1、性效力人員中開(kāi)展外展效力方法引見(jiàn)艾滋病高危行為干涉任務(wù)培訓(xùn)教材第八講主講人：羅紅燕呼倫貝爾市疾病預(yù)防控制中心.當(dāng)前在外展任務(wù)中看到的一些問(wèn)題局面打不開(kāi)，得不到目的人群的協(xié)作，只是一廂情愿不順應(yīng)做敏感人群任務(wù)以傳統(tǒng)、依托行政干涉的管理方式，簡(jiǎn)單、服從式、高壓式缺乏深度：為了完成義務(wù)，只需宣傳，沒(méi)有效力、低質(zhì)效力；一次性效力；注重過(guò)程，不重結(jié)果平安套運(yùn)用行為的改動(dòng)缺乏廣度：個(gè)別、部分.首先在于我們的態(tài)度假設(shè)我們只強(qiáng)調(diào)我們的任務(wù)假設(shè)我們帶著去挽救她們的責(zé)任假設(shè)我們有任何的羞恥感假設(shè)-我們要學(xué)會(huì)運(yùn)用“社會(huì)市場(chǎng)學(xué)原理建立“以需求為中心的戰(zhàn)略.以需求為中心的戰(zhàn)略需求工作模式方法滿意度效果知識(shí)健康教育發(fā)資料

2、、講課、小組活動(dòng)技能行為指導(dǎo)同伴教育演示與操作、咨詢生殖健康STI/HIV健康服務(wù)體檢、咨詢、治療、VCT安全套供應(yīng)社會(huì)營(yíng)銷支持環(huán)境政策、多部門(mén)協(xié)議、100CUP%其它培訓(xùn)、服務(wù).現(xiàn)場(chǎng)干涉的方式業(yè)主干涉政策、會(huì)議、培訓(xùn)性效力人員干涉同伴教育專業(yè)隊(duì)伍干涉外展效力.老板協(xié)作的重要性自我教育機(jī)制的建立支持場(chǎng)所中平安套推行，當(dāng)出現(xiàn)不運(yùn)用平安套時(shí)，站在小姐一邊，鼓勵(lì)他們準(zhǔn)許小姐獲得知識(shí)和選擇權(quán)支持性環(huán)境的建立，如：客人教育，鼓勵(lì)客人改動(dòng)行為，面對(duì)面，小折頁(yè)，可由小姐進(jìn)展.如何獲得老板支持為什么需求？支持環(huán)境不提敏感話題、同伴壓服誰(shuí)能制約他？工程對(duì)他的益處：責(zé)任、員工保健、品牌效力了解其妨礙：擔(dān)憂暴露、添

3、加任務(wù)負(fù)擔(dān)、影響生意、對(duì)小姐管理矛盾獲得什么支持？宣傳資料及平安套提供、促進(jìn)小姐定期檢查、促進(jìn)客人運(yùn)用套、建立安康性文明場(chǎng)所、促進(jìn)場(chǎng)所保安、效力生等人員參與.場(chǎng)所協(xié)作程度第一級(jí)：口頭承諾第二級(jí)：允許掛圖第三級(jí)：贊同現(xiàn)場(chǎng)干涉第四級(jí)：保證平安套供應(yīng)第五級(jí)：確?！安挥闷桨蔡拙筒惶峁┬孕Я?發(fā)明平安套運(yùn)用的環(huán)境大家一同行動(dòng)姐妹們團(tuán)結(jié)起來(lái)老板支持警示.外展效力(outreach)醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)任務(wù)者、志愿者到有性效力的場(chǎng)所去為性效力人員提供有效的保健、防治、安康教育等效力以減少性病/艾滋病傳播.外展效力的支持機(jī)構(gòu)婦女安康中心安康教育、轉(zhuǎn)介、支持性活動(dòng)、培訓(xùn)性病診所防與治結(jié)合、咨詢確定性病或婦科診所為轉(zhuǎn)介

4、效力.依托性病門(mén)診外展效力診所的選擇態(tài)度是關(guān)健，門(mén)診量不是太大，最好是社區(qū)醫(yī)院認(rèn)識(shí)到對(duì)診所的益處：知名度、收入、人員素質(zhì)提高任務(wù)難度大、觀念轉(zhuǎn)變給予協(xié)助：技術(shù)支持、經(jīng)費(fèi)支持、建立可繼續(xù)開(kāi)展機(jī)制.外展人員應(yīng)是：熱心、守信、嚴(yán)密掌握多種任務(wù)技藝：生殖安康、保健、性病、傳播、咨詢、行為矯正安康信心方式、資料搜集等堅(jiān)持職業(yè)關(guān)系3050歲婦女較適宜，家庭支持與社會(huì)底層打過(guò)交道的人，具有較豐富的社會(huì)常識(shí)能隨機(jī)應(yīng)變不急于表.心思自我調(diào)理面對(duì)非職業(yè)化初入行的了解面對(duì)羞恥面對(duì)初次的失敗.做好任務(wù)的前提接納的態(tài)度開(kāi)場(chǎng)就試圖奉勸她們，往往得不到其信任允許選擇調(diào)查、治療絕對(duì)的嚴(yán)密資料專管，不與其它同事或家人隨意議論任

