1、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您提供：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題庫和臨床醫(yī)師考試考前沖刺試卷，協(xié)助您順利應(yīng)對臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試。A1型題(單句型最佳選擇題)1.子宮肌瘤紅色樣變常用于A.肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí) B.性功能活躍時(shí)C. 妊娠期 D.分娩期E.月經(jīng)期經(jīng)量增多時(shí)2.女性生殖道最常用的良性腫瘤是A.子宮肌瘤 B.陰道腺病C.輸卵管內(nèi)膜異位病灶 D.卵巢皮樣囊腫E.卵巢漿液性囊腺瘤3.子宮肌瘤的類型對的的是A.多發(fā)性肌瘤多見 B.發(fā)生在宮頸部位少見C.肉瘤樣變不少見 D.絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)長大不少見E.漿膜下肌瘤經(jīng)量多不少見4.子宮肌瘤與經(jīng)血量增多關(guān)系密切的是A.肌瘤的

2、大小 B.肌瘤的數(shù)目C. 肌瘤生長的部位 D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E.發(fā)生的年齡5.月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，但周期基本正常，應(yīng)考慮為A.子宮肌瘤 D.子宮內(nèi)膜癌C. 宮頸癌 D.宮頸息肉E.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血6.與子宮肌瘤的臨床體現(xiàn)無明顯有關(guān)的是A.不孕 B.反復(fù)初期流產(chǎn)C.排便困難 D.尿頻、尿急、尿痛E.貧血7.在妊娠期間，子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是A.玻璃樣變 B.脂肪樣變C囊性變 D.紅色樣變E.肉瘤樣變8.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，浮現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛，也許是肌瘤發(fā)生A.玻璃樣變 B.囊性變C. 紅色樣變 D.肉瘤樣變E.鈣化9.已婚未生育年輕婦女患單個(gè)較大宮體肌壁間肌瘤，最恰當(dāng)解

3、決應(yīng)是A.隨訪觀測 B.雄激素小劑量治療C.經(jīng)腹肌瘤切除術(shù) D.子宮大部分切除術(shù)E.子宮全切除術(shù)10.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌對的的是A.4050歲婦女居多B.重要癥狀是不規(guī)則陰道流血C.宮腔沖洗液查癌細(xì)胞是有效的診斷措施D.常規(guī)用大量激素治療E.單純放射治療效果佳11.子宮內(nèi)膜癌癌前病變是指A.增殖期子宮內(nèi)膜 B.子宮內(nèi)膜簡樸型增生巴子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生 D.子宮內(nèi)膜不典型增生E.萎縮型子宮內(nèi)膜12.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的措施是A.陰道后穹隆吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮腔沖洗液涂片細(xì)胞學(xué)檢查C宮腔鏡檢查 D.宮腔碘油造影E.分段刮宮13.行分段刮宮的操作順序應(yīng)是A.先探測宮腔，再分別刮取前后左右到處的子宮

4、內(nèi)膜B.先行宮頸活檢，再探宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C先刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內(nèi)膜D.先探宮腔，再刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內(nèi)膜E.先探宮腔，舌陬子宮內(nèi)膜，再刮宮頸管黏膜14.55歲子宮內(nèi)膜癌IA期患者，首選的治療措施應(yīng)是A.放射治療直線加速器B.放療后行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)C. 筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)D.根治性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E.大劑量黃體酮類藥物治療15.子宮內(nèi)膜癌期患者，首選的治療措施應(yīng)是A.放射治療直線加速器B.放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)C.行擴(kuò)大子宮全切及雙附件切除術(shù)D. 改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹積極脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)E.大劑量黃體酮類藥物治療16

