1、社會保險(五險一金）基礎(chǔ)知識方鑫隆公司 鄭春超 人生可以沒有很多東西，卻惟獨不能沒有希望。保險，今天預(yù)備明天，明天才有希望，生活才有保障。保險是人類的偉大發(fā)明。 保險是生活前進的推動力 人生其實是拉著車走上坡路，年齡越大、家庭之車的份量就越沉重，一不小心，拉車的繩子斷了，家庭將會受到很大的震動，甚至?xí)彼傧禄?。如果事先花一點錢雇一個人幫忙推車，在車下滑時，他就可以伸出有力之手，幫助你渡過難關(guān)，錢也只是暫時存在他那，到了約定的時間，你如果不需要他推車，他還會把錢全部奉還，再加上并不低于銀行的利息，這個好人就是-社會保險人生有如拉車上坡，若有人助你一臂之力，一切會變得輕松自如。 科學(xué)的發(fā)展，人類社

2、會高齡化，長命百歲固然可喜，但隨之而來的退休養(yǎng)老問題卻是不容忽視，當您年逾九旬，依然健在，但已經(jīng)沒有正常收入來源，剩下的歲月您該如何度過？我們的養(yǎng)老保險，能讓您長命千歲而又衣食無憂人類破譯基因之后 人類破解基因后，哇！能活到200歲（天年）唉！存款只夠用到90歲幾多歡樂幾多愁！ 想想若干年后的自己，是意氣風(fēng)發(fā)、風(fēng)采依舊，還是蒼老憔悴、住無定所、病無所醫(yī)，要依靠救濟度日？誰也不想要一個凄涼的晚年。那么，讓我們從年輕時候做起，每年繳納少量的保險費和住房公積金，確保老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、住有所居，人生才叫幸福！是這樣？還是這樣？ 年輕時想到年老，年老時感激年輕；年輕時忘記年老，年老時悔恨年輕。何為社會

3、保險？ 它是社會文明進步的重要標志，具有社會性、強制性、互濟性、補償性的特點。2010年10月28日，11屆全國人大第11次會議審議通過了社會保險法，2011年7月1日實行。這部關(guān)系國計民生社會和諧穩(wěn)定的法律終于誕生了。社會保險是指國家通過立法建立的，對勞動者在其生老病死傷殘失業(yè)以及發(fā)生其他生活困難時，給與物質(zhì)幫助的制度。方針：廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù).說說“五險一金”“五險一金”與每位員工都息息相關(guān)，雖然我們每個月都按期繳納，但是很少有人去關(guān)注。因為事關(guān)每個人的養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、購房和生育等重大事項，因此了解這方面的相關(guān)知識非常有必要。俗話說：“人無遠慮必有近憂?！比绻軆湟恍┻@方

4、面的知識，對您的工作和生活會有幫助。下面就從我所知道的方面與大家分享、交流，如有不對之處，歡迎批評、指正。 課前提問我們常說的“五險一金”指的是什么？ “五險一金”對我們分別有什么保障？ “五險一金”是如何計算的？我們常說“五險一金”住房公積金:它是專項用于住房消費支出的個人住房儲備金。企業(yè)年金:是指企業(yè)及職工在依法參加基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)上，自愿建立的補充養(yǎng)老保險制度。1、是由企業(yè)自發(fā)發(fā)起的、長效的員工福利管理方案。2、是完全歸屬個人的養(yǎng)老保障基金，是為保障和提高本企業(yè)員工退休后的生活水平，建立多支柱養(yǎng)老保障體系讓員工的老年生活安祥無憂，解決員工的后顧之憂。3、由國家政策引導(dǎo)下的，非強制、市場化

5、養(yǎng)老保障安排?？傌摀?dān)25-47.5養(yǎng) 老 保 險：為使員工在退休后能夠享受基本的生活保障而設(shè)立的一項社會保障制度，可以使員工在退休后按月領(lǐng)取退休金。醫(yī) 療 保 險：保障職工在患病或非因工負傷的情況下住院或門診就醫(yī)買藥。失 業(yè) 保 險：由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助 。工 傷 保 險：是為保障員工在工作期間受傷，意外傷害或患職業(yè)病時，能夠有充分的醫(yī)療保障而設(shè)立的一項保險 。生 育 保 險：是為保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保障而設(shè)立的一項保險 。養(yǎng)老保險8%個人繳納20%公司繳納累計交滿15年，退休后就可以享受養(yǎng)老保險啦！領(lǐng)取養(yǎng)老保險金的條件達到