5、務(wù)所聞，警惕別有用心的人有耐性她們特別敏感，不要想一次就能勝利。外展任務(wù)不是心血來(lái)潮.外展人員還要留意除非為了調(diào)查，不要太不獵奇，特別是在還不熟習(xí)時(shí)，如客人情況、收入、性行為方式不強(qiáng)者所難不要過(guò)分打擾他人過(guò)多的訪談，過(guò)多的關(guān)注安康以外的問(wèn)題，毫無(wú)根據(jù)的疑心，不適當(dāng)?shù)娜蝿?wù)，歧視的表現(xiàn)言語(yǔ)和行為由于他的在場(chǎng)，不能讓她們的客人有不平安的覺(jué)得，所以著裝及言語(yǔ)盡量與環(huán)境堅(jiān)持一致。任務(wù)時(shí)間也要選擇她們不是很忙的時(shí)候，且不要太長(zhǎng)不能出賣(mài)他人.外展人員的數(shù)量根據(jù)當(dāng)?shù)貓?chǎng)所及人數(shù)，按覆蓋率80%以上每個(gè)專職外展人員可效力100200人左右.認(rèn)識(shí)性效力人員的“職業(yè)化對(duì)“職業(yè)的認(rèn)定：買(mǎi)賣(mài)關(guān)系，性與情感分別職業(yè)化的表現(xiàn)

6、：為滿足顧客心思，投入？以求最大的效益自我維護(hù)：減少損傷情感、生理性行為，快速完成小姐的檔次不主要由外貌決議，更主要的是由其職業(yè)化程度決議“職業(yè)與正常的一面職業(yè)化與危險(xiǎn)度：職業(yè)化越低、檔次越低往往危險(xiǎn)度高.鼓勵(lì)平安的性文明性使雙方得到利益而不是損害對(duì)方認(rèn)清性平安的任何妨礙提高本身價(jià)值觀，知道安康與收入的關(guān)系，永遠(yuǎn)掌握自動(dòng)權(quán)，身體是本人的，安康是本人的讓老板知道平安性文明的場(chǎng)所更能吸引小姐和客人.堅(jiān)持職業(yè)關(guān)系出賣(mài)的是性不是感情，不要輕信客人的甜言蜜語(yǔ)，任何人不論是面子、有教養(yǎng)、有錢(qián)、長(zhǎng)得美麗都一樣一定運(yùn)用平安套。運(yùn)用平安套是“做工最根本的事，不能因?yàn)殄X(qián)或感情而放棄這個(gè)原那么。.與小姐接觸能夠的妨

7、礙文化素質(zhì)太低，不了解不信任不適宜的時(shí)間和場(chǎng)所擔(dān)憂暴露影響生意對(duì)照相、錄像、記者敏感歧視.溝通的困難去找老板去！去！去！我們這沒(méi)有賣(mài)淫的去找小姐男，開(kāi)場(chǎng)她以為是客人來(lái)了，一談?wù)?，就否認(rèn)了女，疑惑.引入話題不急于讓她成認(rèn)，察看和閱歷，言語(yǔ)證明議論平安套.迫脅是無(wú)用的“他沒(méi)有證據(jù)就是110我都不怕有后臺(tái)、不了解即使這次勉強(qiáng)接受了，以后也不愿配合.與小姐最初的接觸案例實(shí)地練習(xí)：失敗，問(wèn)題1行話、問(wèn)題2身份先了解當(dāng)?shù)氐摹靶性捓樱赫緲赌薪o一個(gè)“眼神，直入主題，三句話，做工嗎？做呀，幾兩？五兩，去哪？女察看，尋覓中間人，闡明來(lái)意，讓她覺(jué)得是為了拉生意發(fā)廊“阿妹捶背嗎？要以相應(yīng)的嫖客群的裝扮，融入.外展

