十月上旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段訓(xùn)練試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

1、十月上旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段訓(xùn)練試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、臨床哪一種類型肺癌對(duì)化療最敏感A、腺癌B、鱗癌C、肺泡細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、大細(xì)胞癌【參考答案】:D2、男,40歲,有高血壓多年,經(jīng)常有多飲、多尿。血糖不高。血鉀常偏低,覺四肢無力,有時(shí)上肢或下肢有軟癱,應(yīng)首先想到下列那種疾病A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、皮質(zhì)醇增多癥C、腎動(dòng)脈狹窄性高血壓D、原發(fā)性醛固醇增多癥E、原發(fā)性高血壓伴腎小管病變【參考答案】:D3、男性,60歲,上腹部隱痛不適3月余,伴納差,乏力。體檢:腹平坦,無壓痛,未及腫塊,移動(dòng)性濁音(),B超檢查,肝左葉見一直徑15cm光團(tuán),胃鏡示胃竇

2、部潰瘍病變,組織學(xué)檢查高分化腺癌,最適宜的治療方案A、化療B、肝動(dòng)脈插管化療C、胃大部切除加肝左葉切除D、免疫治療E、放療【參考答案】:C4、沙門菌屬分類鑒定的主要依據(jù)是A、染色性B、培養(yǎng)特性C、特殊構(gòu)造D、生化反應(yīng)E、抗原構(gòu)造【參考答案】:D5、有一婦女,產(chǎn)后陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一腫塊,取出標(biāo)本呈灰白和暗紅色相間。鏡下見兩種細(xì)胞形態(tài),一種為多核細(xì)胞,核深染,另一種為大圓形細(xì)胞,而且胞質(zhì)豐富,核大明亮,有大片出血壞死。此瘤可診斷為A、宮內(nèi)膜腺癌B、惡性葡萄胎C、絨毛膜上皮癌D、癌肉瘤E、平滑肌肉瘤【參考答案】:C6、56歲、男性患者、自述間歇、無痛性肉眼血尿3個(gè)月來門診就診。查體:一般狀

3、態(tài)好、輕度貧血貌、雙腎未觸及、膀胱區(qū)叩診清音。該病例臨床診斷首先考慮A、尿路感染B、前列腺增生癥C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、泌尿系腫瘤、以膀胱腫瘤可能性大【參考答案】:E7、佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、好發(fā)于1歲左右小兒B、部位在肋骨與肋軟骨交界處C、可看到或觸及到鈍圓形隆起D、骨樣組織堆積所致E、以胸骨旁最明顯【參考答案】:E8、人本主義的主要代表人物除馬斯洛外,還有A、弗洛伊德B、巴甫洛夫C、卡特爾D、艾森克E、羅杰斯【參考答案】:E9、關(guān)于酶的正確敘述是A、不能在胞外發(fā)揮作用B、大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸C、能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)D、能大大降低反應(yīng)的活化能E、與底物結(jié)合都具有絕對(duì)特異性

4、【參考答案】:D10、下列是肥厚型心肌病常見的臨床表現(xiàn),除了A、勞力時(shí)呼吸困難B、胸痛C、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈甚至?xí)炟蔇、猝死E、咯血【參考答案】:E11、27歲初產(chǎn)婦,妊娠23周,近1周來腹部迅速增大,腹脹痛,心悸氣促,不能平臥。查體:宮高37cm,腹圍105cm,胎心遙遠(yuǎn),胎位不清。為明確診斷,首選的輔助檢查是A、B超B、腹部X線片C、彩色多普勒D、羊膜鏡檢查E、腹腔鏡檢查【參考答案】:A12、腭扁桃體發(fā)育達(dá)高峰的年齡是A、6個(gè)月內(nèi)B、1歲末C、23歲D、34歲E、410歲【參考答案】:E13、在體外人工培養(yǎng)至今仍未成功的細(xì)菌是A、白喉棒狀桿菌B、放線菌C、麻風(fēng)分枝桿菌D、流感嗜血桿菌E、軍團(tuán)

