1、電力工程調(diào)試企業(yè)能力資格復(fù)審表企 業(yè)（公章）復(fù)審資格等級電源工程類級中國電力建設(shè)企業(yè)協(xié)會(huì) 制年 月日1 / 15企業(yè)名稱地址郵編營業(yè)執(zhí)照號經(jīng)濟(jì)性質(zhì)成立時(shí)間能力資格證書編號原能力資格等級法定代表人職稱電話技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱電話聯(lián)系人電話及手機(jī)企業(yè)注冊資本金企業(yè)調(diào)試人數(shù)調(diào)試總工程師人數(shù)調(diào)試工程師人數(shù)企業(yè)信用等級近三年企業(yè)有無重 大安全、質(zhì)量事故， 違規(guī)事件記錄近三年完成調(diào)試 業(yè)績臺(tái)數(shù)近三年經(jīng)審計(jì)的財(cái) 務(wù)報(bào)表是否審計(jì)客戶回訪記錄份數(shù)2 / 15附件（電源類需提交的書面支撐資料）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照影印件。電力工程調(diào)試單位等級資格證書影印件。企業(yè)法人代表身份證及職稱證書影印件。企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證及職稱證書影印件

2、。企業(yè)質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)境認(rèn)證等證書影印件。近三年有無安全質(zhì)量事故說明（見表格）。近三年完成調(diào)試業(yè)績匯總表（見表格）、相關(guān)業(yè)績的合同首 頁、工作內(nèi)容頁、簽字蓋章頁影印件，機(jī)組移交生產(chǎn)交接 書簽字頁復(fù)印件及客戶回訪記錄影印件。調(diào)試技術(shù)主要裝備一覽表（見表格）。調(diào)試總工程師及工程師人員匯總表（見表格） 。3 / 15表格有無安全質(zhì)量事故說明企業(yè)近三年有無調(diào)試安全質(zhì)量事故，并簡述調(diào)試工作。企業(yè)法人（簽名）公章4 / 15表格近三年調(diào)試業(yè)績匯總表序號項(xiàng)目名稱機(jī)組容量機(jī)組臺(tái)數(shù)機(jī)組類型完成時(shí)間承擔(dān)的主要工作5 / 15序號儀器或設(shè)備名稱型號數(shù)量廠家出廠日期備注表格調(diào)試技術(shù)裝備一覽表注：按照汽機(jī)、鍋爐、

3、電氣、熱控、化學(xué)環(huán)保五個(gè)專業(yè)分別填寫6 / 15序號姓名年齡學(xué)歷專業(yè)參加工 作時(shí)間職稱表格調(diào)試總工程師及工程師人員匯總表7 / 15電力工程調(diào)試企業(yè)能力資格復(fù)審表企業(yè)（公章）復(fù)審資格等級電網(wǎng)工程類級中國電力建設(shè)企業(yè)協(xié)會(huì) 制年 月日8 / 15企業(yè)名稱地址郵編營業(yè)執(zhí)照號經(jīng)濟(jì)性質(zhì)成立時(shí)間證書編號能力資格等級法定代表人職稱電話技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱電話聯(lián)系人電話及手機(jī)企業(yè)注冊資本金企業(yè)調(diào)試人數(shù)調(diào)試總工程師人數(shù)調(diào)試工程師人數(shù)企業(yè)信用等級近三年企業(yè)有無重 大安全、質(zhì)量事故， 違規(guī)事件記錄近三年完成調(diào)試 業(yè)績變電站個(gè)數(shù)線路長度近三年經(jīng)審計(jì)的財(cái) 務(wù)報(bào)表是否審計(jì)客戶回訪記錄份數(shù)9 / 15附件（電網(wǎng)類需提交的書面支撐

4、資料）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照影印件。電力工程調(diào)試單位等級資格證書影印件。企業(yè)法人代表身份證及職稱證書影印件。企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證及職稱證書影印件。企業(yè)質(zhì)量、職業(yè)健康安全、環(huán)境認(rèn)證等證書影印件。近三年有無安全質(zhì)量事故說明（見表格）。近三年完成調(diào)試業(yè)績匯總表（見表格）、相關(guān)業(yè)績的合同首 頁、工作內(nèi)容頁、簽字蓋章頁影印件，機(jī)組移交生產(chǎn)交接 書簽字頁復(fù)印件及客戶回訪記錄影印件。調(diào)試技術(shù)主要裝備一覽表（見表格）。調(diào)試總工程師及工程師人員匯總表（見表格） 。10 / 15表格有無安全質(zhì)量事故證明企業(yè)近三年有無調(diào)試安全質(zhì)量事故，并簡述調(diào)試工作企業(yè)法人（簽名）公章年 月 日11 / 15表格近三年調(diào)試業(yè)績匯總表序號項(xiàng)目名稱變電站電 壓等級變電站個(gè)數(shù)線路公里數(shù)完成時(shí)間承擔(dān)的主要工作12 / 15序號儀器或設(shè)備名稱型號數(shù)量廠家出廠日期備注表格調(diào)試技術(shù)裝備一覽表注：按照高壓、繼保、控制、信息、計(jì)量、