6、國家法定的退休年齡： 男性：六十周歲。 女性：干部五十五周歲，工人五十周歲。養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險中斷后是可以續(xù)接的養(yǎng)老金的領(lǐng)取與戶口是有關(guān)系的養(yǎng)老保險是可以轉(zhuǎn)移、合并的基本概念社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險制度是我國首創(chuàng)的一種新型基本養(yǎng)老保障制度。保險基金統(tǒng)籌上實行社會互濟，計發(fā)上采取結(jié)構(gòu)式計發(fā)辦法，強調(diào)個人賬戶的激勵因素和勞動貢獻的差別。在我國目前的多層次保險體系中，屬于第一也是最高層次。企業(yè)年金是企業(yè)在依法參加基本養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上，自愿建立的補充養(yǎng)老保險制度，是多層次養(yǎng)老保險體系的重要組成部分，目的是提高退休后生活水平，國家不強制辦理，由企業(yè)內(nèi)部決策執(zhí)行，目前我們實行的是繳費工資的6%

7、（其中個人2%、單位4%）養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移每月10日至月底前，為社保專員辦理變更期間（轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)進、中斷、續(xù)保等）。辦理養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)出需攜帶的資料：本人身份證、社保卡、解除合同書、新單位簽訂的勞動合同書、新單位社保開具的接收函。職工變動工作單位時養(yǎng)老保險關(guān)系可以隨同本人轉(zhuǎn)移，其個人養(yǎng)老保險帳戶轉(zhuǎn)移的內(nèi)容有： 個人養(yǎng)老保險帳戶號;當年度月繳費基數(shù);繳費累計年限和截止年月。 養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)進：以前投保地社保出具的參保證明、本人身份證 由于工作變動養(yǎng)老保險中斷，找到新單位時，可以選擇續(xù)交，也可以選擇補交。但補交個人要承擔(dān)全款28%，因此不合算；國家規(guī)定，累計月份滿15年即可享受養(yǎng)老保險，間隔的月份往后順延了；最

8、好情況是調(diào)出單位和接收單位“無縫隙連接”。在職職工辭職出國、出境定居等，憑有效證明材料，可領(lǐng)取個人繳費的本息總額。退休后你能拿多少養(yǎng)老金？養(yǎng)老金計算公式： 養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的人員， 達到國家規(guī)定的退休年 齡，實際繳費年限滿15 年以上的，按月計發(fā) 基本養(yǎng)老金。繳費多少及長短是計發(fā)參保人退休以后基本養(yǎng)老金的依據(jù)。多工作，多繳費，退休多拿養(yǎng)老金。反之就少。所以繳費少、工作時間短也將不同程度的減少基本養(yǎng)老金水平。 基礎(chǔ)養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全市上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費工資)2繳費年限1%=全市上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費

9、指數(shù))2繳費年限1%在上述公式中可以看到：1、繳費年限越長，基礎(chǔ)養(yǎng)老金越多；2、在繳費年限相同的情況下， 個人平均繳費指數(shù)越高，基礎(chǔ)養(yǎng)老金越多；（個人平均繳費指數(shù)就是自己實際的繳費數(shù)額與社會平均工資之比的歷年平均值，低限為0.6，高限為3。）因此，繳費數(shù)額越高，繳費的年限越長，養(yǎng)老金就會越高。本人指數(shù)化月平均繳費工資本人指數(shù)化月平均繳費工資=全市上年度在崗職工月平均工資本人平均繳費指數(shù)本人平均繳費指數(shù)首先牽涉到歷史繳費指數(shù)問題-歷史每年繳納工資相當于社平工資比例的平均數(shù)。例如，你的繳費基數(shù)分別相當于社平的60%、80%110%。算個平均數(shù)就是本人平均繳費指數(shù)。繳費指數(shù)浮動范圍：0.6-3。繳費

