1、內(nèi)容簡介逆向?qū)Ыz技術(shù)的病例選擇側(cè)枝途徑選擇指引導(dǎo)管選擇逆向?qū)Ыz如何通過側(cè)枝逆向?qū)Ыz如何通過閉塞病變球囊如何擴張CTO病變并發(fā)癥內(nèi)容簡介逆向?qū)Ыz技術(shù)的病例選擇適應(yīng)癥選擇 沒有殘端閉塞處發(fā)出分支側(cè)枝循環(huán)良好前向技術(shù)開通失敗病例適應(yīng)癥選擇 沒有殘端適應(yīng)癥沒有殘端 前降支開口閉塞，見不到殘端 適應(yīng)癥沒有殘端 前降支開口閉塞，見不到殘端 適應(yīng)癥閉塞處發(fā)分支右冠脈第一屈膝部閉塞，閉塞處發(fā)出右室支 適應(yīng)癥閉塞處發(fā)分支右冠脈第一屈膝部閉塞，閉塞處發(fā)出右室支 適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好心外膜心尖側(cè)枝充分，迂曲少且直徑大 適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好心外膜心尖側(cè)枝充分，迂曲少且直徑大 適應(yīng)癥前向技術(shù)失敗前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分

2、支夾層 適應(yīng)癥前向技術(shù)失敗前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層 側(cè)枝路徑選擇 間隔支途徑心外膜途徑側(cè)枝路徑選擇 間隔支途徑長的指引導(dǎo)管（100cm）RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝球囊如何擴張CTO病變逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。CART & reverse CART技術(shù)Stent in true lumen適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層Whisper(Abbott Vascular)適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好LAD到RCA間

3、隔支側(cè)枝長的指引導(dǎo)管（100cm）False lumenRCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝CART或反向CART導(dǎo)絲形態(tài)；球囊如何擴張CTO病變長的指引導(dǎo)管（100cm）Hi-torque Balanced Middleweight Universal(Abbott )RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝間隔支途徑（一）LAD到RCA間隔支側(cè)枝長的指引導(dǎo)管（100cm）間隔支途徑（一）LAD到RCA間隔間隔支側(cè)枝（二）RCA到LAD的間隔支側(cè)枝間隔支側(cè)枝（二）RCA到LAD的間隔支側(cè)枝心外膜側(cè)枝（一）RCA到LAD心外膜側(cè)枝路徑 心外膜側(cè)枝（一）RCA到LAD心外膜側(cè)枝路徑 心外膜側(cè)枝（二）RCA到

4、LAD心尖部部心外膜側(cè)枝心外膜側(cè)枝（二）RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝指引導(dǎo)管選擇 前向指引導(dǎo)管（6F or 7F）逆向指引導(dǎo)管（7F or 8F）短的指引導(dǎo)管（85 or 90cm）長的指引導(dǎo)管（100cm）指引導(dǎo)管選擇 前向指引導(dǎo)管（6F or 7F）如何縮短指引導(dǎo)管如何縮短指引導(dǎo)管數(shù)字、數(shù)學(xué)指引導(dǎo)管長度導(dǎo)絲長度球囊長度冠脈長度數(shù)字、數(shù)學(xué)指引導(dǎo)管長度側(cè)枝循環(huán)顯影非選擇顯影超選擇顯影側(cè)枝循環(huán)顯影非選擇顯影非選擇性非選擇性間隔支造影非選擇性非選擇性間隔支造影超選擇性（tip injection）選擇性間隔支造影超選擇性（tip injection）選擇性間隔支造影冠脈導(dǎo)絲選擇不同階段，不同類

5、型不同部位，不同塑形冠脈導(dǎo)絲選擇不同階段，不同類型Whisper(Abbott Vascular)前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層逆向指引導(dǎo)管（7F or 8F）逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。Sion or Sion blue（Asahi）Hi-torque Balanced Middleweight Universal(Abbott )球囊如何擴張CTO病變RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝Whisper(Abbott Vascular)False lumen前向?qū)Ыz技術(shù)

6、造成閉塞近端及分支夾層LAD到RCA間隔支側(cè)枝Stent in true lumen適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好CART或反向CART導(dǎo)絲形態(tài)；超選擇性（tip injection）RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝長的指引導(dǎo)管（100cm）Conguest pro 9g or 12g(Asahi)。逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。導(dǎo)絲選擇導(dǎo)絲進入間隔支導(dǎo)絲通過側(cè)枝導(dǎo)絲通過CTO病變Whisper(Abbott Vascular)導(dǎo)絲選擇導(dǎo)絲導(dǎo)絲進入間隔支Runthro

7、ugh NS(Terumo) Hi-torque Balanced Middleweight Universal(Abbott ) Rinato wire(Asahi) 導(dǎo)絲進入間隔支Runthrough NS(Terumo) 導(dǎo)絲通過間隔支Fielder-FC(Asahi) Whisper(Abbott Vascular) Sion or Sion blue（Asahi） 導(dǎo)絲通過間隔支Fielder-FC(Asahi) 導(dǎo)絲通過CTO病變Miracle 6g or 12g (Asahi),Conguest pro 9g or 12g(Asahi)。 導(dǎo)絲通過CTO病變Miracle 6g

