1、鼻的應(yīng)用解剖外鼻鼻腔鼻竇耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20221鼻的應(yīng)用解剖外鼻鼻腔鼻竇耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/外鼻(一)各部名稱耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20222外鼻(一)各部名稱耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202從鼻根高度來看，有高鼻子、塌鼻子和介于兩者之間的中等鼻子之分。從鼻梁的側(cè)面看，又可分為凹的、直的和凸的。鼻尖也有不同的形狀，有往上翹的，有向前的、有朝下垂的。鼻孔的形狀也不一樣，有圓形、方形、三角形、卵圓形、橢圓形之分耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20223從鼻根高度來看，有高鼻子、塌鼻子和介于兩者之間的中等鼻子之分人類學(xué)家發(fā)現(xiàn)鼻子的形狀

2、和大小有著種族和地區(qū)的差別。白種人鼻梁高、鼻根窄、鼻尖小，呈鷹嘴鼻；黑種人鼻梁低，鼻根寬、鼻尖大，像扁平朝天鼻；黃種人居于二者之間。鼻子的故事耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20224人類學(xué)家發(fā)現(xiàn)鼻子的形狀和大小有著種族和地區(qū)的差別。白種人鼻梁我國廣東、廣西及福建一帶的人，鼻子一般都短而寬 ，平均寬度都在40毫米以上。黑龍江、吉林、遼寧一帶的人鼻子顯得高而窄，寬度平均在37.5毫米以下。從進(jìn)化論來看，生活在南方熱帶地區(qū)的人，鼻子寬而扁，鼻孔仰天，鼻道短，這對(duì)人體散熱是比較有利的，而生活在北方寒冷地區(qū)的人，鼻子大多高而挺拔，鼻道長。這樣，外界的冷空氣通過鼻腔以后，就能迅速加溫。鼻子的故事耳鼻

3、咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20225我國廣東、廣西及福建一帶的人，鼻子一般都短而寬 ，平均寬度外鼻(二)軟骨支架 鼻外側(cè)軟骨 大翼軟骨骨支架 鼻骨 額骨鼻部 上頜骨額突耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20226外鼻(二)軟骨支架耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202外 鼻(三)（危險(xiǎn)三角）皮膚特點(diǎn)鼻尖、鼻翼富含皮脂腺及汗腺；鼻尖、鼻翼皮膚較厚，且與皮下組織及軟骨緊密相連靜脈回流特點(diǎn) 外鼻V、上唇V面V內(nèi)眥V頸內(nèi)V眼上V眼下V海綿竇面部V無瓣膜血液可雙向流動(dòng)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20227外 鼻(三)（危險(xiǎn)三角）皮膚特點(diǎn)面V內(nèi)眥V頸內(nèi)V眼上V眼下鼻 腔（一）鼻 前 庭

4、固有鼻腔耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20228鼻 腔（一）鼻 前 庭固有鼻腔耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生鼻前庭 鼻毛 皮脂腺、汗腺 易發(fā)生癤腫鼻 腔（二）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20229鼻前庭鼻 腔（二）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/2鼻腔（三）頂壁：篩板內(nèi)側(cè)壁（鼻中隔）外側(cè)壁底壁：硬腭前鼻孔后鼻孔固有鼻腔耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202210鼻腔（三）頂壁：篩板內(nèi)側(cè)壁（鼻中隔）外側(cè)壁底壁：硬腭前鼻孔后鼻腔（四）鼻腔外側(cè)壁的重要結(jié)構(gòu)上鼻甲中鼻甲下鼻甲耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202211鼻腔（四）鼻腔外側(cè)壁的重要結(jié)構(gòu)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10鼻道：

5、 上鼻道（后組篩竇開口） 中鼻道（前組鼻竇開口） 鉤突、篩泡、半月裂等 下鼻道（鼻淚管開口） 上頜竇穿刺點(diǎn)鼻腔（五）鼻腔外側(cè)壁的重要結(jié)構(gòu)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202212鼻道：鼻腔（五）鼻腔外側(cè)壁的重要結(jié)構(gòu)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理鼻腔（六）鼻中隔的支架鼻中隔軟骨篩骨正中板犁骨鼻中隔前下方為易出血區(qū)（黎氏區(qū)）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202213鼻腔（六）鼻中隔的支架鼻中隔前下方為耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理鼻腔（七） 嗅區(qū)黏膜：假復(fù)層無纖 毛柱狀上皮上：嗅裂下：總鼻道 以中鼻甲前下方游離緣為界 呼吸區(qū)黏膜：主要為假 復(fù)層纖毛柱狀上皮耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202