10、基數(shù)浮動范圍“60%月平均工資繳費基數(shù)300%月平均工資”。 上年社平，根據(jù)當?shù)亟y(tǒng)計局和社保局的文件就曉得； 個人賬戶養(yǎng)老金個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額計發(fā)月數(shù) 個人賬戶儲存額，就是你歷史繳納的養(yǎng)老金轉(zhuǎn)到個人賬戶上的金額的本息合計；退休年齡相對應(yīng)的計發(fā)月數(shù)跟你實際繳納養(yǎng)老金的月份無關(guān)，是實際退休年齡，當然你至少要繳納15年以上，否則無所謂“養(yǎng)老金”發(fā)放；全國各地都會執(zhí)行國家2005年38號文件，計發(fā)月數(shù)與退休年齡的關(guān)系如下 ：計發(fā)月數(shù)與退休年齡的對應(yīng)關(guān)系 ：退休年齡 月數(shù) 退休年齡 月數(shù) 退休年齡 月數(shù) 退休年齡 月數(shù) 40 233 48 204 56 164 64 109 41 230 4

11、9 199 57 158 65 101 42 226 50 195 58 152 66 93 43 223 51 190 59 145 67 84 44 220 52 185 60 139 68 75 45 216 53 180 61 132 69 65 46 212 54 175 62 125 70 56 47 208 55 170 63 117 養(yǎng)老金計算公式舉例例如：根據(jù)上述公式，假定男職工在60歲退休時，全市上年度在崗職工月平均工資為4000元。1、基礎(chǔ)養(yǎng)老金：（1）累計繳費年限為15年時：個人平均繳費基數(shù)為0.6時，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元0.6)2151%=480元個人

12、平均繳費基數(shù)為1.0時，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元1.0)2151%=600元個人平均繳費基數(shù)為3.0時，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元3.0)2151%=1200元（注： 按繳費每滿1年發(fā)給1%計算。）續(xù)例： 2、個人賬戶養(yǎng)老金： 個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額139 3、個人養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶儲存額139 說明：注：1、個人養(yǎng)老金賬戶可在“焦作市社會保障管理局”主辦的“養(yǎng)老保險查詢系統(tǒng)”中，輸入身份證號碼及姓名就可查詢； 2、2012年度焦作市在崗職工平均工資為2960元/月，鄭州為3456元/月，全省3163元/月； 3、只有人員發(fā)生

13、死亡時才一次性支付喪葬補助及撫恤金費用，標準為企業(yè)當月人均繳費工資的3倍和20倍發(fā)給。在職職工死亡時，其個人賬戶中屬于個人繳費本息部分，應(yīng)一次性支付給指定的受益人或法定繼承人。退休后死亡的，領(lǐng)取其生前最后一個月基本養(yǎng)老金的23倍標準計算喪葬撫恤費一起發(fā)給受益人（繼承順序:配偶-子女-父母）。醫(yī)療保險醫(yī)保手冊XXXXXXXXXXXXXXXX醫(yī)保卡每月只需要交2%，卻有3%或4%元劃入卡內(nèi)，真是太劃算了！ 醫(yī) 療 保 險兩個層次 基本醫(yī)療保險 大額醫(yī)療保險 用 途個人帳戶統(tǒng)籌基金用于支付門、急診醫(yī)療費用；到定點藥店購藥費用；使用統(tǒng)籌基金時需由個人負擔(dān)的醫(yī)藥費用。用于支付住院治療的醫(yī)療費用；急診搶救

