1、舒適照顧護士在高位腸外瘺患者中的應(yīng)用舒適照顧護士在高位腸外瘺患者中的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】舒適照顧護士；高位腸外瘺；應(yīng)用舒適照顧護士是使人在生理、生理社會、魂魄上到達最舒暢的狀態(tài)或收縮、低落其不舒暢的程度1，高位腸外瘺是腹部術(shù)后嚴峻的并發(fā)癥，所漏出的消化液中含有大量的消化酶，可消化腐化瘺口四周的構(gòu)造、皮膚而引起局部腐敗乃至潰瘍出血，患者疼痛難忍，極其痛楚，非常不舒適，生存質(zhì)量差。為此，我們將舒適照顧護士應(yīng)用于高位腸外瘺患者的照顧護士中，獲得了很好的結(jié)果，陳訴如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料2022年3月至2022年2月，共收治高位腸外瘺患者68例，男44例，女24例；均勻年事5612歲，此中胃腸符

2、合口瘺39例，空腸瘺29例。隨機分為2組，研究組與比較組，每組34例。2組年事、性別比、腸瘺種別等一樣平常資料方面差異無統(tǒng)計學意義p0.05。1.2要領(lǐng)比較組入院后按通例賜與衛(wèi)生處置懲罰及入院宣教，安設(shè)符合病房，瘺口照顧護士要領(lǐng)利用氧化鋅軟膏庇護四周皮膚，漏出腸液用中央負壓連續(xù)吸引。研究組除賜與通例照顧護士方法外，由責任護士專人做事情：1創(chuàng)立彼此明白信托的護患干系。耐煩諦聽患者的主訴，詳細相識病史，闡發(fā)患者的生理狀態(tài)，明白其對疾病的反響，在言行上、感情上對患者的告急不安表現(xiàn)明白和認同。2緩解患者告急、恐驚生理。在創(chuàng)立了護患彼此信托的底子上，與患者配合分析治療中錯誤意向的成因及其對疾病的悲觀影響

3、，并請規(guī)復精良的病例現(xiàn)身說法，消除患者的負性感情2。3幫助患者創(chuàng)立精良的生理順應(yīng)性。4器重存眷患者的生理體驗和感覺，明白患者的舉動，充實的明白與體貼能使患者體驗到強有力的被支持感，不適反響隨之減輕3。瘺口照顧護士要領(lǐng)接納新型敷料和傷口照顧護士產(chǎn)物庇護皮膚，并利用康樂保公司的兩件式造口袋引流漏出腸液4，如許患者腸瘺液就可以直接注入造口袋，很大程度上低落了瘺液與皮膚打仗，減輕了患者的疼痛，還可以按照患者的姿勢調(diào)治造口袋的標的目的，大大進步了患者的舒適度。1.3不雅察指標利用諾丁漢康健量表nhp評分比力2組患者舒適度的差異。nhp是國際上公認的信度、效度、敏感度均較好的保存質(zhì)量量表。由2部門構(gòu)成，本

4、文應(yīng)用第1部門，包羅38個條目，分為6個維度，即軀體運動、精神、疼痛、就寢、社會接洽與感情反響，任一維度的大概得分為0100分，100分意味著所擺列的全部限定都出現(xiàn)，0分意味著所擺列的全部限定都沒有出現(xiàn)。1.4統(tǒng)計學闡發(fā)應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計軟件，計量資料以s表現(xiàn)，接納t查驗，計數(shù)資料接納2查驗，p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果49例通過守舊治療病愈，6例因經(jīng)濟環(huán)境主動出院，1例應(yīng)激性潰瘍出血殞命，12例為唇狀瘺經(jīng)守舊治療不變后再次手術(shù)而病愈。研究組患者的舒適度優(yōu)于比較組，2組比力差異有統(tǒng)計學意義p0.05。見表1。表12種照顧護士方法對患者舒適度的比力略3討論舒適是個別在環(huán)境中的生理和

5、軀體主不雅感覺，舒適照顧護士是團體化的、制造性的照顧護士形式，它使人在生理、生理、社會上到達最正確狀態(tài)，滿意患者舒適與寧靜的必要，改進了護患干系，增強了護患之間的感情交換，消除了患者的恐驚生理，得到了眷屬的支持和明白，真正做到了人性化辦事5。高位腸外瘺瘺出量大最高天天可達2000l擺布，瘺出物因含大量消化酶因此對皮膚刺激性強，怎樣有用引流漏出物是操縱熏染，淘汰皮膚損害進而治愈腸瘺的緊張環(huán)節(jié)。針對傳統(tǒng)要領(lǐng)的不敷，我們充實利用新型敷料和傷口照顧護士產(chǎn)物的上風以及兩件式造口袋密封性好，便于沖洗，可以調(diào)治造口袋開口標的目的，透明易于不雅察等特點，將之引入到高位腸外瘺的治療中去，獲得了精良的結(jié)果4。而生理干預可以使他們對治療態(tài)度和認知產(chǎn)生積極的改變，引導其熟悉并放棄曲解的認知，從而排除生理停滯，消除生理上的焦急不安和恐驚感，結(jié)實患者的信心，從而以準確的熟悉、以正性積極的心態(tài)面臨疾病6。美國造口治療師fubull7提出要進步患者