1、學(xué)院、系 專業(yè)班級(jí) 學(xué)號(hào) 姓名 密封線第 PAGE 6 頁(yè) 共 NUMPAGES 7 頁(yè)第 PAGE 7 頁(yè) 共 NUMPAGES 7 頁(yè)山東英才學(xué)院 兒科護(hù)理學(xué) 期末考試試卷三年級(jí) 專業(yè) 護(hù)理學(xué) 層次 普通本科 （本試卷考試時(shí)間120分鐘 滿分100分）題號(hào)一二三四五六七八總分復(fù)核得分 得分閱卷人一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1.小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同,有先有后，發(fā)育最早的是（ ）A.生殖系統(tǒng) B.消化系統(tǒng) C.神經(jīng)系統(tǒng) D.泌尿系統(tǒng)2.后囟閉合的時(shí)間是出生后

2、（ ）A.24周 B.46周 C.68周 D.810周3.推算一下5歲小兒正常體重應(yīng)該是（ ）A.16kg B.18kg C.20kg D.22kg4.小兒出生時(shí)平均頭圍是（ ）A.30cm B.32cm C.34cm D.36cm5.肺泡表面活性物質(zhì)迅速增加的時(shí)間是在胎兒（ ）A.34周后 B.35周后 C.36周后 D.37周后6腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是（）A腎小管重吸收蛋白不足B蛋白質(zhì)攝入不足C肝臟合成蛋白不足D腎小球毛細(xì)血管通透性增加7.病毒性心肌炎最常見的病原體是（ ）A.麻疹病毒和柯薩奇病毒B.柯薩奇病毒和腺病毒C.肝炎病毒和?？刹《綝.腮腺炎病毒和風(fēng)疹病毒8.下列先天性心

3、臟病中最常見的是（ ）A.肺動(dòng)脈狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.房間隔缺損9.引起新生兒化膿性腦膜炎的主要病原體是（ ）A.流感嗜血桿菌B.腦膜炎雙球菌C.B組溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌10.下列抗結(jié)核藥中屬于抑菌藥物的是（ ）A.異煙肼 B.利福平 C.鏈霉素 D.乙胺丁醇11.急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈( )A.弱堿性 B.堿性 C.中性 D.酸性12.下列選項(xiàng)中，不是結(jié)核病治療原則的是( )A.早期 B.聯(lián)合 C.適量 D.間斷13.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型患兒受累關(guān)節(jié)不超過(guò)( )A.4個(gè) B.5個(gè) C.6個(gè) D.7個(gè)14.臨床上，常用于改變過(guò)敏性紫癜患兒血管脆性

4、的藥物是( )A.三磷酸腺苷二鈉B.雷公藤C.輔酶AD.維生素C15.糖尿病患兒注射胰島素后進(jìn)餐的時(shí)間不能超過(guò)( )A.10分鐘 B.20分鐘 C.30分鐘 D.40分鐘16.結(jié)腦患兒行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥( )A.1-2小時(shí) B.2-3小時(shí) C.3-4小時(shí) D.4-6小時(shí)17.營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（ ）A.全身水腫 B.反應(yīng)低下 C.肌肉松弛 D.體重不增18.小兒出生后生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官為（ ）A.胸腺 B.肝臟 C.骨髓 D.脾臟19.貧血患兒應(yīng)用鐵劑治療，不正確的是（ ）A.在兩餐之間服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.注射鐵劑時(shí)應(yīng)深部肌肉注

5、射20.小兒無(wú)尿是指每日尿量低于（ ）A.3050ml B.5070mI C.7090ml D.90110ml21.小兒癲癇最常見的發(fā)作類型是（ ）A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.失張力發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作22.川崎病患兒突然死亡的主要原因是（ ）A.腦炎 B.心肌炎 C.心包炎 D.心肌梗死23.下列有關(guān)甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的描述不正確的是（ ）A.智力低下B.體溫低且怕冷C.身材矮小，但比例勻稱D.眼距寬，面部粘液性水腫24.法洛四聯(lián)癥中最嚴(yán)重的畸形是（ ）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚25出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射是（）A腹壁反射 B覓食反射 C角膜反射