5、. 晚期子宮內(nèi)膜癌患者，為臨時(shí)控制病情發(fā)展，常選用的措施是A.大劑量睪酮類制劑治療 B. 大劑量黃體酮類藥物治療C. 化療 D.放療E.手術(shù)行細(xì)胞減滅術(shù)17.子宮黏膜下肌瘤的臨床體現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.經(jīng)量過多，經(jīng)期延長 B.壞死感染可浮現(xiàn)陰道不規(guī)則流血C.容易發(fā)生初期流產(chǎn) D.可致不孕E.肌瘤小時(shí)無臨床癥狀18.有關(guān)子宮肌瘤錯(cuò)誤的是A.多見于中年婦女 B.漿膜下肌瘤常無經(jīng)量增多癥狀C.肌壁間肌瘤占60%一70% D.玻璃樣變?yōu)榘┣安∽僂.紅色樣變多發(fā)生在產(chǎn)褥期19.子宮肌瘤手術(shù)治療錯(cuò)誤的是A.肌瘤伴月通過多繼發(fā)貧血，藥物治療無效應(yīng)手術(shù)B.肌瘤生長較快，懷疑有惡變應(yīng)手術(shù)C. 肌瘤引起膀胱、直腸壓迫癥狀

6、應(yīng)手術(shù)D.已有子女者為防肌瘤惡變應(yīng)手術(shù)E.年輕患者可行肌瘤切除術(shù)20.子宮肌瘤最常用的變性是A.玻璃樣變 B. 囊性變C. 脂肪樣變 D.紅色樣變E.肉瘤樣變A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)21.42歲婦女，陰道不規(guī)則流血2月余，陰道分泌物呈膿血性、有臭味。陰道內(nèi)觸及雞卵大實(shí)質(zhì)性腫物，其周邊均有宮頸包繞，子宮正常大小。本例的診斷應(yīng)是A.宮頸巨大息肉 B.宮頸腺囊腫C. 宮頸癌 D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮黏膜下肌瘤22.30歲婦女，曾因檢查不孕發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”，現(xiàn)產(chǎn)后5日，急性腹痛伴發(fā)熱1日，腹部包塊增大達(dá)臍部，本例的診斷也許是A.產(chǎn)褥感染 B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.子宮肌瘤紅色樣變 D.子宮肌瘤囊性變

7、E.子宮肌瘤玻璃樣變23.42歲已婚婦女，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多一年余就診。查宮頸光滑，宮體如孕3個(gè)月大，表面凹凸不平，質(zhì)硬。本例恰當(dāng)解決應(yīng)是A.隨訪觀測，每36個(gè)月一次 B.雄激素治療C.肌瘤切除術(shù) D.子宮全切術(shù)E.全子宮及雙附件切除術(shù)24.26歲已婚未育婦女，患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴經(jīng)量過多，Hb 80g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬茿.隨訪觀測 B.口服甲睪酮數(shù)月C.肌瘤切除術(shù) D.次全子宮切除術(shù)E.全子宮切除術(shù)25.56歲婦女，絕經(jīng)5年。陰道鏡下宮頸活檢未見異常，宮頸光滑，子宮稍大，兩次宮頸刮片均查到腺癌細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)選擇A.再次行宮頸刮片查癌細(xì)胞 B.

8、行刮宮活組織檢查C.再次行陰道鏡下宮頸活檢 D.行分段刮宮活組織檢查E.行宮頸錐切活組織檢查26.51歲未育婦女，絕經(jīng)5年后浮現(xiàn)陰道流血近3個(gè)月。查宮頸光滑，子宮正常大，雙附件未觸及。為確診應(yīng)采用的措施是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.分段刮宮活組織檢查C.陰道后穹隆涂片細(xì)胞學(xué)檢查 D.陰道鏡檢查后取宮頸活組織檢查E.宮頸錐形切除后活組織檢查27.53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流膿血樣物伴臭味1個(gè)月余。婦科檢查子宮稍大、稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物膿血性，有臭味。本例最有價(jià)值的處理是A.檢查血、尿常規(guī) B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.陰道分泌物涂片查病原體 D.分段刮宮活組織檢查E.靜滴廣譜抗生素

