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文檔簡介
1、腎病綜合征教學查房腎病綜合征概述 查房是醫(yī)生診治疾病和臨床教學的 主要步驟 根據其目的分為 醫(yī)學查房 教學查房 根據方式分為 重點查房 普通查房概述 查房是醫(yī)生診治疾病和臨床教學的 面對實習醫(yī)生,以教學為目的幫助實 習醫(yī)生鞏固、拓展、融匯專業(yè)知識, 訓練診斷思維;培養(yǎng)實習生臨床分析問題和解決問題 的能力; 提高教師的教學意識、教學水平及教 學效果。教學查房的目的 面對實習醫(yī)生,以教學為目的幫助實教學查房的目的教學查房的重點與難點重點:選擇有教學意義的典型病例(病情相對穩(wěn)定、病史典型、癥狀與體征明顯、診斷基本明確),或有利于培養(yǎng)實習醫(yī)生的臨床思維方式、需進一步明確診斷或治療意義的病例。難點:實習
2、醫(yī)生學習和管理病人的能 力與情況相對薄弱,臨床思維狹窄教學查房的重點與難點重點:選擇有教學意義的典型病例(病情相對 一般準備 整理病房 管床住院醫(yī)師整理病例與相關檢查資料 選擇查房病例: 多發(fā)病、常見病,最好是一組相關疾病 有較確切的癥狀與體征 查房前3天公布查房的床位號,以便準備 (腎病綜合征患者:* 住院號:*)教學查房的準備 一般準備教學查房的準備 及時整理、完善和熟悉病歷及病情; 提出診治中的問題; 查閱相關資料,準備討論時提出或回 答問題; 其他實習醫(yī)生也應查看病歷及資料, 做好充分的準備;實習醫(yī)生的準備 及時整理、完善和熟悉病歷及病情;實習醫(yī)生的準備 查閱病人、病歷及相關資料明確此
3、次查房的目的、方法、步驟及 時間分配; 作好充分準備:如查房時間問哪些癥 狀?復查哪些體征?提學生什么問題? 重點討論哪些內容?要達到什么目的? 最后如何總結等。教師的準備 查閱病人、病歷及相關資料教師的準備一、示教室集合,說明情況(3-5分鐘內)查房的病種及病人安排:匯報病歷,??茩z查,討論,總結及小結目的:通過對病情分析,學習如何對疾病做出正確的診斷及治療注意事項:教學查房的步驟一、示教室集合,說明情況(3-5分鐘內)教學查房的步驟二、進入病房查看病人(匯報病史、查體)1. 站位要求:教學查房的步驟ABCD查房教師實習醫(yī)師住院醫(yī)師其他人員二、進入病房查看病人(匯報病史、查體)教學查房的步驟
4、ABCD教學查房的步驟二、進入病房查看病人(匯報病史、查體)2.經管實習醫(yī)生匯報,內容及順序依次 為病史-體檢-輔助檢查結果-入院后的 診療經過及治療反應-目前存在的診療 問題;教學查房的步驟二、進入病房查看病人(匯報病史、查體)教學查房的步驟二、進入病房查看病人(匯報病史、查體)3.查房醫(yī)師引導其他學生做出評價,住 院醫(yī)生補充實習醫(yī)生匯報內容中的不 足;4.教師糾正學生的錯誤,同時可詢問其 他同學(注意啟發(fā)引導及互動),然 后講出正確答案。教學查房的步驟二、進入病房查看病人(匯報病史、查體)教學查房的步驟三、回示教室討論教師組織下,以學生為主緊密圍繞教學查房的目的進行(診斷、鑒別診斷及治療)
5、討論;以問題為中心,結合“三基”進行啟發(fā)式教學,注意臨床思維培養(yǎng);教學查房的步驟三、回示教室討論教學查房的步驟三、回示教室討論3. 誘導、啟發(fā)、提問,調動實習生主動參與討論的積極性,活躍教學氣氛(師生互動)4. 強化學生的臨床思維,培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力。教學查房的步驟三、回示教室討論教學查房的步驟四、教師總結(可事先做好多媒體)做出正確的診斷及診斷依據,治療方 法(注意理論聯(lián)系實際,突出重點難 點、條理清晰);可觀看一些與疾病相關的典型的影像 診斷片,即能加強印象又可擴大思路;結合病例,適當介紹學科新進展。教學查房的步驟四、教師總結(可事先做好多媒體)教學查房的步驟四、教師小結總結本次查房是否達到預期的目標;點評實習醫(yī)生及其他醫(yī)生在教學查房
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