6、214鼻腔（七） 嗅區(qū)黏膜：假復(fù)層無纖上：嗅裂下：總鼻道 以鼻竇（一）額 竇篩竇（前組、后組）蝶 竇上頜竇耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202215鼻竇（一）額 竇篩竇（前組、后組）蝶 竇上頜竇耳鼻咽喉的鼻竇（二） 前組鼻竇開口于中鼻道后組鼻竇開口于上鼻道后組篩竇開口于蝶篩隱窩蝶竇額竇上頜竇前組篩竇耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202216鼻竇（二） 前組鼻竇開口于中鼻道后組鼻竇開口于上鼻道后鼻的生理呼吸和保護(hù)功能通氣（鼻阻力）；調(diào)溫（鼻腔黏膜血管豐富）；調(diào)濕（黏膜分泌功能)；清潔(鼻毛阻擋、纖毛運(yùn)動(dòng)及 粘液毯、噴嚏）； 嗅覺功能 共鳴功能耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202

7、217鼻的生理呼吸和保護(hù)功能 嗅覺功能耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何1咽的應(yīng)用解剖咽的分部鼻咽部（上咽部）口咽部喉咽部（下咽部）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202218咽的應(yīng)用解剖咽的分部耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20鼻咽部頂后壁：腺樣體側(cè)壁：咽鼓管咽口 咽鼓管隆突 咽隱窩 咽鼓管扁桃體耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202219鼻咽部頂后壁：腺樣體耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20口咽部前方：咽峽（喉關(guān)） 懸雍垂側(cè)壁：腭舌弓 腭咽弓 腭扁桃體（喉核）后壁：咽后壁（喉底） 咽后壁淋巴濾泡 咽側(cè)索 耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202220口咽部前方：咽峽（喉關(guān)）耳

8、鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/喉咽部異物易停留的部位會(huì)厭谷梨狀窩前方：喉上方：口咽下方：食道耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202221喉咽部異物易停留的部位前方：喉耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10咽的淋巴環(huán)內(nèi)環(huán) 腭扁桃體、腺樣體、咽鼓管扁桃體、咽側(cè)索、舌根淋巴濾泡、咽后壁淋巴濾泡外環(huán) 頸淋巴結(jié)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202222咽的淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/20222腭扁桃體耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202223腭扁桃體耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202223咽的筋膜間隙扁桃體周圍間隙咽后隙、咽旁隙耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/2

9、02224咽的筋膜間隙扁桃體周圍間隙咽后隙、咽旁隙耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和咽的生理呼吸功能吞咽功能言語形成功能防御和保護(hù)功能調(diào)節(jié)中耳氣壓功能扁桃體的免疫功能耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202225咽的生理呼吸功能耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/2022 喉的應(yīng)用解剖與生理耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202226 喉的應(yīng)用解剖與生理耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/喉的應(yīng)用解剖喉的位置及毗鄰耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202227喉的應(yīng)用解剖喉的位置及毗鄰耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3喉的應(yīng)用解剖軟骨（喉的支架）喉韌帶與膜喉肌黏膜喉的神經(jīng)、血管喉的構(gòu)成喉腔耳鼻咽喉的應(yīng)用

10、解剖和生理何10/3/202228喉的應(yīng)用解剖軟骨（喉的支架）喉的構(gòu)成喉腔耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和喉軟骨（喉的支架）單塊：甲狀軟骨：喉部最大軟骨、喉結(jié)、切跡環(huán)狀軟骨：喉部唯一環(huán)形軟骨會(huì)厭軟骨：喉面、舌面（組織疏松）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202229喉軟骨（喉的支架）單塊：甲狀軟骨：喉部最大軟骨、喉結(jié)、切跡環(huán)成對(duì)杓狀軟骨小角軟骨楔狀軟骨喉軟骨（喉的支架）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202230成對(duì)杓狀軟骨小角軟骨楔狀軟骨喉軟骨（喉的支架）耳鼻咽喉的應(yīng)用彈性膜 環(huán)甲膜 聲韌帶 室韌帶 喉韌帶與膜耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202231彈性膜 喉韌帶與膜耳鼻咽喉的應(yīng)喉 肌喉

11、外?。褐骱砩颠\(yùn)動(dòng)；喉內(nèi)?。褐髀曢T開合，調(diào)節(jié)聲帶緊張度。耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202232喉 肌喉外?。褐骱砩颠\(yùn)動(dòng)；耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何喉的神經(jīng)、血管喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)喉上動(dòng)脈喉下動(dòng)脈耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202233喉的神經(jīng)、血管喉上神經(jīng)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/2喉 腔聲門區(qū)聲門上區(qū)聲門下區(qū)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202234喉 腔聲門區(qū)聲門上區(qū)聲門下區(qū)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10喉 腔（聲門上區(qū)）喉入口喉前庭室?guī)Ш硎叶茄屎淼膽?yīng)用解剖和生理何10/3/202235喉 腔（聲門上區(qū)）喉入口耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/喉 腔（

