放在某種情境中來了解。一位求助者在咨詢中總是把腳踝交疊，或許只是為了掩飾襪子上的破洞。一位對咨詢師斜視的求助者，僅僅是因為當(dāng)他表示贊同時，他就習(xí)慣這樣斜視，而決非對咨詢師有所不恭。如果咨詢師想當(dāng)然，很可能就會判斷失誤。為此，咨詢師要做到看在眼里，記在心里，先保留看法，看看是否確實如此，而不宜馬上表現(xiàn)出來。在這里，過于靈敏的反應(yīng)有害無益。有些咨詢師為了顯示自己的觀察敏銳、判斷準確而輕率地表露自己的看法，這是不妥當(dāng)?shù)?。即使判斷正確了，也不應(yīng)該隨便表露，可以在自己的態(tài)度、言行上有所調(diào)整，因為讓求助者發(fā)現(xiàn)咨詢師時

44、時在注意自己的一言一行，會給他帶來壓力和不安。63第63頁，共95頁。3如何看待言語內(nèi)容與非言語內(nèi)容的不一致一般情況下，一個人的非言語行為所暴露的信息應(yīng)該和言語表達的意義是一致的。然而，兩者有時也會出現(xiàn)不一致。求助者說他多么熱愛他的集體，然而與此同時卻下意識地搖搖頭，嘴角涌起一絲嘲笑，從而否定了他自己的言語。一個母親訴說她的兒子是如何不聽話、打架、盡給自己添麻煩，然而她的臉上一直帶著一種欣賞般的微笑。咨詢師需要分析為什么會出現(xiàn)不一致？求助者的真實意圖是什么？是有意識的隱藏，還是無意識的？抓住這種不一致，有時會發(fā)現(xiàn)心理問題的根源。64第64頁，共95頁。一位被診斷為神經(jīng)衰弱的女求助者，對心理咨詢

45、師訴說自己總是入睡困難，總感到心神不定，怕這怕那，其實并沒有什么危險。當(dāng)了解她的人際環(huán)境時，她談到了她的男朋友，談到她對男朋友是如何愛慕、傾心，而男朋友亦是多么喜歡、疼愛她。講到他們不久以后將結(jié)婚，她還說男朋友已在聯(lián)系出國等等。她敘述時，臉上常帶著激動的神情，不時露出笑容。然而細心的咨詢師卻發(fā)現(xiàn)有幾次她的眉頭緊皺了一下，尤其是談到男朋友對她怎么好時。當(dāng)她談到不久以后就要結(jié)婚時，眉頭快速地抖動了幾下。這一不協(xié)調(diào)引起了咨詢師的重視，覺得這皺眉背后可能有什么文章。65第65頁，共95頁。咨詢師細細詢問她與男朋友各自的情況，后來又了解了她的家庭背景，事情才逐漸開始明朗起來。她從小就和母親相依為命，因為

46、在她6歲的時候，她父親和另外一個女人去了國外。她母親從小就給她灌輸了一些男人不可信、不可靠的思想。當(dāng)她認識男友不久后，兩人進入了熱戀階段?？删驮谒麄冮_始考慮結(jié)婚事宜時，她開始失眠，開始感到不安，她也說不清為什么。之后這種情況越演越烈，等到她男朋友開始聯(lián)系出國，并且頗有進展時，她的一系列癥狀就表現(xiàn)得非常明顯。66第66頁，共95頁。本案例中，求助者的癥結(jié)是因為怕自己被男朋友拋棄，就如同當(dāng)年她母親被父親拋棄那樣。然而，另一方面內(nèi)心又不愿這樣承認，因為她不愿相信男友會不愛她的，可又無法擺脫男子不可信、自己被拋棄的陰影。正是這種內(nèi)心尖銳的矛盾和沖突，導(dǎo)致了她的失眠、不安、緊張、害怕。她的癥狀是內(nèi)心沖突

47、的外在表現(xiàn)。經(jīng)層層分析，求助者領(lǐng)悟到了問題的實質(zhì)，并清楚了自己之所以會害怕被男友拋棄，根源在父母一事以及母親長期灌輸?shù)乃枷肷?，而不是事實上存在這樣的危險。找到根源后，求助者如釋重負，很快就得到了調(diào)整。67第67頁，共95頁。在上例中，求助者的言語表達了她愿意面對的、她希望出現(xiàn)的、她可接受的內(nèi)容，而她的非言語行為則暴露了她想隱藏的、她想回避的、她不希望出現(xiàn)的、不愿接受的內(nèi)容。借助于這種不一致，往往可捕捉到不少有用的信息。咨詢師應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)并找出這種不一致，因為在這背后有可能就是一個沖突源。咨詢中，咨詢師對求助者的關(guān)注是綜合性的，言語的或非言語的，公開的或隱秘的，瞬間的或經(jīng)常的，形成綜合印象。這種聽

48、、看、想、說的過程是伴隨著整個咨詢過程的。咨詢師應(yīng)不斷地接受信息，與原有信息進行比較、篩選，形成新的認識，并相應(yīng)調(diào)整自己的言行。68第68頁，共95頁。第二單元 影響性技術(shù)面質(zhì)解釋指導(dǎo)情感表達內(nèi)容表達自我開放影響性概述非言語行為的運用69第69頁，共95頁。1. 面質(zhì)面質(zhì)解釋指導(dǎo)情感表達內(nèi)容表達自我開放影響性概述非言語行為的運用70第70頁，共95頁。（一）面質(zhì)面質(zhì)（confrontation），又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。我們把在咨詢中常見的這種矛盾歸納如下（引號內(nèi)的話即為咨詢師的面質(zhì)）：（1）言行不一致求助者咨詢時的言語和咨詢外的行為不一致，