8、任務(wù)的內(nèi)容體檢、采樣安康教育轉(zhuǎn)介治療咨詢同伴教育的管理.安康教育方式包括：講座、討論、演示、錄像、扮演、角色扮演、圖片等時(shí)間在下午47點(diǎn).對(duì)小姐安康教育的內(nèi)容性病知識(shí)生殖安康知識(shí)、初級(jí)衛(wèi)生保健職業(yè)防護(hù)檢查客人定期體檢平安套運(yùn)用及勸說(shuō)技巧性技巧？法律知識(shí)傳染病法、合法權(quán)益維護(hù)正確求醫(yī)知識(shí).如：某地2004年35月干涉內(nèi)容3月培訓(xùn)內(nèi)容艾滋病傳播的三條途徑，重點(diǎn)是性傳播要求老板對(duì)新來(lái)小姐教育，對(duì)每一個(gè)新來(lái)的小姐都要通知她：必需用平安套。小姐要記住的重要訊息與客人“做時(shí)百分百運(yùn)用平安套。一切文娛效力場(chǎng)所都運(yùn)用平安套。艾滋病可經(jīng)過(guò)血液共用注射器吸毒、性交、母嬰傳播。當(dāng)?shù)刂幸磺Ф喟滩「腥菊?，?shí)踐人數(shù)還

9、要多，一些客人和小姐曾經(jīng)被感染。艾滋病時(shí)辰要挾著我們。艾滋病感染者沒(méi)有病癥，從外表看不出，對(duì)一切的客人都應(yīng)看成是艾滋病，這就是普遍性預(yù)防原那么。.4月培訓(xùn)的內(nèi)容平安套的正確運(yùn)用預(yù)防平安套的滑脫勸說(shuō)客人運(yùn)用平安套的技巧小姐要記住的重要訊息不用平安套堅(jiān)決不“做工要自動(dòng)及時(shí)取出平安套，防止滑脫大家一同回絕不用平安套的客人不用平安套呵斥性病艾滋病傳播的要受四處分.5月培訓(xùn)內(nèi)容性病有那些？如何預(yù)防“做工前的檢查、平安套的運(yùn)用治療性病應(yīng)到那里去小姐要記住的重要訊息運(yùn)用藥物和沖洗不能預(yù)防性病艾滋病，只需運(yùn)用平安套性病診所的地址和.外展任務(wù)的程序下去前的預(yù)備下場(chǎng)所回來(lái)后的小結(jié).下去前的預(yù)備物質(zhì)預(yù)備任務(wù)包、帶多

10、少資料和平安套下場(chǎng)所的任務(wù)清單任務(wù)時(shí)間表今天去幾個(gè)場(chǎng)所大場(chǎng)所23個(gè)，小場(chǎng)所56個(gè)每個(gè)場(chǎng)所用多少時(shí)間3060分鐘路上破費(fèi)多少時(shí)間場(chǎng)所時(shí)間安排順序，從幾點(diǎn)幾點(diǎn)到那個(gè)場(chǎng)所.外展任務(wù)用品：每個(gè)小組外出任務(wù)時(shí)要攜帶：一個(gè)陰莖模型平安套假設(shè)干任務(wù)證宣傳片、宣傳畫(huà)、宣傳資料記錄表問(wèn)題記錄本任務(wù)清單任務(wù)時(shí)間表.下場(chǎng)所任務(wù)清單1了解場(chǎng)所店名，老板、小組姓名，聯(lián)絡(luò)2檢查培訓(xùn)卡和體檢卡有些地方有3安康教育小組活動(dòng)講解、演示、角色扮演、圖解等4發(fā)宣傳資料5記錄老板、小組提的問(wèn)題，并給予回答，如回答不了告之下次回答6提供轉(zhuǎn)介信息7發(fā)放、銷售平安套并記錄8交待體檢時(shí)間和地點(diǎn)9交待下次來(lái)的時(shí)間10填寫(xiě)場(chǎng)所任務(wù)記錄表、簽名.

11、下場(chǎng)所任務(wù)程序出示任務(wù)牌應(yīng)付訊問(wèn)能否培訓(xùn)有些地域或知道工程培訓(xùn)證有些地域 對(duì)新來(lái)的小姐簡(jiǎn)單的訊問(wèn)，以考核同伴教育能否做了 教育按事先安排的內(nèi)容和方式，發(fā)宣傳資料引見(jiàn)平安套、發(fā)放或推銷平安套訊問(wèn)問(wèn)題及解答通知聯(lián)絡(luò)方式訊問(wèn)老板和小姐姓名交待事宜體檢、下次來(lái)的時(shí)間等提供轉(zhuǎn)介信息完成任務(wù)表格。.回來(lái)后的資料整理和小結(jié)對(duì)當(dāng)天下去的資料及時(shí)進(jìn)展不要超越第二天的上午整理資料進(jìn)檔擔(dān)任人召集大家討論出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)展一下小結(jié)，布置下次任務(wù)對(duì)轉(zhuǎn)介進(jìn)展安排.建立聯(lián)絡(luò)卡和咨詢，依托性病門(mén)診，24小時(shí)開(kāi)機(jī)？小姐咨詢或求助多在晚上，假設(shè)當(dāng)小姐需求的時(shí)候得不到及時(shí)的協(xié)助，就會(huì)失信。平安套營(yíng)銷聯(lián)絡(luò)卡標(biāo)上咨詢及平安套營(yíng)銷.活動(dòng)案

