1、中華醫(yī)院管理學(xué)會病案專業(yè)委員會（一）國際疾病分類能力認(rèn)證考試（一）一、填空題：（共 26分，每空 1分）ICD-10 第一卷相關(guān)疾病性質(zhì)分類是對疾病的 _、 臨床表現(xiàn) 的分類，以及對 損害 、_中毒 的臨床表現(xiàn) 腫瘤形態(tài)學(xué) 的分類。NOS 術(shù)語的中文全稱是 其余方面未特指 。NEC 術(shù)語的中文全稱是 不行歸類于他處者 它既出此刻 ， 第三卷。在腫瘤表中當(dāng)部位標(biāo)有（ ）或是上皮細(xì)胞癌，就要分類到該部位的 皮膚 的惡性腫瘤中5.形態(tài)學(xué)編碼在 _M918_至M934_ 之間，或是 M8812/3的，部標(biāo)有 號（菱形號）的腫瘤，能夠直接使用其部位編碼。ICD-10疾病診療主導(dǎo)詞往常采納疾病的 病因，解

2、剖部位 、_床表現(xiàn)，病理結(jié)果 方面的術(shù)語。制作疾病分類統(tǒng)計報告時，星劍號兩重分類要嚴(yán)格的選擇 劍號_編碼為統(tǒng)計編碼。編碼繼發(fā)性惡性腫瘤時，原發(fā)腫瘤的組織種類編向編碼改為/6 。 不 ，動ICD-10規(guī)定急性心肌梗死以 _4周（28天）_為慢性心肌梗死。ICD-10對急性心肌梗死分類軸心是雙 軸心，分別以 透壁性和非透壁性和梗死部位為軸心。明其編碼時，要按 解剖部位較低的 部位分類。ICD-10中腎小球疾病 N00-N07的第四位數(shù)亞目（ ）一定經(jīng)過_腎臟活檢病理 證明才可使用。ICD-10中O03-O06 的過時并發(fā)癥的編碼要使用O08目的編碼。除淋巴和血液之外的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌瘤 它包含 上

3、皮細(xì)胞癌和瘤子 。ICD-10中 C97的部位編碼是 復(fù)合癌 癌的綜合編碼。糖尿病的分類不論是在 ICD-9仍是在 ICD-10中，其亞目分類軸心都是采納 臨床表現(xiàn)。二、選擇題：（請在題號上打勾） （共 6分，每題 分）腫瘤形態(tài)學(xué)后跟從的“另見腫瘤”是指示A 、按修飾詞查找主導(dǎo)詞C、編碼錯誤B、主導(dǎo)詞選錯D、在腫瘤表中查找部位編碼有類目、亞目、詳目之分，假如有亞目者一定編至A、類目表B、類目C、亞目D、詳目假設(shè)為非傳染性病因的腹瀉編碼為A、B、C、D、良性腫瘤的惡性變，它的編碼應(yīng)是、腫瘤的組織學(xué)和動向編碼都改變、將腫瘤的動向編碼改變、腫瘤的部位編碼改變D、腫瘤的動向編碼和部位編碼都改變息肉一般

4、不是腫瘤，但以下哪一部位是仍分類于腫瘤A、結(jié)腸B、直腸C、膀胱D、胃胰島素依靠型和非胰島素依靠型糖尿病在是A、類目軸心B、亞目軸心C、詳目軸心D、不作軸心三、判斷題：（共 8分，每題 分）燒傷以部位編碼為主要編碼，燒傷面積編碼為附帶編碼。T詞。 F顱骨骨折伴顱內(nèi)損害應(yīng)以骨折為主要編碼。F臀位臨盆應(yīng)分類于堵塞性臨盆。 F“寶貴兒”剖宮產(chǎn)應(yīng)分類于無指征剖宮產(chǎn)。F損害以“傷口”為主導(dǎo)詞。 F可疑診療按實質(zhì)診療編碼。 T未指明病因的二尖瓣狹小按風(fēng)濕性分類。T四、簡答題：（105分）NOS 的含義怎樣確立？表示哪幾方面未特指？依據(jù)分類的軸心確立 NOS 的含義，表示在三個方面中的某一種狀況沒有詳細(xì)說明，

5、即：病因未特指；部位未特指；臨床表現(xiàn)未特指。堵塞性臨盆的分類方法？當(dāng)?shù)谝划a(chǎn)程開始此后， 仍存在 O32 至 O34 類。國際疾病分類能力認(rèn)證考試（二）五、查編碼：請注明查找過程 題，每題 2分，共 38分)例：急性化膿性闌尾炎伴穿孔闌尾炎急性伴有 穿孔、腹膜炎或破碎HIV歸并肺結(jié)核及卡波西瘤子十二指腸，空腸腺鱗癌M8560/3股骨腺癌M8140/6背部鱗狀細(xì)胞癌M8070/3直腸息肉惡變C20M8000/3威爾遜病病毒性慢性遷延性肝炎查：肝炎 病毒性 慢性重疊綜合征查：綜合征結(jié)締組織 重疊9肝硬變伴食管靜脈曲張查：靜脈曲張食管 見于肝硬化+ *慢性喘氣性支氣管炎查：支氣管炎 慢性 伴有 氣道堵

6、塞卵巢過分刺激綜合征 :也稱多囊卵巢綜合癥查：膽汁郁積 純真查：妊并發(fā) 在以下類目中的狀況13重生兒濕肺發(fā)源 視網(wǎng)膜壞死查：病 視網(wǎng)膜 特指的復(fù)極綜合征 ：異樣的 電圖漏斗骨盆 （臨盆時）：臨盆 堵塞性 被或因為 均小骨盆出口先本性膀胱沙漏狀畸形查：畸形 沙漏狀 見攣縮，沙漏狀查：攣縮 沙漏狀 膀胱 先本性有機(jī)磷不測中毒查；藥物表 -機(jī)磷酸鹽不測中毒病毒性脊髓炎后期效應(yīng)查：后期效應(yīng)，見 后遺癥查：后遺癥 脊髓炎的（另見 后遺癥 腦炎） 腦炎或腦脊髓炎 病毒性六、依據(jù)以下病例 選擇主要診療，按次序擺列并給主要診療編碼（手術(shù)碼不編）（20-22題，每題 4分，共 12分）破碎，左髂骨骨折。出院診療：腹部開放性外傷髂骨骨折脾動脈破碎脾動脈破碎破碎動脈 創(chuàng)傷性（并發(fā)癥）（另見損害，血管）查：損害 血管脾動脈孕 40周，宮口擴(kuò)充 2cm,繼發(fā)宮縮乏力，胎兒宮內(nèi)窘?jīng)r， 出院診療： 繼發(fā)宮縮乏力胎兒宮內(nèi)窘?jīng)r臍帶繞頸重生兒中度窒息 胎兒宮內(nèi)窘?jīng)r查：窘?jīng)r 胎兒 并發(fā)產(chǎn)