1、 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀 龍游縣衛(wèi)生監(jiān)督所 鐘東 2013年5月傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游 衛(wèi)生行政部門一、組織管理1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，牽頭協(xié)調(diào)報(bào)告管理工作。查文件及會(huì)議記錄 。2、制定工作方案，將報(bào)告管理工作納入目標(biāo)考核 。查文件及會(huì)議記錄 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游 衛(wèi)生行政部門二、動(dòng)員培訓(xùn)1、召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，布置報(bào)告管理工作 。查文件及會(huì)議記錄 。2、全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂責(zé)任書、承諾書，簽訂率100 。查資料及現(xiàn)場(chǎng)抽查 。3、組織開(kāi)展師資培訓(xùn)，分級(jí)培訓(xùn)覆蓋率100

2、，考核合格率100 。查文件及培訓(xùn)記錄、試卷 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游二、動(dòng)員培訓(xùn)傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀三、自查整改各級(jí)公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、門診部、學(xué)校（單位）醫(yī)務(wù)室的自查、整改報(bào)告及時(shí)（6月30日前） 。查自查整改報(bào)告。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游三、自查整改傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀四、檢查督導(dǎo) 1、組織開(kāi)展一次以上督查，督查率100，督查建檔率100 。查文件、督查資料 。2、開(kāi)展督查情況通報(bào) 。查通報(bào) 。3、督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的，書面責(zé)令整改，情節(jié)嚴(yán)重的予以行政處罰或不良執(zhí)業(yè)記分 。查資料

3、及相關(guān)處罰案卷或不良執(zhí)業(yè)記分檔案 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游四、檢查督導(dǎo) 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解五、總結(jié)考核 督查情況及總結(jié)及時(shí)上報(bào)（9月10日前） 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游五、總結(jié)考核 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解 醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、組織管理制度1、成立報(bào)告管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管以上領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員由防保科或公共衛(wèi)生科、相關(guān)職能科室及臨床、檢驗(yàn)、影像科室負(fù)責(zé)人組成，專題召開(kāi)會(huì)議研究報(bào)告管理工作。查閱相應(yīng)文件及會(huì)議記錄。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染2、設(shè)置防?？苹?/p>

4、公共衛(wèi)生科，落實(shí)專人負(fù)責(zé)報(bào)告管理工作。查相應(yīng)資料及現(xiàn)場(chǎng)抽查 。 3、防保科或公共衛(wèi)生科、相關(guān)職能科室及臨床、檢驗(yàn)、影像科室等相關(guān)科室簽訂承諾書，醫(yī)院與上述各科室簽訂報(bào)告管理責(zé)任書。查相應(yīng)資料及現(xiàn)場(chǎng)抽查 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游2、設(shè)置防?？苹蚬残l(wèi)生科，落實(shí)專人負(fù)責(zé)報(bào)告管理工作。查相應(yīng)4、制定崗位職責(zé)制度、報(bào)告自查制度、獎(jiǎng)懲制度、全員培訓(xùn)及新上崗醫(yī)生培訓(xùn)制度、門診和入院及檢驗(yàn)登記制度、對(duì)可能發(fā)生的傳染病暴發(fā)事件及聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程、疫情管理科室管理制度等。查相應(yīng)資料及現(xiàn)場(chǎng)抽查 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游4、制定崗位職

5、責(zé)制度、報(bào)告自查制度、獎(jiǎng)懲制度、全員培訓(xùn)及新上二、動(dòng)員培訓(xùn)考核 院內(nèi)和轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)報(bào)告管理工作動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)科室覆蓋率達(dá)到100，全員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100，培訓(xùn)閉卷考試合格率達(dá)到100。查相應(yīng)培訓(xùn)資料及現(xiàn)場(chǎng)抽查 。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游二、動(dòng)員培訓(xùn)考核傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)三、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng) 擁有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用計(jì)算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報(bào)告專用電話或傳真機(jī)）。操作系統(tǒng)齊全（有防病毒軟件）。專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報(bào)密碼?，F(xiàn)場(chǎng)演示直報(bào)系統(tǒng)是否暢通?，F(xiàn)場(chǎng)查看現(xiàn)場(chǎng)演示。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游三、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng) 傳

6、染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)四、預(yù)檢監(jiān)測(cè)自查 院內(nèi)每季度開(kāi)展一次自查（是否報(bào)告、及時(shí)報(bào)告率），通報(bào)自查情況，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。在醫(yī)院大廳醒目位置設(shè)置發(fā)熱、呼吸道、腸道疾病預(yù)檢處，預(yù)檢工作正常開(kāi)展。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游四、預(yù)檢監(jiān)測(cè)自查 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)防保科或公共衛(wèi)生科每天對(duì)報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)，做好監(jiān)測(cè)登記，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、不及時(shí)報(bào)告等方面問(wèn)題時(shí)，提出針對(duì)性處理及整改措施。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游防?？苹蚬残l(wèi)生科每天對(duì)報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)，做好監(jiān)測(cè)登記，

7、發(fā)現(xiàn)職能部門及專人每周對(duì)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析。定期分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。查資料和現(xiàn)場(chǎng)抽查。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游職能部門及專人每周對(duì)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析。定期分析五、門診入院登記門診日志至少包括病人就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位（學(xué)生填寫學(xué)校）、聯(lián)系電話、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等11項(xiàng)基本內(nèi)容。門診日志病名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷的病名（不能填寫癥狀），凡泄必采。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游五、門診入院登記傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)出

8、入院登記至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位（學(xué)生填寫學(xué)校）、聯(lián)系電話、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期）等12項(xiàng)基本內(nèi)容。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游出入院登記至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單六、疫情報(bào)告審核抽取今年上半年內(nèi)科、兒科、感染科門診或出入院登記信息（門診5例，住院2例）與傳染病報(bào)告卡信息、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息三者應(yīng)一致。隨機(jī)抽查法定傳染病登記病例信息。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游六、疫情報(bào)告審核傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)疫情報(bào)告卡收發(fā)登記完整

9、，內(nèi)容包括登記時(shí)間、登記人和報(bào)出時(shí)間、訂正、補(bǔ)報(bào)、剔除的。報(bào)告卡保管3年。查閱報(bào)告卡、報(bào)告卡發(fā)放登記。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游疫情報(bào)告卡收發(fā)登記完整，內(nèi)容包括登記時(shí)間、登記人和報(bào)出時(shí)間、疫情報(bào)告率、及時(shí)率符合法定要求，無(wú)隱瞞、漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)等情況。查閱門診、出入院登記、疫情報(bào)告卡 。傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游疫情報(bào)告率、及時(shí)率符合法定要求，無(wú)隱瞞、漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)等情七、檢驗(yàn)影像登記 檢驗(yàn)登記項(xiàng)目完整（包括姓名、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)醫(yī)生姓名或送檢科室、檢驗(yàn)日期等內(nèi)容）。查閱檢驗(yàn)科登記。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游七、檢驗(yàn)影像登記 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)檢查登記項(xiàng)目完整（包括開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果）。查閱影像部門（含放射科、B超室等）登記。 傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理檢查標(biāo)準(zhǔn)解讀龍游檢查登記項(xiàng)目完整（包括開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢檢驗(yàn)、影像部門建立異?；?yàn)結(jié)