12、聲門區(qū)）聲帶聲門裂前聯(lián)合后聯(lián)合喉腔最窄處耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202236喉 腔（聲門區(qū)）聲帶喉腔最窄處耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10喉 腔（聲門下區(qū)）幼兒聲門下區(qū)黏膜下組織疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生水腫，引起喉阻塞耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202237喉 腔（聲門下區(qū)）幼兒聲門下區(qū)黏膜下組織疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生水喉的生理呼吸功能發(fā)音功能保護(hù)功能屏氣功能耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202238喉的生理呼吸功能發(fā)音功能保護(hù)功能屏氣功能耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和耳的應(yīng)用解剖（1）耳的分部外耳中耳內(nèi)耳耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202239耳的應(yīng)用解剖（1）耳外耳中耳內(nèi)耳耳鼻

13、咽喉的應(yīng)用解剖和生理何1耳的應(yīng)用解剖耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202240耳的應(yīng)用解剖耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202240耳的應(yīng)用解剖（3）一、外耳收集和傳導(dǎo)聲波，辨別聲源方向。 1.耳廓 2.外耳道耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202241耳的應(yīng)用解剖（3）一、外耳收集和傳導(dǎo)聲波，辨別聲源方向。耳外 耳（二）外耳道：軟骨部（外1/3)：有毛囊、皮脂腺耵聹腺，與軟骨附 著較緊 峽部（交界處） 骨 部（內(nèi)2/3)耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202242外 耳（二）外耳道：軟骨部（外1/3)：有毛囊、皮脂腺耵聹中 耳組 成鼓室咽鼓管鼓竇乳突功能：傳音變壓耳鼻咽喉

14、的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202243中 耳組 成功能：傳音變壓耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何1中耳鼓 室外壁：鼓膜內(nèi)壁：（中部）鼓岬 （后上方）前庭窗 （后下方）圓窗前壁：咽鼓管鼓室口 下部鄰頸內(nèi)A后壁:（上方）鼓竇入口上壁：鼓室蓋（天蓋）下壁：薄骨板 （鄰頸靜脈球）鼓室六壁耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202244中耳鼓 室外壁：鼓膜鼓室六壁耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何1四個(gè)象限鼓膜的標(biāo)志耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202245四個(gè)象限鼓膜的標(biāo)志耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202鼓室的內(nèi)容聽骨鏈：錘骨 砧骨 鐙骨肌肉：鼓膜張肌 鐙骨肌神經(jīng)：鼓索神經(jīng) 鼓室叢耳鼻咽喉的應(yīng)用解

15、剖和生理何10/3/202246鼓室的內(nèi)容聽骨鏈：錘骨肌肉：鼓膜張肌神經(jīng)：鼓索神經(jīng)耳鼻咽喉的中耳咽鼓管骨 部：外1/3鼓室口 軟骨部：內(nèi)2/3咽口（鼻咽部） 鼓室鼻咽(長約3.5cm)主要功能 調(diào)節(jié)鼓室 內(nèi)外氣壓 引 流防聲防治逆行感染耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202247中耳咽鼓管骨 部：外1/3鼓室口 主要功能耳鼻兒童與成人咽鼓管比較較成人短、粗而平直耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202248兒童與成人咽鼓管比較較成人短、粗而平直耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生內(nèi) 耳（一）按解剖和功能分為耳蝸前庭半規(guī)管按組織學(xué)分為骨迷路膜迷路 功能：感受聲音刺激、維持人體平衡耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理

16、何10/3/202249內(nèi) 耳（一）按解剖和功能分為功能：感受聲音刺激、維持人體平膜迷路：蝸管（含螺旋器，為聽覺N末梢感受器)橢圓囊和球囊（含橢圓囊斑、球囊斑，有前庭 N末梢 分布主靜平衡）膜半規(guī)管（含壺腹嵴，有前庭N分布主動(dòng)平衡）內(nèi) 耳（二）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202250膜迷路：內(nèi) 耳（二）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/2內(nèi) 耳（三）骨迷路、膜迷路與內(nèi)外淋巴液之間的解剖關(guān)系骨迷路內(nèi)有膜迷路，兩者之間為外淋巴液，膜迷路 內(nèi)含內(nèi)淋巴液，內(nèi)外淋巴液互不相通。耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202251內(nèi) 耳（三）骨迷路、膜迷路與內(nèi)外淋巴液之間的解剖關(guān)系骨迷路面神經(jīng)面神經(jīng)在顳骨內(nèi)的分段內(nèi)聽道段迷路段鼓室段（水平段）乳突段（垂直段）耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3/202252面神經(jīng)面神經(jīng)在顳骨內(nèi)的分段耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖和生理何10/3耳的生理（一）：聽覺 聽覺傳導(dǎo)通路 1.31聲波 錘骨砧骨 171耳廓外耳道鼓膜 鐙骨前庭窗 空氣振動(dòng) 傳聲變壓 （外耳） （中耳）外、內(nèi)淋巴 螺旋器 聽