5、菌【參考答案】:C14、妊娠晚期出血的處理哪項(xiàng)不對(duì)A、在排除前置胎盤之前應(yīng)禁止肛指檢查B、有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助下窺視宮頸有無息肉或糜爛出血C、可以作陰道穹隆捫診以查覺有否前置胎盤D、應(yīng)常規(guī)作B超檢查E、如胎兒已死,原則上盡量陰道分娩【參考答案】:E15、男性,36歲。曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關(guān)閉不全,兩者最主要鑒別是,前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、肺淤血B、左房擴(kuò)大C、左室擴(kuò)大D、心房顫動(dòng)E、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:C16、急性肺膿腫抗菌治療的療程是A、4-6周B、6-8周C、812周D、12-16周E、1620周【參考答案】:B17、幼兒鎖骨青枝骨折最適宜的治療方法是A、八字繃帶固定B、

6、三角巾懸吊C、鎖骨帶固定D、手術(shù)鋼板固定E、外固定架固定【參考答案】:B18、心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是不正確的A、首先必須心電圖確診,然后處理B、迅速有效的人工呼吸C、立即進(jìn)行有效的胸外按壓D、立即建立靜脈通道E、根據(jù)情況選用合適藥物,使心臟復(fù)蘇【參考答案】:A19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的管理應(yīng)遵守以下規(guī)定A、購進(jìn)藥品,必須建立執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度B、藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品可代用C、藥劑人員對(duì)有配伍禁忌的處方,須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后使用D、藥劑人員對(duì)超劑量處方應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)須經(jīng)主治醫(yī)師更正后調(diào)配E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品都應(yīng)冷藏保管【參考答案】:A20、不能異生為糖的是A、甘

7、油B、氨基酸C、脂肪酸D、乳酸E、丙酮酸【參考答案】:C21、下列疾病無管型尿的是A、腎病綜合征B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、急性膀胱炎【參考答案】:E22、急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、少尿,水腫,蛋白尿,低蛋白血癥B、血尿,蛋白尿,水腫,低蛋白血癥C、水腫,少尿,血尿,高血壓D、血尿,少尿,水腫,蛋白尿E、水腫,少尿,蛋白尿,高血壓【參考答案】:C23、甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征A、心率加快,第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C、突眼D、脈壓差大E、心臟增大【參考答案】:B24、心理測(cè)驗(yàn)的原則是A、標(biāo)準(zhǔn)化B、穩(wěn)定性C、社會(huì)化D、道德性E、獨(dú)特性【參考答案】:

8、A25、下列關(guān)于肽鍵性質(zhì)和組成的敘述正確的是A、由Co和C-cooH組成B、由Ca1和Ca2組成C、由Ca和N組成D、肽鍵有一定程度雙鍵性質(zhì)E、肽鍵可以自由旋轉(zhuǎn)【參考答案】:D26、僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答、而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征、稱為A、顯性感染B、潛伏性感染C、隱性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、病原體被清除【參考答案】:C27、有關(guān)新生兒肝臟對(duì)膽紅素代謝的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白低B、UDPGT的量及活性不足C、排泄結(jié)合膽紅素的功能差D、Y、Z蛋白在生后515天達(dá)成人水平E、UDPGT生后1周達(dá)成人水平【參考答案】:E28、女,7個(gè)月。體重55kg。母乳喂養(yǎng),量

9、少,未加輔食。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂肪05cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是A、正常兒B、度營養(yǎng)不良C、度營養(yǎng)不良D、度營養(yǎng)不良E、佝僂病【參考答案】:B29、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A、胃腸道癥狀B、腹膜刺激征C、全身感染癥狀D、氣腹征E、腸麻痹【參考答案】:B30、急性胃炎急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化通出血后A、78天內(nèi)進(jìn)行B、56天內(nèi)進(jìn)行C、23天內(nèi)進(jìn)行D、12天內(nèi)進(jìn)行E、即刻進(jìn)行【參考答案】:D31、用于治療再生障礙性貧血的主要藥物是A、脾切除術(shù)B、糖皮質(zhì)激素C、雄激素D、右旋糖酐鐵注射E、止血藥物【參考答案】:C32、肛管直腸周圍膿腫手術(shù)治療中,錯(cuò)誤的是A、切口應(yīng)做在