14、留觀并收入住院治療；特殊病種的門診醫(yī)療費用。解決門診和住院封頂線以上大額醫(yī)療費用的問題。費用結(jié)算： 需由個人帳戶支付的費用由個人和醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算 社會統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的費用由醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算 大額醫(yī)療費用由企業(yè)匯總職工資料向社保機構(gòu)申請報銷9/15/202228 醫(yī)療保險醫(yī)療保險個人醫(yī)療帳戶（醫(yī)保卡）其組成部分為： 劃入比例 資金來源 人員類別 個人繳費單位繳費劃入個人賬戶合計 在 職 員 工45歲以下2%1%3%+歷年沉淀+利息45歲及以上2%2%4%+歷年沉淀+利息退休人員04.5%4.5%+歷年沉淀+利息9/15/202229事例：45歲以下人員，每個月你的醫(yī)?？ㄉ嫌心憷U費

15、基數(shù)的3%打入；如果你46歲，每個月你的醫(yī)?？ㄉ嫌心憷U費基數(shù)的4%打入。也就是說，如果每個月按照2000元的基數(shù)交醫(yī)保,那么每個月打給你個人的錢就是20004%=80元。這個錢可以積累起來直接刷卡買藥或者看門診,單位部分8%河南能源社保中心就拿去算到醫(yī)療統(tǒng)籌基金里了，即醫(yī)保大庫里。（退休人員按本人退休工資的4.5%打入醫(yī)?？ǎ┤绻阕≡毫?住的是我們集團醫(yī)保定點的一級醫(yī)院（住院期間用的是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥,報銷比例為90%），手術(shù)+住院等費用一共花了5000元,那么報銷的時候醫(yī)保中心首先扣除300塊,這是起步價,剩下的4700塊醫(yī)保中心可以報銷470090%=4230元,個人要付470010%=4

16、70元,加上之前的300元起步價,你花了5000塊自己只要付770元。而且這770元還可以從你的醫(yī)?？ɡ锟?如果你平時不怎么用那卡), 所以實際上你住院花不了多少錢。 醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金、大額醫(yī)療補充保險用途：支付參保人員的住院醫(yī)療費用以及特殊病種醫(yī)療費用。定義：用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，再除去劃入個人賬戶部分后剩余的資金及利息收入即為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金。 （一）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金（二）大額醫(yī)療費補充保險定義：當年住院醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療保險段最高支付限額8萬元以上部分至18萬元以下的醫(yī)療費用，個人自負一定比例后，余下的費用在籌集的大病醫(yī)療補充保險費中支付即為大額醫(yī)療費。9/15/

17、202231河南能源集團的具體規(guī)定費率：單位8%，個人2%，退休人員不繳費?；饦?gòu)成：統(tǒng)籌基金、個人賬戶（醫(yī)?？ǎ┙y(tǒng)籌基金起付標準：一級醫(yī)院300元，二級醫(yī)院400元、三級醫(yī)院900元，一個社保年度第二次住院的，起付標準分別為首次的50%。統(tǒng)籌基金支付比例：一、二級醫(yī)院在職90%，退休人95%，三級醫(yī)院在職85%，退休90%。最高支付限額：2013年2月1日起，由7.2萬提高到8萬元。超過最高限額以上的費用還可以有大額醫(yī)療保險基金支付90%，大額醫(yī)療保險基金支付限額為18萬元。出院時需繼續(xù)用藥的，出院帶藥量一般為7日量，最長不超過15日量。企業(yè)補充醫(yī)療保險費（暫停）和大額醫(yī)療費補充保險河南煤業(yè)

18、化工【2011】1031號文補充醫(yī)療保險暫行辦法規(guī)定：補充醫(yī)療保險費由單位繳納，職工個人不繳費，繳費率為單位上年工資總額的2.5%，從職工福利費中列支，福利費不足以列支的，有財務(wù)核準后可列入成本。支付對象：1、醫(yī)療費負擔(dān)較重的職工醫(yī)療救助；2、對企業(yè)有特殊貢獻人員的醫(yī)療補助；3、1949年1月1日-9月30日參加革命工作的退休人員；4、作為大額醫(yī)療費補充保險的單位繳納部分（每人每年60元）資金來源。河南煤業(yè)化工【2012】411號文大額醫(yī)療費補充保險實施暫行辦法規(guī)定：1、用人單位及其職工（含退休人員）在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上再繳納一定數(shù)額的保險費，建立大額醫(yī)療保險基金，用于支付超過基本醫(yī)療最

