1、動物源性細(xì)菌引起人類、家畜和其它動物布魯菌病分6個生物種羊布魯菌 B. melitensis牛布魯菌 B. abortus豬布魯菌 B. suis鼠布魯菌 B. meotomae綿羊布魯菌 B. ovis犬布魯菌 B. canis布魯菌屬 Brucella革蘭陰性小桿菌無鞭毛，不形成芽胞，光滑型菌株有微莢膜一、生物學(xué)特性培養(yǎng)特性：專性需氧，營養(yǎng)要求高；生長緩慢： 46天，有的甚至2130天；血瓊脂培養(yǎng)基、雙相肝浸液培養(yǎng)基37，4-7天，形成無色、透明、微小、不溶血的菌落（初分離需要5%-10%的CO2）一、生物學(xué)特性一、生物學(xué)特性一、生物學(xué)特性生化反應(yīng)：1、分解葡萄糖，產(chǎn)生少量酸2、過氧化氫酶

2、陽性，氧化酶陽性3、大多能分解尿素和產(chǎn)生H2S，可鑒 別羊、牛、豬等三種布氏菌一、生物學(xué)特性抗原分型： M抗原：羊布魯氏菌菌體抗原 A抗原：牛布魯氏菌菌體抗原 A:M=1:20 羊布魯氏菌 A:M=20:1 牛布魯氏菌 A:M=2:1 豬布魯氏菌變異：即從光滑型（S）變?yōu)榉枪饣痛植?R)或粘液(M)狀；變異菌落常比光滑型稍長，表面有顆粒，菌落顏色為灰白色或褐色；一、生物學(xué)特性一、生物學(xué)特性抵抗力：布氏菌在合適條件下能生存很長時間，有較高的抗滅活能力。對濕熱、紫外線和各種射線以及常用的消毒劑、抗生素、化學(xué)藥物比較敏感；對低溫和干燥有較強的抵抗力，故可用冷凍真空干燥法保存菌種。易感者人和動物傳染

3、源牛、羊、豬是本菌的主要自然宿主傳播途徑二、致病性與免疫性 病畜 （分泌物 人 畜產(chǎn)品）皮膚（完整）、粘膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道致病物質(zhì)內(nèi)毒素、侵襲性酶、微莢膜二、致病性與免疫性波 浪 熱二、致病性與免疫性波浪熱 Undulant fever 體溫逐日上升，達到高熱程度后，持續(xù)若干時日，再逐漸降至正常，經(jīng)過數(shù)日后又重發(fā)作，如此互相交替。 二、致病性與免疫性二、致病性與免疫性免疫性 以細(xì)胞免疫為主，開始為有菌免疫，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闊o菌免疫。分離培養(yǎng)與鑒定血清學(xué)試驗?zāi)囼?IgM)補體結(jié)合試驗(IgG)皮膚試驗布魯菌素（brucellin）試驗三、微生物學(xué)檢查法嚴(yán)格管理病畜，消滅動物感染預(yù)防接種家蓄

4、易感人群牧區(qū)、屠宰場工作人員急性期抗生素治療四環(huán)素、青霉素四、防治原則鼠疫耶爾森菌Yersinia pestis 俗稱鼠疫桿菌，是鼠疫的病原菌。 鼠疫是在野生嚙齒類動物間傳播的一種烈性傳染病。 人類通過直接接觸、剝食受感染動物及鼠蚤叮咬而傳染，引起嚴(yán)重疾病，死亡率極高。 歷史上曾發(fā)生過三次世界性大流行。 第1次發(fā)生在公元6世紀(jì)，從地中海地區(qū)傳入歐洲，死亡近1億人（古典型） 第2次發(fā)生在14世紀(jì)，波及歐、亞、非，成為歐洲歷史上的“黑死病”惡夢 （中世紀(jì)型）第3次是18世紀(jì)，傳播32個國家 （東方型） 革蘭陰性短粗桿菌兼性厭氧發(fā)酵多種糖類、觸酶陽性一、生物學(xué)特性一、生物學(xué)特性固體培養(yǎng)基生長緩慢24