9、抗感染治療A3型題(病歷組型最佳選擇題)(問題2829)28歲初孕婦，妊娠35周，自述劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超聲見子宮如妊娠35周，于宮底偏右有一約直徑lOcm的肌瘤結(jié)節(jié)。查血白細(xì)胞總數(shù)為16.2109/L。28.本例易并發(fā)的繼發(fā)性變性是A.玻璃樣變 B.囊性變C. 脂肪樣變 D.紅色樣變E. 肉瘤樣變29.本例合適的解決是A.對癥解決，觀測病情進(jìn)展B.靜滴廣譜抗生素C. 剖腹切除變性肌瘤D.行剖宮產(chǎn)，同步切除肌瘤E.行剖宮產(chǎn)，后來再考慮行肌瘤切除術(shù)(問題3031)56歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道漿液血性分泌物伴臭味3個(gè)月，查宮頸正常大、光滑，子宮稍大稍軟。30.為確診，應(yīng)選擇的輔

10、助檢查措施為A.陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C. 宮頸碘實(shí)驗(yàn)后行宮腔鏡檢查 D.診斷性刮宮活組織檢查E.分段刮宮活組織檢查31.本例合適的治療措施應(yīng)是A.手術(shù)治療為主 B.放射治療十化療C. 化學(xué)藥物治療 D.放射治療E.大劑量孕激素治療(問題3234)55歲婦女，絕經(jīng)4年，近兩個(gè)月浮現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大稍軟。32.對診斷有價(jià)值的病史應(yīng)是A.消瘦 B.未育C.曾患肝臟疾病 D.低血壓E.慢性腎炎33.最有診斷價(jià)值的輔助檢查措施應(yīng)是A.B型超聲檢查 B.胸部X線攝片C. 分段刮宮活組織檢查 D.刮取子宮內(nèi)膜病理檢查E.腹腔鏡檢查34.本例最恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方案應(yīng)是A.大劑量孕激素

11、治療 B.她莫昔芬治療C. 化療 D.放射治療E.手術(shù)治療(問題3536)55歲婦女，絕經(jīng)5年，近3個(gè)月陰道水樣白帶，近半個(gè)月浮現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。刮宮時(shí)刮出較多量較脆內(nèi)膜。35.本例診斷應(yīng)考慮為A.宮頸管腺癌 B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生C.子宮內(nèi)膜息肉 D.子宮內(nèi)膜癌E.輸卵管癌36.為確診應(yīng)選用的檢查為A.陰道后穹隆分泌物涂片查癌細(xì)胞 B.進(jìn)行宮腔鏡檢查C.進(jìn)行碘實(shí)驗(yàn)和陰道鏡檢查 D.進(jìn)行B型超聲檢查E.分段刮宮刮出物活組織檢查A4型題(病歷串型最佳選擇題)(問題3740)33歲已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期正常，經(jīng)量中檔。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后忽

12、然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質(zhì)硬，于子宮左側(cè)捫及直徑約lOcm的實(shí)性腫塊，觸痛明顯。37.對診斷有協(xié)助的病史是A.停經(jīng)史 B.暈厥史C.下腹部包塊史 D.附件炎癥史E.闌尾炎史38.白細(xì)胞總數(shù)及分類成果是白細(xì)胞總數(shù)14.2109/L，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是A.B型超聲檢測盆腔 B.診斷性刮宮活組織檢查C.尿妊娠實(shí)驗(yàn) D.腹腔鏡檢查E.陰道后穹隆穿刺39.若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側(cè)有低回聲腫物，境界清晰，直徑約lOcm，此例最有也許的診斷應(yīng)是A.子宮肌瘤紅色樣變 B.子宮腺肌瘤C.輸卵管妊娠流產(chǎn) D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭

13、轉(zhuǎn)40.患者腹痛加重，檢查下腹部時(shí)壓痛及反跳痛更明顯，且浮現(xiàn)明顯肌緊張。此時(shí)的解決應(yīng)是A.嚴(yán)密觀測病情 B.止痛，對癥解決C. 廣譜抗生素靜脈滴注 D.立即剖腹探查E.清宮術(shù)B型題(配伍題)(問題4142)A.分段刮宮活組織檢查 B.宮頸多點(diǎn)活組織檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 D.吸取宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸碘實(shí)驗(yàn)41.54歲婦女，絕經(jīng)5年，近4個(gè)月陰道再現(xiàn)流血伴膿性分泌物，確診應(yīng)選擇42.46歲婦女，月經(jīng)周期規(guī)律。近一種月常發(fā)生性交后出血，確診應(yīng)選擇(問題4346)A.全子宮切除術(shù)B.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)C.全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)D.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E.改良根治