19、高支付限額以上的醫(yī)療費用。2、由用人單位按60元/年.人統(tǒng)一繳納，一次性足額從企業(yè)補充醫(yī)療保險費中劃轉(zhuǎn)，單位和個人不再另行繳費。超過8萬的，大額醫(yī)療再支付90%，最高支付限額18萬元。關(guān)于異地就醫(yī)、外轉(zhuǎn)診、急診1、異地就醫(yī)是指職工外派工作期間或退休人員異地安置、長期異地居住期間發(fā)生的醫(yī)療就醫(yī)行為。2、選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)提前申報制：選擇的當?shù)囟c機構(gòu)不得超過三家；定點醫(yī)院屬于公益性的；屬于當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)院；所選定點醫(yī)院在級別上要體現(xiàn)出差異。異地就醫(yī)要通過電話或其他方式向我公司社保專員申請，我們?nèi)肆Y源部在3日內(nèi)報告焦煤社保中心辦理住院登記，出院2個月內(nèi)辦理現(xiàn)金報銷。3、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院分內(nèi)轉(zhuǎn)和

20、外轉(zhuǎn)。內(nèi)轉(zhuǎn)報原醫(yī)院醫(yī)保科批準即可，外轉(zhuǎn)診需主治醫(yī)師提出理由申請、科主任簽字、參保單位及社保中心審核蓋章后辦理。原則是“轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下”病情緊急的，3日內(nèi)補辦手續(xù)。4、急診：3個工作日申報住院登記，二個月內(nèi)持原始收費收據(jù)、費用明細單、門診病歷、急診證明等到公司人力資源部辦理審核、錄入手續(xù)。注意：門診費用每季度報銷一次；每年8月底為上一年度醫(yī)療費用報銷截止日，逾期一律不予報銷；沒提前辦理相關(guān)住院登記手續(xù)的一律不予報銷。關(guān)于重癥慢性病河南煤業(yè)化工【2012】421號文件門診重癥慢性病管理暫行辦法規(guī)定的病種有三十種:器官移植、糖尿病、高血壓、肝硬化、急性腦血管后遺癥、結(jié)核病、慢性支氣管炎、慢性活動性肝炎、

21、前列腺增生、冠心病、肺心病、抑郁癥、精神分裂癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等。認定工作每年集中進行一次，但惡性腫瘤、器官移植后、冠脈搭橋術(shù)后或支架放置術(shù)后、腎功能衰竭和結(jié)核病確診后可直接申請認定。認定上重癥慢性病的人員在定點門診看病時，基金直接支付85%或90%，不設(shè)起付標準。失業(yè)保險領(lǐng)?。?、參加失業(yè)保險一年以上，并足額繳納失業(yè)保險的； 2、非本人意愿中斷就業(yè)的（即自動離職、辭職均不能享受失業(yè)保險）；3、解除勞動關(guān)系60天以內(nèi)前往社保中心辦理 ；4、領(lǐng)取金額計算方式：1年：4個月 2年：6個月 3年：8個月最多領(lǐng)取24個月失業(yè)保險1%2%個人繳納公司繳納 失業(yè)保險失業(yè)保險條例規(guī)定失業(yè)者必須是非自愿失業(yè)

22、者才可以享受失業(yè)保險待遇，是為了杜絕因故意失業(yè)而獲取失業(yè)保險金的弊端。非本人自愿失業(yè)通常包括以下幾種情況： 1）終止勞動合同的； 2）被用人單位解除勞動合同的； 3）被用人單位開除、除名和辭退的； 4）因用人單位以暴力、威脅或非法限制人身自由的手段強迫勞動、和用人單位未按照勞動合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件等原因與用人單位解除勞動合同的； 5）在職人員因被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)，而被用人單位解除勞動合同的；可以在其刑滿、假釋、勞動教養(yǎng)期滿或解除勞動教養(yǎng)之日起60日內(nèi)按照規(guī)定辦理失業(yè)保險金申領(lǐng)手續(xù)。此款自2002年10月1日起執(zhí)行。何為非本人意愿失業(yè)？ 9/15/202238失業(yè)金具體