10、紅腫、壓痛或波動(dòng)最明顯處B、坐骨直腸窩膿腫行放射狀切口C、切口要夠大,排膿要通暢D、適當(dāng)切除切口邊緣的皮膚和皮下組織E、排便后15000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料【參考答案】:B33、男性,67歲,無痛性肉眼全程血尿5個(gè)月。膀胱鏡檢查:膀胱前壁見一大小約20cm25cm暗紅色腫瘤,基底部較寬、活動(dòng)性差。表面有鈣鹽附著,周圍粘膜充血。排泄性尿路造影:上尿路無異常。該患者首選的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)B、膀胱全切除術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、開放性膀胱腫瘤切除術(shù)E、膀胱腫瘤電灼術(shù)【參考答案】:C34、腸管壁疝嵌頓時(shí)易誤診的原因,下列哪項(xiàng)不正確A、局部腫塊不明顯B、嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜C、無腸

11、梗阻表現(xiàn)D、不易引起絞窄E、臨床上少見【參考答案】:B35、鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶產(chǎn)自A、沙門菌B、肺炎鏈球菌C、淋病奈瑟菌D、A族鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】:D36、選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對(duì)照組、比較兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例、分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)、該研究為A、現(xiàn)況調(diào)查研究B、病例對(duì)照研究C、隊(duì)列研究D、實(shí)驗(yàn)性研究E、理論性研究【參考答案】:B37、男,5歲。高熱1天,第2天出滲,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹,面部潮紅,唇周蒼白,咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E

12、、水痘【參考答案】:D38、患兒2歲,出生后喂養(yǎng)一直困難,生長發(fā)育差,易感冒,智力低下,眼距寬,常伸舌流涎,通貫手,皮膚松弛,染色體檢查確診為先天愚型,家長準(zhǔn)備生第2胎來遺傳咨詢,其再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為A、1B、2C、5D、10E、20【參考答案】:A39、女性,16歲。診斷為精神分裂癥青春型,患者的病情特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)不符合A、聯(lián)想散漫B、片段幻想妄想,行為紊亂C、情感平淡D、急性或亞急性起病E、治療效果差【參考答案】:C40、關(guān)于宮腔鏡,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、用于診斷不孕癥的子宮內(nèi)病因B、用于探查異常子宮出血的原因C、用于探查子宮穿孔的部位D、用于診斷或取活檢的向?qū)、用于探查宮內(nèi)節(jié)育器的定位與取出【參考答案

13、】:C41、肝細(xì)胞碎片狀壞死多見于A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、慢性持續(xù)性肝炎D、慢性活動(dòng)性肝炎E、乙型肝炎病毒攜帶者【參考答案】:D42、32歲,男性患者,52天前,右前臂因銳器刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,現(xiàn)傷口愈合,但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮,該患最可能損傷為A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、骨間肌損傷E、正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷【參考答案】:C43、膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕,常見于下列哪種情況A、幽門梗阻B、十二指腸淤滯C、消化性潰瘍D、早孕E、胃腸神經(jīng)癥【參考答案】:B44、局部麻醉藥的作用機(jī)制是由于阻滯了A、鈣離子通道B、氯離子通道C、鈉離子通道D、鉀離子通道E、N膽堿受體

14、【參考答案】:C45、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)、少尿的主要原因是A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動(dòng)脈收縮、腎血流量減少D、醛固酮分泌增多E、腎小球?yàn)V過膜面積減少【參考答案】:C46、女性,30歲,反復(fù)上腹痛3年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物??顾嶂委煙o效。查體:上腹有震水音。最可能的診斷是A、胃粘膜脫垂癥B、十二指腸淤滯癥C、消化性潰瘍并幽門梗阻D、胃癌E、胃下垂【參考答案】:C47、膽固醇合成的關(guān)鍵酶是A、檸檬酸裂解酶B、HMGCoA合酶C、HMGCoA裂解酶D、HMGCoA還原酶E、鯊烯合酶【參考答案】:D48、與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是A、無排卵性功血B、子宮黏膜下肌瘤C、慢性