8、or 12g (As導(dǎo)絲塑形通常工作導(dǎo)絲形態(tài) CTO導(dǎo)絲形態(tài)； CART或反向CART導(dǎo)絲形態(tài)； 爪扣技術(shù)導(dǎo)絲形態(tài)導(dǎo)絲塑形通常工作導(dǎo)絲形態(tài) 球囊如何擴張CTO病變 逆向球囊擴張正向球囊擴張球囊如何擴張CTO病變 逆向球囊擴張CART & reverse CART技術(shù)CART & reverse CART技術(shù)逆向?qū)Ыz技術(shù)在cto介入治療中操作技巧課件影像學(xué)技術(shù)支持 冠脈CTAIVUS影像學(xué)技術(shù)支持 冠脈CTACAG & MSCTCAG & MSCTCART & reverse CART技術(shù)逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥

9、開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。Whisper(Abbott Vascular)Whisper(Abbott Vascular)前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層Stent in true lumenStent in true lumen心外膜心尖側(cè)枝充分，迂曲少且直徑大長的指引導(dǎo)管（100cm）LAD到RCA間隔支側(cè)枝RCA到LAD的間隔支側(cè)枝前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層Stent in false lumenRCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝長的指引導(dǎo)管（100cm）Runthrough NS(Terumo)RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝2015年6月12日至14日中國基

10、層心臟病學(xué)大會Whisper(Abbott Vascular)Whisper(Abbott Vascular)前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層RCA到LAD的間隔支側(cè)枝RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝LAD到RCA間隔支側(cè)枝前降支開口閉塞，見不到殘端前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層短的指引導(dǎo)管（85 or 90cm）前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層CART或反向CART導(dǎo)絲形態(tài)；LAD到RCA間隔支側(cè)枝逆向?qū)Ыz技術(shù)的病例選擇False lumen逆向?qū)Ыz技術(shù)的病例選擇CART或反向CART導(dǎo)絲形態(tài)；Stent in true lumenWhisper(Abbott Vascular)Wh

11、isper(Abbott Vascular)短的指引導(dǎo)管（85 or 90cm）逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。CART & reverse CART技術(shù)CAG & MSCTC

12、ART & reverse CART技術(shù)RCA到LAD的間IVUS的應(yīng)用（還沒來得及制作）IVUS的應(yīng)用（還沒來得及制作）逆向?qū)Ыz技術(shù)在cto介入治療中操作技巧課件True lumenTrue lumenFalse lumenFalse lumenTrue lumenTrue lumenStent in true lumenStent in true lumenStent in false lumenStent in false lumenStent in true lumenStent in true lumen并發(fā)癥預(yù)防開通成功，付費治病開通不成功，付費沒治病出現(xiàn)并發(fā)癥，付費添病并發(fā)癥預(yù)防

13、開通成功，付費治病供血血管夾層供血血管夾層指引導(dǎo)管內(nèi)血栓形成沒有ACT檢測指引導(dǎo)管內(nèi)血栓形成沒有ACT檢測間隔支出血 間隔支出血 錨定技術(shù)造成右室支穿孔 錨定技術(shù)造成右室支穿孔 右冠脈螺旋狀夾層 右冠脈螺旋狀夾層 Stent in false lumenLAD到RCA間隔支側(cè)枝錨定技術(shù)造成右室支穿孔右冠脈第一屈膝部閉塞，閉塞處發(fā)出右室支超選擇性（tip injection）LAD到RCA間隔支側(cè)枝球囊如何擴張CTO病變心外膜心尖側(cè)枝充分，迂曲少且直徑大球囊如何擴張CTO病變Whisper(Abbott Vascular)Sion or Sion blue（Asahi）逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議

14、在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。Hi-torque Balanced Middleweight Universal(Abbott )球囊如何擴張CTO病變RCA到LAD心外膜側(cè)枝路徑CART & reverse CART技術(shù)Stent in true lumen心外膜心尖側(cè)枝充分，迂曲少且直徑大長的指引導(dǎo)管（100cm）前向?qū)Ыz技術(shù)造成閉塞近端及分支夾層2015年6月12日至14日中國基層心臟病學(xué)大會False lumen左冠竇夾層Stent in false lumen左冠竇夾層小結(jié)逆向?qū)Ыz技術(shù)操作

15、復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管齊全，個人完成100例前向CTO的經(jīng)驗的基層上，穩(wěn)妥開展逆向?qū)Ыz技術(shù)治療慢性完全閉塞病變的技術(shù)。小結(jié)逆向?qū)Ыz技術(shù)操作復(fù)雜，建議在導(dǎo)管室設(shè)備優(yōu)良，各種類型導(dǎo)管會議信息12014年12月11日至12日海峽兩岸CTO研討會22015年6月12日至14日中國基層心臟病學(xué)大會會議信息12014年12月11日至12日海峽兩岸CTO研討會逆向?qū)Ыz技術(shù)在cto介入治療中操作技巧課件適應(yīng)癥閉塞處發(fā)分支右冠脈第一屈膝部閉塞，閉塞處發(fā)出右室支 適應(yīng)癥閉塞處發(fā)分支右冠脈第一屈膝部閉塞，閉塞處發(fā)出右室支 側(cè)枝路徑選擇 間隔支途徑心外膜途徑側(cè)枝路徑選擇 間隔支途徑CART & re

16、verse CART技術(shù)CART & reverse CART技術(shù)True lumenTrue lumenFalse lumenFalse lumenStent in true lumenStent in true lumenStent in false lumenStent in false lumenCART或反向CART導(dǎo)絲形態(tài)；逆向指引導(dǎo)管（7F or 8F）Stent in false lumen超選擇性（tip injection）RCA到LAD心尖部部心外膜側(cè)枝適應(yīng)癥側(cè)枝循環(huán)良好LAD到RCA間隔支側(cè)枝Whisper(Abbott Vascular)Stent in true lumenCART & reverse CART技術(shù)W