23、規(guī)定1、為了保障失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活，促進其再就業(yè)，繳納失業(yè)保險費，享受失業(yè)保險待遇。繳費比例：個人1%，企業(yè)2%，下列失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險金：、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務(wù)滿一年的；、非因本人意愿中斷就業(yè)的；、辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。2、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，按照規(guī)定同時享受其他失業(yè)保險待遇。3、失業(yè)人員在有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險金，并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇：重新就業(yè)的；應(yīng)征服兵役的；移居境外的；享受基本養(yǎng)老保險待遇的；被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的；無正當理由，拒不接受當?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機構(gòu)介紹的工作的； 焦作

24、市失業(yè)保險金如何計算？繳費1-5年的，領(lǐng)取失業(yè)金最長不超過12個月；5-10年18個月；10年以上24個月。失業(yè)金是按當?shù)刈畹凸べY標準的80來計算。焦作2013年度的最低工資標準是每月1240元，照此計算，焦作市的失業(yè)金每月為992元；而修武為二類地區(qū)，最低工資標準為1100元，所以失業(yè)金每月為880元。 失業(yè)保險失業(yè)人員累計繳費不滿1年的，不能領(lǐng)取失業(yè)保險金，滿1年的領(lǐng)取期限為4個月，以后每增加1年即增加2個月，每次最長不超過24月；領(lǐng)取失業(yè)保險金的月數(shù)=2N+2（N為繳費年限,N11） 失業(yè)保險金 繳費時間（年）123456789101114享受失業(yè)保險時間（月）333121213.515

25、16.5181920249/15/202241焦作市失業(yè)保險金如何計算？繳費1-5年的，領(lǐng)取失業(yè)金最長不超過12個月；5-10年22個月；10年以上24個月。失業(yè)金是按當?shù)刈畹凸べY標準的80來計算。焦作2013年度的最低工資標準是每月1240元，照此計算，焦作市的失業(yè)金每月為992元；而修武為二類地區(qū)，最低工資標準為1100元，所以失業(yè)金每月為880元。 失業(yè)保險1、問：一個人一生是否最多只能享受一次失業(yè)保險金？ 答：一個人一生享受失業(yè)保險金的次數(shù)沒有限制，只要符合申領(lǐng)條件即可。2、問：一個人一生是否最多享受24個月失業(yè)保險金？ 答：一個人一生享受失業(yè)保險金的月數(shù)沒有限制，但連續(xù)享受不超過24

26、個月。 關(guān)于享受失業(yè)保險金常見的兩個問題 9/15/202243工傷： 工傷包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病，是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。 具體包括：工傷保險1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； 2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； 3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任交通意外事故傷害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：因犯罪或者違反治安管理傷亡的；醉酒、吸毒、自殘或者自殺的。工傷保險由用人單位每月繳納

27、1%，員工個人不需繳納。 工傷保險在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。以下三種情況視同工傷：9/15/202245發(fā)生工傷后1、立刻通知人力資源部,并前往指定工傷治療醫(yī)院就診；2、在24小時內(nèi)填寫好工傷事故申報表，交人力資源部向社保中心備案；3、我們集團實行工傷事故快報制，關(guān)乎工傷職工工傷認定、待遇享受，各單位要高度重視，按關(guān)于印發(fā)河南省工傷保險中心重大工傷亡事故應(yīng)急保障預(yù)案的通知文件要求加強重大工傷亡事故管理。發(fā)生工傷，必須

28、在48小時內(nèi)進行工傷事故快報至省工傷中心。工傷保險工傷認定、工傷鑒定 工傷認定：單位應(yīng)當自事故發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向省工傷保險中心提出工傷認定申請。包括：1、工傷認定申請表；2、單位法人執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）；3、勞動合同復(fù)印件；4、受害職工身份證復(fù)印件；5、醫(yī)院診斷證明或職業(yè)病診斷證明；6、事故報告；7、證人證言；8、其他相關(guān)材料。勞動能力鑒定：職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定，勞動能力鑒定是指功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定，勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最輕的為十級，生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能