6、D咽反射26營(yíng)養(yǎng)性鐵性貧血的預(yù)防包括 （ ）A.做好衛(wèi)生宣教工作B.加強(qiáng)孕婦及孕母的營(yíng)養(yǎng)C.給予含鐵豐富的食品D.以上均是27營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的發(fā)病年齡為 （ ）A.23個(gè)月 B.46個(gè)月 C.6個(gè)月24個(gè)月 D.24歲 28口服鐵劑治療的患兒應(yīng)避免與下列哪些食物或藥物同服A.維生素C B. 橘子 C.稀鹽酸 D.咖啡29急性腎炎的最早出現(xiàn)的癥狀是A.水腫 B.血尿 C.高血壓 D.腎小球?yàn)V過(guò)減少為特點(diǎn)30.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身型患兒反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為（ ）A.不規(guī)則熱 B.間歇熱 C.弛張熱 D.稽留熱二、填空題(本大題共10空，每空1分，共10分)請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。

7、錯(cuò)填、不填均無(wú)分。31.小兒出生后_天，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等，稱為第一次交叉。32.腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn)：_、_、_和_。33細(xì)菌性痢疾應(yīng)給予_隔離。34水痘患兒應(yīng)隔離至_。對(duì)密切接觸者應(yīng)檢疫_(dá)周。35.計(jì)劃免疫注射乙肝疫苗的時(shí)間，第一次是出生時(shí)，第二次是生后_個(gè)月，第三次是生后_個(gè)月。三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共15分)36真性菌尿：37生理性黃疸38混合喂養(yǎng)39貧血40急性顱內(nèi)壓增高 四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題，每小題5分，共25分)41.簡(jiǎn)述嬰兒輔食添加的原則。42簡(jiǎn)述如何對(duì)急性腎小球腎炎的患兒進(jìn)行飲食管理。43.簡(jiǎn)述預(yù)防糖尿病患兒發(fā)生低血糖的主

8、要護(hù)理措施。 44簡(jiǎn)述接種卡介苗的禁忌證 45簡(jiǎn)述心臟復(fù)蘇成功的標(biāo)志 五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)46.試述癲癇發(fā)作護(hù)理措施。47.患兒，女，7個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1小時(shí)而入院。查體：T38.2，P180次分，R80次分，患兒哭鬧不止，面色蒼白發(fā)灰，口唇發(fā)紺，肝臟觸診達(dá)肋下3cm，心音低鈍。請(qǐng)問(wèn)：(1)最可能的臨床診斷是什么?(2分)(2)主要的護(hù)理診斷有哪些?(2分，至少寫出2個(gè))(3)主要的護(hù)理措施有哪些?(6分) 答案一、選擇題1.C2.C3.B4.C5.B 6.D7.B8.C9.C10.D 11.D12.D13.A14.C15.C 16.D17

9、.D18.C19.C20.A 21.D22.D23.C24.A25.B 26.D27.C28.D29.A30.C二、填空題314-632.大量蛋白尿、低蛋白癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥33.腸道34.皰疹完結(jié)痂 335. 1 6三、名詞解釋36.中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)105/ml為真性菌尿。37足月新生兒常在生后2 3 天出現(xiàn)黃疽，第4 5 天達(dá)高峰，10 14 天逐漸消退血清總膽紅素應(yīng)小于205 umol / L 。早產(chǎn)兒的生理性黃疽程度較重（255 umol / L) ，消退較晚( 3 4 周）。一般無(wú)其他臨床癥狀38母乳與配方奶或獸乳同時(shí)喂養(yǎng)嬰兒稱為部分喂養(yǎng)，或稱混合喂養(yǎng)39.貧血是指外