15、盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮腺肌病【參考答案】:A49、某患者大面積燒傷,傷口壞死組織多,你應(yīng)首先采取以下哪種方法給予處理A、清創(chuàng),擴(kuò)創(chuàng),注射TATB、清創(chuàng),擴(kuò)創(chuàng),注射DPTC、清創(chuàng),擴(kuò)創(chuàng),注射OTD、簡單處理傷口以便減少患者的疼痛E、立即注射大劑量鏈霉素【參考答案】:A50、苯丙酮尿癥患兒通常在什么時(shí)候出現(xiàn)臨床癥狀A(yù)、出生時(shí)B、生后13月C、生后36月D、生后69月E、生后912月【參考答案】:C51、一職工從沿海某城市歸來,腹瀉1天,10余次,水樣便,到市醫(yī)院求治,疑為腸炎,后大便培養(yǎng)出霍亂弧菌。診斷后5小時(shí)醫(yī)師上報(bào)疫情,國家要求上報(bào)此類傳染病最遲不超過A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、18小

16、時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)【參考答案】:A52、治療結(jié)核性腹膜炎,最重要的是A、手術(shù)切除病灶B、臥床休息加強(qiáng)營養(yǎng)C、正規(guī)抗結(jié)核治療D、腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E、大量抽腹水【參考答案】:C53、風(fēng)濕性心包炎的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心前區(qū)疼痛,呼吸困難B、早期可聽到心包摩擦音C、心音遙遠(yuǎn)少見D、發(fā)病早期積液量增多E、X線心臟搏動(dòng)減弱【參考答案】:D54、在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿的最常見原因是A、多囊腎B、腎結(jié)核C、腎小球腎炎D、腎血管病變E、腎挫傷【參考答案】:C55、心臟觸診檢查震顫,通用的正確手法是用A、全手掌B、手掌尺側(cè)C、手掌橈側(cè)D、24指指腹E、拇指指腹【參考答案】:B56、急性鏈球菌感染

17、后腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在A、起病12周內(nèi)B、起病23周內(nèi)C、起病34周內(nèi)D、起病45周內(nèi)E、起病56周內(nèi)【參考答案】:A57、女,32歲。新婚一周,性生活困難。婦檢:外陰粘膜變薄、干燥,可見破裂口。皮膚無彈性,陰蒂萎縮,小陰唇平坦消失。陰道口攣縮狹窄。僅容指尖,該患者的治療應(yīng)選用A、手術(shù)治療B、全身+局部藥物C、活檢出現(xiàn)非典型增生時(shí)手術(shù)治療D、雌激素制劑局部上藥以緩解癥狀E、以上都不是【參考答案】:D58、男,45歲,因交通事故,雙股骨干粉碎骨折并肌肉損傷第2日,24小時(shí)尿量200ml,下列化驗(yàn)結(jié)果不符合急性腎功能衰竭的是A、血鉀53mmolLB、尿素氮142mmolLC、血鎂13mmolLD

18、、血磷089mmolL、血鈣286mmolLE、血肌酐106molL【參考答案】:D59、防治肺結(jié)核,主要應(yīng)抓好A、定期普遍預(yù)防性服用INHB、進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查,陽性者進(jìn)行化療C、接種卡介苗及活動(dòng)性肺結(jié)核的化療D、勸阻不要隨地涂痰,提倡戒煙E、凡胸片有改變,均應(yīng)住院治療,避免擴(kuò)散【參考答案】:C60、神經(jīng)癥與重性精神病相鑒別的主要特點(diǎn)是A、發(fā)病與精神因素有關(guān)B、具有軀體的不適感C、情感反應(yīng)強(qiáng)烈鮮明D、對(duì)疾病有自知力,主動(dòng)求治E、具有人格弱點(diǎn)為發(fā)病基礎(chǔ)【參考答案】:D61、適用于均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差描述的資料是A、偏態(tài)分布B、正態(tài)分布C、正偏態(tài)分布D、不對(duì)稱分布E、負(fù)偏態(tài)分布【參考答案】:B62、下