12、例“姐妹情外展效力聯(lián)誼活動(dòng)內(nèi)容方法安全套使用率敏感問(wèn)題調(diào)查生殖健康知識(shí)圖解性病艾滋病知識(shí)圖解、展板知識(shí)搶答安全套使用技能示范、模擬勸說(shuō)安全套使用技巧頭腦風(fēng)暴增強(qiáng)安全套使用信念案例分析角色扮演性工作中的職業(yè)安全VCD添加了信任，參與式教育添加了效果.流動(dòng)和覆蓋率影響流動(dòng)的要素流動(dòng)的積極意義流動(dòng)需求我們?nèi)蝿?wù)的頻率必需盡能夠的覆蓋才干到達(dá)整個(gè)人群疾病的下降.支持性任務(wù)交通經(jīng)費(fèi)培訓(xùn)協(xié)助做好家屬解釋任務(wù)平安措施身份證明、不測(cè)事件的妥善處置.外展任務(wù)中遇到問(wèn)題及處置查搶客人小姐沒(méi)空.平安套運(yùn)用的培訓(xùn)對(duì)多種平安套的認(rèn)識(shí)正確運(yùn)用平安套技巧平安套運(yùn)用失敗的緣由分析、防止平安套運(yùn)用失敗同伴教育員參與培訓(xùn).平安套的

13、正確運(yùn)用步驟.平安套運(yùn)用的妨礙及處理方法障 礙解決辦法我不用其他人用協(xié)商大家聯(lián)合一起行動(dòng)堅(jiān)持用套客人流失老板支持、大范圍推廣用套后，不能盡快結(jié)束減少危險(xiǎn)比什么都重要看上去沒(méi)問(wèn)題，就不用危險(xiǎn)意識(shí)、感染者看不出準(zhǔn)備“做”了客人就是不用事先說(shuō)好客人愿加錢(qián)而不愿用套提高服務(wù)，讓客人滿意安全套破裂選擇質(zhì)量好的，多準(zhǔn)備安全套脫落及時(shí)主動(dòng)抽出實(shí)在不用女用安全套.平安套是根本的衛(wèi)生用品運(yùn)用和攜帶平安套是保證安康的權(quán)益，不能作為違法的證據(jù)運(yùn)用和攜帶平安套是文明的表現(xiàn)，要向攜帶化裝品一樣安然.通知她們要定期檢查80%的女性感染性病后是沒(méi)有病癥的，假設(shè)等到有病癥再去治療曾經(jīng)晚了，更加難治，錢(qián)也花得多了。在高危性行為

14、中，為預(yù)防梅毒、艾滋病三個(gè)月做一次；為預(yù)防淋病、非淋、鋒利濕疣應(yīng)每個(gè)月做一次.轉(zhuǎn)介效力體檢治療VCT培訓(xùn)心思咨詢其他任務(wù)法律、維權(quán).不論何時(shí)、何人都應(yīng)想到用 套NO CONDOM NO SEX!.與他們第一次接觸角色扮演.目的、背景、人物和資料目的：經(jīng)過(guò)角色扮演使學(xué)員學(xué)會(huì)與性效力人員溝通，并了解在溝經(jīng)過(guò)程中錯(cuò)誤的做法地點(diǎn)：發(fā)廊人物：外展任務(wù)者，小姐，媽咪資料：宣傳資料、名片、一張報(bào)紙、平安套、光滑液、任務(wù)證-.過(guò)程先由輔導(dǎo)員示范與性效力人員的接觸，大家察看，提出問(wèn)題，談感受再由學(xué)員N組進(jìn)展角色扮演，分別扮演外展任務(wù)者與性效力人員、同性戀者、吸毒者的接觸由扮演者談?lì)I(lǐng)會(huì)，由察看的學(xué)員提出問(wèn)題，改良我們的方法小結(jié).場(chǎng)景1上午一上班，科長(zhǎng)布置好外展任務(wù)大約10點(diǎn)多來(lái)到了發(fā)廊-.場(chǎng)景2晚上叫了監(jiān)視所的同志配合到了同一發(fā)廊先碰上一個(gè)老板-.大家提出問(wèn)題.我們的問(wèn)題