5、-48h細(xì)小、透明、圓形、中央厚而致密，邊緣薄而不整的菌落“破草帽” 混濁24h沉淀48h菌膜下沉“鐘乳石”狀 （具有鑒別意義）液體培養(yǎng)基一、生物學(xué)特性平板：不透明的，中央隆起，不溶血，邊緣呈花邊樣菌落液體：薄菌膜，從菌膜向管底生長出垂?fàn)罹z。 一、生物學(xué)特性1F1抗原 莢膜抗原，具有抗吞噬作用； 刺激機體產(chǎn)生抗體（保護性抗 體）。不耐熱 2V和W抗原 質(zhì)粒編碼，V在胞內(nèi)，W在菌體 表面。與毒力有關(guān)，能抑制吞 噬細(xì)胞的吞噬作用。 一、生物學(xué)特性3. 外膜蛋白 與V-W基因在同一質(zhì)粒上； 這些蛋白能使細(xì)菌突破機 體的防御機制。 4. 鼠毒素 是一種外毒素，具有抗原性。 1g即可使鼠致死，可引起

6、局部壞死和毒血癥。但對人 的損傷作用不清楚。 一、生物學(xué)特性對理化因素抵抗力較弱自然環(huán)境在痰液中能存活36天，在蚤糞、土壤中能存活 1 年左右一、生物學(xué)特性貯存宿主 嚙齒類動物（野鼠、家鼠、黃鼠）傳播媒介 主要是鼠蚤 傳播方式鼠一蚤一人致?。呵v膜、V和W抗原、外膜蛋白、鼠毒素鼠疫腺型敗血癥型肺型二、致病性與免疫性二、致病性與免疫性鼠疫桿菌 動物宿主 媒介（蚤） 蚤野鼠野鼠人腺鼠疫人肺鼠疫疫蚤疫人肺鼠疫呼吸道、飛沫家鼠鼠疫 典型的自然疫源性疾病二、致病性與免疫性感染后能獲得牢固持久免疫力 再次感染罕見二、致病性與免疫性標(biāo)本 直接涂片鏡檢分離培養(yǎng)與鑒定血清學(xué)試驗檢測核酸三、微生物學(xué)檢查法滅鼠滅蚤，

7、消滅疫源、切斷傳播途徑鼠疫菌苗預(yù)防接種早期足量使用抗菌藥物治療：鏈霉素四、防治原則 一個27歲婦女手臂上有一個淺藍色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周圍有許多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，最后形成壞死、潰瘍并形成特有的黑色焦痂，伴有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥和美國中部旅游回來，她買了許多紀(jì)念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 病例討論1、最有可能感染了哪種病原體？2、最有可能是通過什么途徑感染的？3、如何進一步確診？病例討論炭疽芽胞桿菌Bacillus. anthracis1.01.2m3.05.0mG+粗大桿菌，為致病菌中最大者桿菌，兩端平切，竹節(jié)狀；有芽胞 小于菌

8、體，橢圓形， 位于菌體中央 有氧條件下形成（空氣中） 有莢膜本菌特征一、生物學(xué)特性炭疽桿菌芽孢（復(fù)紅、美藍染色 400）炭疽芽孢桿菌1000（莢膜）一、生物學(xué)特性需氧或兼性厭氧 營養(yǎng)要求不高，普通培養(yǎng)基中生長旺盛 菌落直徑3mm4mm 灰白色、無光澤、不透明、扁平、邊緣不整齊的粗糙型 在低倍鏡下觀察菌落邊緣呈卷發(fā)狀 液體培養(yǎng)基：形成長鏈而呈沉淀生長 有毒株在5%NaHCO3的血平板上可產(chǎn)生莢膜，形成粘液型菌落一、生物學(xué)特性一、生物學(xué)特性抗原結(jié)構(gòu)抗原炭疽毒素：抗吞噬和免疫原性作用莢膜多肽抗原：抗吞噬芽孢抗原：免疫原性和血 清學(xué)診斷價值菌體多糖抗原：流行病學(xué) 調(diào)查 一、生物學(xué)特性抵抗力：耐熱 耐化學(xué)消毒劑 在干燥的土壤或毛皮中存活可達20余年，牧場污染可達數(shù)十年 對碘和氧化劑比較敏感 對青霉素較敏感 串珠試驗：在含微量青霉素培養(yǎng)基上，發(fā)生形態(tài)變異，為大而均勻圓球形，呈串珠狀（以區(qū)別其它芽胞桿菌）致病物質(zhì)：1、莢膜：抗吞噬、與毒力有關(guān) 2、炭疽毒素 Anthrax toxin 保護性抗原（PA）、 致死因子 （LF）、水腫因子（EF） 二、致病性與免疫性 導(dǎo)致微血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，血管 壁通透性增強，組織水腫，迅速發(fā)生 休克、DIC，甚至死亡。二、致病性與免疫性炭疽Anth