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文檔簡介

1、手術室外送器械管理制度1(外來器械的準入1） 醫(yī)學工程部負責查驗器械供應商及其所供器械的合格資質證件，審驗合格26機構的認可證明，不得使用未經注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械.植入物選購實行招標制度,由醫(yī)學工程部負責招標、中標產品的代理商需向手續(xù)的醫(yī)務人員擅自會診。如需邀請外來專家參與手術必需經醫(yī)務處批準.對使用頻率高的醫(yī)療器械要求廠商固定配置肯定數(shù)量長期存放，擇期手術的手術器械、特殊耗材和植入性器械及耗材必需在術前 2448 小時送達醫(yī)院手術室。4）急診手術所需的器械執(zhí)行下列程序:手術科室對全部可能需要使用的器械先報表給醫(yī)學工程部，醫(yī)院每年集中招標一次，急診手術先有總值班同意后，其所需的器械必

2、需有醫(yī)學工程不驗收，合格后,方可使用。核處理。2。 外來器械的術前管理預約、接收482方核對。器械的清洗、滅菌全部外來手術器械必需在本院供應室清洗、打包、消毒、滅菌后方可使用。消手術器械進行生物監(jiān)測合格后方可使用，緊急狀況滅菌植入型器械時，可在生物PCD緊急狀況放行表格，內容包括:植入物名稱、患者姓名、術者姓名、提前放行原消毒供應中心監(jiān)測護士填寫)，表格一式二份，原件放病歷存檔，手術室保留一3。 器械的術中使用與管理認真查對手術協(xié)作人員在使用外來器械前應經過系統(tǒng)培訓,全面把握器械及工具的結止器械使用不當而造成手術失敗.做好有關文件記錄巡回護士與手術醫(yī)師對使用植入物的病人必需做好有關文件記錄.內

3、固定物使），附在病歷手術同意書背后,對標簽的信息由主刀醫(yī)生具體登記在植入性醫(yī)用材料登記表上,交手術室負責保管,以備查證。3) 對租借外來器械嚴格消毒管理為防止對租借的外來器械在運輸過程中污染環(huán)境造成疾病傳播，消毒供應中心行清洗消毒之后方允許取走。4. 器械的管理與督察洗、消毒、滅菌后方可使用.任何科室和個人如擅自使用外來手術器械，一經發(fā)覺醫(yī)院將嚴峻處理，手術室、消毒供應中心也將負連帶責任.督、檢查、考核。各部門職責如下：查。負責審核辦理外來醫(yī)務人員參與手術程序，確保醫(yī)療平安。(15時以前）交消毒供應中心進行處置。護理部:督促手術室、消毒供應中心護士嚴格執(zhí)行規(guī)定。4)手術科室：擇期手術應提前支配并通知相關部門、手術醫(yī)生接受培訓;嚴禁器械商等無關人員入室;特殊狀況下（如器械消滅故障）器械商進入手術室，必需持有醫(yī)務處辦理的許可證件。消毒供應中心：負責手術室器械的洗滌、打包、消毒和滅菌并保證質量;術械的清點交接工作并保證手術器械的供應.感染管理科:應依據(jù)

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