19、列哪一項(xiàng)不屬于鉤端螺旋體病后的并發(fā)癥A、后發(fā)熱B、虹膜睫狀體炎C、閉塞性腦動(dòng)脈炎D、反應(yīng)性胸膜炎E、腎損害【參考答案】:E63、蛋白質(zhì)的變性的本質(zhì)是A、一級(jí)結(jié)構(gòu)改變B、空間構(gòu)象破壞C、輔基脫落D、蛋白質(zhì)水解E、蛋白質(zhì)腐敗【參考答案】:B64、2歲小兒、生后4個(gè)月出現(xiàn)發(fā)紺、哭吵甚時(shí)有抽搐史。查體:發(fā)育差、紫紺明顯、心前區(qū)可聞及級(jí)左右收縮期的噴射音、胸片示:肺血少、右心室增大、心腰凹陷、呈靴型心。此患兒的診斷應(yīng)是A法洛四聯(lián)征B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C肺動(dòng)脈狹窄D室間隔缺損E房間隔缺損【參考答案】:A65、溶組織內(nèi)阿米巴的致病型是A、包囊B、小滋養(yǎng)體C、大滋養(yǎng)體D、裂殖體E、配子體【參考答案】:A66、女性,

20、15歲,近5天來低熱、乏力、納差、惡心伴嘔吐,近3天來黃疸日益加重,尿如濃茶,觸診肝在肋下25cm觸及、質(zhì)軟,有觸痛和叩擊痛。檢查,血清ALT、和AsT均異常升高,血清膽紅素4mgdl,其病因最可能是A、皰疹病毒感染B、巨細(xì)胞病毒感染C、EB病毒感染D、肝細(xì)胞癌E、肝炎病毒感染【參考答案】:E67、宮頸活檢的病理報(bào)告為鱗狀上皮化生,臨床上應(yīng)認(rèn)為是A、無病變B、良性病變C、癌前病變D、低度惡性病變E、高度惡性病變【參考答案】:B68、子宮肌瘤紅色變常發(fā)生在A、青春期B、生育期C、妊娠期D、圍絕經(jīng)期E、絕經(jīng)后期【參考答案】:C69、肱骨髁上骨折最易損傷A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、肱動(dòng),靜脈D、肌皮

21、神經(jīng)E、橈神經(jīng)【參考答案】:C70、男,30歲,突然出現(xiàn)雙下肢全癱,肌肉張力低,心電圖異常,有受寒史。最有價(jià)值的檢查是A、肌電圖B、血鉀C、肝功D、頭顱CTE、以上都不是【參考答案】:B71、關(guān)于羊水,下列哪項(xiàng)正確A、羊水呈酸性B、妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C、妊中期胎尿可能是羊水的重要來源D、通過交換,羊水約每24小時(shí)更換一次E、妊娠足月時(shí)羊水無色透明【參考答案】:C72、下列關(guān)于大腸桿菌DNA聚合酶的敘述哪一項(xiàng)是正確的A、具有35核酸外切酶活性B、不需引物C、需要四種不同的三磷酸核苷D、dUTP是它的一種作用物E、可以將兩個(gè)DNA片段連起來【參考答案】:A73、男性,40歲。長期從事辦公室