29、自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。傷殘賠償費用：一級傷殘的傷殘補助金=本人工資27個月；二級傷殘的傷殘補助金=本人工資25個月；三級傷殘的傷殘補助金=本人工資23個月；四級傷殘的傷殘補助金=本人工資21個月；五級傷殘的傷殘補助金=本人工資18個月；六級傷殘的傷殘補助金=本人工資16個月；七級傷殘的傷殘補助金=本人工資13個月；八級傷殘的傷殘補助金=本人工資11個月；九級傷殘的傷殘補助金=本人工資9個月；十級傷殘的傷殘補助金=本人工資7個月。護理費賠償金額=河南省上年度職工月平均工資50%（完全不能自理）、40%（大部分不能自理）、30%（部分不能自理）注意事項： 如果你上下班的時候受

30、傷,應(yīng)該趕快報警,讓警察來調(diào)查記錄并拍照采集證據(jù),處理完以后會給你開個事故鑒定書之類的東西,你就可以拿這個去要求報工傷了。 工傷還有個時效問題,如果你2013年11月1日出了工傷,那你必須馬上報告單位,把警察出具的證據(jù)和事故鑒定書以及你出工傷以后去看病或住院的病歷交給公司人力資源部,張偉鳳會拿著這些材料去做工傷認定,如果距離你出工傷的日子超過了一個月, 那工傷認可可能就要通過其他渠道了哦。生育保險生育保險由公司每月暫按工資0.5%繳費；員工個人不需繳費。生育保險待遇：1、條件：連續(xù)繳納一年且處于正常參保狀態(tài)； 2、在職女職工可享受：產(chǎn)檢費用 1200元； 分娩及產(chǎn)后必要的住院費用省級醫(yī)院220

31、0元/例，市級醫(yī)院2000元/例；異常分娩(產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn))：省級醫(yī)院2800元/例，市級醫(yī)院2600元/例；剖宮產(chǎn)：省級醫(yī)院4500元/例，市級醫(yī)院4300元/例 ；剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù):5000元/例。3、男職工配偶(無工作單位)生育發(fā)生的醫(yī)療費實行定額補助，補助金額為以上規(guī)定標準的50%。 河南能源集團具體規(guī)定：河南煤業(yè)化工【2012】1117號文河南煤業(yè)化工集團職工生育保險實施細則從2013年1月1日起執(zhí)行生育保險政策：生育保險基金用于支付符合國家和省計劃生育政策規(guī)定的女職工生育醫(yī)療費、女職工產(chǎn)假期間的生育津貼、職工實施計劃生育手術(shù)醫(yī)療費、一次性生育補助金等。女職工因生育引

32、起并發(fā)癥的醫(yī)療費用，在產(chǎn)假期間的治療費用由生育保險基金支付；產(chǎn)假期滿后需繼續(xù)治療的費用，按照基本醫(yī)療保險規(guī)定辦理。女職工（含男職工配偶）因生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)在異地發(fā)生的醫(yī)療費，以及因急診、急救（包括出差、探親、準假外出期間）在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育手術(shù)醫(yī)療費，先由個人墊付后，持原始發(fā)票、費用明細、急診證明、醫(yī)學(xué)證明和計劃生育相關(guān)證明等材料到用人單位，由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。具體規(guī)定續(xù)一、妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，給90天的生育津貼；產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)的加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒加15天的生育津貼；晚育的加90天的生育津貼。二、妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)引產(chǎn)的，

33、給42天的生育津貼。三、妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的，給30天的生育津貼；妊娠不滿8周流產(chǎn)的，給15天的生育津貼。生育津貼按日計發(fā)，日標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30計發(fā)，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補足。特別說明：如果為二胎，是報不了的！還有未婚生育也是報不了的！一般員工的生育報銷都在1萬以上，具體要看你的繳費基數(shù)了，交得越高領(lǐng)的生育津貼也就越多。男性也交生育保險，是否可以享受生育保險呢?如果你是男性,你的妻子沒工作或者工作單位沒交保險,而她生孩子的時候你交生育保險,那么你也可以報銷生育保險的。流程就比較簡單一點，男職工的配偶無工作單