49、如“你說你喜歡體育活動，可你似乎從不活動”；或求助者在咨詢時的言行不一致，如“你說當(dāng)你和妻子分手時你很痛苦，可你在談?wù)撨@件事時卻面帶喜色”。（2）理想與現(xiàn)實不一致求助者希望成為的自己與現(xiàn)實的自己不一致，如“你說你應(yīng)該是個受人歡迎、尊重的人，可實際上別人常常疏遠你，甚至歧視你”；或求助者希望達到的目標(biāo)與現(xiàn)實能力的差異，如“你說你想當(dāng)足球明星，可依你現(xiàn)在的身體條件，可行嗎？”71第71頁，共95頁。（3）前后言語不一致求助者前后敘述的事實有出入，如“你上次說你有一門課不及格，可今天你怎么說都及格了呢？”；或求助者前后表達的情感有矛盾，如“你剛才說你很喜歡你的車間主任，現(xiàn)在你怎么又罵起他來了？”（4

50、）咨訪意見不一致咨詢師對求助者的評價與求助者的自我評價不一樣，如“你說自己丑，可我覺得你是漂亮的”；咨詢師對咨詢關(guān)系的看法與求助者有差異，如“你認為我們之間交談很不協(xié)調(diào)，可我覺得我們配合得很不錯”。72第72頁，共95頁。需要指出的是，上述引號內(nèi)的咨詢師面質(zhì)是為了敘述的方便而簡化了的表述，實際咨詢中，需根據(jù)具體情境尤其是咨詢關(guān)系建立的程度，而選擇適當(dāng)?shù)挠迷~、語氣、態(tài)度，因為面質(zhì)具有一定的威脅性。咨詢中使用面質(zhì)的目的在于協(xié)助求助者促進對自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解；在于激勵求助者放下自己有意無意的防衛(wèi)心理、掩飾心理來面對自己。面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動；在于促進求助者實現(xiàn)

51、言語與行動的統(tǒng)一，理想自我與現(xiàn)實自我的一致；在于使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢，即自己的資源，并加以利用；在于通過咨詢師的面質(zhì)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，以便將來自己有能力去對他人或者自己作面質(zhì)，而這一點是健康人生所需學(xué)習(xí)的課題。73第73頁，共95頁。面質(zhì)在許多理論流派的方法中都有所涉及。比如，完形學(xué)派非常強調(diào)面質(zhì)，為的是使求助者能持續(xù)地對自己此時的所作所為，以及他們已做了些什么有所覺察，鼓勵他們?nèi)ケ鎰e言語與非言語表達之間的差異。理性情緒流派強調(diào)對非理性、不合理觀念體系的面質(zhì)，鼓勵求助者努力地去檢查狹隘的非理性信念，從而促使求助者改變，并培養(yǎng)理性信念。現(xiàn)實療法基本上是

52、一種面質(zhì)的方法，以便不斷地鼓勵求助者去決定他們的行為是否真實與負責(zé)，并檢查他們是否以不負責(zé)的行為去完成他們的需要。交互分析法對求助者用以逃避親密性的策略進行面質(zhì)，并且激勵他們重新評估仍然影響他們生活的早年重要決定，也鼓勵求助者決定他們?nèi)绾胃淖?，以及他們想作何種改變。求助者中心方法也開始重視面質(zhì)的意義。咨詢需要面質(zhì)，但使用時務(wù)必謹慎、適當(dāng)。過分小心，害怕使用面質(zhì)，對求助者的成長不利，而過分使用，則有可能傷害求助者的感情，影響咨詢關(guān)系，甚至導(dǎo)致咨詢失敗。 74第74頁，共95頁。為此，在使用面質(zhì)技術(shù)時要注意以下幾點：（1）要有事實根據(jù)在事實不充分、不明顯時，一般不宜采用面質(zhì)。（2）避免個人發(fā)泄面質(zhì)

53、是為了澄清問題，促進求助者成長，故應(yīng)以求助者利益為重，不可將面質(zhì)變成咨詢師發(fā)泄情緒乃至攻擊對方的工具。如，“你剛才還說聽我的話，現(xiàn)在怎么就自作主張了呢？像你這樣我有什么辦法？”“你一會兒說好，一會兒又說不好，到底是好還是不好？說話怎么可以這樣出爾反爾？”等等，這樣的面質(zhì)是不妥當(dāng)?shù)摹?5第75頁，共95頁。（3）避免無情攻擊有些咨詢師不是在誠懇、理解、關(guān)懷的基礎(chǔ)上應(yīng)用面質(zhì)，而是把面質(zhì)當(dāng)作表現(xiàn)自己智慧與能力的機會，所以不考慮到求助者的感情，一味地、無情地使用面質(zhì)，常使求助者無法招架，陷入尷尬、痛苦狀態(tài)。比如，“你說你愛她，可你為什么最終又離開了她？你自認為自己是個愛情至上者，為什么就不能排除父母的反對意見呢？你不是認為自己是個品行優(yōu)秀的青年嗎？可為什么在她有病，急需你關(guān)懷、幫助、照顧的時候，你反而在她的心上捅了一刀？”如此的面質(zhì)，像在法庭上辯駁，而不是在咨詢。76第76頁，共95頁。（4）要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)面質(zhì)所涉及的問題對求助者來說有可能具有應(yīng)激性，具有一定的威脅，有可能導(dǎo)致危機出現(xiàn)。故咨詢師的共情、尊重、溫暖、真誠等是非常重要的，因為良好的咨詢關(guān)系會給