22、工作,彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛來診。體格檢查發(fā)現(xiàn):被動(dòng)姿式,腰34右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯,放射到臀部,腰部,右直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(),應(yīng)診斷為A、急性腰扭傷B、腰椎問盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、腰肌勞損E、腰椎滑脫【參考答案】:A74、一男孩出生后5個(gè)月發(fā)病。反復(fù)感染,淋巴組織中查不到mIg陽性細(xì)胞,無生發(fā)中心,扁桃體小,血清中IgG,IgA,IgD含量極低,T細(xì)胞功能正常。該疾病是A、Bruton(慢連無丙球血癥)B、Is缺陷,伴IgM增高C、Ig重鏈缺乏D、嬰兒暫時(shí)性低丙球血癥E、常見多變型免疫缺陷【參考答案】:A75、搶救有機(jī)磷酸酯類中毒最好應(yīng)用A、碘解磷定和阿托品B、阿托品C

23、、碘解磷定D、碘解磷定和箭毒E、阿托品和激素【參考答案】:A76、關(guān)于醫(yī)德情感,正確的說法是A、它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)B、它以醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的需要為前提C、它應(yīng)能滿足病人的一切需要D、它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動(dòng)E、它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的自然流露【參考答案】:E77、縮窄性心包炎需與什么疾病鑒別A、肝硬化和充血性心力衰竭B、甲亢C、糖尿病D、貧血E、高血壓【參考答案】:A78、某25歲初孕婦,妊娠34周,外傷后突然感到劇烈腹痛,無陰道流血,急診入院。查體:血壓85/60mmHg,脈搏118次/分,面色蒼白,大汗淋漓,宮底劍突下三橫指,胎位不清,胎心聽不到,宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是A、陰道靜脈破裂B、子

24、宮破裂C、先兆早產(chǎn)D、胎盤早剝E、前置胎盤【參考答案】:D79、目前治療哮喘最有效的藥物是A、擬腎上腺素類B、茶堿類C、抗膽堿藥物D、腎上腺皮質(zhì)激素類E、抗生素【參考答案】:D80、下列關(guān)于梅毒螺旋體及梅毒的描述,錯(cuò)誤的是A、梅毒螺旋體目前不能用培養(yǎng)基分離培養(yǎng),也未證明它含有內(nèi)毒素或分泌外毒素B、一期梅毒為梅毒螺旋體侵入患者部位(外生殖器粘膜)出現(xiàn)無痛性硬性下疳,其傳染性強(qiáng),病原體檢出率高C、二期梅毒為一期梅毒患者暫時(shí)愈合23個(gè)月后,出現(xiàn)梅毒疹、全身淋巴結(jié)腫大等,此期傳染性最強(qiáng),且病原體檢出率和血清學(xué)檢查陽性率最高D、三期梅毒為晚期患者,少數(shù)二期梅毒患者歷經(jīng)4年左右潛伏感染后出現(xiàn)皮膚粘膜潰爛,

25、多臟器損害,尤其腦損害、脊髓癆等。但傳染性弱,病原體檢出率和血清學(xué)陽性率均較低E、胎兒對(duì)梅毒螺旋體不易感,孕婦患梅毒經(jīng)胎盤垂直傳播給胎兒的幾率很低【參考答案】:E81、女,25歲。停經(jīng)48天,一個(gè)月前曾不正規(guī)服用過探親避孕片。現(xiàn)陰道少量出血5天,伴腹痛,B超示宮內(nèi)早孕,下列哪項(xiàng)為最佳處理方案A、注射黃體酮B、注射絨毛膜促性腺激素C、吸宮術(shù)終止妊娠D、中藥安胎E、注射催產(chǎn)素【參考答案】:C82、擴(kuò)張型心肌病的最主要特征是A、心肌收縮期泵功能衰竭B、心肌舒張期泵功能衰竭C、呼吸困難D、附壁血栓E、心房纖顫【參考答案】:A83、重度肺氣腫病人可發(fā)生【參考答案】:A84、毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起、