10、周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和（或）血紅蛋白量低于正常。40.是由多種疾病引起腦實(shí)質(zhì)和/或顱內(nèi)液體量增加的致的一種臨床綜合征。四、簡(jiǎn)答題41.（1）從少到多（1分）（2）由稀到稠（1分）（3）從細(xì)到粗（1分）（4）由一種到多種（1分）（5）應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加新的輔食。（0.5分）（6）注意嬰兒對(duì)食物有無(wú)過(guò)敏，如出現(xiàn)過(guò)敏，應(yīng)停止新添食物，并尋找原因。（0.5）42. 嚴(yán)重病例食鹽每日60mg / kg ； 有氮質(zhì)血癥時(shí)蛋白質(zhì)每日0 . 5 歲kg ; 供給高糖、高維生素飲食以滿足小兒能量需要;除非嚴(yán)重少尿或循環(huán)充血，一般不必嚴(yán)格限水;在尿量增加、氮質(zhì)血癥消除后應(yīng)盡早恢復(fù)蛋白質(zhì)供應(yīng)，以保

11、證小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。43. ( 1)活動(dòng)量增多時(shí)，要減少胰島素的用量或及時(shí)加餐。( 2 ）注憊飲食要與胰島素的作用相呼應(yīng)，特別注意觀察尿愉的變化( 3 ）后半夜及早晨容易發(fā)生低血糖的患兒，晚問(wèn)睡前要吃一些主食或含蛋白質(zhì)多的食物，如雞蛋、豆腐干等。( 4 ）隨身帶一些水果糖、餅干，以便隨時(shí)糾正低血糖。( 5 ）向患兒及家長(zhǎng)介紹有關(guān)搪尿病低血結(jié)的知識(shí)，使他們對(duì)低血搪的癥狀和如何處理有所了解，以便在發(fā)牛低血糖反應(yīng)時(shí)能及時(shí)處理。44. 接種卡介苗的禁忌證有：（1）先天性胸腺發(fā)育不全癥或嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病患者；（2分）（2） 急性傳染病恢復(fù)期；（1分）（3）注射局部有濕疹或患全身性皮膚病；（1分）（4

12、）結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。（1分）45.（1）捫到頸、肱、股動(dòng)脈跳動(dòng)，測(cè)得血壓8KPa(60mmHg) （2分） (2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律 （1分）（3）瞳孔收縮為組織灌流和氧供給量充足的最早指征 （1分）（4）口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。（1分）五、論述題46. （1）患兒出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)，應(yīng)立即下陣或平臥，防止摔傷如在床上發(fā)作時(shí)，可拉起床擋防止墜床。 （2分）（2）癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即解開衣領(lǐng)，去枕平臥，頭偏向一側(cè)清除口腔分泌物，保持呼吸道通暢，防止誤吸或窒息。在上、下牙齒之間，可放置牙墊等物品，防止咬傷舌頭如患兒牙關(guān)緊閉，不要強(qiáng)行撬開，以免損傷牙齒。（2分）（3）發(fā)作時(shí)，不可強(qiáng)行按壓肢體以免引起骨折可用手護(hù)住患兒頭部或在頭下墊衣物等柔軟物體保護(hù)患兒頭部如有呼吸困難者應(yīng)立即吸氧并備好人工呼吸機(jī)。（2分）（4）患兒未徹底清醒前，應(yīng)有專人陪護(hù)，防止患兒因精神恍惚而發(fā)生意外。如遇高熱時(shí)，應(yīng)立即給予物理和藥物降溫。（2分）（5）密切觀察患兒發(fā)作形式、神志、瞳孔、呼吸、脈搏及面色變化，并給予記錄。（2分）47.（1）充血性心力衰竭 （1分） （2）心輸出量減少 與原發(fā)心臟疾病或繼發(fā)于其他系統(tǒng)疾病的功能障礙有關(guān)。（1分）.體液過(guò)多 與心衰時(shí)醛固酮系統(tǒng)被激活，致水鈉潴留有關(guān)。