14、性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹積極脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)43.子宮內(nèi)膜癌IA期的治療應(yīng)選擇44.子宮內(nèi)膜癌期的治療應(yīng)選擇45.年齡較大并月通過多的子宮肌壁肌瘤的治療應(yīng)選擇46.宮頸癌IB期的治療應(yīng)選擇參照答案A型題1.C 多見于妊娠期及產(chǎn)褥期。2.A3.B 多發(fā)性肌瘤并不多見;肉瘤變少見;絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)長大少見;漿膜下肌瘤不影響月經(jīng)量。4.D 黏膜下肌瘤經(jīng)量明顯增多，闡明肌瘤與子宮肌層關(guān)系最密切。5.A6.D 尿頻、尿急、尿痛為膀胱炎癥，盡管肌瘤有時(shí)可致尿頻 A、B、E均與黏膜下肌瘤有關(guān);C與漿膜下肌瘤有關(guān)。7.D 紅色樣變?yōu)橐环N特殊類型的壞死，肌瘤體積迅速增大，發(fā)生血管破裂，出血彌散于組織內(nèi)，

15、多見于妊娠期及產(chǎn)褥期。8.C 9.C10.B 子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女;宮腔沖洗液查癌細(xì)胞陽性率不高;大劑量孕激素治療用于晚期和復(fù)發(fā)病例;子宮內(nèi)膜癌采用手術(shù)為主的綜合治療措施。11.D 不典型增生為癌前病變。12.E 分段刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的刮取內(nèi)膜組織的措施。13。C 這種順序能擬定是子宮內(nèi)膜癌在先，還是子宮頸管癌在先，有鑒別診斷價(jià)值。14.C IA期淋巴轉(zhuǎn)移率低，可不切除腹膜后淋巴結(jié)。年齡較大，不需考慮保存生育功能，故不選E。15.D 子宮內(nèi)膜癌期應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的手術(shù)病理分期。故行改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)，同步行盆腔及腹積極脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)。16.B 作用機(jī)制也許是作用于

16、癌細(xì)胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核，延緩DA和RNA的復(fù)制，從而克制癌細(xì)胞生長。17.E 肌瘤小時(shí)也有月通過多癥狀。18.D 玻璃樣變不是癌前病變，僅為變性的一種。19.D 肌瘤惡變率很低，不應(yīng)有子女均切子宮。20.A21.E 要點(diǎn)是腫物周邊均有宮頸包繞，表白腫物來自子宮。22.C 本例診斷為子宮肌瘤紅色樣變，根據(jù)為原有子宮肌瘤病史，在產(chǎn)褥期浮現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)熱和肌瘤迅速長大。23.D 年齡已42歲，多發(fā)性子宮肌瘤伴月通過多，以子宮全切術(shù)為宜。因年齡局限性50歲，不應(yīng)切除卵巢。24.C 年齡僅26歲，肌瘤僅為單個(gè)，以肌瘤切除術(shù)為宜。25.D 本例高度懷疑子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)行分段刮宮活組織檢查。26.B 本例懷疑為子宮內(nèi)膜癌，故分段刮宮并活檢對確診是必不可少的。27.D 本例為子宮內(nèi)膜癌合并宮腔積膿，分段刮宮是最有價(jià)值的解決措施。28.D 妊娠期肌瘤紅色樣變多見。29.A 發(fā)生紅色樣變采用保守治療，對癥解決幾乎均能自行緩和。30.E 因診斷為子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)行分段刮宮。31.A 應(yīng)以手術(shù)為主。32.B 本例應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜癌，未育是高危因素。33.C 是確診子宮內(nèi)