26、見于A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎C、彌漫性膜性、腎小球腎炎D、輕微病變性腎小球腎炎E、彌漫性新月體性腎小球腎炎【參考答案】:C85、女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有下列哪項(xiàng)A、第一心音亢進(jìn)B、開瓣音C、收縮早期噴射音D、心尖區(qū)舒張期雜音E、收縮中晚期喀嚓音【參考答案】:C86、髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)A、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B、屈曲、內(nèi)收、外旋C、屈曲、外展、內(nèi)旋D、屈曲、外展、外旋E、屈曲、外旋【參考答案】:A87、普查宮頸癌時(shí)最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是A、陰道鏡檢查B、婦科三合診檢查C、宮頸碘試驗(yàn)D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、

27、宮頸活組織檢查【參考答案】:D88、女性,26歲,雙側(cè)乳房周期性脹痛3年,并可觸及不規(guī)則包塊,伴有觸痛,月經(jīng)過后疼痛緩解,包塊略縮小,考慮可能是A、乳腺癌B、乳腺炎C、乳腺纖維瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤【參考答案】:D89、孕婦,近1周外陰癢,檢查陰道粘膜充血,有白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,最可能的診斷是A、外陰瘙癢癥B、滴蟲性陰道炎C、外陰陰道假絲酵母菌病D、細(xì)菌性陰道病E、外陰炎【參考答案】:C90、女性,30歲,頸前腫塊多年,近1個(gè)月來,腫塊生長迅速,并出現(xiàn)聲音嘶啞,頸前可觸及2cm3cm腫塊,質(zhì)地較硬,表面欠光滑。診斷首先考慮A、甲狀舌骨囊腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結(jié)節(jié)

28、C、甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血D、甲狀腺癌E、慢性甲狀腺炎【參考答案】:D91、關(guān)于胎盤早剝處理,正確的是A、糾正休克,大量補(bǔ)液B、確診為輕型者,可行期待療法C、經(jīng)陰道分娩者不宜破膜D、一旦確診,不論胎兒是否存活,均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)E、應(yīng)用肝素治療凝血功能障礙【參考答案】:D92、下列哪一項(xiàng)不符合纖維瘤的特征A、是一種良性腫瘤B、好發(fā)于四肢和軀干的皮下C、切面灰白、質(zhì)韌,呈編織狀D、可轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞異型性不明顯【參考答案】:D93、單純指深屈肌腱斷裂后,臨床可發(fā)生A、手指過伸畸形B、手指出現(xiàn)垂?fàn)钪窩、手指的伸,屈功能喪失D、手指屈曲功能喪失E、手指遠(yuǎn)位指問關(guān)節(jié)屈曲功能喪失【參考答案】:E94、慢性阻塞性

29、肺氣腫其臨床分型為A、肺氣腫型、支氣管炎型、旁間隔型B、肺氣腫型、紅喘型、混合型C、支氣管炎型、紫腫型、混合型D、紅喘型、紫腫型、混合型E、紅喘型、紫腫型、代償型【參考答案】:D95、短效口服避孕藥含A、雌激素B、孕激素C、雌激素+雄性激素D、孕激素+雄性激素E、雌激素+孕激素【參考答案】:E96、譫妄綜合征的主要特征為A、意識(shí)障礙晝輕夜重B、幻覺C、注意渙散D、記憶減退E、錯(cuò)覺【參考答案】:A97、大面積燒傷病人第1個(gè)24小時(shí)的晶、膠體液輸入量,每1燒傷面積每公斤體重應(yīng)為A、15mlB、25mlC、35mlD、45mlE、55ml【參考答案】:A98、生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,

30、哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是A、血糖測(cè)定及胰島素定量B、血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】:E99、橫斷面研究的目的不包括A、描述疾病或健康狀況的三間分布B、描述某些因素或特征與疾病的聯(lián)系,確定危險(xiǎn)因素C、查出某一地區(qū)患所研究疾病的人群,以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的目的D、確定某因素與疾病之間的因果關(guān)系E、為評(píng)價(jià)防治措施效果提供有價(jià)值的信息【參考答案】:D100、支氣管擴(kuò)張癥合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A、抗生素B、止血藥C、鎮(zhèn)咳藥D、支氣管舒張藥E、鎮(zhèn)靜

31、藥【參考答案】:D101、13歲女孩右下腹包塊3個(gè)月,肛診子宮右側(cè)觸及約12cm10cm8cm囊性腫物,光滑,活動(dòng)佳,腹部平片右下腹有3個(gè)大小不等鈣化點(diǎn),其診斷是A、無性細(xì)胞瘤B、良性囊性畸胎瘤C、內(nèi)胚竇瘤D、脹大的膀胱E、顆粒細(xì)胞瘤【參考答案】:B102、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),可確診為Crohn病A、區(qū)域性腸道病變,粘膜呈鋪路石樣改變B、非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道疾病伴腫塊及狹窄D、節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫【參考答案】:E103、中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是A、出生24h內(nèi)癥狀最明顯B、淡漠與激惹變替C、肌張力增加D、瞳孔擴(kuò)大E、

32、出現(xiàn)驚厥、肌陣攣【參考答案】:E104、男、35歲、脛骨中13骨折、最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、胭動(dòng)靜脈受壓B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】:B105、40歲、女性、三年來勞累后氣促、曾診為哮喘、X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管、最可能的診斷A、淋巴瘤B、神經(jīng)源性腫瘤C、肺癌D、胸骨后甲狀腺腫E、心包囊腫【參考答案】:D106、52歲女性,因月經(jīng)不規(guī)則2年就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為功血,給予人工周期治療,效果欠佳。婦科檢查:外陰陰道(-),宮頸光滑,子宮稍大,略軟,雙側(cè)附件未觸及異常。下述診療措施哪項(xiàng)最恰當(dāng)A、口服避孕1號(hào)B、應(yīng)用甲基睪素C、應(yīng)用孕酮D、分段診

33、刮E、陰道鏡檢查【參考答案】:D107、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、下肢漬瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲張D、伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞【參考答案】:B108、重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于A、總液體量相對(duì)增多,細(xì)胞外液呈低滲性B、總液體量相對(duì)減少,細(xì)胞外液多呈高滲性C、總液量不變,細(xì)胞外液多呈等滲性D、總液量相對(duì)增多,細(xì)胞外液多呈等滲性E、總液量相對(duì)減少,細(xì)胞外液多呈高滲性【參考答案】:A109、下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)A、食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張B、腹壁有水母頭狀靜脈怒張C、肝穿刺活檢示假小葉形成D、血漿清蛋白球蛋白比例倒置E、血清單胺氧化酶活性增高【參考答案】:

34、C110、男性,28歲。近5年反復(fù)咳嗽,咳膿性痰,今天突然大咯血來急診就診。禁忌進(jìn)行的檢查是A、外周血象B、心電圖C、胸部平片D、支氣管碘油造影E、血液生化檢查【參考答案】:D111、男性,20歲,因失眠連服安眠藥2個(gè)月,突然停服藥時(shí)出現(xiàn)失眠、多汗、頭痛、手抖,身體不適,所服用的藥物可能是A、氯氮平B、氯丙嗪C、巴比妥類催眠藥D、奮乃靜E、非那根【參考答案】:C112、不屬于變異指標(biāo)的是A、中位數(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)差C、全距D、四分位間距E、變異系數(shù)【參考答案】:A113、Babinski征(+)提示A、病損必在大腦皮層B、病損必在內(nèi)囊C、病損必在脊髓D、皮質(zhì)脊髓束損害E、皮質(zhì)腦干束損害【參考答案】:D114、鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理為A、中和電荷,破壞水化膜B、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)C、降低蛋白質(zhì)溶液的介電常數(shù)D、鹽離子與蛋白質(zhì)生成蛋白鹽沉淀E、使蛋白質(zhì)變性沉淀【參考答案】:A115、慢性支氣管炎有小氣道阻塞時(shí),最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是A、第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少B、殘氣容積明顯增加C、呼吸道阻力增加D、閉合容量減少E、頻率依賴性肺順應(yīng)性降低【參考答案】:E116、母嬰保健法規(guī)定,對(duì)于依法接受終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予A、有償服務(wù)B、免費(fèi)服務(wù)C、

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